
GOSY-1
.pdfраз в сутки. Моча мутная с примесью крови. В клиническом анализе мочи лейкоциты на все поле зрения, эритроциты единичные. Какой диагноз можно предположить?
+Острый цистит Острый уретрит
Острый гломерулонефрит Мочекаменная болезнь Острый пиелонефрит
107009 начало: У больного 55 лет , который болеет дилатационной кардиомиопатией , ночью ...
::У больного 55 лет , который болеет дилатационной кардиомиопатией , ночью ...::У больного 55 лет , который болеет дилатационной кардиомиопатией , ночью внезапно возник приступ сильного сердцебиения . При обследовании состояние больного средней тяжести , кожа бледная , акроцианоз губ. АД - 90/60 мм рт.ст. ЭКГ: ЧСС - 160/мин. Комплексы QRS расширены и деформированные (QRS \+0,14 с). Какое нарушение сердечного ритма возникло у больного?
Частая желудочковая экстрасистолия Мерцательная аритмия Наджелудочковая пароксизмальная тахикардия
Пароксизмальное трепетание предсердий +Желудочковая пароксизмальная тахикардия
106878 начало: У больного 55 лет, который болеет дилатационной кардиомиопатией, ночью ...
::У больного 55 лет, который болеет дилатационной кардиомиопатией, ночью
...::У больного 55 лет, который болеет дилатационной кардиомиопатией, ночью внезапно возник приступ сильного сердцебиения. При обследовании состояние больного средней тяжести, кожа бледная, акроцианоз губ. АД - 90 /60 мм рт.ст. ЭКГ: ЧСС - 160/мин. Комплексы QRS расширены и деформированные (QRS \+0,14 с). Какое нарушение сердечного ритма возникло у больного?
Частая желудочковая экстрасистолия Мерцательная аритмия Наджелудочковая пароксизмальная тахикардия
Пароксизмальное трепетание предсердий +Желудочковая пароксизмальная тахикардия
107011 начало: У больного 56 лет с ИБС , СН II А периодически (2-3 раза в неделю) возникают ...
::У больного 56 лет с ИБС , СН II А периодически (2-3 раза в неделю) возникают ...::У больного 56 лет с ИБС , СН II А периодически (2-3 раза в неделю) возникают приступы мерцательной аритмии , которые самостоятельно проходят , сопровождаются болью за грудиной. Объективно: состояние удовлетворительное .. Пульс - 82/мин. , ритмичный , АД-130/80 мм рт.ст. Какое лечение наиболее целесообразно в данном случае для предупреждения приступов аритмии?
+Амиодарон Лидокаин Новокаинамид Дигоксин Ритмилен
106880 начало: У больного 56 лет с ИБС , СН II А периодически (2-3 раза в неделю) возникают ...
::У больного 56 лет с ИБС , СН II А периодически (2-3 раза в неделю) возникают ...::У больного 56 лет с ИБС , СН II А периодически (2-3 раза в неделю) возникают приступы мерцательной аритмии, которые самостоятельно проходят, сопровождаются болью за грудиной. Объективно: состояние удовлетворительное, Пульс - 82/мин., ритмичный, АД-130/80 мм.рт.ст. Какое лечение наиболее целесообразно в данном случае для предупреждения приступов аритмии?
+Амиодарон Лидокаин Новокаинамид Дигоксин Ритмилен
Хирургия
Хирургия
106699 начало: У больного 56 лет, после приема жирной пищи 3 дня назад появилась сильная ...
::У больного 56 лет, после приема жирной пищи 3 дня назад появилась сильная ...::У больного 56 лет, после приема жирной пищи 3 дня назад появилась сильная боль в правом подреберье,которая уменьшилась после приема баралгина, но-шпы. Температура тела ближе к вечеру 38оC. Живот мягкий, в правом подбреберье пальпируется болезненный инфильтрат. Лейк. - 12,5х109/л, п.- 18%. О каком заболевании прежде всего следует думать?
