
GOSY-1
.pdf107182 начало: Пациент А. 22 лет. Жалобы на зуд кожи на шее, ушах. Болеет с детства. Отец ...
::Пациент А. 22 лет. Жалобы на зуд кожи на шее, ушах. Болеет с детства. Отец ...::Пациент А. 22 лет. Жалобы на зуд кожи на шее, ушах. Болеет с детства. Отец страдает аллергическим ринитом. При осмотре эритемы и лихенификации на ушах, шее, подколенных ямках. Наиболее вероятным диагнозом является:
Контактный дерматит Себорейная экзема Псориаз +Атопический дерматит Зуд
Хирургия
Хирургия
106789 начало: Пациент доставлен бригадой скорой медицинской помощи с места происшествия в ...
::Пациент доставлен бригадой скорой медицинской помощи с места происшествия в ...::Пациент доставлен бригадой скорой медицинской помощи с места происшествия в больницу в шоковом состоянии. Сознание помутнено, бледность, раздутые шейные вены, дыхание прослушивается с обеих сторон, ЧСС - 120/мин, АД \+60/40 mmHg, АД поддерживается инфузией адреномиметических средств. При осмотре - рана по левому краю грудины без признаков наружного кровотечения. У больного наиболее вероятно имеет место:
+Тампонада сердца Напряженный пневмоторакс
Внутриплевральное кровотечение Крупноочаговый ушиб миокарда Болевой шок
106720 начало: Пациент жалуется на наличие выпячиваний в области ануса, которые появляются ...
::Пациент жалуется на наличие выпячиваний в области ануса, которые появляются ...::Пациент жалуется на наличие выпячиваний в области ануса, которые появляются при минимальной физической нагрузке и требуют вправления. При осмотре аноскопом выше гребешковой линии на 3, 7, 11 ч визуализируются синюшные выпячивания, размером 1 на 2 см. Каков диагноз?
+Внутренний геморрой Острый парапроктит Наружный геморрой
Острый тромбоз геморроидальных вен Анальная трещина
Терапия
Терапия
107067 начало: Пациент Н. , 25 лет. Внезапно после приема креветок развилось зуд , на ...
::Пациент Н. , 25 лет. Внезапно после приема креветок развилось зуд , на
...::Пациент Н. , 25 лет. Внезапно после приема креветок развилось зуд ,
на некоторых участках тела появились волдыри , гиперемия . Поставьте диагноз
Зуд Геморрагический васкулит
Пигментная крапивница Псориаз +Острая крапивница
107180 начало: Пациент Н., 25 лет. Внезапно после приема креветок развился зуд, на некоторых...
::Пациент Н., 25 лет. Внезапно после приема креветок развился зуд, на некоторых...::Пациент Н., 25 лет. Внезапно после приема креветок развился зуд, на некоторых участках тела появились волдыри, гиперемия. Поставьте диагноз.
Геморрагический васкулит +Острая крапивница Пигментная крапивница Псориаз Зуд
Акушерство
Акушерство
107545 начало: Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль ...
::Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль ...::Пациентка 22 лет в сроке беременности 30 недель предъявляет жалобы на боль внизу живота, больше справа, тошноту, однократную рвоту. АД 120 /80 мм рт ст. Пульс -90 уд / мин, ритмичный. При пальпации живота отмечается боль в правой подвздошной области, положительный симптом Щеткина - Блюмберга Матка в нормотонусе, головка плода подвижна над входом в малый таз. Сердцебиение плода 140 уд в мин, ясное. Выделения из влагалища слизистые. В анализе крови: лейкоцитов 15х109 / л , палочкоядерные - 25%. Анализ мочи без отклонений от нормы. Какой наиболее вероятный диагноз?
+Аппендицит и беременность Угроза прерывания беременности
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Почечная колика и беременность Холецистит и беременность
Терапия
Терапия
107128 начало: Пациентка 60 лет обратилась с жалобами на периодические боли в проксимальных ...
::Пациентка 60 лет обратилась с жалобами на периодические боли в проксимальных ...::Пациентка 60 лет обратилась с жалобами на периодические боли в проксимальных межфаланговых и лучезапястных суставах, с периодическим припуханием и покраснением, которые беспокоят ее на протяжении 4-х лет. На представленной рентгенограмме имеются изменения в виде остеопороза, сужения суставных щелей и единичные узуры. Каков наиболее вероятный диагноз?
