ilovepdf_merged_1

d.Геморрагическая болезнь новорожденных

e.Атрезия желчных путей

Отзыв

Правильный ответ: Гемолитическая болезнь новорожденных

Вопрос 74

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной 19 лет жалуется на поносы с примесью остатков непереваренной пищи в кале, вздутие, урчание, периодические разлитые боли в животе, исхудание, трещинки в углах рта, сухость кожи. Болеет с детства. Бабушка больной страдала патологией кишечника. При пальпации плеск в слепой кишке, небольшая болезненность в околопупочной области. В крови: эр. – 2,8 Т/л, Hb – 80 г/л; белок – 52 г/л. Исследование биоптата залуковичного отдела 12-перстной кишки: атрофия ворсин слизистой, лимфоцитарная инфильтрация эпителия. Какое диагностически важное исследование необходимо провести для подтверждения диагноза?

Выберите один ответ:

a.Печеночные пробы

b.Серологические маркеры – антитела антиглиадиновые, tTGА

c.С-реактивный белок (СРБ)

d.Кальций и фосфаты в сыворотке крови

e.Белок и белковые фракции

Отзыв

Правильный ответ: Серологические маркеры – антитела антиглиадиновые, tTGА

Вопрос 75

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больного 42 лет беспокоят головные боли на фоне повышения АД в течение последних 2-х лет, прибавка в весе 10 кг. У отца был инфаркт миокарда в 45лет. Об-но: ИМТ – 34 кг/м2, отложения подкожно-жировой клетчатки преимущественно на животе. ОТ - 110 см. ЧСС – 88/мин., АД - 150/100 мм рт.ст. На боковой поверхности живота имеются светлые полосы растяжения. Холестерин - 6,7 ммоль/л, сахар крови - 6,9 ммоль/л. Кортизол крови утром - 320,0 нмоль/л (норма – до 535,7). Укажите наиболее вероятный предварительный диагноз:

Выберите один ответ:

a.Ожирение экзогенно-конституциональное

b.Гипертоническая болезнь

c.Гиперкортицизм

d.Метаболический синдром

e.Ожирение гипотиреоидное

Отзыв

Правильный ответ: Метаболический синдром

Вопрос 76

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного 22 лет, страдающего острым лимфобластным лейкозом, на фоне проводимой полихимиотерапии нормализовалась температура тела, исчезли геморрагические проявления. Ан.

крови: эр. - 3,1х1012/л, Hb - 126 г/л, ЦП - 0,90, лейк. - 5,2х109/л, пал. - 5, сегм. - 55, лимф. - 24, мон.

- 9, тромбоциты - 125х109/л, СОЭ - 15 мм/час; в костном мозге бластные клетки - 2%. У данного больного имеет место:

Выберите один ответ:

a.Бластный криз

b.Исход в миелофиброз

c.Терминальная стадия ОЛ

d.Полная клинико-гематологическая ремиссия

e.Неполная клинико-гематологическая ремиссия

Отзыв

Правильный ответ: Полная клинико-гематологическая ремиссия

Вопрос 77

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

На консультацию к врачу-педиатру обратились родители мальчика 8 лет, которые прочитали в интернете о возможности определения биологического возраста ребенка. По каким из перечисленных показателей судят об уровне биологического развития в данном возрасте?

Выберите один ответ:

a.Число коренных зубов

b.Жизненной ёмкости лёгких

c.Становой мышечной силе

d.Окружности грудной клетки

e.Форме грудной клетки

Отзыв

Правильный ответ: Число коренных зубов

Вопрос 78

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного 16 лет вторые сутки наблюдаются неукротимая рвота и частые жидкие испражнения. Объективно: состояние крайне тяжёлое, на вопросы отвечает с трудом. Черты лица заострены, глаза запавшие, склеры тусклые, губы и ногтевые фаланги синюшные, язык сухой. Голос сиплый, кожа бледная, взятая в складку не расправляется. Тоны сердца глухие, пульс и артериальное давление не определяются. Живот втянут. Частые судороги нижних конечностей, температура тела 35°С. Какое осложнение возникло у больного?

Выберите один ответ:

a.Острая сосудистая недостаточность

b.Инфекционно-токсический шок

c.Отёк головного мозга

d.Острая почечная недостаточность

e.Дегидратационный шок

Отзыв

Правильный ответ: Дегидратационный шок

Вопрос 79

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

На лечении в гематологическом отделении находится пациент 37 лет по поводу острого лимфобластного лейкоза. Выполнено цитохимическое исследование костного мозга. Для дифференциальной диагностики с каким заболеванием в первую очередь выполняется данное исследование?

