21. Группы диспансерного учета больных туберкулезом взрослых, сроки наблюдения, лечение

0 (нулевая) - лица с туберкулезом органов дыхания сомнительной активности. До 6 месяцев

I - больные активным туберкулезом органов дыхания. Ia не раннее чем через 12 месяцев после прекращения бактериовыделения Ib не раннее чем через 2-3 года после прекращения бактериовыделения Пробная химиотерапия. Полная химиотерапия. Хирургия если нужно

II - больные затихающим активным туберкулезом органов дыхания. Малые изменения 1 год, большие изменения 2 год, если все серьезно, то долгие годы. 2х месячные курсы химиотерапии 2 раза в году

III - лица с клинически излеченным туберкулезом органов дыхания. А 3 года, Б 1 год. 2х месячные противорецидивные курсы 2 раза в году

IV - лица, находящиеся в контакте с больными туберкулезом бактериовыделителями или больными туберкулезом сельскохозяйственными животными, в том числе работники противотуберкулезных учреждений. Все время пока в контакте. И через год после того как сняли с учета больного. химиопрофилатктика

V - больные внелегочными туберкулезом и лица, излеченные от него. Не раннее чем через 12 месяцев

VII*(2) - лица с остаточными изменениями после излеченного (в том числе спонтанно) туберкулеза органов дыхания, с повышенным риском его реактивации. Пожизненно те. У кого сильные изменения цирроз, остальные через 10 лет общие оздоровительные мероприятия

VIII - больные саркоидозом легких. 2 года при благоприятном, 3 при не благоприятном. Лечение в стационаре.

8. 22. «Очаги туберкулеза», характеристика, классификация

1 группа относят очаги с большим риском заражения, сформированные больными туберкулезом органов дыхания, у которых установлено выделение МБТ, и имеют место один неблагоприятный фактор или их сочетание: проживают дети и подростки, имеют место грубые нарушения больным противоэпидемического режима, неудовлетворительные бытовые условия. 

2 группа включают очаги с минимальным риском заражения, в которых больные туберкулезом органов дыхания, выделяющие МБТ, проживают в отдельных квартирах без детей и подростков.

3 группа относят очаги с потенциальным риском заражения, где проживают больные активным туберкулезом органов дыхания без установленного при взятии на учет выделения МБТ, но проживающие с детьми и подростками.

4 группа составляют очаги зоонозного происхождения.

9. 23. Федеральные клинические рекомендации «Туберкулёз у взрослых», 2022: основные разделы.

Этиология

Патогенез

Эпидемиология заболевания или состояния

Классификация заболевания или состояния

Клиническая картина заболевания или состояния

Диагностика заболевания или состояния

Жалобы и анамнез

Физикальное обследование

диагностические исследования

Лечение

Химиотерапия

Режим химиотерапии лекарственно-чувствительного туберкулеза

Режим химиотерапии изониазид-резистентного туберкулеза

Режим химиотерапии МЛУ туберкулеза – множественная лекарственная устойчивость

Режим химиотерапии ШЛУ туберкулеза

Хирургическое лечение

Иное лечение

10. 24.Особенности сбора анамнеза у больного туберкулезом

11. 25.Основные диагностические методы при обследовании больного туберкулезом

Лабороторные: микроскопическое исследование мокроты на микобактерии, микробиологическое (культуральное) исследование мокроты или другого диагностического материала на микобактерии туберкулеза.

Инструментальные: Рентгенография, КТ.

Иные диагностические исследования: Иммунодиагностика

включение внутрикожной пробы с туберкулезным аллергеном рекомбинантным в стандартном разведении*