Добавил:

x_welt_x Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.

Вуз:

Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко

Предмет:

Психиатрия

Файл:

Moodle / Baza_psihiatria

.pdf

Скачиваний:

208

Добавлен:

04.08.2024

Размер:

16.76 Mб

Скачать

☆

<<< < Предыдущая 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 8889 / 24789 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 > Следующая >>>

B/ МДП - маниакальная фаза

C/ МДП - период интермиссии

D/ Отмечается на всех этапах течения МДП E/ Для МДП не свойственно

1076 ОНЕЙРОИДНОЕ ПОМРАЧЕНИЕ СОЗНАНИЯ A/ МДП - депрессивная фаза

B/ МДП - маниакальная фаза

C/ МДП - период интермиссии

D/ Отмечается на всех этапах течения МДП E/ Для МДП не свойственно

1077 ОТСУТСТВИЕ НЕГАТИВНОЙ (ДЕФИЦИТАРНОЙ ) СИМПТОМАТИКИ A/ МДП - депрессивная фаза

B/ МДП - маниакальная фаза

C/ МДП - период интермиссии

D/ Отмечается на всех этапах течения МДП E/ Для МДП не свойственно

1078 ОТСУТСТВИЕ ПРОДУКТИВНОЙ СИМПТОМАТИКИ A/ МДП - депрессивная фаза

B/ МДП - маниакальная фаза

C/ МДП - период интермиссии

D/ Отмечается на всех этапах течения МДП E/ Для МДП не свойственно

1079 ОПАСНОСТЬ СУИЦИДАЛЬНОГО ПОВЕДЕНИЯ A/ МДП - депрессивная фаза

B/ МДП - маниакальная фаза

C/ МДП - период интермиссии

D/ Отмечается на всех этапах течения МДП E/ Для МДП не свойственно

1080 БОЛЬНОЙ, КАК ПРАВИЛО, ПРЕДСТАВЛЯЕТ ОПАСНОСТЬ ДЛЯ ЖИЗНИ ОКРУЖАЮЩИХ

A/ МДП - депрессивная фаза

B/ МДП - маниакальная фаза

C/ МДП - период интермиссии

D/ Отмечается на всех этапах течения МДП E/ Для МДП не свойственно

1081 АПАТИКО-АБУЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ A/ МДП - депрессивная фаза

B/ МДП - маниакальная фаза

C/ МДП - период интермиссии

D/ Отмечается на всех этапах течения МДП E/ Для МДП не свойственно

1082 Все следующее ниже ВЕРНО в отношении маниакально-депрессив- ного психоза, КРОМЕ:

A/ эндогенное заболевание

B/ возникает в молодом возрасте (25 - 40 лет) C/ характерно фазовое течение

D/ симптоматика исчерпывается маниакальным и депрессивным синдромами

E/ приводит к эмоционально-волевому оскудению

1083 Все следующее ниже ВЕРНО в отношении депрессивной фазы МДП, КРОМЕ:

A/ чаще возникает в осенне-весенний период

B/ типичная продолжительность 1-2 недели

C/ больные испытывают тоску, подавленность, бессонницу D/ отмечается снижение аппетита и запоры

E/ возникает бред самообвинения-самоуничижения

1084 Все следующее ниже ВЕРНО в отношении маниакальной фазы МДП, КРОМЕ:

A/ чаще возникает зимой или летом

B/ типичная продолжительность - несколько недель C/ отмечается бессонница

D/ повышается аппетит и сексуальное влечение

E/ возможно возникновение бредовых идей величия

1085 Все следующее ниже ВЕРНО в отношении депрессивной фазы МДП, КРОМЕ:

A/ чаще возникает в весенний или осенний период B/ типичная продолжительность - 2-6 месяцев

C/ состояние как правило ухудшается к вечеру D/ отмечается подавление сексуального влечения E/ требуется тщательный надзор за больным

1086 Все следующее ниже ВЕРНО в отношении маниакальной фазы МДП, КРОМЕ:

A/ продолжительность фазы мании, как правило, меньше, чем фазы депрессии

B/ больные часто выглядят моложе своих лет

C/ наблюдается психомоторное возбуждение D/ отмечается ускорение мышления

E/ на высоте приступа отмечается помрачение сознания

1087 Все следующее ниже ВЕРНО в отношении маниакально-депрессив- ного психоза, КРОМЕ:

A/ эндогенное заболевание

B/ возникает чаще в молодом возрасте (25-40 лет)

C/ женщины болеют в 2 раза чаще, чем мужчины

D/ никогда не сопровождается бредом

E/ никогда не приводит к изменению личности больного

1088 Выберите наиболее точное определение понятия "интермиссия". A/ состояние промежуточное между депрессией и манией

B/ сочетание признаков депрессии и мании

C/ временное улучшение самочувствия в период депрессивной фазы

D/ период полного психического здоровья между двумя приступами заболевания

E/ конечное состояние при маниакально-депрессивном психозе

1089 Какова продолжительность депрессивной фазы МДП в типичных случаях?