+Ревматоидный артрит Остеоартроз Подагра Псевдоподагра Миеломная болезнь
Акушерство
Акушерство
107628 начало: Пациентка А., 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на ...
::Пациентка А., 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на ...::Пациентка А., 20 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на отсутствие менструаций в течение 7 месяцев. Из анамнеза: в раннем возрасте болела детскими инфекциями и ангинами. Менархе с 13 лет, месячные регулярные через 28 дней по 5-6 дней, безболезненные. 7 месяцев назад перенесла стресс в связи с поступлением в ВУЗ. При гинекологическом осмотре изменений со стороны матки и придатков не обнаружено. Какой вероятный диагноз?
+Вторичная аменорея Первичная аменорея Альгодисменорея Олигоменорея Ложная аменорея
107520 начало: Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над ...
::Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над
...::Пациентка в сроке беременности 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль над лоном, которая беспокоит ее последние 2 суток. Несколько часов назад появились незначительные кровянистые выделение из половых путей. При влагалищном исследовании: шейка матки центрирована, сформирована, наружный зев пропускает кончик пальца. Тело матки плотной консистенции, соответствует 8 – 9 неделям беременности, подвижное, безболезненное. Придатки - без особенностей. Выделение из цервикального канала кровянистые, умеренные. Диагноз:
+Начавшийся самопроизвольный аборт Угрожающий самопроизвольный аборт Самопроизвольный аборт в ходу Метроррагия Неполный самопроизвольный аборт
107627 начало: Пациентка В., 49 лет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных ...
::Пациентка В., 49 лет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных ...::Пациентка В., 49 лет, предъявляет жалобы на зуд, жжение в области наружных половых органов, частое мочеиспускание. Симптомы беспокоят последние 7 месяцев. Менструации нерегулярные - 1 раз в 3-4 месяца. На протяжении последних 2-ух лет беспокоят приливы жара, повышенная потливость, нарушение сна. После обследования патологических изменений со стороны внутренних половых органов не выявлено. Общий анализ крови и мочи без патологических изменений. В мазке из влагалища - лейкоцитов 20-25 в поле зрения, флора смешанная. Какой наиболее вероятный диагноз?
+Климактерический синдром Цистит.
Трихомонадный кольпит Вульвит. Бактериальный вагиноз
Терапия
Терапия
106838 начало: Пациенту 42 лет по поводу острой пневмонии был назначен ампицилин. На 10 день...
::Пациенту 42 лет по поводу острой пневмонии был назначен ампицилин. На 10 день...::Пациенту 42 лет по поводу острой пневмонии был назначен ампицилин. На 10 день лечения появился жидкий стул 5-6 раз в сутки с примесью слизи и крови, боль в животе спастического характера. Объективно: температура 38,20С, метеоризм и урчание в животе, спазм сигмовидной кишки. Какой возбудитель вызвал диарею:
+Clostridium difficile Antamoeba hystolitica Shigella flexneri Clostridium botulini Salmonella enteritidis
Акушерство
Акушерство
107535 начало: Первобеременная 22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза: ...
::Первобеременная 22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза: ...::Первобеременная 22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза: 25-26-31-20 см. Без родовой деятельности появилось кровотечение из половых органов в количестве 80-100мл. При влагалищном исследовании: шейка матки укорочена, маточный зев пропускает 1 палец. За внутренним зевом определяется мягкая ткань. Головка плода подвижная над входом в малый таз. Во время исследования кровотечение усилилось. Определите объем акушерской помощи.
+Кесарево сечение Строгий постельный режим Амниотомия
Строгий постельный режим и токолитическая терапия Строгий постельный режим и гемостатическая терапия
107578 начало: Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в ...
::Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в
...::Первобеременная К. 29 лет, в сроке беременности 30 недель поступила в родильный дом с жалобами на головную боль, боль в эпигастральной области, нарушение зрения. В прошлом лечила гипертоническую болезнь. Объективно: общее состояние тяжелое, кожные покровы бледные, выраженные отеки. АД 200/140 мм рт. ст., пульс 120/мин. Высота дна матки 26 см, окружность живота - 86 см. Сердцебиение плода глухое. Моча при кипячении мутная. Какой вероятен диагноз?
