
GOSY-1
.pdfБольной Л., 37 лет, заболел во время учебы в институте\: был задумчивым, внутренне сосредоточенным, избегал разговоров. Впервые лечился в психиатрическом учреждении с явлениями психических автоматизмов\: считал, что его мысли всем известны, его мозгом управляет военная разведка. Болеет в течение 22 лет, с периодическими незначительными улучшениями, не смог по болезни закончить институт, является инвалидом II группы. В последнее время высказывает мысли о своем особом предназначении\: владеет секретом "абсолютной оружия", может силой мысли влиять на ход мировых событий. Говорит о случившемся спокойно, равнодушно. В поведении безынициативный, мало общается. Какая клиническая форма заболевания у данного больного?
~Простая ~Кататоническая =Параноидная ~Гебефреническая ~Шизоаффективная
Больной М , 34 лет , поступил в больницу с жалобами на водянистый стул до 10 раз в сутки с примесью слизи и крови , боли постоянного и схваткообразного характера в животе , температуру 39оС , общую слабость. В течение месяца получал клиндамицин по поводу остеомиелита. При проведении ректороманоскопии обнаружены бело - желтого цвета налеты на фоне отека и гиперемии слизистой оболочки сигмовидной и прямой кишок.
=Псевдомембранозный колит ~Кишечный амебиаз ~Неспецифический язвенный колит ~Острый Шигеллез ~Болезнь Крона
Больной М. , 55 г., отмечает одышку при небольшой физической нагрузке и в покое ,отеки голеней вечером. Пульс 90 в мин, ритмичный , АД 130 /90 мм рт . ст. 1 тон ослаблен на верхушке , II тон акцентирован на легочной артерии. При ультразвуковом исследовании\: КДО 190 см3 , КСО 120 см3, фракция выброса 37% , левое предсердие - 39 мм. Оцените патологические изменения со стороны сердца?
=Систолическая дисфункция левого желудочка ~Диастолическая дисфункция левого желудочка ~Смешанная дисфункция левого желудочка ~Гипертрофия левого желудочка ~Дилатация левого предсердия
Больной М., 21 г, жалуется на одышку при физической нагрузке, сопровождающуюся приступообразным сухим кашлем. Объективно выявлено расширение сосудистого пучка легочной артерии. Аускультативно определяется грубый систолический шум в 4 - межреберье у грудины слева (в подмышечную область не проводится); акцент II т. на легочной артерии. При УЗИ перерыв эхосигнала межжелудочковой перегородки. Ваш диагноз?
~Дефект межпредсердной перегородки =Дефект межжелудочковой перегородки ~Недостаточность трикуспидального клапана ~Стеноз устья аорты ~Стеноз легочной артерии
Больной М., 38 лет находится на «Д» учете у невролога с жалобами на слабость в ногах, шаткость при ходьбе, двоение перед глазами при взгляде в стороны, нарушение функции тазовых органов. Объективно\: эйфоричен. Сухожильные рефлексы с рук и ног высокие. Брюшные рефлексы отсутствуют. Горизонтальный нистагм. Из анамнеза известно, что ухудшение состояния отмечается 2-3 раза в год. Какой диагноз можно предположить в данном случае?
=Рассеянный склероз.
~Острый рассеянный энцефаломиелит. ~Болезнь Фридрайха.
~Болезнь Штрюмпеля. ~Болезнь Паркинсона.
Больной Н 48 года, работает на производстве по изготовлению аккумуляторов. Доставлен в больницу в связи с резкими болями в животе. Известно, что до работы на акумулятороном заводе была язвенная болезнь желудка. Объективно\: живот втянут, при пальпации разлитая боль с локализацией нижней половине живота, особенно в околопупочной области. Больной не оправлялся, но он принимал слабительные. Анализ крови\: Ер-4,0*10/12/л,Hb-110г\\л,ретикулоциты-4%,эритроциты с базофильной зернистостью-6,0%,СОЭ-11мм/год. Установить предварительный диагноз
~Хроническая свинцовая интоксикация,тяжелая форма,кишечная колика. ~Обострение язвенной болезни.