+Острый холецистит Острый панкреатит
Перфоративная язва 12 - перстной кишки Острый аппендицит Острый пиелонефрит
106618 начало: У больного 60 лет в течение 6 недель прогрессирует безболевая желтуха, ...
::У больного 60 лет в течение 6 недель прогрессирует безболевая желтуха,
...::У больного 60 лет в течение 6 недель прогрессирует безболевая желтуха, кожаная зуд, похудение до 8 кг, ахолия. Пальпируется положительный симптом Курвуазье. Выберите предварительный диагноз:
+Рак поджелудочной железы Болезнь Боткина Рак печени
Рак желчного пузыря Малярия
Терапия
Терапия
106818 начало: У больного 60 лет, 2 дня сильные боли в правой руке. На 3-й день появились ...
::У больного 60 лет, 2 дня сильные боли в правой руке. На 3-й день появились ...::У больного 60 лет, 2 дня сильные боли в правой руке. На 3- й день появились высыпания в виде цепочки пузырьков на коже плеча,
предплечья и кисти. Чувствительность в зоне высыпаний снижена. Какое заболевание можно диагностировать:
+Герпетический ганглионит Дерматит Шейно-грудной радикулит Псориаз Аллергия
Хирургия
Хирургия
106767 начало: У больного 63 лет на 5-й день после плановой операции внезапно возникла ...
::У больного 63 лет на 5-й день после плановой операции внезапно возникла
...::У больного 63 лет на 5-й день после плановой операции внезапно возникла острая дыхательная недостаточность. ЧСС 120 в 1 мин. Верхняя половина туловища, шея и лицо багрово - цианотичны, кашель, резкая боль за грудиной. АД 100/60 мм рт. ст., ЦВД – 340 мм вод. ст. На ЭКГ инверсия зубца Т. Какое осложнение развилось у больного?
+Тромбоэмболия легочной артерии Повторное кровотечение
Острая недостаточность коронарных артерий Острый инфаркт миокарда Гиповолемический шок
106757 начало: У больного 65 лет после рентгенологического обследования желудка обнаружен ...
::У больного 65 лет после рентгенологического обследования желудка обнаружен ...::У больного 65 лет после рентгенологического обследования желудка обнаружен дефект наполнения по малой кривизне. Какой оптимальный метод исследования необходимо провести для уточнения диагноза?
+Фиброгастроскопия с биопсией Фиброгастроскопия с рН - метрией Ультразвуковое исследование Компьютерную томографию
Обзорную рентгенографию органов брюшной полости
Терапия
Терапия
107013 начало: У больного 70 лет с мерцательной аритмией после нервного перенапряжения ...
::У больного 70 лет с мерцательной аритмией после нервного перенапряжения
...::У больного 70 лет с мерцательной аритмией после нервного перенапряжения появилась острая боль за грудиной , одышка , бледность , акроцианоз , ЧДД -36 в мин. Над легкими сухие свистящие хрипы. Акцент II тона над легочной артерией. Рs - 110 в 1 мин., АД-90/60 мм рт.ст. В крови: МВфракция КФК в норме. На ЭКГ - перегрузка правых отделов сердца, элевация ST v1 - v2. Чем обусловлено ухудшение состояния больного?
Инфарктом миокарда +Тромбоэмболией легочной артерии Кардиогенным шоком
Расслаивающей аневризмой аорты Приступом бронхиальной астмы
106882 начало: У больного 70 лет с мерцательной аритмией после нервного перенапряжения ...
::У больного 70 лет с мерцательной аритмией после нервного перенапряжения
...::У больного 70 лет с мерцательной аритмией после нервного перенапряжения появилась острая боль за грудиной, одышка, бледность, акроцианоз, ЧДД -36 в мин. Над легкими сухие свистящие хрипы. Акцент II тона над легочной артерией. Рs - 110 в 1 мин., АД-90/60 мм рт.ст. В крови: МВ - фракция КФК в норме. На ЭКГ - перегрузка правых отделов сердца, элевация ST v1 - v2. Чем обусловлено ухудшение состояния больного?
