ТЕРМИН «ТУБЕРКУЛЁЗНАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ» БЫЛ
ПРЕДЛОЖЕН А.А. КИСЕЛЕМ В 1919 г. ДЛЯ
ОБОЗНАЧЕНИЯ ТУБЕРКУЛЁЗНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ У ДЕТЕЙ,
ПРИ КОТОРОМ ПРЕОБЛАДАЮТ ОБЩИЕ РАССТРОЙСТВА, А
МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНАХ НАСТОЛЬКО
МАЛЫ, ЧТО НЕ ДОСТУПНЫ ПРИЖИЗНЕННОМУ ВЫЯВЛЕНИЮ
СУЩЕСТВОВАВШИМИ В ТОТ ПЕРИОД МЕТОДАМИ
ИССЛЕДОВАНИЯ.
При этом реакция на пробу Манту – положительная.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
В структуре впервые выявленных больных
активными формами туберкулёза у детей
туберкулёзная интоксикация составляет 3-5 %.
В настоящее время – уменьшается.
ПАТОМОРФОЛОГИЯ
В результате первичной бактериемии, возникшей
после инфицирования, минимальные туберкулёзные
изменения могут появиться в любом органе, но чаще
всего они развиваются в лимфатических узлах (внутригрудных, периферических, мезентериальных), 
где формируются единичные туберкулёзные
гранулёмы без заметного увеличения лимфоузлов.
РАЗЛИЧАЮТ ТУБЕРКУЛЁЗНУЮ ИНТОКСИКАЦИЮ :
РАННЮЮ и ХРОНИЧЕСКУЮ.
РАННЯЯ ТУБЕРКУЛЁЗНАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ
ВОЗНИКАЕТ НА САМЫХ РАННИХ ЭТАПАХ ПЕРВИЧНОЙ
ТУБЕРКУЛЁЗНОЙ ИНФЕКЦИИ – В ТЕЧЕНИЕ ПЕРВОГО ГОДА ПОСЛЕ «ВИРАЖА» ТУБЕРКУЛИНОВОЙ ПРОБЫ.
ПЕРВЫЕ СИМПТОМЫ МОГУТ ПОЯВИТЬСЯ ЧЕРЕЗ 6-8 НЕДЕЛЬ ПОСЛЕ ИНФИЦИРОВАНИЯ МБТ.
СИМПТОМОКОМПЛЕКС ИНТОКСИКАЦИИ ЕЩЁ НЕ ИМЕЕТ
ХРОНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ, А СИМПТОМЫ ЧАСТО БЫВАЮТ
СЛАБО ВЫРАЖЕНЫ. 
КЛИНИКА
ЖАЛОБЫ ОБУСЛОВЛЕНЫ ФУНКЦИОНАЛЬНЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ РАЗЛИЧНЫХ ОРГАНОВ И ТКАНЕЙ В РЕЗУЛЬТАТЕ ДЕЙСТВИЯ АНТИГЕНОВ И ПРОДУКТОВ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ МБТ, ЦИРКУЛИРУЮЩИХ В КРОВИ.
1. ИЗМЕНЯЕТСЯ ПОВЕДЕНИЕ РЕБЁНКА: ПОВЫШЕННАЯ УТОМЛЯЕМОСТЬ, РАЗДРАЖИТЕЛЬНОСТЬ, ГОЛОВНАЯ БОЛЬ, СОНЛИВОСТЬ И АПАТИЯ ДНЁМ, ВОЗБУДИМОСТЬ НОЧЬЮ,
2. ДЛИТЕЛЬНЫЙ СУХОЙ КАШЕЛЬ.
3. ПЛОХОЙ АППЕТИТ, НАРУШЕНИЯ ПИЩЕВАРЕНИЯ, ОТСТАВАНИЕ В МАССЕ ТЕЛА,
4. ПЕРИОДИЧЕСКИЕ ПОДЪЁМЫ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА ДО СУБФЕБРИЛЬНЫХ ЦИФР. 

ОСМОТР
1. Бледность кожных покровов,
тонус мышц и тургор тканей снижены.
2. Незначительное увеличение печени и
периферических лимфатических узлов.
3.Вегетососудистая дисфункция сердечно-сосудистой
системы.
4.Нарушение функций эндокринной системы.
В анализе крови – гипохромная анемия, лимфоцитоз,
сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
В анализе мочи в результате токсико-аллергических

реакций возможны умеренная альбуминурия и лейкоцитурия. 