~Хроническая свинцовая интоксикация,легкая форма. ~Перфорация желудка
=Хроническая свинцовая интоксикация, средней степени тяжести, кишечная колика
Больной Н. , 40 лет. Жалобы на повышение температуры до 37,5 oC , кашель с гнойной мокротой до 0,5 литров в сутки, главным образом утром. Болеет с детства. Какое заболевание следует подозревать в первую очередь?
~Фиброзирующий альвеолит ~Фиброзно - кавернозный туберкулез ~Хронический бронхит =Бронхоэктатическая болезнь ~Абсцесс легких
Больной Н. 52 лет, жалуется на одышку, которая возникает при незначительной физической нагрузке, кашель, во время которого больной напрягается, у него краснеют лицо, верхняя часть грудной клетки, набухают вены шеи. Грудная клетка при осмотре бочкообразная, одутловатое лицо синюшное, шея широкая с набрякшими венами, при перкуссии грудной клетки - коробочный звук, при аускультации - ослабленное дыхание. Чем наиболее вероятно обусловлена эмфизема легких
~Бронхиальной астмой =Хроническим обструктивным бронхитом
~Инфекционным экссудативным плевритом ~Дефицитом альфа-1 антитрипсина ~Хроническим абсцессом легкого
Больной Н., 36 лет. На работе бревно, сорвавшееся с лебедки, ударило больного по голове, после чего он упал на землю со штабеля леса высотой 6 метров. В бессознательном состоянии больной был доставлен в хирургическое отделение городской больницы, где отмечалась рвота с кровью. Через месяц переведен в психиатрическую больницу. Психическое состояние. Продуктивному контакту доступен. В отделении ничем не занят. Большую часть времени проводит в постели. Жалуется на постоянную головную боль, общую слабость, проявляет большую забывчивость относительно текущих и недавних событий, ежедневно знакомится с лечащим врачом, обещает запомнить, как его зовут, но вскоре забывает не только его имя, но и внешний вид. Знает, что находится в больнице, что за окнами зима. Правильно называет свое местонахождение. Названные числа, месяц, год через 2-3 минуты уже не помнит. Постоянно путает свою палату и кровать. Не помнит своего домашнего адреса. Забыл перенесенную им травму и последующее пребывание в местной больнице. Иногда сообщает о себе вымышленные сведения. Настроение приподнятое, эйфоричен. Необщительный. Иногда становится вспыльчивым, раздражительным. Указанная симптоматика сохраняется в течение 2-х лет. Как квалифицировать психопатологический синдром?
~Психоорганический ~Тотальное слабоумие =Амнестический ~Делириозное ~Маниакальный
Больной Н., 42 года, поступил в приемное отделение городской больницы с жалобами на внезапную резкую боль в правой половине грудной клетки, одышки в покое. Жалобы, которые указаны, появились после физической нагрузки. Объективно\: правая половина грудной клетки отстает в акте дыхания. ЧДД - 28 в 1 мин. Голосовое дрожание справа, ниже III ребра, не проводится, во время перкуссии над этим участком определяется тимпанический звук, дыхания не проводится. О каком патологическом состоянии следует думать?
=Спонтанный пневмоторакс ~Синдром наличия полости в легких
~Синдром повышенной воздушности легочной ткани ~Гидроторакс ~Синдром уплотнения легочной ткани
Больной Н., 64 года, жалуется на кашель с выделением мокроты, иногда кровохарканье. Курит 30 лет. Похудел на 8 кг за последние 3 месяца. Рентгенологически в средней доле правого легкого полостное образование, внутренний контур неровный, содержит незначительное количество жидкости, справа увеличены прикорневые лимфоузлы. Какое исследование наиболее информативно для уточнения диагноза?