Инфарктом миокарда +Тромбоэмболией легочной артерии Кардиогенным шоком Расслаивающей аневризмой аорты Приступом бронхиальной астмы
106819 начало: У больного 70-и лет, после переохлаждения возникли сильные боли в левой ...
::У больного 70-и лет, после переохлаждения возникли сильные боли в левой
...::У больного 70-и лет, после переохлаждения возникли сильные боли в левой половине головы в области лба и левого глаза. Через 3 дня на фоне повышенной температуры тела до 37,60 С, появились везикулезные высыпания на лбу слева и левом верхнем веке. Какое заболевание можно диагностировать: Мужчина 40 лет работал 15 лет бульдозеристом. Жалуется на головокружение, головную боль в конце рабочего дня, онемение пальцев и боли в мышцах ног ночью. При обследовании выявлено нарушение болевой, тактильной, вибрационной чувствительности по периферическому типу, болезненность мышц голени, пульсация на a. dorsalis pedis сохранена. Какое заболевание наиболее вероятнее в данном случае? \\Облитерирующий атеросклероз. \Болезнь Рейно. \Сирингомиелия. \Вегетативный полиневрит. \+Вибрационная болезнь\
+Герпетический ганглионит Невралгия тройчатого нерва Холодовая аллергия Аллергический дерматит Неврит тройчатого нерва
107038 начало: У больного 72 лет, жалобы на кашель с выделением большого количества мокроты,...
::У больного 72 лет, жалобы на кашель с выделением большого количества мокроты,...::У больного 72 лет, жалобы на кашель с выделением большого количества мокроты, одышку при ходьбе , слабость. В анамнезе - около 20 лет хронический обструктивный бронхит. При обследовании пальцы в виде «барабанных палочек». Пульс 120 в мин. Тоны сердца глухие, акцент II тона над легочной артерией. В легких жесткое дыхание, большое количество сухих и влажных хрипов. Изменения на ЭКГ наиболее характерные для данного больного?
Гипертрофия левого желудочка Гипертрофия левого предсердия +Гипертрофия правого желудочка АВ блокада 1ст Блокада левой ножки пучка Гиса
107197 начало: У больного в 18 лет. жалобы на схваткообразную боль в животе, жидкий стул до ...
::У больного в 18 лет. жалобы на схваткообразную боль в животе, жидкий стул до ...::У больного в 18 лет. жалобы на схваткообразную боль в животе, жидкий стул до 6 раз/сутки с примесями слизи и свежей крови. Болеет в течение года. Похудел на 10 кг. Об-но : Живот мягкий, болезненный по ходу толстой кишки, особенно слева. Сигмовидная кишка спазмированная. В крови: эр. - 3,2х1012/л, Нв - 92 г/л, лейк.- 10,6х109/л, СОЭ - 34 мм/час. Ирригоскопия - толстая кишка сужена, гаустры отсутствующие, контуры нечеткие, симптом "водопроводной трубы". Какой наиболее вероятный диагноз?
+Неспецифический язвенный колит Амебная дизентерия Хронический энтероколит Болезнь Крона Туберкулез кишечника
107001 начало: У больного В. , 63 лет , на 5 день от начала острого Q- инфаркта миокарда ...
::У больного В. , 63 лет , на 5 день от начала острого Q- инфаркта миокарда ...::У больного В. , 63 лет , на 5 день от начала острого Q- инфаркта миокарда передневерхушечной области левого желудочка снова появились приступы стенокардии с еще более интенсивной болью , чем при поступлении . На ЭКГ : сегмент ST снова поднялся высоко над изолинией в V4 -5 -6 , а также - в V6 -7 ( при поступлении этого не было). О каком осложнении следует думать в данном случае?
+Рецидив инфаркта миокарда Постинфарктная стенокардия Повторный инфаркт миокарда Инфаркт правого желудочка
Разрыв межжелудочковой перегородки
106869 начало: У больного В. , 63 лет, на 5-й день от начала острого Q- инфаркта миокарда ...
