GOSY-1

36 лет госпитализирован в больницу на второй день болезни с жалобами на общую слабость, сухость во рту, двоение педметов и сетку перед глазами. Накануне употреблял консервированное мясо домашнего изготовления. Объективно\: двусторонний птоз, расширение зрачков, паралич аккомодации, нарушение конвергенции. Слизистая рта сухая, глотание затрудненное, голос сиплый, дизартрия. Живот мягкий, кое-где вздутый, стула и мочевыделение не было 24 часа. Какие причины запора и задержки мочевыделения\:

=Паралитическое действие экзотоксина на парасимпатическую иннервацию ~Гиперергическое воспаление кишечника по типу Артюса ~Острая недостаточность почек ~Острое нарушение мозгового кровообращения

~Дегенеративные изменения миелиновых оболочек нервных волокон

Ребенок находится в контакте с матерью больной туберкулезом, МБТ+. При проведении профилактического осмотра на туберкулез ему сделана проба Манту с 2ТЕ. Результат учтен через 72 часа – в месте введения туберкулина определяется инфильтрат 12мм с везикулой.\nКак оценить пробу Манту с 2ТЕ?

~Положительная гипоергическая. ~Положительная нормергическая. =Положительная гиперергическая. ~Сомнительная.

~Отрицательная.

Родственники женщины 78 лет, обратились к участковому терапевту в связи с ее резким похуданием на фоне плохого аппетита, апатией, мышечной слабостью. Объективно\: больная заторможена, пониженного питания. Сердечные тоны неритмичные, мерцательная аритмия. АД 150/ 70 мм рт.ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень увеличена на 3 см. Ноги отечны. Крупный тремор пальцев вытянутых рук. При пальпации щитовидной железы- в правой доле узел 1,5 см в диаметре. Установите предварительный диагноз\:

~Рак желудка =Одноузловой токсический зоб ~Кардиосклероз

~Выраженный атеросклероз мозговых сосудов ~Болезнь Паркинсона

Роды своевременные, продолжаются 8 часов , у роженицы со стенозом митрального отверстия III ст. Роженица сидит в постели опустив ноги. Жалобы на одышку, дышит открытым рто, лицо и верхняя часть тела покрыты каплями пота, цианоз. На расстоянии слышны хрипы, а изо рта выделяется пенистая, с примесью крови , мокрота . Пульс 130-150 в мин. Какое осложнение наступило во время родов?

~Приступ бронхиальной астмы =Отек легких ~Пароксизмальная тахикардия ~Мерцательная аритмия

~Хроническая сердечная недостаточность

Сантехник 40 лет заболел остро – озноб, t -39,80С, сильная головная боль, рвота, боль в мышцах. К врачам не обращался, состояние ухудшилось, появились гиперемия лица, инъекция сосудов склер, на губах герпес с геморрагическим содержимым, носовое кровотечение, кожа и склеры стали желтушными, моча темная, диурез 200 мл, ахолии не было. Скорее всего, источник инфекции

=Крысы ~Кошки

~Человек-реконвалесцент ~Человек-бактерионоситель ~Клещи

У больной 36 лет после отдыха в Крыму появились\nсильные боли в локтевых суставах, одышка и слабость. Температура тела 37,6оС, бледность кожи, на щеках и переносице - эритема, изъязвление слизистой губы. Суставы внешне не изменены, движение в правом локтевом - ограничено. В легких справа ниже угла лопатки - шум, трения плевры. Тоны сердца глухие, тахикардия, ритм галопа, пульс 114/мин. АД100/60. Каков наиболее вероятный диагноз?

~Ревматоидный артрит ~Ревмокардит =СКВ

~Инфекционно-аллергический миокардит ~Сухой плеврит

Сменный инженер, 28 л, оказался во время пожара в зоне высокой концентрации СО. В клинику доставлен в бессознательном состоянии. Какие лабораторные показатели являются ранними критериями оценки тяжести состояния?

~Увеличение вязкости крови. ~Анемия.

~Лейкоцитоз. =Карбоксигемоглобинемия. ~Метгемоглобинемия.