A/ несколько часов (до 2х суток) B/ несколько дней (до недели)

C/ несколько недель (не более 1,5 месяцев) D/ несколько месяцев (от 2 до 6)

E/ несколько лет

1090 Какова продолжительность маниакальной фазы МДП в типичных случаях?

A/ несколько часов (до 2х суток) B/ несколько дней (до недели)

C/ несколько недель (до 2х месяцев) D/ несколько месяцев (от 2 до 6)

E/ несколько лет

1091 Что отличает циклотимию от типичной картины МДП ? 1/ отсутствие "светлых" промежутков

2/ меньшая продолжительность фаз 3/ отсутствие периодов подъема настроения

4/ меньшая (субпсихотическая) выраженность аффективных фаз

1092 Что отличает монополярный тип течения МДП от биполярного? 1/ меньшая (субпсихотическая) выраженность аффективных приступов 2/ отсутствие "светлых" промежутков

3/ отсутствие негативной (дефицитарной) симптоматики 4/ наличие только депрессивных или только маниакальных фаз

1093 Что отличает континуальный тип течения от классической картины маниакально-депрессивного психоза?

1/ менее благоприятный прогноз 2/ низкая вероятность суицида

3/ отсутствие "светлых" промежутков 4/ меньшая (субпсихотическая) выраженность аффективных фаз

1094 В какие периоды течения маниакально-депрессивного психоза возникает опасность суицидального поведения ?

1/ инициальный период 2/ интермиссия 3/ маниакальная фаза

4/ депрессивная фаза

1095 Укажите показания к оформлению инвалидности больному МДП. 1/ продолжительность депрессивной фазы более 4х месяцев 2/ редкие и непродолжительные периоды интермиссий 3/ продолжительность маниакальной фазы более 4х месяцев 4/ континуальный тип течения

1096 Что из перечисленного ниже характеризует период интермиссии в течении маниакально-депрессивного психоза?

1/ обычно наблюдается в весеннее время 2/ сопровождается повышенной активностью и "приливом сил"

3/отмечаются выраженные колебания настроения в течение суток 4/ отсутствуют какие-либо психические расстройства

1097 Какие факты являются подтверждением эндогенной природы маниакально-депрессивного психоза?

1/ связь заболевания с наследственной отягощенностью 2/ спонтанное (аутохтонное) возникновение приступов 3/ связь приступов с сезонным и месячным ритмами

4/ высокая конкордантность по МДП у однояйцевых близнецов

1098 Депрессивные больные могут быть выписаны из стационара, как только обнаруживается уменьшение двигательной заторможенности, ПОТОМУ ЧТО при выраженной депрессии больные всегда находятся в состоянии ступора.

1099 Уменьшение двигательной заторможенности депрессивных больных не является показанием к выписке из стационара, ПОТОМУ ЧТО риск суицида в этот период остается все еще очень высоким.

1100 Континуальный тип течения считается неблагоприятным вариантом маниакально-депрессивного психоза, ПОТОМУ ЧТО при этом типе течения наблюдается быстрое нарастание изменений личности больного.

1101 При МДП никогда не возникает необходимости в оформлении больному инвалидности, ПОТОМУ ЧТО маниакально-депрессивный психоз никогда не приводит к возникновению стойкого психического дефекта.

1102 Наиболее часто больные МДП совершают суицид в утренние часы, ПОТОМУ ЧТО у этих больных отмечается раннее пробуждение и усиление чувства тоски к утру.

1103 Мужчина 33 лет (мать состоит на учете у психатра) впервые консультирован психиатром в связи с жалобами на беспричинную тоску, бессонницу, снижение аппетита. Объективно: двигательно заторможен, высказывает идеи самообвинения.