~Спирография ~Анализ мокроты ~Томография легких ~Бронхография
=Бронхоскопия с биопсией
Больной обратился к врачу с жалобами на кашель с мокротой, периодическое кровохарканье. Год назад вернулся из мест лишения свободы. При обследовании на рентгенограмме в легких выявлены изменения.\nОпределите тактику участкового врача в данном случае.
~Исследовать мокроту на вторичную флору. ~Исследовать мокроту на атипичные клетки.
=2-х кратное бактериоскопическое исследование мокроты на КУБ. ~3-х кратное бактериологическое исследование мокроты на МБТ. ~Исследовать мокроту на грибковую флору.
Больной обратился с жалобами на длительный кашель, температуру, слабость, потливость. В анализе мокроты выявлены КУБ. Направлен в тубдиспансер для дообследования. В стационаре установлен диагноз диссеминированного туберкулеза легких.\nПо какой категории следует лечить больного?{
=По 1 (4-х компонентный режим химиотерапии) ~По 1 (5-и компонентный режим химиотерапии) ~По 2 (5-и компонентный режим химиотерапии) ~По 3 (4-х компонентный режим химиотерапии) ~По 4 (5-и компонентный режим химиотерапии)
Больной с синдромом Морганье - Эдемса - Стокса при подъеме по лестнице потерял сознание . Кожа бледная , зрачки широкие , клонико - тонические судороги , грудная клетка неподвижна. Диагноз
~Преагония ~Социальная смерть =Клиническая смерть ~Агония ~Биологическая смерть
Больной С. , 55 лет страдает язвенной болезнью желудка в течение 10 лет. за последние месяцев похудел на 15 кг , усилилась слабость , появилась анорексия , отвращение к мясной пище , рвота , ощущение нарушения прохождения пищи. Какое наиболее вероятное осложнение течения болезни развилось у больного?
=Малигнизация ~Перфорация ~Пенетрация . ~стеноз привратника ~Кровотечение
Больной С. 30 лет , лечился по поводу пневмонии антибиотиками. через неделю появился головная боль , отсутствие аппетита , стул до 10-15 раз в сутки , преимущественно утром , с выделением жидких испражнений и слизи , сопровождающихся схваткообразными болями в животе. Объективно \: живот вздут , чувствительный при пальпации по ходу толстой кишки. Колоноскопия \: слизистая оболочка гиперемирована , отечна , покрыта слизью, местами кишка спазмирована . Укажите предварительный диагноз .
~Неспецифический язвенный колит ~Болезнь Крона =Псевдомембранозный колит ~Дизентерия
~Синдром раздраженной толстой кишки
Больной С. 51 года, жалуется на рвоту с примесью крови,. Злоупотреблял алкоголем. Болеет с 40 лет, когда впервые возникла желтуха. При осмотре\: кожа и видимые слизистые желтушные, "сосудистые звездочки". Пониженного питания. Живот увеличен в объеме, пупочная грыжа, асцит. Край печени острый, безболезненный, +3 см в, селезенка +2 см.. Ан. крови\: Hb - 80 г / л, лейк. - 3 • 109 / г, тромбоц. - 85 • 109 / г. Причиной портальной гипертензии у больного являются
=Цирроз печени ~Тромбоз вены селезенки ~Гемохроматоз
~Констриктисний перикардит ~Синдром Бадда-Киари
Больной С., 30 лет, жалуется на повышенный аппетит, избыточный вес, одышку при физических нагрузках. При осмотре\: избыточное накопление жира в области живота, плечевого пояса, кожа бледнорозового цвета, волосяной покров на теле по мужскому типу, стрий нет, ЧСС 90 уд/мин, АД 120/80 мм. В дополнительных исследованиях\: сахар крови 4,9 ммоль/ л, холестерин 6,2 ммоль/ л. Офтальмоскопия \: глазное дно без изменений. Обзор невропатолога\: здоров. Установить диагноз
~Первичное ожирение алиментарноконституциональное гиноидный тип ~Вторичное ожирение церебральное ~Вторичное ожирение эндокринное гипотиреоидное
=Первичное ожирение алиментарноконституциональное андроидный тип ~Вторичное ожирение эндокринное гипоовариальное
Больной С., 44 годов, жалобы на сжимающие боли за грудиной, одышку, периодически головокружение. При обследовании обнаружена гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия с диастолическим вариантом сердечной недостаточности. Каким лекарственным средствам нужно отдать преимущество?