::У больного В. , 63 лет, на 5-й день от начала острого Q-инфаркта миокарда ...::У больного В. , 63 лет, на 5-й день от начала острого Q- инфаркта миокарда передневерхушечной области левого желудочка снова появились приступы стенокардии с еще более интенсивной болью , чем при поступлении . На ЭКГ: сегмент ST снова поднялся высоко над изолинией в V4 -5-6 , а также - в V6 -7 (при поступлении этого не было). О каком осложнении следует думать в данном случае?
+Рецидив инфаркта миокарда Постинфарктная стенокардия Повторный инфаркт миокарда Инфаркт правого желудочка
Разрыв межжелудочковой перегородки
Хирургия
Хирургия
106785 начало: У больного Г. 48 лет после употребления 700 мл водки и большого количества ...
::У больного Г. 48 лет после употребления 700 мл водки и большого количества ...::У больного Г. 48 лет после употребления 700 мл водки и большого количества еды появилась неукротимая рвота, интенсивная боль за грудиной и в эпигастральной области с иррадиацией в позвоночник, одышка. Потерял сознание. ЧД 28 в минуту. Пульс 54 в минуту. АД 80/50 мм.рт.ст. Подкожная крепитация в области шеи, цианоз лица. Тоны сердца ослаблены. Дыхание везикулярное с обеих сторон. Напряжение мышц в эпигастральной области. Чем может быть обусловлено состояние больного?
+Разрыв пищевода Острый инфаркт миокарда Пневмоторакс
Расслаивающая аневризма аорты Тромбоэмболия легочной артерии
Терапия
Терапия
106914 начало: У больного диффузный токсический зоб. Получает мерказолил в дозе 50 мг в ...
::У больного диффузный токсический зоб. Получает мерказолил в дозе 50 мг в ...::У больного диффузный токсический зоб. Получает мерказолил в дозе 50 мг в сутки. через 3 недели от начала лечения повысилась температура тела до 38,1оС, появилась боль в горле, болезненные язвы во рту. Общий анализ крови: эр.- 3,1 * 1012/ л Нв94 г/ л, ЦП- 1,0; Лейк. 1,0 * 109/ л
СОЭ28 мм/ час. Какая наиболее вероятная причина ухудшения состояния больного?
Острая респираторная инфекция +Развитие агранулоцитоза Развитие паратонзиллярного абсцесса Развитие тиреотоксическая криза
Аллергическая реакция на мерказолил
106978 начало: У больного жалобы на одышку , боли в области сердца при физической нагрузке ...
::У больного жалобы на одышку , боли в области сердца при физической нагрузке ...::У больного жалобы на одышку , боли в области сердца при физической нагрузке ,головокружение . Объективно : маленького роста , пониженного питания , систолическое дрожание передней грудной области во II -III межреберье слева. Грубый систолический шум над легочной артерией , проводится на спину , на ЭКГ - высокий R V1 - V2 , Т - отрицательный в V1V3. Какой диагноз?
Дефект межпредсердной перегородки +Стеноз легочной артерии
Идиопатическая гипертрофия левого желудочка Открытый артериальный проток Митральный стеноз
106991 начало: У больного К. , 22 лет , который болеет ревматизмом на протяжении 11 лет, ...
::У больного К. , 22 лет , который болеет ревматизмом на протяжении 11 лет, ...::У больного К. , 22 лет , который болеет ревматизмом на протяжении 11 лет, появились жалобы на ощущение пульсации в голове ,
ритмичное покачивание головы , головокружение. При обследовании больного выявлено: положительный пульс Квинке , наличие симптома Мюссе , АД - 170/40 мм.рт.ст. Чем обусловлены геодинамические расстройства у больного?
Комбинированным митральным пороком сердца стенозом аортального клапана недостаточности трикуспидального клапана +Недостаточностью аортального клапана Проявлениями " малой хореи "
Хирургия
Хирургия
106612 начало: У больного К., 35 лет, при контрастной рентгенографии желудка установлено: ...