Эти данные БЕЗУСЛОВНО СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ ПРОТИВ:

A/ маниакально-депрессивного психоза С/ шубообразной шизофрении В/ простой шизофрении D/ рекуррентной шизофрении

E/ любой формы шизофрении

1104 В роддом поступила женщина 28 лет. По сведениям родных ранее дважды проходила лечение в психиатрической больнице. Объективно: настроение ровное, спокойна, упорядочена, полностью ориентирована. Бредовые идеи и галлюцинации выявить не удается. Эти данные БЕЗУСЛОВНО СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ ПРОТИВ:

A/ любого эндогенного психического заболевания

B/ любой формы шизофрении	С/ вялотекущей шизофрении
D/ маниакальной фазы МДП	E/ фазы интермиссии МДП

1105 У больного 25 лет в течение последних 6 месяцев постоянно сохраняются вербальные псевдогаллюцинации. Больной убежден в наличии телепатического воздействия на его мозг. Эти сведения БЕЗУСЛОВНО СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ ПРОТИВ:

A/ злокачественной непрерывной шизофрении

B/ непрерывной среднепрогредиентной шизофрении

C/ вялотекущей шизофрении D/ шубообразной шизофрении E/ любой формы шизофрении

1106 Юноша 23 лет поступил в психиатрическую больницу в состоянии ступора: на вопросы не отвечает, неадекватно стереотипно смеется, копирует жесты окружающих, подолгу сидит на корточ-

ках около кровати. ЭТО БЕЗУСЛОВНО СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ ПРОТИВ:

A/ непрерывной шизофрении	С/ маниакальной фазы МДП
B/ рекуррентной шизофрении	D/ депрессивной фазы МДП

E/ любого варианта маниакально-депрессивного психоза

1107 СОПРОВОЖДАЕТСЯ ТОНИЧЕСКИМИ И КЛОНИЧЕСКИМИ СУДОРОГАМИ

A/ grand mal B/ абсансы C/ дисфории

D/ амбулаторные автоматизмы

E/ все виды пароксизмов при эпилепсии

1108 ВНЕЗАПНО НАЧИНАЕТСЯ И ТАК ЖЕ ВНЕЗАПНО ПРЕКРАЩАЕТСЯ

A/ grand mal

B/ абсанс и другие варианты petit mal C/ сумеречные состояния

D/ все виды пароксизмов при эпилепсии

E/ ни один из эпилептиформных пароксизмов

1109 НЕ СОПРОВОЖДАЮТСЯ ПОМРАЧЕНИЕМ СОЗНАНИЯ A/ амбулаторные автоматизмы

B/ petit mal

C/ дисфории

D/ все виды пароксизмов при эпилепсии E/ ни один из эпилептических пароксизмов

1110 НЕ СОПРОВОЖДАЕТСЯ АМНЕЗИЕЙ

A/ grand mal

B/ petit mal

C/ дисфории

D/ амбулаторные автоматизмы

E/ все виды пароксизмов при эпилепсии

1111 СОПРОВОЖДАЕТСЯ ПРИКУСОМ ЯЗЫКА И ПАДЕНИЕМ

A/ grand mal B/ petit mal

C/ дисфории

D/ амбулаторные автоматизмы

E/ все виды пароксизмов при эпилепсии

1112 РАССТРОЙСТВО СОЗНАНИЯ ПО ТИПУ КОМЫ

A/ grand mal

B/ petit mal

C/ сумеречные состояния D/ дисфории

E/ не характерно для эпилептических пароксизмов

1113 РАССТРОЙСТВО СОЗНАНИЯ ПО ТИПУ АМЕНЦИИ

A/ grand mal B/ petit mal

C/ сумеречные состояния D/ дисфории

E/ не характерно для эпилептических пароксизмов

1114 МОГУТ ПРОДОЛЖАТЬСЯ НЕСКОЛЬКО ЧАСОВ

A/ grand mal

B/ абсанс и другие варианты petit mal C/ сумеречные состояния

D/ аура

E/ все варианты пароксизмов при эпилепсии

1115 ВОЗМОЖНО СОВЕРШЕНИЕ ДОВОЛЬНО СЛОЖНЫХ ДЕЙСТВИЙ И ПОСТУПКОВ

A/ grand mal

B/ абсанс и другие варианты petit mal C/ сумеречные состояния

D/ эпилептический статус

E/ не характерно для эпилептическитх пароксизмов

1116 Укажите варианты эпилептических пароксизмов, которые не сопровождаются полной амнезией.

1/ амбулаторные автоматизмы 2/ аура 3/ малые припадки

4/ дисфории

1117 Какие особенности личности свойственны больным эпилепсией?

