Moodle / Baza_psihiatria
.pdf456 Пациент возбужден, много говорит, легко отвлекается на побочные темы, весел, предлагает врачу свою помощь, утверждает, что совершенно не устает, хотя спит мало. ВАШ ДИАГНОЗ: A/ состояние эйфории
B/ маниакальный синдром
C/ патологический аффект D/ вариант нормы
E/ недостаточно данных для диагностики
B
457 При всех следующих состояниях возможно возникновение социально-опасных и суицидальных форм поведения, КРОМЕ: A/ приступ дисфории
B/ патологический аффект
C/ классическая (заторможенная) депрессия D/ слабодушие
E/ ажитированная депрессия
D
458 Согласно классическим принципам психотерапии, при оказании помощи непсихотическому, но эмоционально пораженному пациенту, врачу следует:
A/ дать прямой совет по улучшению межперсональных отношений B/ помочь больному выбрать собственный план действий
C/ выйти на прямой контакт с лицами - участниками конфликта D/ вызвать чувство безопасности, ярко выражая свою симпатию E/ назначить соответствующее фармацевтическое лечение
B
459 Пациенты с психомоторными судорогами характеризуютсмя сексуально:
A/ гипосексуальностью
B/ гиперсексуальностью
C/ высокой частотой педофилии
D/ одинаковой с популяцией частотой сексуальных проблем E/ тем, что оргазм является частью их судорожного припадка
A
460 Первый признак появляющегося паркинсонизма, индуцированного нейролептиками, обычно:
A/ брадикинезия B/ акатизия
C/ тремор
D/ ригидность
E/ ретропульсивная походка
A
461 Лечение выбора больного с депрессией и болезнью Паркинсона: A/ кофеин
B/ литий
C/ бензотропин
D/ имипрамин
E/ L-допа
D
462 Делирий отличается от деменции: A/ отсутствием памяти
B/ гиперэмоциональностью C/ апатией
D/ эпизодами галлюцинаций
E/ помрачением сознания
E
463 Чем болезнь Пика гистологически отличается от других пресенильных деменций?
A/ грануловакуолярной дегенерацией гиппокампа B/ нейрофибриллярными "мотками"
C/ круглыми кортикальными нейронами D/ отсутствием глиоза
E/ сенильными чешуйками
C
464 ХАОТИЧНОЕ, НЕЦЕЛЕНАПРАВЛЕННОЕ A/ Маниакальное возбуждение
B/ Кататоническое возбуждение C/ И то, и другое
D/ Ни то, ни другое
B
465 СТЕРЕОТИПИИ И ИМПУЛЬСИВНЫЕ ПОСТУПКИ A/ Маниакальное возбуждение
B/ Кататоническое возбуждение C/ И то, и другое
D/ Ни то, ни другое
B
466 НОСИТ НАЛЕТ ТЕАТРАЛЬНОСТИ, ДЕМОНСТРАТИВНОСТИ A/ Маниакальное возбуждение
B/ Кататоническое возбуждение C/ И то, и другое
D/ Ни то, ни другое
D
467 ВСЕГДА ПСИХОГЕННО СПРОВОЦИРОВАНО A/ Маниакальное возбуждение
B/ Кататоническое возбуждение C/ И то, и другое
D/ Ни то, ни другое
D
468 СЛАБОДУШИЕ является симптомом: A/ простой шизофрении
B/ болезни Пика
C/ олигофрении в степени имбецильности D/ атеросклеротической деменции
E/ ни одного из указанных выше заболеваний
D
469 КОНТАКТ С БОЛЬНЫМ ЗАТРУДНЕН A/ Депрессивный ступор
B/ Кататонический ступор C/ И то, и другое
D/ Ни то, ни другое
C
470 СКОРБНАЯ, ПОНИКШАЯ ПОЗА A/ Депрессивный ступор
B/ Кататонический ступор C/ И то, и другое
D/ Ни то, ни другое
A
471 УТРОБНАЯ ПОЗА A/ Депрессивный ступор B/ Кататонический ступор C/ И то, и другое