Студента 20 лет в течение месяца беспокоит значительная утомляемость, повышенная температура тела (39оС), профузный пот, похудение. Объективно\: увеличены все группы периферических лимфатических узлов, кандидоз ротовой полости, герпетические высыпания на губах. В общем анализе крови\: лейк. 3,3 * 109/л, СОЭ 15 мм/ч, В-лимфоцитов 12%, соотношение Тх / Тс <0,5. Методы специфической диагностики заболевания

=Выявление антител в реакции ИФА к ВИЧ ~Биопсия лимфоузла ~Стернальная пункция

~Бактериологическое исследование крови ~Проба Манту

У23-летней женщины, которая 5 лет болеет синдромом Рейно, месяц тому назад появились повышение температуры тела до 38,5-39,2оС, боль в суставах, гиперемия лица похудение, слабость. В крови\: лейкоцитов-3,2х109/л, СОЭ-38 мм/час. Исследование которых из иммунологических показателей будет иметь наибольшую диагностическую ценность?

~Количество Т-супрессоров ~Антитела к фосфолипидам

~Уровень иммуноглобулинов сыворотки крови ~Количество Т-лимфоцитов

=Антитела к dsДНК

У31-летнего больного появился выраженный озноб, Т 39°С, которая держалась 9 часов и внезапно снизилась до нормальной с обильным потоотделением. На следующий день Т 36,8°C, пульс 70/мин. Живот мягкий, безболезненный. Печень- +2 см, селезенка- +3 см. Год назад вернулся из Южной Азии, где было несколько приступов лихорадки. Какое исследование лучше провести для быстрого подтверждения диагноза

=Исследование толстой капли крови на малярию ~Исследование крови на стерильность ~Бактериоскопию толстой капли крови на менингококк ~Исследование крови anti - HEV Ig M ~Бактериоскопию толстой капли крови на лептоспироз

Убеременной (срок 10-12 недель) А., 25 лет, появилась постоянная ноющая боль в поясничной области. В анализе мочи\: белок - 0,066 г/л, лейкоциты - 8-10 в поле зрения. При проведении УЗИ - правая почка опущена, чашечно-лоханочная система расширена, уплотнена. Какой диагноз наиболее вероятен?

=Вторичный хронический пиелонефрит ~Первичный хронический пиелонефрит ~Нефроптоз ~Хронический гломерулонефрит ~Мочекаменная болезнь

Убеременной 25 лет с отягощенным аллергологическим анамнезом ( поллиноз) в сроке беременности 28 недель после стрессовой ситуации внезапно появилось шумное свистящее дыхание, одышка, цианоз лица. При аускультации\: над легкими дыхание ослаблено , много сухих свистящих хрипов при перкуссии - коробочный звук. После приступа у женщины выделилось небольшое количество густой мокроты. Какой наиболее вероятный диагноз?

~Тромбоэмболия легочной артерии ~Отек легких ~Обструктивный бронхит =Приступ бронхиальной астмы

~Угроза прерывания беременности

Убеременной 25 лет, срок беременности 28 недель, после стрессовой ситуации внезапно появилось шумное свистящее дыхание с затрудненным выдохом, одышка, цианоз лица. В анамнезе – поллиноз. Перкуторно над легкими – легочной звук с коробочным оттенком, аускультативно – дыхание везикулярное, выдох удлинен, большое количество диффузных сухих свистящих хрипов. После приступа у женщины выделилось небольшое количество слизистой вязкой мокроты. Какой наиболее вероятный диагноз?{

~Тромбоэмболия легочной артерии ~Отек легких ~Обструктивный бронхит =Приступ бронхиальной астмы

~Угроза прерывания беременности

Убеременной 28 недель появились жалобы на боль в правой поясничной области, гипертермию. При обследовании в моче лейкоцитоз, следы белка. По данным УЗИ – расширение чашечно - лоханочной системы справа. Ваш диагноз?