+Сочетанная преэклампсия тяжелой степени
Гипертонический криз.
Гипертензия беременных тяжелой степени HELLP синдром.
Гестоз тяжелой степени
107572 начало: Первобеременная М., 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке 37 ...
::Первобеременная М., 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке 37 ...::Первобеременная М., 19 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке 37 недель беременности. Жалоб не предъявляет. За последние 2 недели в весе набрала 2 кг. АД - 120/70 мм.рт.ст. Белок в суточном анализе мочи
– 0, 3 г / л. Выставлен диагноз - преэкламсия легкой степени. Какова тактика врача?
+Тщательное наблюдение. Амбулаторное лечение Срочное родоразрешение Кесарево сечение Стационарное лечение
107612 начало: Первобеременная Н.,30 лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке...
::Первобеременная Н.,30 лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке...::Первобеременная Н.,30 лет, поступила в отделение патологии беременных в сроке 36-37 недель для определения тактики родоразрешения. В пятилетнем возрасте была проведена хирургическая коррекция врожденного порока сердца - дефект межпредсердной перегородки. В настоящее время нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы не выявлено. Укажите тактику родоразрешения.
+Родоразрешение через естественные родовые пути в сроке родов Кесарево сечение в сроке родов Кесарево сечение со стерилизацией
Роды через естественные родовые пути с исключением второго периода
родов
Срочное родоразрешение
107537 начало: Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в ...
::Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в
...::Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в эпигастральной области, сонливость, отеки на ногах. АД - 180/120 мм рт.ст. ОЖ-90 см ВДМ - 38 см, положение плода продольное, головное предлежание, сердцебиение плода - 130 уд/мин, ритмичное. В моче - белок 3,3 г/л. Какой диагноз наиболее вероятен?
+Преэклампсия тяжелой степени Преэкламсия легкой степени Эклампсия Гипертонический криз Отеки беременных
107616 начало: Первобеременная С., в сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли в ...
::Первобеременная С., в сроке 35 недель поступила с жалобами на ноющие боли в ...::Первобеременная С., в сроке 35 недель поступила с жалобами на
ноющие боли в низу живота, частое мочеиспускание, рези при мочеиспускании. При осмотре: родовой деятельности нет, матка в нормотонусе. Положение плода продольное, головка высоко над входом в малый таз. Температура тела 37,20C, АД 125/80 мм.рт.ст., Ps 80/хв. Симптом Пастернацкого отрицательный. В анализе мочи белка не обнаружено, лейкоцитов 20-25 в поле зрения, эритроцитов 0-1, удельный вес 10-15. 3 степень чистоты влагалища. Укажите заболевание, которое обусловило данное состояние.
+Цистит Пиелонефрит Гломерулонефрит
Мочекаменная болезнь Кандидомикоз
107542 начало: Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый ...
::Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый ...::Первородящая 25 лет. Беременность 40 недель, головное предлежание, первый период родов. Родовая деятельность продолжается 12 часов, схватки через 5-6 мин продолжительностью 45-50 сек. Сердцебиение плода внезапно уменьшилось до 90 уд / мин. При влагалищном исследовании: шейка матки сглажена, открытие 6 см. Какой диагноз наиболее вероятен?
+Дистресс плода Хроническая гипоксия плода
Гемолитическая болезнь плода Гипотрофия плода Фето - плацентарная недостаточность
107601 начало: Первородящая С., 27 лет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой...
::Первородящая С., 27 лет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой...::Первородящая С., 27 лет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой деятельностью и излитием околоплодных вод. Схватки через 2-3 мин. по 45-50 с. Положение плода продольное, предлежание головное. Головка прижата ко входу в малый таз, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 144 уд./мин. При вагинальном исследовании: шейка матки сглажена, открытие маточного зева 8 см., плодный пузырь отсутствует. Какой период родов?
+Первый. Второй. Прелиминарный. Завершающий. Третий
107525 начало: Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное...
::Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное...::Первородящая, роды длятся 16 часов. Воды излились 2 часа тому назад. Головное предлежание. Сердцебиение плода 90 уд/мин., ритмичное. Раскрытие шейки матки полное, головка находится в выходе из малого таза. Стреловидный шов в прямом размере, малый родничок у лона. Какова тактика врача?