D/ Ни то, ни другое
B
472 ВЫЧУРНАЯ, НЕУДОБНАЯ ПОЗА A/ Депрессивный ступор
B/ Кататонический ступор C/ И то, и другое
D/ Ни то, ни другое
B
473 ОТСУТСТВИЕ РЕФЛЕКСОВ A/ Депрессивный ступор
B/ Кататонический ступор C/ И то, и другое
D/ Ни то, ни другое
D
474 КАТАЛЕПСИЯ
A/ Депрессивный ступор
B/ Кататонический ступор C/ И то, и другое
D/ Ни то, ни другое
B
475 АКТИВНЫЙ И ПАССИВНЫЙ НЕГАТИВИЗМ A/ Депрессивный ступор
B/ Кататонический ступор C/ И то, и другое
D/ Ни то, ни другое
B
476 ПРОДУКТИВНАЯ СИМПТОМАТИКА A/ Депрессивный ступор
B/ Кататонический ступор C/ И то, и другое
D/ Ни то, ни другое
C
477 НЕГАТИВНАЯ СИМПТОМАТИКА A/ Депрессивный ступор
B/ Кататонический ступор C/ И то, и другое
D/ Ни то, ни другое
D
478 В клинической картине травматических поражений мозга наблюдается: A/ астенический синдром
B/ судорожные пароксизмы C/ корсаковский синдром
D/ синдромы помрачения сознания
E/ все перечисленные выше расстройства
E
479 ЭХОЛАЛИЯ И ЭХОПРАКСИЯ A/ Люцидная кататония
B/ Онейроидная кататония C/ И то, и другое
D/ Ни то, ни другое
C
480 ПОМРАЧЕНИЕ СОЗНАНИЯ A/ Люцидная кататония
B/ Онейроидная кататония C/ И то, и другое
D/ Ни то, ни другое
B
481 Галоперидол в качестве основного лекарственного средства показан при:
A/ истерии
B/ неврастении
C/ реактивной депрессии
D/ реактивном параноиде
E/ ни при одном из указанных заболеваний
D
482 АКТИВНЫЙ И ПАССИВНЫЙ НЕГАТИВИЗМ A/ Люцидная кататония
B/ Онейроидная кататония C/ И то, и другое
D/ Ни то, ни другое
C
483 СОСТОЯНИЕ СТУПОРА A/ Люцидная кататония
B/ Онейроидная кататония C/ И то, и другое
D/ Ни то, ни другое
C
484 Санитарка взяла у больного испачканную подушку. Больной продолжает лежать, приподняв над кроватью верхнюю часть тела.
A/ Каталепсия
B/ Эхо-симптомы
C/ Активный негативизм
D/ Пассивный негативизм
E/ Пассивная (автоматическая) подчиняемость
A
485 Больной вместо того, чтобы отвечать на вопрос врача, повторяет вопрос.
A/ Каталепсия
B/ Эхо-симптомы
C/ Активный негативизм
D/ Пассивный негативизм
E/ Пассивная (автоматическая) подчиняемость
B
486 Больной целый день прохаживается по коридору, не выполняет требование санитара лечь в постель во время "тихого часа", не ест предложенную ему пищу, не отвечает на вопросы врача.
A/ Каталепсия
B/ Эхо-симптомы
C/ Активный негативизм
D/ Пассивный негативизм
E/ Пассивная (автоматическая) подчиняемость
D
487 При попытке накормить обездвиженного больного он сжимает губы, не дает расктрыть рот.
A/ Каталепсия
B/ Эхо-симптомы
C/ Активный негативизм
D/ Пассивный негативизм
E/ Пассивная (автоматическая) подчиняемость
C
488 Больной без движений сидит перед тарелкой с едой. Санитар обращается к нему:"Ну ка, давай ешь быстрей!". Только после этого больной начинает жадно есть.
A/ Каталепсия
B/ Эхо-симптомы
C/ Активный негативизм
D/ Пассивный негативизм
E/ Пассивная (автоматическая) подчиняемость
E
489 Врач, не получив ответа на свои вопросы, говорит:"Беседа окончена". Больной остается сидеть до тех пор, пока врач не говорит:"Можете идти!"