::У больного К., 35 лет, при контрастной рентгенографии желудка установлено: ...::У больного К., 35 лет, при контрастной рентгенографии желудка установлено: желудок резко увеличен в размерах, нижний край его достигает гипогастрия. Выходной отдел желудка резко сужен. Бариевая суспензия определяется в начальных отделах тонкого кишечника через сутки после начала исследования. Ваш предположительный диагноз?
+Декомпенсированный стеноз привратника Гастропарез Гастроптоз
Компенсированный стеноз привратника Опухоль желудка
Терапия
Терапия
107121 начало: У больного К., 37 лет, внезапно ночью после празднования дня рождения ...
::У больного К., 37 лет, внезапно ночью после празднования дня рождения
...::У больного К., 37 лет, внезапно ночью после празднования дня рождения появились сильные боли в плюснефаланговом суставе большого пальца ступни. Сустав синюшно-багровый, увеличенный в объеме. Температура тела - 38,8oС, в крови - 9,6 x109/л лейкоцитов, нейтрофилов - 74%, СОЭ - 30 мм в час. Мочевая кислота 0,490 ммоль/л. Какой предварительный диагноз?
Ревматоидный артрит Гнойный артрит +Подагрический артрит Деформирующий артроз Псориатический артрит
107063 начало: У больного кавернозный туберкулез легких внезапно возникла боль в правой ...
::У больного кавернозный туберкулез легких внезапно возникла боль в правой ...::У больного кавернозный туберкулез легких внезапно возникла боль в правой половине грудной клетки, сухой кашель, одышка. При осмотре наблюдается диффузный цианоз, расширение грудной клетки и межреберных промежутков. Перкуторно справа тимпанит, аускультативно - резко ослабленное везикулярное дыхание. Какое осложнение возникло у больного?
Гемоторакс
Тромбоэмболия легочной артерии Экссудативный плеврит +Пневмоторакс Пневмония
106942 начало: У больного М. , 50 г. , отмечается одышка при физической нагрузке , ...
::У больного М. , 50 г. , отмечается одышка при физической нагрузке ,
...::У больного М. , 50 г. , отмечается одышка при физической нагрузке , периодическая потеря сознания. Аускультативно - систолический шум в ІІ межреберье слева от грудины. При УЗИ сердца - симметричная гипертрофия ЛЖ , его диастолическая дисфункция с некоторым уменьшением полости. Наблюдается переднесистолическое движение передней створки митрального клапана . Какая патология у больного?
Дилятационная кардиомиопатия рестриктивная кардиомиопатия +Гипертрофическая кардиомиопатия Постинфарктный миокардиосклероз Стеноз устья аорты
107018 начало: У больного Н , 64 лет, длительно страдает заболеванием легких, возник ...
::У больного Н , 64 лет, длительно страдает заболеванием легких, возник
...::У больного Н , 64 лет, длительно страдает заболеванием легких, возник очередной обострения. При исследовании мокроты выявлено: слоистое, цвет желто - зеленый, содержит много лейкоцитов, детриты, эластичные волокна. Какому заболеванию может соответствовать такой анализ?
+Хроническому абсцессу легких Бронхиальной астме Острому бронхиту Пневмонии Емфеземе легких
106820 начало: У больного на фоне жгучей опоясывающей боли в правой половине грудной клетки,...
::У больного на фоне жгучей опоясывающей боли в правой половине грудной клетки,...::У больного на фоне жгучей опоясывающей боли в правой половине грудной клетки, на коже появились везикулезные высыпания в виде цепочки. О каком заболевании нужно думать:
+Герпетический ганглионит грудной клетки Грудной радикулит Вертеброгенная торакалгия Межреберная невралгия Миалгия
106872 начало: У больного П. , 57 лет возник приступ загрудинной боли, который продолжался ...
::У больного П. , 57 лет возник приступ загрудинной боли, который продолжался ...::У больного П. , 57 лет возник приступ загрудинной боли, который продолжался более 1,5 часа. При обследовании: пациент заторможен, адинамичен , кожные покровы бледные , конечности холодные , пульс слабого наполнения , ЧСС 120 в минуту, АД 70/ 40 мм рт.ст. На ЭКГ : элевация ST в
отведениях II , III , aVF . Для какого состояния характерны указанные изменения:
Острый перикардит Аритмогенный шок Прободная язва желудка +Кардиогенный шок Острый панкреатит
107004 начало: У больного П. , 57 лет , возник приступ загрудинной боли , который ...