+Наложить выходные акушерские щипцы Кесарево сечение Наложить полостные акушерские щипцы
Медикаментозный сон Назначить родостимулирующие
Гигиена и ОЗО Гигиена и ОЗО
107397 начало: По данным лабораторного контроля санитарного состояния почвы на территории ...
::По данным лабораторного контроля санитарного состояния почвы на территории ...::По данным лабораторного контроля санитарного состояния почвы на территории больницы установлено, что: по показателям санитарного числа почва малозагрязненная, по титру кишечной палочки и титру анаэробов (Cl. perfringens) - загрязненная. Это свидетельствует о:
+Поступлении свежего фекального загрязнения Недостаточной интенсивности процессов гумификации в почве Давнем фекальном загрязнении Постоянном поступлении органических белковых загрязнений
Недостаточной инсоляции и аэрации почвы
107396 начало: По поручению врача медицинская сестра провела измерения, необходимые для ...
::По поручению врача медицинская сестра провела измерения, необходимые для ...::По поручению врача медицинская сестра провела измерения, необходимые для оценки микроклиматических условий в больничной палате для инвалидов. Результаты измерений: средняя температура воздуха - 19°С, скорость движения воздуха - 0,1 м/сек, относительная влажность воздуха - 50 %, что соответствует комфортному микроклимату. При помощи каких мероприятий можно достичь таких условий в палате для больных?
+Соответствующего отопления помещения, проветривания и кондиционирования воздуха
Подбора соответствующей одежды и обуви Закаливания Рационального режима питания Достаточной инсоляции
107454 начало: По результатам лечебно - педагогического наблюдения за уроком физкультуры в ...
::По результатам лечебно - педагогического наблюдения за уроком физкультуры в ...::По результатам лечебно - педагогического наблюдения за уроком физкультуры в девятом классе построена физиологическая кривая, характеризующаяся постепенным увеличением частоты пульса во вводной части, приростом частоты пульса на 80 % во время основной части, кривая имеет 4-х зубчатый вид. Как можно оценить организацию урока физкультуры?
+Длительные промежутки между упражнениями Урок построен правильно Физическая нагрузка недостаточная Физическая нагрузка чрезмерная Физическая нагрузка достаточная
Акушерство
Акушерство
107593 начало: Повторнородящая С., 26 лет, поступила в родильное отделение в связи с ...
::Повторнородящая С., 26 лет, поступила в родильное отделение в связи с
...::Повторнородящая С., 26 лет, поступила в родильное отделение в связи с беременностью 40 недель и началом родовой деятельности. Два часа назад излились околоплодные воды. Положение плода продольное, головное предлежание. ОЖ - 100 см, ВДМ - 42 см. Схватки через 4-5 минут, по 25 секунд. При внутреннем акушерском исследовании: шейка матки сглажена, открытие маточного зева 4 см. плодного пузыря нет. Головка плода прижата ко входу в малый таз. Какое осложнение возникло в родах?
+Преждевременное излитие околоплодных вод. Первичная слабость родовой деятельности. Вторичная слабость родовой деятельности. Дискоординированная родовая деятельность. Клинический узкий таз
107554 начало: Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г., длиной 56 см. Через 15 мин. ...
::Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г., длиной 56 см. Через 15 мин. ...::Повторнородящих Н. родила ребенка весом 4500 г., длиной 56 см. Через 15 мин. началось гипотоническое кровотечение. Общая кровопотеря составила 1,5% от массы тела женщины. Какая тактика врача?
+Экстирпация матки. Надвлагалищная ампутация матки. Наложить шов на шейку матки.
Выполнить тампонаду полости матки.
Произвести повторную ручную ревизию полости матки
Хирургия
Хирургия
106797 начало: После перенесенной простуды больной госпитализирован через 4 дня с жалобами ...
::После перенесенной простуды больной госпитализирован через 4 дня с жалобами ...::После перенесенной простуды больной госпитализирован через 4 дня с жалобами на кашель с выделением отдельных плевков слизистой мокроты. Через 2 дня однократно выделилось около 250 мл гнойной мокроты с прожилками крови. Состояние средней тяжести. ЧД - 28-30/мин., Пульс - 96/мин., АД - 110/70 мм рт.ст. Дыхание над левым легким везикулярное, над правым - ослаблено, влажные разнокалиберные хрипы над н/долей и амфорическое дыхания у угла лопатки. Какой наиболее вероятный диагноз?