Выберите один ответ:

a.С острым миелобластным лейкозом

b.С хроническим миелолейкозом

c.С метастазами злокачественной опухоли в костный мозг

d.С инфекционным мононуклеозом

e.С лейкемоидными реакциями

Отзыв

Правильный ответ: С острым миелобластным лейкозом

Вопрос 80

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного 58 лет в течение последних 3 месяцев появилась и прогрессирует симптоматика выраженной слабости в мышцах, преимущественно бедер и плеч, затрудняющая вставание и подъем по лестнице, субфебрилитет, общая слабость, миалгии, артралгии, снижение массы тела, появление фиолетовых папул с шелушением вокруг коленных суставов и суставов кистей, эритематозные изменения с шелушением на коже пальцев кистей («руки механика»). В крови повышен уровень креатинфосфокиназы. Какое обследование обязательно следует выполнить у этого пациента?

Выберите один ответ:

a.Исключение онкологического процесса

b.Исключения АНЦА-ассоциированных васкулитов

c.Исключения спондилоартрита

d.Исключения иерсиниоза

e.Исключение вирусных гепатитов

Отзыв

Правильный ответ: Исключение онкологического процесса

Вопрос 81

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

2-месячный ребенок направлен на консультацию к хирургу с жалобами родителей на наличие опухолевидного образования на волосистой части головы. Образование багрово-синюшнего цвета, до 2,5 см в диаметре, возвышающееся над уровнем кожи, бледнеющее при надавливании. Заподозрена гемангиома.

Какой метод для подтверждения диагноза наиболее информативен?

Выберите один ответ:

a.Гистологическое исследование

b.Ультразвуковое исследование образования

c.Дерматоскопия

d.Рентгенография костей черепа

e.Общий анализ крови

Отзыв

Правильный ответ: Гистологическое исследование

Вопрос 82

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

При общем осмотре беременной акушер измерил расстояние между остистым отростком V поясничного позвонка и верхним краем лонного сочленения. О каком размере идет речь?

Выберите один ответ:

a.Distantia spinarum

b.Conjugata externa

c.Distantia cristarum

d.С.Distantia trochanterica

e.Conjugata vera

Отзыв

Правильный ответ: Conjugata externa

Вопрос 83

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной Б., 40 лет, жалуется на умеренную боль в эпигастрии и левом подреберье после еды. Гастроэнтеролог предположил хронический панкреатит. При ЭРПХГ выявлен стеноз устья Фатерова соска. Какой метод лечения показан?

Выберите один ответ:

a.Холецистоэнтероанастомоз

b.Трансдуоденальная папиллосфинктеропластика

c.Наружное дренирование холедоха

d.Холедоходуоденоанастомоз

e.Эндоскопическая папиллотомия

Отзыв

Правильный ответ: Эндоскопическая папиллотомия

Вопрос 84

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Мужчина, 30 лет, жалуется на внезапно появившуюся сильную боль, отек в области левого голеностопного сустава, Т - 39°C. В прошлом были подобные приступы длительностью до 5-6 дней без остаточных изменений в суставе. Кожа в области сустава гиперемирована с цианотичным оттенком, горячая на ощупь, сустав отечен, резко болезненный, движения в нем невозможны. Ан. крови: Нb130 г/л, лейк. – 10,4х109/л, СОЭ – 24 мм/час. Какое исследование необходимо провести для подтверждения диагноза?

Выберите один ответ:

a.Ревматоидный фактор

b.Уровень мочевой кислоты

c.Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП)

d.Антинуклеарные антитела (АНА)

e.Антитела к нативной ДНК

Отзыв

Правильный ответ: Уровень мочевой кислоты

Вопрос 85

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Врач осматривает юношу 18 лет, упавшего на выпрямленную руку. Жалуется на боли. Плечом двигать не может. Удерживает травмированную руку другой рукой в положении небольшого отведения. Под акромиальным отростком определяется западение мягких тканей.

Сформулируйте предварительный диагноз.

Выберите один ответ:

a.Перелом хирургической шейки плечевой кости

b.Вывих плеча

c.Перелом большого бугорка плечевой кости

d.Перелом акромиального отростка лопатки

e.Ушиб и гемартроз плечевого сустава

Отзыв

Правильный ответ: Вывих плеча

Вопрос 86

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больной на коже красной каймы губ определяются сгруппированные, на гиперемированнм основании пузырьки, частично вскрывшиеся с образованием эрозий с полициклическими очертаниями. В полости рта - болезненные эрозии. Никогда ранее герпесом не болела. Какие факторы могут быть предрасполагающими для реактивации вируса в организме?

