GOSY-1

84.У ученика 6 класса при отсутствии жалоб и патологии со стороны ССС при объективном обследовании периодически отмечаются гипертонические реакции, не превышающие 140 мм рт. ст. (систолическое), при нормальном диастолическом давлении. Какую группу для занятий физкультурой ему необходимо назначить?

=Подготовительную ~Основную при систематическом наблюдении ~Специальную ~Основную ~ЛФК

85.12-летний мальчик, имеющий средние показатели физического развития, переболевший двумя ОРВИ в течение года, имел короткий период реконвалесценции после обострения хронического бронхита.\nК какой группе здоровья относится мальчик?

=3-я. ~1-я. ~2-я. ~4-я. ~5-я.

86.Юноша 17 лет, обратился к врачу с жалобами на боли и припухлость в правом коленном суставе. Травмы не было. Две недели тому назад лечился по поводу конъюнктивита. При осмотре - правый коленный сустав, деформированный за счет отёка, кожа над ним гиперемированная, местная температура повышена. Активные движения ограниченные, болезненные. В общем анализе крови \:\nлейкоциты - 11х109 /л, СОЭ - 24 мм/час. В общ. ан. мочи\: белок - 0,088 г/л, лейкоциты - 10-12 в поле зрения, эритроциты - 0-1 в поле зрения. Укажите наиболее вероятный диагноз.

~Ревматоидный артрит ~Ревматический артрит =Реактивный артрит ~Подагрический артрит ~Остеоартроз

87.У мужчины 35 лет во время поднятия тяжести появилась резкая боль в левой половине грудной клетки. Ухудшение состояния прогрессировало, наросла одышка, слабость, головокружение. Перкуторно слева тимпанит, аускультативно - дыхание отсутствует. Наиболее вероятный диагноз?{

~Инфаркт миокарда ~Тромбоэмболия легочной артерии =Пневмоторакс ~Левосторонний радикулит ~Миозит

92.Больная 41 года жалуется на частый жидкий стул (10-12 раз в сутки) с примесью слизи и крови , боль в нижней части живота , похудание. Болеет 2 года . Диагнозы острых инфекционных заболеваний исключены. Кожа тусклая , сухая . Язык красный , живот мягкий , пальпация сигмовидной кишки болезненна. Фиброколоскопия \: в области сигмовидной кишки слизистая оболочка бледная , участками псевдополипозних разрастаний , плоские , поверхностные язвы. Каков предварительный диагноз?

~Хронический колит ~Хронический панкреатит ~Болезнь Крона ~Полипоз кишечника

=Неспецифический язвенный колит

93.У зоотехника лихорадка на протяжении 2 недель до 39оС, озноб, значительная потливость, боль в мышцах и суставах. Гепатоспленомегалия, увеличение лимфоузлов, проба Бюрне – 6,5 см. Предварительный диагноз\:{

=Бруцеллез ~Псевдотуберкулез ~Инфекционный мононуклеоз ~Ревматоидный полиартрит ~Лимфогранулематоз

94.

У больного 32 лет внезапно повысилась температура до 390С, появилась головная боль, ломота в теле, болезненный сухой кашель, общая слабость, потливость. Объективно\: адинамия, ЧД-24/мин. АД-100/70 мм.рт.ст., слизистая оболочка ротоглотки гиперемирована, дыхание в легких жесткое. В крови\: Л. - 4,5 х109/л, СОЭ-15 мм/час. Какой диагноз является наиболее вероятным\:{

=Грипп ~Туберкулез легких

~Аденовирусная инфекция ~Негоспитальная пневмония

~Скарлатина

95.Пациент 65 лет предъявляет жалобы на кашель с выделением мокроты, который беспокоит больного в течение 20 лет, осиплость голоса, кровохарканье, общую слабость. Объективно\: в легких справа - ослабленное дыхание с удлиненным выдохом, сухие хрипы. На рентгенограмме в области корня и прикорневой зоне справа неоднородное, с нечеткими контурами затемнение, повышенная воздушность легких. ЛОР - парез правой голосовой связи. Какой вероятный диагноз?{

~Правосторонняя прикорневая пневмония =Центральный рак правого легкого ~Хронический пылевой бронхит ~Асбестоз ~Туберкулез легких

96.У больной 65 лет после физической нагрузки появилось удушье. Объективно\: ЧСС-

120в мин. АД200/120 мм рт.ст., ЧДД34 в мин . Сердце - тоны глухие, систолический

шум на верхушке, Дыхание везикулярное, ослабленное, влажные разнокалиберные хрипы. Какая из приведенных схем является наиболее целесообразной?{

~Строфантин, лазикс внутривенно ~АТФ, лазикс внутривенно =Лазикс, нитроглицерин внутривенно ~Морфин, строфантин внутривенно ~Эуфиллин, дибазол внутривенно

97.Больной 58 лет страдает сахарным диабетом 2 типа. Доставлен в клинику в тяжелом состоянии, ступор. Больной в больших дозах принимал мочегонные препараты. Объективно\: запаха ацетона в выдыхаемом воздухе нет. Кожа сухая, пульс120 в мин., АД84/40 мм рт.ст., глюкоза крови 52 ммоль/ л, рН-7,30; креатинин плазмы-210 мкмоль/ л. Сахар в моче 15 г/ л, кетоновые тела отсутствуют. Какой вид коматозного состояния возник у больного?