~Апостематоз почки ~Гломерулонефрит ~Гидронефроз почки

~Наличие опухоли репродуктивных органов =Пиелит беременных

Убольного длительно страдающего туберкулезом легких, появились вздутые шейные вены, отеки нижних конечностей, увеличение печени, асцит. При аускультации тоны сердца глухие. На ЭКГ - снижение вольтажа, на эхокардиоскопии - камеры сердца не увеличены, на обзорной рентгенограмме органов грудной клетки в области тени сердца определяются кальцификаты. Какой механизм развития застоя в большом круге кровообращения?

=Нарушение диастолического наполнения правого желудочка ~Недостаточность трехстворчатого клапана ~Снижение сократительной способности правого желудочка ~Повышение давления в легочной артерии ~Стеноз правого атриовентрикулярного отверстия

Убольного 16 лет после перенесенной ангины через 10 дней появились отеки на лице, преимущественно по утрам. В ан.мочи – отн.плотность 1026, белок 2,6 г/л, эритроцитов -20-25 в п/зрения, цилиндры гиалиновые 7-9 экз. в п/зрения. Какой диагноз можно предположить?

~Острый пиелонефрит ~Подострый гломерулонефрит ~Токсическое почка =Острый гломерулонефрит ~Апостематозный нефрит

Убольного 18 лет развилась желтуха. После обследования диагностирован синдром ЖильбераМейленграхта. С чем связан механизм развития желтухи у больного?

=Недостаточностью глюкуронилтрансферазы ~Недостаточностью глютаматтрансферазы ~внутрисосудистым гемолизом ~обтурации общего желчного протока

~Недостаточностью тирозинсульфотрансферазы

Убольного 20 лет во время спортивной тренировки внезапно появились приступ одышки ,интенсивная колющая боль в груди справа и кашель. Объективно\: больной сидит в постели , бледный . Грудная клетка симметрична , ограниченная экскурсия правой половины , число дыханий 22 в мин . Над правой половиной грудной клетки перкуторный звук с тимпанический оттенком , над левой - ясный легочный . Аускультативно\: резко ослабленное везикулярное дыхания , при пальпации там же значительно ослаблено голосовое дрожание . На RО ОГК \: справа легочное поле без легочного рисунка , легкое уменьшено , лежит ближе к корню , органы средостения смещены влево . Какой диагноз наиболее вероятен?

~Инфаркт легкого ~Острая пневмония

=Спонтанный пневмоторакс ~Межреберная невралгия

~Тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии

Убольного 20 лет жалобы на боль в пальцах стопы, не может стать на правую пятку из-за боли, субфебрильную температуру. Заболевание началось 6 недель назад с боли при мочеиспускании и явлений конъюнктивита. Два месяца назад имел случайный половой контакт. Анализ крови\: лейкоциты - 8.0*109 /л, СОЭ-45 мм/час, РФ-отсутствует. R- логически - признаки пяточных шпор. Какие инфекции играют основную роль в развитии болезни в данном случае?

~ВИЧ-инфекция ~Кампилобактер ~Сальмонеллы ~Гонококки =Хламидии

Убольного 20-ти лет, температура 39,50С, головная боль,рвота, положительные менингеальные знаки. Ликвор\: цитоз - 7000 клеток (97% нейтрофилы). Вероятный диагноз

=Гнойный менингит ~Вирусный менингит ~Туберкулезный менингит ~Опухоль мозга ~Менингизм

Убольного 22 лет при обследовании систолический шум во II межреберьи слева от грудины с проведением в межлопаточную область. АД на руках 160/100 мм рт.ст., на ногах 110/70 мм рт.ст. Какой наиболее вероятный диагноз?

