87. Вены. Строение стенки вен в связи с гемодинамическими условиями. Особенности строения вен различного типа (мышечного и безмышечного). Строение венозных клапанов. Органные особенности вен.

Вены

- это сосуды, несущие кровь к сердцу;

- выполняют обменную и депонирующую функцию;

- некоторые вены образуют клапаны

- отсутствуют эластические мембраны, из-за чего стенки вен спадают;

- классификация вен основана на кол-ве миоцитов в их стенках.

Классификация

1. Вены безмышечного или волокнистого типа

- имеют тонкие стенки;

- отсутствует средняя оболочка;

- могут сильно растягиваться;

- кровь стекает под действием силы тяжести, т.к. эти вены плотно сращены с тканями органов;

Слои: а) эндотелиоциты на базальной мембране;

б) РВСТ, срастающаяся с окружающими тканями.

Пр-р: вены головы

2. Вены мышечного типа

   1. Вены со слабым развитием

- относятся вены среднего и малого калибра;

- сопровождают артерии мышечного типа;

- локализуются в верхней части тела;

-мышечных элементов мало, плохо выражен подэндотелиальный слой, в наружней оболочке могут встречаться отдельные миоциты;

- расширяются сильно, поэтому выполняют депонирующую функцию;

Пр-р: верхняя полая вена

2. Вены со средним развитием

-эндотелий тонкий;

- подэндотелиальный слой состоит из РВСТ, волокон и отдельных гладких миоцитов, формирует клапанный аппарат;

- вместо внутренней и наружной эластических мембран – скопления волокон;

- средняя оболочка состоит из циркулярных гладких миоцитов и прослоек РВСТ;

- наружная оболочка содержит волокна коллагеновые и эластические, РВСТ и отдельные гладкие миоциты;

Пр-р: плечевая вена.

3. Вены с сильным развитием

- эндотелий образует клапаны;

- подэндотелий содержит РВСТ и пучки гладких миоцитов;

- в среднем слое – пучки циркулярных миоцитов, окруженных коллагеновыми и эластическими волокнами;

- наружный слой состоит из РВСТ, которая содержит пучки продольных миоцитов, нервы сосудов и сосуды сосудов.

Венозные клапаны – это складки внутренней оболочки, состоящие из мышечных волокон. Распределяются в кровеносной системе не равномерно. Больше всего их в венах среднего, малого калибра нижних конечностей.

Функции клапанов:

1) обеспечение движения крови в сторону сердца;

2) гашение колебательных движений в столбике крови, содержащейся в вене.

Нарушение их работы приводит к развитию варикоза или хронической венозной недостаточности.

Строение

Основа перегородки состоит из волокнистой соединительной ткани. Противоположные стороны отличаются. На одной — эндотелиальные клетки повернуты в просвет, на другой — расположены поперек створок.

Основа состоит из:

• пучков гладких миоцитов;

• коллагеновых эластических волокон.

Выглядят как валик, имеющий треугольную форму. Его основание располагается вдоль стенки, а окончание направлено в просвет сосуда.

Органные особенности

Легочная и пупочная вены: очень хорошо развит циркулярный мышечный слой в средней оболочке, вследствие чего они напоминают по своему строению артерии. Вены сердца: в средней оболочке содержат продольно направленные пучки гладких мышечных клеток. Воротная вена: средняя оболочка состоит из двух слоев: внутреннего - кольцевого и наружного - продольного. Сердечные: обнаруживаются эластические мембраны, которые способствуют большей упругости и эластичности этих сосудов, расположенных в постоянно сокращающемся органе. Глубокие вены желудочков сердца: нет ни мышечных клеток, ни эластических мембран. Вены наружной оболочки сердца: содержат продольно направленные пучки гладких мышечных клеток. Надпочечниковые вены: имеют продольные мышечные пучки во внутренней оболочке, выступающие в виде подушечек в просвет вены, особенно в устье. Вены печени, подслизистой основы кишечника, слизистой оболочки носа, вены полового члена и другие: снабжены сфинктерами, регулирующими отток крови.

Влияние гемодинамических условий

Из-за низкого кровяного давления и низкой скорости кровотока в венах слабое развитие эластических элементов и растяжимость. Количество гладких миоцитов зависит от того, движется ли кровь к сердцу под действием силы тяжести или против нее. Во многих венах имеются клапаны, которые препятствуют обратному движению крови. Низкое давление приводят к спадению стенки вен и возрастанию сопротивления току крови.