~Кетоацидотическая кома ~Гипогликемическая кома ~Молочнокислая кома =Гиперосмолярная кома ~Уремическая кома

98.У больного 26 лет с послеоперационным гипотериозом, получавшего тироксин 100 мкг 2 раза в день, появились тахикардия, потливость, раздражительность, нарушение сна. Определите тактику дальнейшего лечения.{

~Назначить седативные препараты ~Добавить к лечению мерказолил ~Назначить бета-адреноблокаторы ~Увеличить дозу тироксина =Уменьшить дозу тироксина

99.У 31-летнего больного появился выраженный озноб, Т 39°С, которая держалась 9 часов и внезапно снизилась до нормальной с обильным потоотделением. На следующий день Т 36,8°C, пульс 70/мин. Живот мягкий, безболезненный. Печень- +2 см, селезенка- +3 см. Год назад вернулся из Южной Азии, где было несколько приступов лихорадки. Какое исследование лучше провести для быстрого подтверждения диагноза

=Исследование толстой капли крови на малярию ~Исследование крови на стерильность ~Бактериоскопию толстой капли крови на менингококк ~Исследование крови anti - HEV Ig M ~Бактериоскопию толстой капли крови на лептоспироз

100.Больная М., 36 лет, жалуется на одышку при ходьбе, сердцебиение, появление отеков вечером. Рост 164 см, масса тела-104 кг. Объективно\: больная повышенного

питания. Тоны сердца ослаблены, тахикардия. Менструальный цикл не нарушен, сахар крови- 5,6 ммоль/ л, функциональные пробы с введением АКТГ не нарушены. На рентгенограмме турецкого седла патологии не выявлено. О каком заболевании следует думать?

~Климакс ~гипофизарное ожирение

=Алиментарное ожирение ~Сахарный диабет

~Синдром Иценко-Кушинга (первичный гиперкортицизм)

101.Больная 35 лет, операционная медсестра, обратилась к врачу на 8 день постепенного развития болезни с жалобами на общую слабость, быструю утомляемость, темный цвет мочи. Утром заметила желтушность склер. При осмотре Т-36, 8оС.(Т-36,8С0) выявлено увеличение печени- +3 см. Изменения которого лабораторного показателя наиболее информативны при данной болезни?

~Щелочной фосфатазы ~амилазы крови ~протромбинового индекса =Аланинаминотрансферазы ~Холестерина

102.Сменный инженер, 28 л, оказался во время пожара в зоне высокой концентрации СО. В клинику доставлен в бессознательном состоянии. Какие лабораторные показатели являются ранними критериями оценки тяжести состояния?

~Увеличение вязкости крови. ~Анемия.

~Лейкоцитоз. =Карбоксигемоглобинемия.

~Метгемоглобинемия

103. Больной 22 года заболел остро, t – 380С, появились незначительные боли в горле при глотании, гнусавый голос. Объективно\: на левой миндалине и на дужке есть пленчатые налеты. Поставлен диагноз\: лакунарная ангина; назначен пенициллин и полоскания. На второй день пленки распространились на мягкое небо и язычок. На шее появился отек до ключицы, голос гнусавый. Тоны сердца приглушены, Ps - 110 уд/мин , АД - 95/65 мм.рт.ст. Какая лечебная тактика в данном случае

=Антитоксическая противодифтерийная сыворотка ~Дифтерийный анатоксин ~Эритромицин ~Аутогемотерапия

~Раскрытие и дренирование паратонзиллярной клетчатки

104.Больная 20 лет. После укуса осы развился отек Квинке, на туловище появилась сыпь в виде волдырей, папул. АД – 110/80 мм рт.ст., пульс-88 в 1 мин. Неотложную помощь необходимо начинать с

~Норадреналин, мезатон ~Реополиглюкин, гемодез

=Преднизолон, антигистаминные препараты ~Свежезамороженная плазма, ε - аминокапроновая кислота ~Гипотиазид, фуросемид

105.Больной 43 лет жалуется на боль в пояснице, отеки на лице и ногах. Болеет 5 лет. Объективно\: кожа сухая, бледная, отеки лица, ног, передней брюшной стенки. Протеинурия 4 г/л , гематурия эр. 20-25 в п / з , гиалиновые и эпителиальные цилиндры 4-

6в препарате, гипопротеинемия - общий белок крови 59 г/л., гиперхолестеринемия 8,3 ммоль/л. Какая наиболее вероятная патология у больного?