1/ эгоцентризм 2/ медлительность

3/ педантизм и аккуратность 4/ замкнутость и нерешительность

1118 Какие эмоциональные расстройства характерны для больных эпилепсией?

1/ депрессия 2/ слабодушие 3/ тревога 4/ дисфория

1119 Укажите характерные особенности речи больных эпилепсией. 1/ темп речи замедлен

2/ частое употребление уменьшительно-ласкательных суффиксов 3/ излишняя детализация 4/ олигофазия

1120 Какие заболевания могут проявляться эпилептиформными припадками ?

1/ опухоли головного мозга 2/ алкогольный абстинентный синдром 3/ эклампсия беременных

4/ злокачественная шизофрения

1121 Какие из функций интеллекта и памяти страдают у больного эпилепсией в наибольшей степени?

A/ сохранение в памяти текущей даты, ориентация во времени B/ сохранение в памяти отдаленных событий

C/ способность совершать арифметические действия

D/ способность отличать главное от второстепенного E/ способность выполнять профессиональные действия

1122 Все указанные варианты эпилептических пароксизмов сопровождаются расстройством сознания, КРОМЕ:

A/ амбулаторные автоматизмы B/ дисфории

C/ абсансы

D/ petit mal E/ grand mal

1123 Все указанные варианты эпилептиформных пароксизмов НЕ сопровождаются полной амнезией, КРОМЕ:

A/ аура

B/ дисфория C/ абсанс

D/ deja vu E/ jamais vu

1124 Все следующие личностные черты характерны для больных эпилепсией, КРОМЕ:

A/ пониженная самооценка

B/ медлительность, тугоподвижность мышления C/ педантизм и аккуратность

D/ злопамятность и мстительность E/ эгоцентризм

1125 Все перечисленное ниже верно в отношении эпилепсии, КРОМЕ: A/ эндогенно-органическое заболевание

B/ начинается в детском и юношеском возрасте C/ течет прогредиентно

D/ проявляется в виде пароксизмов E/ исход - лакунарное слабоумие

1126 Все перечисленное ниже верно в отношении эпилепсии, КРОМЕ: A/ основная причина - травмы головного мозга

B/ течение - прогредиентное

C/ характерны судорожные и бессудорожные пароксизмы D/ нарастает педантичность, эгоцентризм, медлительность E/ исход - концентрическое слабоумие

1127 Больная 32 лет, машинистка, находясь на работе, внезапно прекратила печатать, встала и начала снимать с себя одежду. На замечания не реагировала. Через 2 минуты пришла в себя, удивилась увидев снятую с себя одежду.

A/ grand mal B/ абсанс и другие варианты petit mal C/ амбулаторный автоматизм

D/ эпилептический статус

E/ не может быть проявлением эпилептических пароксизмов

1128 Больной 15 лет в ходе беседы несколько раз внезапно замолкал на 1-2 секунды. При этом лицо становилось маскообразным. В дальнейшем отрицал наличие каких-либо приступов, заявляя, что ничего особенного не замечал.

A/ grand mal B/ абсанс и другие варианты petit mal C/ амбулаторный автоматизм

D/ особое состояние сознания (психосенсорный припадок, аура) E/ не может быть проявлением эпилептических пароксизмов

1129 Больную 32 лет периодически беспокоит внезапно возникающее чувство, что стены и потолок комнаты готовы упасть на нее.

Такое чувство сохраняется 1-2 минуты и проходит так же внезапно.

A/ grand mal B/ абсанс и другие варианты petit mal C/ амбулаторный автоматизм

1130 У больного 35 лет периодически по ночам возникают внезапные приступы, во время которых он издает резкий крик, затем наблюдаются тонические и клонические судороги. В этот период не реагирует на окружающее.Через 2-3 минуты приходит в себя.

Ничего не помнит о случившемся.	A/ grand mal
B/ абсанс и другие варианты petit mal	C/ амбулаторный автоматизм

1131 Девочка 12 лет в течение дня несколько раз внезапно взмахивает руками, откидывается назад, закатывает глаза. Приходит в себя через 15-20 секунд. Ничего не помнит о происходившем. A/ grand mal B/ абсанс и другие варианты petit mal

C/ амбулаторный автоматизм

1132 У мальчика 10 лет в течение дня несколько раз возникают приступы во время которых он на 1-2 секунды "отключается", иногда наклоняется, протягивает руки вперед, изредка падает, но тут же встает. Воспоминаний о приступе на остается.