+Острый абсцесс легкого Экссудативный плеврит Острая очаговая пневмония Эмпиема плевры Пиопневмоторакс
Терапия
Терапия
107184 начало: После укуса пчелы у больного появились зуд кожи,
осиплость голоса, лающий ...
::После укуса пчелы у больного появились зуд кожи, осиплость голоса, лающий ...::После укуса пчелы у больного появились зуд кожи, осиплость голоса, лающий кашель, беспокойство, Объективно: отек губ, век, цианоз,. Какие из перечисленных лекарств применяют в первую очередь?
Адреналин +Преднизолон Эуфиллин. лазикс Седуксен
Гигиена и ОЗО Гигиена и ОЗО
107463 начало: После употребления яичницы, приготовленной дома из яиц утки, у больных через ...
::После употребления яичницы, приготовленной дома из яиц утки, у больных через ...::После употребления яичницы, приготовленной дома из яиц утки, у больных через 8 часов возникли следующие симптомы заболевания:
температура 39°С, головная боль, рвота, боль в животе, потом присоединился понос. Стул частый со слизью, зловонный. Длительность заболевания - 3 суток. Какое заболевание бактериальной природы природы имеет место?
+Сальмонеллез Пищевой ботулизм Бруцеллез Туляремия Язва
Акушерство
Акушерство
107558 начало: При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки ...
::При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки ...::При гинекологическом осмотре у больной К. 28 лет, обнаружена эрозия шейки матки, которая легко кровоточит при прикосновении. Из анамнеза установлено наличие контактных кровотечений. Какое обследование необходимо провести больной?
+Расширенная кольпоскопия и взятие прицельной биопсии Простая и расширенная кольпоскопия
Цитологическое исследование секрета цервикального канала и шейки
матки
Ректовагинальные и ректоабдоминальне исследования Рентгенологическое исследование органов малого таза
Гигиена и ОЗО Гигиена и ОЗО
107506 начало: При изучении расписания уроков для учащихся 8-го класса общеобразовательной ...
::При изучении расписания уроков для учащихся 8-го класса общеобразовательной ...::При изучении расписания уроков для учащихся 8-го
класса общеобразовательной школы установлено: количество уроков в течение недели – 30, в понедельник первый урок – математика, второй – иностранный язык, третий – физика; всего 6 уроков. Какое нарушение имеет место в расписании уроков?
+Место урока математики в расписании Количество уроков в течение суток Количество уроков в течение недели Место урока иностранного языка в расписании Место урока физики в расписании
107482 начало: При изучении фактического питания взрослого человека установлено: доля ...
::При изучении фактического питания взрослого человека установлено: доля
...::При изучении фактического питания взрослого человека установлено: доля энергоценности суточного рациона за счет белков – 16 %, жиров - 25 %, углеводов – 59 %. Оцените соответствие содержания белков, жиров, углеводов их заказным долям в энергоценности рациона:
+Недостаток углеводов в рационе, избыток белков Недостаток жиров в рационе Недостаток углеводов в рационе Избыток углеводов в рационе
Содержание нутриентов соответствует рекомендуемому соотношению нутриентов в рационе
107405 начало: При исследовании качества воды в реке в месте водозабора ниже спуска сточных ...
::При исследовании качества воды в реке в месте водозабора ниже спуска сточных ...::При исследовании качества воды в реке в месте водозабора ниже спуска сточных вод горно-металлургического комбината установлено, что содержание кадмия в воде превышает ПДК в 8-10 раз. Какое заболевание среди населения может наблюдаться у жителей при использовании воды из реки для питьевых целей?
+«Итай-Итай». Уровская болезнь. Минамата.
Болезнь Юшо. Заболевание Кашина-Бека
107466 начало: При исследовании свинины в 22 срезах на компрессориуме с увеличением в 60 раз...
::При исследовании свинины в 22 срезах на компрессориуме с увеличением в 60 раз...::При исследовании свинины в 22 срезах на компрессориуме с увеличением в 60 раз обнаружена 1 трихинелла. Мясо необходимо подвергнуть:
+Технической утилизации Реализации через сеть общественного питания Глубокому замораживанию Переработке на колбасные изделия Провариванию мелкими кусками
107494 начало: При медицинском обследовании 10-летней девочки было
установлено, что по шкале...