~Диуретикам ~Нитратам ~Ингибиторам АПФ =Бета-адреноблокаторам ~Сердечным гликозидам
Больной С., 47 лет, жалуется на отек голеней и ступней, одышку, сердцебиение, во время физической нагрузки. Из анамнеза следует, что накануне перенес простудное заболевание. Объективно\: АД - 100/60 мм рт.ст., пульс - 90 уд /мин, ритмичный. Деятельность сердца ритмичная, тона ослаблены. Над легкими дыхание везикулярное, хрипов, нет. Живот мягкий, печенка на 4 см ниже реберного края. Какая причина развития периферических отеков?
~Острый гломерулонефрит =Миокардит ~Миокардиодистрофия. ~Тромбофлебит глубоких вен.
~Нарушение функции щитовидной железы
Больной С., 53г., жалуется на одышку, кашель с выделением небольшого количества мокроты. Страдает хроническим обструктивным бронхитом в течение 15 лет. Курит с 18 лет. ЧД 26 в мин. В легких перкуторно коробочный звук, дыхание везикулярное с жестким оттенком, рассеянные сухие хрипы. Долгое время принимал эуфиллин. С какого препарата необходимо начать лечение?
~Ингакорт ~Алупент =Атровент ~Преднизолон ~Тайлед
Больной С., 56 лет, болеет инсулиннезависимым диабетом. Болезнь компенсируется диетой и глюренормом. Больному предстоит операция по поводу панариция. Тактика гипогликемизирующей терапии?
~Отменить глюренорм ~Назначить манинил =Не изменять терапию
~Назначить монокомпонентный инсулин ~Назначить рекомбинантный инсулин
Больной сахарным диабетом, 50 лет, после возникновения фурункулеза кожи и назначения антибиотиков, отменил глибенкламид. Состояние больного ухудшилось, усилилась жажда, сухость, диурез 4,5 л/ сутки, потерял сознание. Объективно\: Кожа сухая. Дыхание поверхностное, учащенное. РS100 уд/ мин, АД 90/40 мм рт.ст. Тоны сердца глухие. Живот мягкий. Печень +5 см. Гликемия 43 ммоль/ л, реакция на ацетон в моче отрицательная, глюкозу - положительная. Определить характер состояния.
~Лактоацидотическая кома ~Диабетический кетоацидоз ~Инфекционно-токсический шок ~Кетоацидотическая кома =Гиперосмолярная кома
Больной страдает хроническим рецидивирующий панкреатитом с выраженным нарушением внешнесекреторной функции. После употребления жирной острой пищи, алкоголя, появляется "жирный" кал. Снижение продукции какого фактора является наиболее вероятной причиной стеатореи?
~Амилазы ~Кислотности желудочного сока ~Трипсина =Липазы
~Щелочной фосфатазы
Больной страдает язвенной болезнью желудка более 15 лет , неоднократно лечился по поводу обострений. В течение года отмечает чувство тяжести в желудке , отрыжку с неприятным запахом. За последние три дня несколько раз было рвота съеденной непереваренной пищей . Какой из приведенных методов исследования наиболее информативен для верификации диагноза?
~Ультрозвуковае исследование ~рН - метрия
~Многоэтапное дуоденальное зондирование =Рентгенологическое исследование ~Исследованиена наличие Helicobacter pуlori
Больной Т. 60 лет жаловался в анаманезе на боль в подложечной области и в правом подреберье, не связанную с приемом пищи, зуд кожи, носовые кровотечения, кровоточивость десен, поступил в реанимационное отделение с кровотечением из пищевода. Какая наиболее вероятная причина кровотечения?