В мокроте и другом материале – МБТ не
обнаруживаются.
ДИАГНОСТИКА.
I.НАЛИЧИЕ СИНДРОМА ИНТОКСИКАЦИИ.
II.ПОЯВЛЕНИЕ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛИНОВЫХ ПРОБ (ВИРАЖ) ИЛИ ПЕРЕХОД ПОСТВАКЦИНАЛЬНОЙ АЛЛЕРГИИ В ИНФЕКЦИОННУЮ. ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ
«ДИАСКИНТЕСТ».
III. ОТСУТСТВИЕ ВИДИМЫХ ЛОКАЛЬНЫХ
ПРОЯВЛЕНИЙ ТУБЕРКУЛЁЗА.
IV. НАЛИЧИЕ ПАРАСПЕЦИФИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ
V. ОТСУТСТВИЕ ДРУГИХ ПРИЧИН, ОБЪЯСНЯЮЩИХ
ДАННУЮ ИНТОКCИКАЦИЮ.
ВАЖНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЮТ:
СВЕДЕНИЯ О КОНТАКТЕ С БОЛЬНЫМ ТУБЕРКУЛЁЗОМ,
ОТЯГОЩЕННАЯ В ОТНОШЕНИИ ТУБЕРКУЛЁЗА НАСЛЕДСТВЕННОСТЬ,
НЕУДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНЫЕ СОЦИАЛЬНО-БЫТОВЫЕ УСЛОВИЯ,
НАЛИЧИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ИЗ ГРУПП РИСКА ПО ТУБЕРКУЛЁЗУ.
ЗАБОЛЕВАНИЕ ДЛИТСЯ ОБЫЧНО НЕ БОЛЕЕ 8 МЕСЯЦЕВ.
ИСХОДЫ: ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ ИЛИ ПЕРЕХОД В
ХРОНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ И ЛОКАЛЬНЫЕ ФОРМЫ ТУБЕРКУЛЁЗА 
ХРОНИЧЕСКАЯ ТУБЕРКУЛЁЗНАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ
ОНА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ НАЛИЧИЕМ БОЛЕЕ СТОЙКИХ И ВЫРАЖЕННЫХ КЛИНИЧЕСКИХ СИМПТОМОВ ИНТОКСИКАЦИИ В ТЕЧЕНИЕ ОДНОГО ГОДА И БОЛЕЕ ПОСЛЕ «ВИРАЖА» ТУБЕРКУЛИНОВЫХ РЕАКЦИЙ.
ХРОНИЧЕСКАЯ ТУБЕРКУЛЁЗНАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ ВОЗНИКАЕТ:
1) вследствие неполного излечения ранней
туберкулёзной интоксикации или
2) в результате сохранения или повторного
появления незначительной активности
туберкулёзного процесса после перенесенного ранее
туберкулёза внутригрудных лимфатических узлов
или ПТК.
Хроническая туберкулёзная интоксикация может иногда развиться через 2-10 лет после перенесенного локального туберкулёза.
Поэтому, в отличие от ранней туб. интоксикации рентгенологически при хронической туберкулёзной интоксикации в области средостения, корней лёгких могут быть инкапсулированные мелкие казеозные очаги в лимфатических узлах, фиброз корня, кальцинаты.
ИНОГДА ТУБ. ИНТОКСИКАЦИЯ ПРОГРЕССИРУЕТ И
ПЕРЕХОДИТ В ЛОКАЛЬНЫЕ ФОРМЫ ПЕРВИЧНОГО 
ТУБЕРКУЛЁЗА.
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ТУБЕРКУЛЁЗНОЙ ИНТОКСИКАЦИИ
1.ИНТОКСИКАЦИЯ, СВЯЗАННАЯ С НАЛИЧИЕМ ХРОНИЧЕСКИХ ОЧАГОВ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ - ХРОНИЧЕСКОГО ТОНЗИЛЛИТА, ФРОНТИТА, АДЕНОИДИТА, ГАЙМОРИТА И ДР.
2.ГЛИСТНЫЕ ИНВАЗИИ.
3.МНОЖЕСТВЕННЫЙ КАРИЕС ЗУБОВ.
4.ХРОНИЧЕСКИЕ ИНФЕКЦИИ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ.
5.ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕПАТОХОЛЕЦИСТИТ.
6. ЛАТЕНТНО ПРОТЕКАЮЩИЙ РЕВМАТИЗМ.
7. ГИПЕРТИРЕОЗ.
8. ВЕГЕТОНЕВРОЗ.