A/ grand mal B/ абсанс и другие варианты petit mal C/ амбулаторный автоматизм

1133 Больная 28 лет от 2 до 5 раз в неделю отмечает внезапно возникающее ощущение трудноописуемого, но крайне неприятного запаха. Такое чувство сохраняется 10-15 секунд и проходит бесследно также внезапно.

При этом больная четко помнит все свои переживания в момент приступа. A/ grand mal B/ абсанс и другие варианты petit mal

C/ амбулаторный автоматизм

1134 Мужчина 35 лет несколько раз на протяжении месяца по дороге на работу или домой внезапно "отключался". Прийдя в себя, не мог понять, где находится, так как оказывался в 15-20 минутах хотьбы от своего обычного маршрута.

A/ grand mal B/ абсанс и другие варианты petit mal C/ амбулаторный автоматизм

D/ особое состояние сознания (психосенсорный припадок, аура)

E/ не может быть проявлением эпилептических пароксизмов

1135 У мужчины 35 лет периодически, когда он находится дома, возникает чувство растерянности, тревоги, ощущение, что он попал в совершенно незнакомое ему место. Через 5-6 минут такое чувство бесследно проходит. При этом больной четко помнит все свои переживания и поступки в момент приступа. A/ grand mal

B/ абсанс и другие варианты petit mal C/ амбулаторный автоматизм D/ особое состояние сознания (психосенсорный припадок, аура)

E/ не может быть проявлением эпилептических пароксизмов

1136 У мужчины 35 лет до 8 раз в неделю внезапно возникает состояние, когда он неожиданно замолкает, бессмысленно озирается по сторонам, поправляет одежду. Приступ проходит через 4-5 минут, не оставляя никаких воспоминаний.

A/ grand mal B/ абсанс и другие варианты petit mal C/ амбулаторный автоматизм

1137 Эпилептический статус - это опасное для жизни состояние, которое при неэффективном лечении приводит больного к смерти в течение:

A/ несольких секунд

B/ нескольких минут (7-10) C/ получаса

D/ одного часа

E/ нескольких часов (до нескольких суток)

1138 Все следующие мероприятия следует проводить при подозрении на возникновение эпилептического статуса, КРОМЕ:

A/ подробный анализ состояния для исключения иных причин выключения сознания больного

B/ вызов реанимационной бригады

C/ внутривенное введение седуксена (диазепама)

D/ введение хлоралгидрата в крахмальном клейстере per rectum E/ внутримышечное введение камфоры

1139 Все следующие препараты могут применяться в качестве противосудорожных средств, КРОМЕ:

A/ фенобарбитал B/ гексамидин

C/ тизерцин (левомепромазин)

D/ финлепсин (карбамазепин) E/ хлоракон

1140 Все следующие препараты могут применяться в качестве противосудорожных средств, КРОМЕ:

A/ антелепсин (клоназепам) B/ дифенин

C/ бензонал

D/ пиразидол

E/ финлепсин (карбамазепин)

1141 Все следующие препараты могут применяться в качестве противосудорожных средств, КРОМЕ:

A/ грандаксин B/ дифенин C/ хлоракон D/ гексамидин

E/ вальпроат натрия

1142 Все следующие препараты могут применяться в качестве проти-

восудорожных средств, КРОМЕ: A/ вальпроат натрия

B/ сиднокарб

C/ суксилеп

D/ бензонал

E/ триметин

1143 Какие нежелательные побочные эффекты могут возникнуть при лечении эпилепсии фенобарбиталом?

1/ лекарственный паркинсонизм 2/ головокружение и головная боль 3/ нарушения аккомодации 4/ вялость и сонливость

1144 Какие лекарственные средства применяются в лечении эпилептического статуса?

1/ аминазин внутривенно медленно 2/ седуксен (диазепам) внутривенно медленно

3/ хлоралгидрат в крахмальном клейстере per rectum 4/ камфора внутримышечно

1145 Укажите наиболее точное определение эпилептического статуса. A/ серия эпилептических припадков, в промежутке между которыми больной не приходит в ясное сознание

B/ большой судорожный припадок, продолжающийся более 10 мин. C/ состояние оглушения после эпилептического припадка

D/ частые и продолжительные большие судорожные припадки

E/ сочетание сумеречного помрачения сознания с полиморфными эпилептическими припадками

1146 ФЕНОБАРБИТАЛ

A/ применяется преимущественно для лечения больших судорожных припадков

B/ применяется преимущественно для лечения малых припадков и абсансов