=Цирроз печени ~Эрозивный эзофагит ~Рак пищевода ~Язвенная болезнь ~Ахалазия пищевода
Больной Ш., 32 лет, строитель, упал со строительных лесов, несколько минут был без сознания, после чего был госпитализирован в травматологическое отделение, где жаловался на головную боль и тошноту. В 23 часа внезапно возникло неадекватное поведение\: оглядывался по сторонам, сосредоточенно водил пальцем по трещинам на стене, на лице было выражение страха, внезапно вскочил с кровати и бросился бежать по коридору. При осмотре психиатром верно называл свои фамилию, имя, отчество, но не понимал, где находится, был дезориентирован во времени. На вопросы отвечал односложно. С ужасом оглядывался по сторонам, вопрошал\: "Откуда здесь так много мышей?" Предварительный диагноз
~Органический галлюциноз ~Органическое бредовое расстройство ~Органический амнестический синдром =Органический делирий ~Органическое тревожное расстройство
Больной, 30 л., жалуется на одышку, боль в правом подреберье, сухой кашель, отеки голеней. Болеет 4 месяца, лечился по поводу ревматизма - без эффекта. Диффузный цианоз, отеки ног, ЧД - 28/хв., Т-36,8ос. Над нижними отделами легких - мелкопузырчатые хрипы. Границы сердца распространены во все стороны. Тона сердца ослаблены, систолический шум в 5-й точке. Ps – 90 в мин., АД - 100/80 мм рт.ст. Печень на 4 см ниже реберной дуги. Предварительный диагнозе?
~Гипертрофическая кардиомиопатия ~Ревматическая недостаточность митрального клапана ~Инфекционный эндокардит аортального клапана =Дилятационная кардиомиопатия ~Острый миокардит
Больной, 25 лет жалуется на боли в голеностопных суставах, повышение температуры до 38 °С, неприятные ощущения в глазах\: "в глазах полно песка". Объективно\: увеличение объема голеностопных суставов, ограниченное движение в них. Какой диагноз у больного?
~Остеоартроз ~Ревматизм ~Ревматоидный артрит =Болезнь Рейтера ~Подагра
Больной, 25 лет жалуется на боли в голеностопных суставах, повышение температуры до 38 °С, неприятные ощущения в глазах\: "в глазах полно песка". Объективно\: увеличение объема голеностопных суставов, ограниченное движение в них. Какое необходимо провести обследование?
~Реакция Ваале-Роузе =Мазок из уретры на хламидии ~Общий анализ крови ~Протеинограмма ~Иммунограмма
Больной, 28 лет, после аденовирусной инфекции жалуется на боль в области сердца, сердцебиение, удушье. Объективно\: пульс 92/мин., АД - 90 /60 мм рт.ст. Бледный , акроцианоз , границы сердца расширены вправо и влево , тоны глухие . На ЭКГ - PQ 0,22 , низкий вольтаж зубцов R. Для какого заболевания наиболее характерна такая симптоматика?
~Ревматический миокардит ~Инфекционный эндокардит =Вирусный миокардит ~Экссудативный перикардит ~Дилятацийна кардиомиопатия
Больной, 45 лет, обратился в больницу на 5 день болезни, через 8 дней после прибытия из Лаоса, с жалобами на периодические приступы лихорадки, головную боль, общую слабость. Объективно\: Т - 40,2°С, кожа влажная,склеры иньецированы, субиктеричны, акроцианоз, тоны глухие, увеличение печени и селезенки. Какое осложнение чаще всего развивается при злокачественных формах этой болезни
=Кома ~Острая печеночная недостаточность
~Острая почечная недостаточность ~ДВС - синдром ~Отек легких
Больной, 45 лет, обратился в больницу на 7 день болезни с жалобами на потрясающий озноб, предшествующий лихорадке, высокую температуру тела, головную боль. Отмечает три подобных приступа. Температура снижалась с профузным потоотделением. Объективно\: Т - 40,3oС. Лицо гиперемировано, склеры субиктеричны, слизистые оболочки сухие, увеличены печень и селезенка. Какой лабораторный метод исследования широко применяется при этом заболевании
=Аллергический метод ~Биологический метод ~Гемокультура крови ~Серологический метод
Больной, 46 лет, жалуется на рвоту свежей кровью. В анамнезе алкогольный цирроз печени. Объективно\: кожа бледная, покрыта холодным потом. АД - 80/40 мм.рт.ст. ЧСС - 120/мин. Терапевтическая тактика.