=Коарктация аорты ~Дефект межжелудочной перегородки ~Тетрада Фалло ~Стеноз легочной артерии ~Панартериит аорты

Убольного 23 лет появилась сильная головная боль,тошнота и рвота. Объективно\: t -38,90С , на ногах - геморрагическая звездчатая сыпь. Менингеальная поза в постели. Резко положительные менингеальные симптомы. Глубокие рефлексы живые, равномерные. Патологические рефлексы отсутствуют. Возникло подозрение о эпидемическом цереброспинальном менингите. Из дополнительных методов обследования необходимо в первую очередь провести больному для уточнения диагноза

=Люмбальная пункция ~Эхоэнцефалография ~Реоэнцефалография ~Электроэнцефалография ~Обзорная краниограмма

Убольного 23 лет, ноющая боль в правом подреберье,периодически отрыжка горьким, тошнота, понижение аппетита. 3 года назад была аппендэктомия. Через 2 месяца после нее впервые появилась

желтуха, по поводу которой лечился в инфекционной больнице. В настоящее время при обследовании увеличена на 2 см печень. В крови\: прямой билирубин 36 мкмоль/л, АЛТ 135 ед. Какое заболевание у больного

=Хронический гепатит В ~Хронический холангит ~Хронический холецистит

~Доброкачественная желтуха Жильбера ~Цирроз печени

Убольного 24 лет на 4-й день болезни наблюдаются острая боль в горле при глотании и повышение температуры тела до 38оС. При осмотре\: миндалины гипертрофированы, сочные. Увеличенны подчелюстные, шейные и подмышечные лимфоузлы. Печень -+2см, селезенка -+3 см. В общем анализе крови\: лейкоциты - 14,0*109/л, лимфомоноцитоз, мононуклеаров - 24%. Диагноз

=Инфекционный мононуклеоз ~Лакунарная ангина ~Острый лейкоз ~Хронический тонзиллит ~Дифтерия

Убольного 24 лет через 3 недели после ангины появилась умеренная одышка, головная боль, отеки голеней. Кожа умеренно бледная, пульс 82 в минуту, АД 130/80 мм рт.ст. Анализ мочи\: относительная плотность 1019, белок 1,32 г/л, эр. - 6-8 в п/з, лейк. 6-7 в п/з. Ваш диагноз?

~Острый пиелонефрит ~Хронический гломерулонефрит, мочевой синдром

=Острый гломерулонефрит, мочевой синдром ~Хронический гломерулонефрит, нефротический синдром ~Острый гломерулонефрит, нефротический синдром

Убольного 25 лет, страдающего ревматизмом, возвратным ревмокардитом, на фоне интенсивной физической нагрузки внезапно ослабели правые конечности, нарушилась речь, была кратковременная потеря сознания. При осмотре\: сознание восстановилось, правосторонний центральный гемипарез, элементы моторной афазии. На ЭКГ – фибрилляция предсердий. Спустя сутки нарушенные функции не восстановились. Ваш предварительный диагноз?{

~Транзиторная ишемическая атака. ~Субарахноидальная геморрагия. =Кардиоэмболический инсульт. ~Лакунарный инсульт. ~Паренхиматозная геморрагия.

Убольного 25-ти лет температура 380С, боль в горле. Миндалины отечны, умеренно гиперемированы, покрыты плотной серой пленкой, которая распространена на дужки, язычок. Снимаются пленки с трудом. После снятия поверхность кровоточит. Вероятный диагноз\:{

=Дифтерия ~Лакунарная ангина

~Паратонзиллярный абсцесс ~Скарлатина ~Инфекционный мононуклеоз

Убольного 26 лет с послеоперационным гипотериозом, получавшего тироксин 100 мкг 2 раза в день, появились тахикардия, потливость, раздражительность, нарушение сна. Определите тактику дальнейшего лечения.{

~Назначить седативные препараты ~Добавить к лечению мерказолил ~Назначить бета-адреноблокаторы ~Увеличить дозу тироксина =Уменьшить дозу тироксина

Убольного 27 лет , в анамнезе бронхиальная астма , укусила пчела . Появились ощущения давления в груди , нехватка воздуха , затруднение выдоха , ощущение жара в верхней половине туловища , головокружение , выраженный зуд , судороги. Объективно\: дыхание шумное , свистящее, АД - 90 /60 мм рт.ст. , Пульс - 110/мин, сердце - тоны ритмичные , ослабленные , над легкими - жесткое дыхание , сухие свистящие хрипы. Какую группу препаратов следует применить в первую очередь?{