A/ Каталепсия
B/ Эхо-симптомы
C/ Активный негативизм
D/ Пассивный негативизм
E/ Пассивная (автоматическая) подчиняемость
E
490 Признаком помрачения сознания является: A/ наличие истинных галлюцинаций
B/ фиксационная амнезия C/ идеаторные автоматизмы D/ кататонический ступор
E/ ни одно из указанных расстройств
E
491 Причиной возбуждения у психически больных могут быть следующие синдромы:
1/ кататонический синдром 2/ делирий
3/ маниакальный синдром 4/ сумеречное помрачение сознания
E
492 Какие симптомы входят в кататонический синдром? 1/ каталепсия (восковая гибкость)
2/ активный и пассивный негативизм 3/ эхолалия и эхопраксия 4/ речевые и двигательные стереотипии
E
493 При каких состояниях обычно наблюдается возбуждение? 1/ делирий 2/ маниакальный синдром 3/ дисфория
4/ депрессивный синдром
A
494 В каких случаях возбуждение обычно представляет опасность для окружающих или для самого больного?
1/ при маниакальном синдроме 2/ при помрачении сознания 3/ при истерии 4/ при дисфории
C
495 Какие варианты психомоторного возбуждения всегда требуют неотложной госпитализации?
1/ при ажитированной депрессии 2/ при состояниях помраченного сознания 3/ при остром чувственном бреде 4/ при гебефреническом синдроме
A
496 Для каких заболеваний характерен кататонический синдром? 1/ истерия 2/ алкоголизм
3/ маниакально-депрессивный психоз 4/ шизофрения
D
497 При всех перечисленных ниже заболеваниях могут возникать состояния, сопровождающиеся психомоторным возбуждением, КРОМЕ: A/ при маниакально-депрессивном психозе
B/ при неврозе навязчивых состояний C/ при алкогольных психозах
D/ при эпилепсии
E/ при шизофрении
B
498 При каких заболеваниях возникают ступорозные состояния? 1/ при маниакально-депрессивном психозе 2/ при атеросклеротическом слабоумии 3/ при шизофрении 4/ при алкогольном делирии
B
499 Какие симптомы обычно наблюдаются при кататоническом синдроме?
1/ ступор или субступор 2/ возбуждение со стереотипиями
3/ негативизм и восковая гибкость 4/ пониженный фон настроения
A
500 Что отличает кататонический ступор от депрессивного? 1/ затруднение контакта с больным 2/ вычурность, неестественность позы 3/ апраксия
4/ наличие негативизма и эхосимптомов
C
501 Что отличает маниакальное возбуждение от кататонического?
1/ лицо выражает радость, веселье 2/ больной стремится к общению
3/ действия и поступки целенаправленны 4/ жесты нарочиты, театральны
A
502 Что отличает онейроидную кататонию от люцидной? 1/ преобладание возбуждения 2/ наличие речевых и двигательных стереотипий
3/ наличие эхо-симптомов и негативизма 4/ помрачение сознания
D
503 Какой из симптомов кататонического ступора указывает на необходимость срочной госпитализации больного в психиатрический стационар?
A/ мутизм
B/ эхолалия и эхопраксия
C/ речевые и двигательные стереотипии D/ отказ от приема пищи
E/ каталепсия
D
504 При состояниях возбуждения обычно требуется стационарное лечение больных, ПОТОМУ ЧТО такие больные часто представляют опасность для себя и для окружающих.
A
505 При депрессивном синдроме не может наблюдаться возбуждение, ПОТОМУ ЧТО для депрессивного синдрома характерна моторная и идеаторная заторможенность.
D
506 При шизофрении возможно возникновение ступора, ПОТОМУ ЧТО для шизофрении характерно эмоциональноволевое оскудение.
B
507 Состояние кататонического ступора является по своей сути негативным расстройством, ПОТОМУ ЧТО в этом случае больные обездвижены и с ними нарушен контакт.
D
508 Возбуждение, возникающее при кататоническом синдроме, является чисто моторным, ПОТОМУ ЧТО оно нецеленаправленно, хаотично и не отражает стремлений и переживаний больного.
A
509 Установление контакта с больным, находящимся в кататоническом ступоре, затруднено, ПОТОМУ ЧТО у таких больных всегда расстроено сознание.
C
510 Мать пригласила психиатра к сыну, у которого без какой-либо причины на протяжении последней недели нарастала замкнутость, заторможенность. Последние 3 дня в неестественной позе стоит у окна, бессмысленно смеется, не отвечает на вопросы, не принимает пищу, не умывается.
ВАШЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
A/ Депрессивный ступор |
C/ Кататонический ступор |
B/ Истерический ступор |
D/ Вариант нормы |
E/ Недостаточно данных для диагноза
C
511 После ссоры с мужем больная внезапно потеряла способность двигаться и говорить. Через час начала двигаться, но говорить не могла, объяснялась жестами. ВАШЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
A/ Депрессивный ступор
B/ Истерический ступор C/ Кататонический ступор D/ Вариант нормы
E/ Недостаточно данных для диагноза
B
512 Все перечисленные ниже синдромы характеризуются возбуж-
дением, КРОМЕ:
A/ Состояние дисфории B/ Корсаковский синдром
C/ Ажитированная депрессия
D/ Сумеречное помрачение сознания E/ Маниакальный синдром
B
513 Наиболее эффективная тактика по отношению к больным с различными формами возбуждения:
A/ фиксирование мягкими ремнями B/ хлоралгидрат в клизме
C/ инъекции нейролептиков D/ инъекции антидепрессантов
E/ амитал-натрий внутривенно и кофеин подкожно
C
514 Все указанные ниже симптомы характерны для кататонического синдрома, КРОМЕ:
A/ пассивная (автоматическая) подчиняемость B/ каталепсия
C/ активный и пассивный негативизм D/ персеверации и вербигерации
E/ моторные и идеаторные автоматизмы
E
515 Больной скован, обездвижен, получить ответы на большинство вопросов не удается, отказывается от пищи. ЭТО БЕЗУСЛОВНО СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ ПРОТИВ:
A/ депрессивного ступора
B/ кататонического ступора C/ истерического ступора
D/ ажитированной депрессии
E/ онейроидного помрачения сознания
D
516 Все указанные ниже симптомы характерны для депрессивного ступора, КРОМЕ:
A/ замедление мышления
B/ скорбная поза и мимика
C/ симптом "воздушной подушки"
D/ двигательная заторможенность E/ снижение аппетита
C
517 НАЛИЧИЕ ПРОДУКТИВНОЙ СИМПТОМАТИКИ A/ Оглушение
B/ Сопор
C/ Кома
D/ Все перечисленные состояния E/ Ни одно из перечисленного
E
518 ВОЗМОЖЕН РЕЧЕВОЙ КОНТАКТ С БОЛЬНЫМ A/ Оглушение
B/ Сопор
C/ Кома
D/ Все перечисленные состояния E/ Ни одно из перечисленного
A
519 ОТСУТСТВУЮТ РЕФЛЕКСЫ A/ Оглушение
B/ Сопор
C/ Кома
D/ Все перечисленные состояния E/ Ни одно из перечисленного
C
520 НАЛИЧИЕ АМНЕЗИИ (частичной или полной) A/ Оглушение
B/ Сопор
C/ Кома
D/ Все перечисленные состояния E/ Ни одно из перечисленного
D
521 ЧАЩЕ ВСЕГО ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ ЭНДОГЕННЫХ ПСИХИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ (шизофрении и МДП)
A/ Оглушение B/ Сопор
C/ Кома
D/ Все перечисленные состояния E/ Ни одно из перечисленного
E
522 ТИПИЧНОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ ЭКЗОГЕННОГО ПОРАЖЕНИЯ МОЗГА A/ Оглушение
B/ Сопор
C/ Кома
D/ Все перечисленные состояния E/ Ни одно из перечисленного
D
523 КОНТАКТА С БОЛЬНЫМ НЕТ, НО РЕФЛЕКСЫ СОХРАНЕНЫ A/ Оглушение
B/ Сопор
C/ Кома
D/ Все перечисленные состояния E/ Ни одно из перечисленного
B
524 Больной недоступен, лежит с закрытыми глазами, не реагирует на вопросы, при попытке сделать инъекцию начинает стонать.
A/ Оглушение B/ Сопор
C/ Кома
D/ Все перечисленные состояния E/ Ни одно из перечисленного
B
525 Контакта с больным нет, он возбужден, в глазах испуг, что-то стряхивает с постели, теребит одеяло.