=Гемостатическая терапия ~Назначение кордиамина ~Введение сердечных гликозидов
~Введение осмотических диуретиков ~Введение глюкокортикоидов
Больной, 47 лет, жалуется на выраженную общую слабость, потливость, сердцебиения, которые возникают через 10 минут после еды. В анамнезе 2 года назад резекция желудка по Бильрот II. Какое осложнение наиболее вероятно возникло у больного?
~Гастрит культи желудка =Демпинг-синдром ~Пептическая язва анастомоза ~Хронический панкреатит ~Агастральная астения
Больной, 49 лет, жалуется на боль и отек в 1 плюснефаланговом суставе правой стопы, покраснение кожи над ним, повышение температуры тела до 380С, которые появились три дня назад. За последние 6 лет было несколько приступов артрита, продолжавшиеся до 7-10 дней. В анамнезе - хронический тонзиллит. При осмотре\: плюснефаланговые суставы правой стопы увеличены в объеме, дефигурованы, движения в суставах резко болезненны. Другие суставы без патологических изменений. СОЭ - 26 мм / час. Механизм развития этого заболевания?
=Повышение биосинтеза мочевой кислоты ~Иммунный ответ на стрептококковую инфекцию ~Гиперпродукция аутоантител к коллагену ~Уменьшение количества хондроитинсульфата ~Образование антител к нативной ДНК
Больной, 52 лет, жалуется на боль в суставах, мышцах, слабость в мышцах. Болеет около года. Лечение нестероидными противовоспалительными препаратами было без эффекта. При осмотре\: самостоятельные движения туловища и конечностей затруднены, в параорбитальной области – темная эритема. Пальпация мышц плечевого пояса и бедер болезнена. Тоны сердца ослаблены, систолический шум на верхушке. Какой наиболее вероятный основной патогенетический механизм развития этого заболевания?
~Образование антител к нативной ДНК ~Гиперпродукция коллагена ~Образование антител к РНК.
=Синтез миозин - специфических антител ~Образование циркулирующих иммунных комплексов
Больной, обследуется в поликлинике по поводу длительного кашля с мокротой. При рентгенологическом исследовании в легких выявлены изменения. Заподозрен туберкулезный процесс.\nКакой метод исследования необходимо применить в первую очередь для выявления МБТ?
~Реакцию Манту с 2 ТЕ. ~Посев мокроты на МБТ. ~ПЦР крови на ДНК МБТ.
=Бактериоскопию мазка мокроты на КУБ. ~Общий анализ мокроты.
Больной., 64 лет, с жалобами на одышку, боль в правом боку, сердцебиение, которые постепенно нарастают в течение суток. Объективно определяются цианоз кожи лица и кистей, тахикардия, тимпанит и ослабление дыхания над правым легким. На обзорной рентгенограмме грудной полости обнаружено просветления правого поля со смещением средостения влево. Какая патология наиболее вероятна у данного больного?
~Спонтанный гидропневмоторакс =Спонтанный пневмоторакс ~Внешний клапанный пневмоторакс
~Тромбоэмболия правой легочной артерии ~Обтурация правого главного броха
Больному ангиной, 16 лет, были назначены инъекции цефазолина и бисептол. Через 3 дня от начала лечения состояние ухудшилось, появились неприятные ощущения в пояснице, головокружение, тошнота. АД 140 /80 мм рт.ст. Анализ крови\: эр 3,12 * 1012/л, Hb 120 г/л, лейк 10 * 109/л, СОЭ 28 мм/час. Анализ мочи\: удельная плотность 1010, белок 0,99 г/л. проба Земницкого\: суточное количество мочи 3,2 л, колебания удельной плотности 1007-1010. Креатинин крови - 0,280 ммоль/л. Ваш предварительный диагноз?