~Анальгетики ~Метилксантины ~Сердечные гликозиды ~Противосудорожные =Глюкокортикоиды

Убольного 28 лет жалобы на одышку, "перебои" в деятельности сердца. Верхушечный толчок не смещен, 1 тон на верхушке усиленный, дополнительный тон в диастоле, диастолический шум на верхушке . О каком заболевании можно думать?{

~Дефект мижпередседной перегородки ~Аортальный стеноз ~Недостаточность митрального клапана ~Недостаточность клапана аорты. =Стеноз митрального отверстия

Убольного 28 лет на фоне адено-вирусной инфекции появилась боль в области сердца, сердцебиение, одышка. Бледный, акроционоз, пульс 92 в1 мин., нитевидный, АД90/60 мм.рт.ст. Границы сердца расширены вправо и влево на 2см., тоны глухие. На ЭКГполная блокада левой ножки пучка Гиса, низкий вольтаж. Данная симптоматика характерна для\:{

~инфекционный эндокардит ~ревмокардит ~экссудативный перикардит =миокардит

~дилятационная кардиомиопатия

Убольного 32 лет внезапно повысилась температура до 390С, появилась головная боль, ломота в теле, болезненный сухой кашель, общая слабость, потливость. Объективно\: адинамия, ЧД-24/мин. АД-100/70 мм.рт.ст., слизистая оболочка ротоглотки гиперемирована, дыхание в легких жесткое. В крови\: Л. - 4,5 х109/л, СОЭ-15 мм/час. Какой диагноз является наиболее вероятным\:{

=Грипп ~Туберкулез легких

~Аденовирусная инфекция ~Негоспитальная пневмония ~Скарлатина

Убольного 34 лет на 3 сутки лечения острого отита цефтриаксоном в суточной дозе 2 грамма появился жидкий стул 5-6 раз в сутки. Каловые массы без примесей крови, слизи. Температура тела 36,6°. Реакция Грегерсена отрицательная. Бактериологическое исследование кала не выявило патогенных микроорганизмов. Какая наиболее характерная причина диареи?{

=Антибиотикассоциированная диарея ~Дисбиоз кишечника ~Синдром чрезмерного бактериального роста ~Язвенный колит ~Болезнь Крона

Убольного 35 лет после 4-х - месячного лечения тубазидом появились\: адинамия, желтуха, боль в правом подреберье. Печень увеличена. В крови повышена активность ферментов АЛТ - в три раза, АСТ - в два раза. Билирубин крови - 122 мкмоль/л (конъюгированный - 82, неконъюгированный - 40). НВs - антиген не выявлен. О каком заболевании идет речь\:{

=Острый медикаментозный гепатит ~Цирроз печени (билиарный) ~Острый вирусный гепатит ~Хронический аутоиммунный гепатит ~Калькулезный холецистит

Убольного 35 лет после 4-х месячного лечения тубазидом появились\: адинамия, желтуха, боль в правом подреберье. Печень увеличена. В крови повышена активность ферментов АЛТ-в три раза, АСТ-в два раза. Билирубина крови-122 мкмоль / л (конъюгированный -82, неконъюгированный-40). НВs-антиген не выявлено. О каком заболевании идет речь?{

~Цирроз печени (билиарной). ~Острый вирусный гепатит ~Хронический аутоиммунный гепатит ~Калькулезный холецистит =Острый лекарственный гепатит

Убольного 36 лет жалобы на длительные, тупые боли в области сердца, одышку при физической нагрузке, общую слабость, сухость кожных покровов, значительное увеличение массы тела за последние полгода. Около 2-х лет назад перенес операцию по поводу диффузно–узлового зоба. АД110/90 мм рт. ст., пульс 57 уд/ мин. Аускультативно \: ослабление сердечных тонов, перкуторноувеличение всех границ сердца. На ЭКГ \: снижение вольтажа всех зубцов, нарушение внутрижелудочковой проводимости. УЗИ \: зон гипо- и акинезии нет, фракция выброса60 %. Какая наиболее вероятная причина кардиалгий у этого больного?{

=Микседема ~Тиреотоксикоз ~Экссудативный перикардит

~Нейроциркуляторная дистония ~Стенокардия покоя

Убольного 38 лет наблюдается сочетание полиневрита, значительной потери массы тела, лихорадки, артериальной гипертензии, периодических болей в животе, приступов боли за грудиной при физической нагрузке, проходящие в покое, одышки при ходьбе. В анализах\: СОЭ – 52 мм/час, лейк.