A/ Оглушение B/ Сопор
C/ Кома
D/ Все перечисленные состояния E/ Ни одно из перечисленного
E
526 НАЛИЧИЕ ГАЛЛЮЦИНАЦИЙ A/ Делирий
B/ Онейроид
С/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое
C
527 ТИПИЧНОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ ЭКЗОГЕННЫХ И СОМАТОГЕННЫХ ПСИХИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
A/ Делирий
B/ Онейроид
С/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое
A
528 ПРОЯВЛЕНИЕ ОСТРОГО ПРИСТУПА ШИЗОФРЕНИИ A/ Делирий
B/ Онейроид
С/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое
B
529 ДВОЙНАЯ ОРИЕНТИРОВКА В МЕСТЕ, ВРЕМЕНИ И СОБСТВЕННОЙ ЛИЧНОСТИ A/ Делирий
B/ Онейроид
С/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое
B
530 ПРЕОБЛАДАНИЕ ИСТИННЫХ ГАЛЛЮЦИНАЦИЙ A/ Делирий
B/ Онейроид
С/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое
A
531 ПРЕОБЛАДАНИЕ ПСЕВДОГАЛЛЮЦИНАЦИЙ A/ Делирий
B/ Онейроид
С/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое
B
532 УСИЛЕНИЕ ВОЗБУЖДЕНИЯ И ГАЛЛЮЦИНАЦИЙ В ВЕЧЕРНЕЕ ВРЕМЯ A/ Делирий
B/ Онейроид
С/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое
A
533 НАРУШЕНИЯ МОТОРИКИ ПО ТИПУ КАТАТОНИЧЕСКОГО СИНДРОМА A/ Делирий
B/ Онейроид
С/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое
B
534 ОТСУТСТВИЕ РЕФЛЕКСОВ A/ Делирий
B/ Онейроид
С/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое
D
535 ПОЛНАЯ АМНЕЗИЯ ПО МИНОВАНИИ ПСИХОЗА A/ Делирий
B/ Онейроид
С/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое
D
536 ПРЕКРАЩАЕТСЯ КРИТИЧЕСКИ ЧЕРЕЗ СТАДИЮ ГЛУБОКОГО СНА A/ Делирий
B/ Онейроид
С/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое
A
537 Больной резко ослаблен, возбуждение в пределах постели, речь бессвязна.
A/ делирий
B/ онейроид
C/ аменция
D/ сумеречное состояние
E/ ни одно из названных состояний
C
538 Начинается внезапно, и также внезапно заканчивается. A/ делирий
B/ онейроид
C/ аменция
D/ сумеречное состояние
E/ ни одно из названных состояний
D
539 Больной дезориентирован в месте и времени, но ориентирован в собственной личности.
A/ делирий
B/ онейроид
C/ аменция
D/ сумеречное состояние
E/ ни одно из названных состояний
A
540 По миновании психоза больной описывает множество ярких истинных галлюцинаций.
A/ делирий
B/ онейроид
C/ аменция
D/ сумеречное состояние
E/ ни одно из названных состояний
A
541 Больной в состоянии кататонического ступора, речь разорвана, ответы на вопросы малопонятны, удается установить только, что больному кажется, что он совершает космический полет.
A/ делирий
B/ онейроид
C/ аменция
D/ сумеречное состояние
E/ ни одно из названных состояний
B
542 Речь бессвязна, контакта с больным нет, возбуждение в пределах постели.
A/ делирий
B/ онейроид
C/ аменция
D/ сумеречное состояние
E/ ни одно из названных состояний
C
543 ТИПИЧНОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ ЭПИЛЕПСИИ A/ делирий
B/ онейроид
C/ аменция
D/ сумеречное состояние
E/ ни одно из названных состояний
D
544 ПРОЯВЛЕНИЕ ОСТРОГО ПРИСТУПА ШИЗОФРЕНИИ A/ делирий
B/ онейроид
C/ аменция
D/ сумеречное состояние
E/ ни одно из названных состояний
B
545 ТИПИЧНОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ НЕВРОЗА НАВЯЗЧИВЫХ СОСТОЯНИЙ A/ делирий
B/ онейроид
C/ аменция
D/ сумеречное состояние
E/ ни одно из названных состояний
E
546 Течет волнообразно. К вечеру состояние ухудшается, нарастает возбуждение, больной мечется по комнате. Психоз продолжается в течение 3-5 дней.
A/ делирий
B/ онейроид
C/ аменция
D/ сумеречное состояние
E/ ни одно из названных состояний
A