~Острый пиелонефрит ~Острый гломерулонефрит, мочевой синдром
~Хронический гломерулонефрит, мочевой синдром ~Быстропрогрессирующий (злокачественный) гломерулонефрит =Тубулоинтерстициальный нефрит
Больному бронхиальной астмой, который постоянно принимает преднизолон в таблетках иингаляции форматерола в связи с присоединением бронхолегочной инфекции были предназначены эритромицин, бромгексин и теофиллин. На третий день лечения появилась головная боль, сердцебиение, снижение АД, тошнота и рвота. С токсическим действием которого препарата связаны эти симптомы?
~Форматерол ~Преднизолон ~Эритромицин =Теофиллин ~Бромгексин
Больному с диагностической целью была выполнена биопсия плевры. После гистологического исследования был выставлен диагноз туберкулеза плевры.\nЧто является специфичной морфологической реакцией для этого процесса?
=Казеозный некроз с гигантскими клетками Пирогова-Лангханса. ~Моноцитарно-лимфоцитарная гранулема.
~Лимфоидные клетки. ~Нейтрофильные лейкоциты. ~Фибробласты.
Больную 22 лет, через 5 недель после переохлаждения беспокоит повышение температуры тела слабость, мышечная боль, невозможность самостоятельно двигаться. Об-но\: болезненность, уплотнение мышц плеч, голеней; активные движения минимальные; эритема грудной клетки спереди; периорбитальный отек с гелиотропной эритемой. Позитивный симптом Готтрона. Какое исследование необходимо провести для верификации диагноза?
~Ревматоидный фактор ~Активность аминотрансфераз ~Рентгенография суставов ~Титр АСЛО =Биопсия мышц
Больную 54 лет беспокоит боль в животе после приема пищи, ночью, которая уменьшается после дефекации, понос, который появляется после употребления цельного молока. Об-но\: живот мягкий, вздутый, чувствительный при пальпации в зоне Поргеса. Печень, селезенка не увеличены. При колоноскопии - гиперемия слизистой оболочки толстой кишки. Какой диагноз наиболее вероятен?
=Лактазная недостаточность ~Неспецифический язвенный колит ~Хронический гастрит ~Функциональная диарея ~Целиакия
Всан. пропускник доставлен потерпевший от внезапного выброса рудничного газа. При осмотре\: легкая кома; пульс – 112 в минуту, АД – 90/65 мм рт ст, ЧД – 22 в минуту. На месте аварии отмечались судороги, на этапе транспортировки – психимоторные нарушения. Какое лечение из ниже перечисленного наиболее эффективно?
=Гипербарическая оксигенация. ~Цитохром С.
~Гемосорбция.
~Обменное переливание крови. ~Форсированный диурез.
В45летнего мужчины появился приступ мерцания предсердий с аритмичной работой желудочков у 150-160/мин и снижением АД . В этом случае лучше применить
~Изоптин в / в ~Новокаинамид в / в ~Сердечные гликозиды =электроимпульсную терапию ~Лидокаин в / в кап
Вбольницу с химического завода доставлен больной в тяжелом состоянии. Объективно\: кожные покровы серо-синего цвета. Пульс 90 в мин. Печень увеличена на 3 см, болезненна при пальпации. В общем анализе крови анемия, концентрация метгемоглобина 40%, определяются тельца Гейнца. В общем анализе мочи макрогематурия. Предложите диагноз.
=Острая интоксикация аминосоединением бензола ~Острая интоксикация окисью углерода ~Острый гломерулонефрит ~Острая интоксикация уксусной эссенцией ~Острый токсический гепатит