– 20 Г/л; ан. мочи\: уд. вес – 1016, белок – 2,1 г/л, эр. изменен. – 30 в поле/зр., восковидные цилиндры – 6 – 10 в поле/зр. Какое исследование наиболее показано для установления диагноза?{

=Биопсия кожно-мышечного лоскута и/или почки ~Коронарография ~Определение антинуклеарных антител ~Электромиография ~Посев крови на гемокультуру

Убольного 38 лет наблюдается сочетание полиневритического синдрома на фоне значительной

потери веса, лихорадки, повышенного кровяного давления. В общеклинических анализах - значительные провоспалительные изменения. Какое исследование наиболее показано для установления диагноза?{

~Определение HLA антигенов ~Определение антинуклеарных антител ~Электромиография ~Посев крови на гемокультуру

=Мышечная биопсия с гистологическим исследованием материала

Убольного 40 годы с артритом левого голеностопного сустава при рентгенологическом обследовании позвоночника отмечаются такие изменения\: явления сакроилеита слева, в поясничном отделе грубые, несимметричные синдесмофиты. Какой диагноз наиболее вероятный?{

=Болезнь Рейтера ~Псориатический артрит ~Болезнь Бехтерева ~Ревматоидный артрит ~Подагра

Убольного 40 лет с острым вирусным гепатитом В на 10 день стационарного лечения резко ухудшилось состояние - появились тошнота, повторная рвота, усилилась боль в правом пидреберье, усилилась желтуха склер и кожи. В крови лейкоцитоз, гипербилирубинемия с преобладанием непрямой фракции. Какое осложнение развилось\:{

=Печеночная энцефалопатия ~Обострение холецистита ~Почечная недостаточность ~Обтурационная желтуха ~Внутрипеченочный холестаз

Убольного 40 лет, который ранее долгое время болел ангинами и не лечился, обнаружено ослабление I тона и систолический шум на верхушке , проводимый во II межреберье слева и в левую подмышечную область, акцент II тона на легочной артерии. Для какого патологического состояния характерны приведенные клинические симптомы?{

~Стеноза устья аорты ~Недостаточность полулунных клапанов аорты =Недостаточность митрального клапана

~Недостаточность трехстворчатого клапана ~Митральный стеноза

Убольного 42 лет в течение недели, каждые 48 часов появляются приступы озноба, которые сменяются жаром. Температура тела повышается до 40°С, снижение температуры через 3-4 часа сопровождается потоотделением. Ухудшился аппетит, появилась общая слабость. Кожа бледная. Увеличенные печень и селезенка. Наиболее эффективный метод верификации диагноза\:{

=Микроскопия мазка крови и толстой капли ~Гемокультура ~Общий анализ крови ~УЗИ

~Определение билирубина

Убольного 44 лет с ревматическим стенозом устья аорты появились приступы удушья ночью. Объективно\: I тон ослаблен, систолический шум на верхушке сердца, акцент II тона над легочной артерией, грубый систолический шум над аортой. На рентгенограмме\: сердечная талия сглажена, левая граница сердца смещена влево на 5 см. Чем обусловлено появление систолического шума на верхушке сердца?{

=митрализация аортального порока ~Развитием стеноза левого атриовентрикулярного отверстия ~Присоединением аортальной недостаточности ~увеличением степени стеноза устья аорты ~Тромбоэмболия легочной артерии