::У больного П. , 57 лет , возник приступ загрудинной боли , который
...::У больного П. , 57 лет , возник приступ загрудинной боли , который продолжался более 1,5 часа. При обследовании : пациент заторможен, адинамичен , кожные покровы бледные , конечности холодные, пульс слабого наполнения , ЧСС 120 в минуту, АД 70/40 мм рт.ст. На ЭКГ : элевация ST в отведениях II , III , aVF . Для какого состояния характерны указанные изменения :
Острый перикардит Аритмогенный шок Прободная язва желудка +Кардиогенный шок Острый панкреатит
Хирургия
Хирургия
106805 начало: У больного после автодорожной аварии появился боль в области сердца, ...
::У больного после автодорожной аварии появился боль в области сердца,
...::У больного после автодорожной аварии появился боль в области сердца, затрудненное дыхание, беспокойство, тоны сердца приглушены, не пальпируется верхушечный толчок сердца. Границы сердца расширены, тахикардия, набухание шейных вен. Рентгенография органов грудной клетки - расширение тени сердца. Каков диагноз?
+Гемоперикард Ушиб сердца Гемопневмоторакс Перелом ребер
Эмфизема средостения
106754 начало: У больного после падения с высоты второго этажа при госпитализации выявлен ...
::У больного после падения с высоты второго этажа при госпитализации выявлен ...::У больного после падения с высоты второго этажа при госпитализации выявлен закрытый перелом диафиза левого бедра, диафиза правого плеча, III-IV ребер слева, боль и напряжение живота слева, артериальное давление 40/0 мм рт. ст. Кожные покровы бледные, покрыты холодным липким потом. Какое дополнительное обследование необходимо немедленно назначить?
+Лапароскопия или лапароцентез Диагностическая лапаротомия
Рентгенография живота обзорная, рентгенография поврежденных конечностей
Компьютерная томография
Экскреторная урография
106808 начало: У больного после падения с дерева появилась боль в правой половине грудной ...
::У больного после падения с дерева появилась боль в правой половине грудной ...::У больного после падения с дерева появилась боль в правой половине грудной клетки, одышка, подкожная эмфизема. При аускультации - резко ослаблено дыхание, при перкуссии - тимпанит. О каком осложнении закрытой травмы необходимо думать?
+Закрытый пневмоторакс Открытый пневмоторакс Гемоторакс Перелом ребер Разрыв диафрагмы
Терапия
Терапия
106964 начало: У больного после перенесенной пиодермии появилась лихорадка, бледность кожи, ...
::У больного после перенесенной пиодермии появилась лихорадка, бледность кожи, ...::У больного после перенесенной пиодермии появилась лихорадка, бледность кожи, пятна Либмана-Лукина. Объективно: деятельность сердца ритмичная, тоны ослаблены, диастолический шум на аорте. Увеличение селезенки. ОАК: Э-2.6х 1012/л, гемоглобин 72 Г/л, лейкоциты 10,2 х 109/л, СОЭ 46 мм/ч. Ваш диагноз?
миокардит.
+инфекционный эндокардит миокардиодистрофия ревматизм острый лейкоз
Хирургия
Хирургия
106806 начало: У больного с левосторонней нижнедолевой пневмонией усилилась боль в грудной ...
::У больного с левосторонней нижнедолевой пневмонией усилилась боль в грудной ...::У больного с левосторонней нижнедолевой пневмонией усилилась боль в грудной клетке, повысилась температура. При аускультации ниже угла лопатки дыхание резко ослабленное, перкуторно - тупость. На обзорной рентгенограмме гомогенная тень в н/трети поля легкого. О каком осложнении может идти речь?
+Эмпиема плевры Пиопневмоторакс Абсцесс легкого Инфаркт миокарда
Поддиафрагмальный абсцесс
Терапия
Терапия