=Хронический гломерулонефрит с нефротическим синдромом ~Хронический гломерулонефрит, латентная форма ~Амилоидоз почек ~Хронический пиелонефрит

~Злокачественный гломерулонефрит

106.У женщины 29 лет заболевание началось внезапно с повышения температуры до 39°С, появления на коже лица, вокруг глаз, шеи и передней поверхности грудной клетки высыпаний темно-сиреневого цвета. Скелетные мышцы вялые, пальпаторно болезненные, сила сниженная. Отмечает затруднение глотания. В анализах резко положительные острофазовые показатели. СОЭ - 39 мм/час, Эр - 2,9 1012/л, Нв - 72 г/л.

107. В ревматологическое отделение поступила больная 20 лет с явлениями полиартрита. На коже лица - покраснение в виде "бабочки". В анализе мочи - белок 4,8 г/л. Врач заподозрил наличие у больной - системной красной волчанки. Какой дополнительный метод исследования является наиболее информативным для верификации диагноза?

~Общий анализ крови =Анализ крови на антинуклеарные антитела

~Иммунологическое исследование крови ~Анализ крови на Leклетки

~Анализ крови на ревматоидный фактор

108. У больного 24 лет на 4-й день болезни наблюдаются острая боль в горле при глотании и повышение температуры тела до 38оС. При осмотре\: миндалины гипертрофированы, сочные. Увеличенны подчелюстные, шейные и подмышечные лимфоузлы. Печень -+2см, селезенка -+3 см. В общем анализе крови\: лейкоциты - 14,0*109/л, лимфомоноцитоз, мононуклеаров - 24%. Диагноз

=Инфекционный мононуклеоз ~Лакунарная ангина ~Острый лейкоз ~Хронический тонзиллит

~Дифтерия

109. У больного 38 лет наблюдается сочетание полиневритического синдрома на фоне значительной потери веса, лихорадки, повышенного кровяного давления. В общеклинических анализах - значительные провоспалительные изменения. Какое исследование наиболее показано для установления диагноза?{

~Определение HLA антигенов ~Определение антинуклеарных антител ~Электромиография ~Посев крови на гемокультуру

=Мышечная биопсия с гистологическим исследованием материала

110. Женщина 32 лет, жалуется на боль в левом подреберье, которая появляется через 2 часа после еды, тошноту, вздутие живота, склонность к поносам. Объективно\: субиктеричнисть склер. Живот болезненный при пальпации точке ГубергрицаСкульского. Печень у края реберной дуги. В крови амилаза - 288 ммоль / л, общий билирубин - 20 мкмоль / л. Какое заболевания наиболее вероятно?{

~Хронический гастрит ~Хронический гепатит =Хронический панкреатит ~Хронический холецистит ~Хронический энтероколит

111.

При рентгенисследовании суставов кистей и коленных суставов у больного выявлен краевой остеофитоз, сужение суставной щели, кальцификация замыкательных пластин эпифизов. Больной предъявляет жалобы на "стартовые" боли, деформацию суставов, хруст, ноющие боли в коленных суставах в конце дня. О каком заболевании следует думать?

~Хондрокальциноз ~Подагрический артрит ~Ревматоидный артрит ~Гонорейный артрит

=Деформирующий остеоартроз

112.Больная 42 лет поступила с жалобами на ноющую боль в пояснице, больше справа, иногда повышение температуры тела до субфебрильных цифр, головную боль. 10 лет назад во время беременности у пациентки был приступ боли в правой половине поясницы, который сопровождался ознобом, резким повышением температуры. 5 лет назад было отмечено повышение АД до 200/110 мм рт.ст. В анализе мочи\: белок - 0,99 г/л , лейкоциты - 10-15 в поле зрения, эритроциты - 2-4 в поле зрения, цилиндры гиалиновые 1-

2в поле зрения. Креатинин сыворотки крови – 102 мкмоль/л. Какой из диагнозов наиболее вероятен у данной больной?

=Хронический пиелонефрит ~Хронический гломерулонефрит ~Туберкулез почек ~Амилоидоз почек ~Гипертоническая болезнь

113.Больная 68ми лет жалуется на повышение температуры до 38,3oC, гематурия. СОЭ - 55 мм/час. Антибактериальная терапия не эффективна. Какой диагноз можно предположить?

~амилоидоз почек ~Поликистоз почек =Рак почки ~Мочекаменная болезнь

~Хронический гломерулонефрит

114.У больного на фоне жгучей опоясывающей боли в правой половине грудной клетки, на коже появились везикулезные высыпания в виде цепочки. О каком заболевании нужно думать\:{

=Герпетический ганглионит грудной клетки ~Грудной радикулит ~Вертеброгенная торакалгия ~Межреберная невралгия

~Миалгия

115. У больной 34 лет отмечается одышка, сердцебиение, потливость, утомляемость, тремор конечностей, бессонница. За последний месяц похудела на 10 кг. На ЭКГмерцательная аритмия, тахисистолическая форма (ЧСС115 в минуту). Механизм повреждения сердца в данном случае\:{

~Воспалительное повреждение миокарда ~Постмиокардитичний кардиосклероз

=Токсическое действие на миокард избытка тиреоидных гормонов ~Атеросклеротический кардиосклероз ~Опухолевый процесс (миксома левого предсердия)