Убольного 45 лет без определенного места жительства в течение 7 дней температура 38,5-39,5оС. Пациент разговорчивый, эйфоричен, предъявляет жалобы на сильную головную боль. Лицо гиперемированное,одутловатое. Выраженная инъекция склер, язык не может высунуть дальше передних нижних зубов. На коже туловища густая розеоло-петехиальная сыпь. В крови\: л - 14х109/л, п - 15%, с - 52%, л - 18 м - 15%, СОЭ - 30 мм/час. Вероятный диагноз\:{

=Сыпной тиф ~Брюшной тиф

~Геморрагическая Крымская лихорадка ~Сепсис ~Малярия

Убольного 45 лет в течение 10 дней температура 38,5-39,5оС. Бледный, на коже живота 2 розеолы. Язык утолщен. Живот вздут, укороченный перкуторный звук в правой подвздошной области. Гепатомегалия. В крови\: л - 3,0 * 109/ , п - 8%, с - 48%, л - 36%, м - 8%, СОЭ - 8 мм/час. Вероятный диагноз\:{

=Брюшной тиф ~Сыпной тиф ~Сепсис ~Малярия ~Бруцеллез

Убольного 50 лет, страдающего фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, последнее время появились отеки на нижних конечностях. В анализе мочи отмечается протеинурия, цилиндрурия. Какая наиболее вероятная причина изменений в анализах мочи?{

~Туберкулез почек ~Острый нефрит =Амилоидоз ~Поликистоз

~Хроническая почечная недостаточность

Убольного 51 года после переохлаждения остро появились боли внизу живота, рези в конце мочеиспускания. Частота мочеиспускания до 15 раз в сутки. Моча мутная с примесью крови. В клиническом анализе мочи лейкоциты на все поле зрения, эритроциты единичные. Какой диагноз можно предположить?{

=Острый цистит ~Острый уретрит

~Острый гломерулонефрит ~Мочекаменная болезнь ~Острый пиелонефрит

Убольного 55 лет , который болеет дилатационной кардиомиопатией , ночью внезапно возник приступ сильного сердцебиения . При обследовании состояние больного средней тяжести , кожа бледная , акроцианоз губ. АД - 90/60 мм рт.ст. ЭКГ\: ЧСС - 160/мин. Комплексы QRS расширены и деформированные (QRS \~0,14 с). Какое нарушение сердечного ритма возникло у больного?{

~Частая желудочковая экстрасистолия ~Мерцательная аритмия ~Наджелудочковая пароксизмальная тахикардия ~Пароксизмальное трепетание предсердий

=Желудочковая пароксизмальная тахикардия

Убольного 55 лет появилась желтуха, боль в правом подреберье. В анамнезе ХОБЛ, деформирующий остеоартроз. Протезирование зубов 1 год назад. Последний месяц в связи с выраженными болями в суставах практически ежедневно принимал нимесулид. Печень увеличена на 3 см, болезненная, гладкая, уплотнена. В крови повышение АЛТ - в 4 раза, АСТ - в 3 раза. СОЭ – 22 мм/час, γ–глобулины – 20 г/л. Билирубин крови - 85 мкмоль/л (прямой - 32, непрямой - 53). НВs - антиген, суммарные антитела (IgG и IgM) к вирусу гепатита В и С не выявлены. Ваш предварительный диагноз\:

=Стеатогепатит (лекарственный) ~Первичный билиарный цирроз печени ~Острый вирусный гепатит ~Хронический аутоиммунный гепатит ~Хронический вирусный гепатит

Убольного 55 лет с который болеет дилятационной кардиомиопатией, ночью внезапно возник приступ сильного сердцебиения. При обследовании состояние больного средней тяжести, кожа бледная, акроцианоз губ. АД - 90 /60 мм рт.ст. ЭКГ\: ЧСС - 160/мин. Комплексы QRS расширены и деформированные (QRS \~0,14 с). Какое нарушение сердечного ритма возникло у больного?{

~Частая желудочковая экстрасистолия ~Фибрилляция предсердий ~Наджелудочковая пароксизмальная тахикардия ~Пароксизмальное трепетание предсердий =Желудочковая пароксизмальная тахикардия