Выберите один ответ:

a.Кандидозный стоматит

b.Прием противомикотических препаратов

c.Прием антибиотиков тетрациклинового ряда в течение 5 дней

d.Прием противомалярийных препаратов

e.Прием к/с. per os 40 мг/сут

Отзыв

Правильный ответ: Прием к/с. per os 40 мг/сут

Вопрос 87

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная, 26 лет, поступила в стационар с жалобами на боли внизу живота и мажущие кровянистые выделения из половых путей. Последняя менструация 2 месяца назад. Влагалищно: шейка матки цианотична, наружный зев пропускает кончик пальца, матка увеличена до 6-7 нед. беременности, мягкой консистенции, безболезненна. Придатки не определяются, своды глубокие. Ваш предположительный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Начавшийся самопроизвольный аборт

b.Лейомиома матки

c.Угроза самопроизвольного аборта

d.Аборт в ходу

e.Рак шейки матки

Отзыв

Правильный ответ: Начавшийся самопроизвольный аборт

Вопрос 88

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

При обследовании у пациента 40 лет с обострением хронического пиелонефрита на фоне МКБ в ан. мочи обнаружена синегнойная палочка в титре 106 микробных тел/мл. Какой антибактериальный препарат наиболее целесообразно назначить в данном случае?

Выберите один ответ:

a.Азитромицин

b.Ампициллин

c.Ципрофлоксацин

d.Цефазолин

e.Левомицетин

Отзыв

Правильный ответ: Ципрофлоксацин

Вопрос 89

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Медицинскую помощь женскому населению оказывают следующие виды учреждений: 1-й - диспансеры, 2-й – амбулатории, 3-й – женские консультации, 4-й – фельдшерско-акушерские пункты, 5-й – родильные дома. Какие из указанных ЛПУ оказывают женскому населению специализированную стационарную акушерско-гинекологическую помощь?

Выберите один ответ:

a.4-й тип

b.2-й тип

c.3-й тип

d.1-й тип

e.5-й тип

Отзыв

Правильный ответ: 5-й тип

Вопрос 90

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У 2-летнего ребёнка при проведении сонографического исследования почек выявлено расширение собирательной системы справа. Мочеточник не расширен. Мочевой пузырь без особенностей. В анализах мочи периодически лейкоцитурия, сопровождающаяся подъемом температуры до фебрильных цифр.

Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Правосторонняя почечная колика

b.Правосторонний гидронефроз

c.Правосторонний пиелонефрит

d.Уретерогидронефроз справа

e.Правосторонний мегауретер

Отзыв

Правильный ответ: Правосторонний гидронефроз

Вопрос 91

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Женщина 38 лет после укуса жалящего насекомого в правое предплечье отметила появление резкой общей слабости, полуобморочное состояние, упала. Об-но: боль, отек, краснота и сильный зуд в области укуса; АД - 50/20 мм рт.ст. Диагностирован анафилактический шок. Начато лечение: больную уложили горизонтально, ввели 0,3 мл 0,1% р-ра адреналина подкожно, затем метилпреднизолон – 500 мг в/в капельно, вводится в/в капельно физиологический раствор. Какой из компонентов лечебной тактики необходим еще?

Выберите один ответ:

a.Местно – мазь троксевазин (троксерутин)

b.Местно – мазь флуцинар (глюкокортикоид)

c.Наложить жгут ниже места укуса

d.Наложить жгут выше места укуса

e.Местно – мазь супрастин

Отзыв

Правильный ответ: Наложить жгут выше места укуса

Вопрос 92

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент В., 50 лет, предъявляет жалобы на боль в верхних отделах живота, пожелтение кожи и склер, потемнение мочи и светлый кал, многократную рвоту, тошноту, выраженную общую слабость. При осмотре кожные покровы и видимые слизистые иктеричны. Живот умеренно вздут, при пальпации – болезненный в эпигастрии, в правом подреберье. При УЗИ брюшной полости – выраженные диффузные изменения поджелудочной железы, увеличение в размерах, дилатация вне- и внутрипеченочных желчных протоков. Какое осложнение развилось у больного?

Выберите один ответ:

a.Абсцесс поджелудочной железы

b.Острый ферментативный холецистит

c.Острый гнойный холангит

d.Билиарная гипертензия

e.Стеноз БСДПК