GOSY-1

III группа здоровья. Назначение препаратов, повышающих функцию щитовидной железы

II группа здоровья Нормальное функциональное состояние щитовидной железы в детском возрасте

107450 начало: Комплексная оценка здоровья детей, проживающих в Закарпатском регионе ...

::Комплексная оценка здоровья детей, проживающих в Закарпатском регионе

...::Комплексная оценка здоровья детей, проживающих в Закарпатском регионе Украины, показала, что у 20 % обследованных наблюдалось увеличение долей щитовидной железы (железу видно во время глотания), 15 % детей имели низкий уровень физического развития. Содержание йода в воде, которой пользуются жители, составляет 0,2 мкг/л. К какой группе здоровья относятся дети с такой патологией? Какие меры необходимо предусмотреть по улучшения этой ситуации?

+Вторая группа здоровья. Использовать йодированную соль III группа здоровья. Использовать йодированную соль

IV группа здоровья. Отселения детей из района проживания

III группа здоровья. Назначение препаратов, повышающих функцию щитовидной железы

II группа здоровья - функциональное состояние железы в детском возрасте

107457 начало: Лабораторией СЭС определено содержание афлатоксинов в мясе коров, которым ...

::Лабораторией СЭС определено содержание афлатоксинов в мясе коров, которым ...::Лабораторией СЭС определено содержание афлатоксинов в мясе коров, которым вскармливали заплесневелый корм. Уровень афлотоксина превышает предельно допустимый в 5 раз. Назовите возможные сдвиги в здоровье, вследствие афлатоксикоза у населения, длительное время употребляющего такое мясо.

+Рак печени Атеросклероз Гломерулонефрит. Анемия

Вегето-сосудистая дистония

107421 начало: Лабораторное исследование пробы питьевой воды, отобранной в удаленной точке ...

::Лабораторное исследование пробы питьевой воды, отобранной в удаленной точке ...::Лабораторное исследование пробы питьевой воды, отобранной в удаленной точке водопроводной сети населенного пункта, показало, что мутность и цветность воды – ниже, запах и привкус – в пределах, а колииндекс – выше гигиенических нормативов. Ухудшение качества воды на водопроводной сети произошло вследствие:

+Нарушения герметичности водопроводной сети Заиления водопроводной сети

Вымывания растворимых компонентов материала водопроводных труб Коррозии водопроводных труб Застоя воды в сети

Педиатрия

Педиатрия

107333 начало: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в ...

::Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в ...::Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно: отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются). Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае?

+Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии Назначение анаболических стероидов Назначение липотропных препаратов Назначение антиоксидантов Назначение ингибиторов АПФ

107322 начало: Мальчик 10-ти лет неделю назад получил тупую травму грудной клетки. Вторые ...

::Мальчик 10-ти лет неделю назад получил тупую травму грудной клетки. Вторые ...::Мальчик 10-ти лет неделю назад получил тупую травму грудной клетки. Вторые сутки находится в кардиологическом отделении по поводу травматического перикардита. На ЭхоКГ признаки выпота в перикарде. За последний час прогрессируют признаки сердечной недостаточности. Возникла угроза тампонады сердца. Какой должна быть первоочередная врачебная тактика?

+Пункция перикарда Сердечные гликозиды в/в Постоянная оксигенотерапия Диуретики в/в Антибиотики в/в

Хирургия

Хирургия

106740 начало: Мальчик 12 лет госпитализирован с жалобами на повторную рвоту, ...

::Мальчик 12 лет госпитализирован с жалобами на повторную рвоту,

...::Мальчик 12 лет госпитализирован с жалобами на повторную рвоту, схваткообразную боль в животе, задержку газов. В анамнезе - аппендэктомия. Объективно: кожа бледная, пульс 90/мин, АД 110/80 мм рт. ст., температура тела 37,2оС. Живот умеренно вздут, асимметричный, несколько резистентный в нижних отделах. Кишечные шумы чрезмерно усилены, симптом Щеткина - Блюмберга отрицательный. При пальцевом обследовании ампула прямой кишки несколько раздута, пустая, тонус сфинктера ослаблен. Какой наиболее вероятный диагноз?

+Острая спаечная кишечная непроходимость Пищевое отравление Почечная колика Печеночная колика Острый панкреатит

Педиатрия

Педиатрия

107286 начало: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ...

::Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ...::Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до 38 0С. Результаты дуоденального зондирования: в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз?

+Хронический холецистохолангит в стадии обострения Хронический гастродуоденит в стадии обострения Дискенезия желчевыводящих путей Хронический панкреатит в стадии обострения

Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания

107246 начало: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, ...

::Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение,

...::Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз.

+Вегетативная дисфункция Эпилепсия Врожденный порок сердца Опухоль мозга Миокардит

Гигиена и ОЗО Гигиена и ОЗО

107491 начало: Мальчик 12 лет имеет гармоничное развитие. В течение года 3 раза болел ...

::Мальчик 12 лет имеет гармоничное развитие. В течение года 3 раза болел

...::Мальчик 12 лет имеет гармоничное развитие. В течение года 3 раза болел острыми респираторными заболеваниями. При углубленном медицинском осмотре выявлены астенические проявления (головные боли, раздражительность, плаксивость) и миопия 3,5 Д. К какой группе здоровья следует отнести ребенка?

+3 группа

1группа

2группа

4группа

5группа

107458 начало: Мальчик 12 лет имеет некоторые функциональные и

морфологические отклонения ...

::Мальчик 12 лет имеет некоторые функциональные и морфологические отклонения ...::Мальчик 12 лет имеет некоторые функциональные и морфологические отклонения (миопия 0,5 Д) и пониженную сопротивляемость организма. Хронические заболевания отсутствуют. За последний год 5 раз болел респираторными заболеваниями. К какой группе здоровья можно отнести этого мальчика?

+Ко второй группе

Кпервой группе

Ктретьей группе

Кчетвертой группе

Кпятой группе

Педиатрия

Педиатрия

107327 начало: Мальчик 12 лет обратился с жалобами на общую слабость, головокружение, ...

::Мальчик 12 лет обратился с жалобами на общую слабость, головокружение,

...::Мальчик 12 лет обратился с жалобами на общую слабость, головокружение, "мушки" перед глазами. Считает себя больным в течение 10 дней, когда появились данные симптомы. Два года назад лечился в гастроэнтерологическом отделении по поводу язвенной болезни антрального отдела желудка. После нарушения диеты в течение двух недель чувствовал боли в эпигастрии, периодически стул черного цвета. В анализе крови эритроциты – 2,9 Т/л, Нb - 60 г/л, ЦП - 0,7. Как необходимо трактовать анемию?

+Постгеморрагическая анемия Апластическая анемия В12-дефицитная анемия Гемолитическая анемия Фолиеводефицитная анемия

107279 начало: Мальчик 12-ти лет болеет дилятационной кардиомиопатией. В настоящее время ...

::Мальчик 12-ти лет болеет дилятационной кардиомиопатией. В настоящее время ...::Мальчик 12-ти лет болеет дилятационной кардиомиопатией. В настоящее время жалуется на повышенную утомляемость, одышку, сердцебиение. При объективном осмотре перкуторно обнаружено смещение границ относительной сердечной тупости влево, аускультативно вывялено ослабление I тона, тахикардию, трехчленный ритм протодиастолического галопа, короткий дующий систолический шум над верхушкой, акцент II тона на легочной артерии. ЭКГ: на фоне синусовой тахикардии, перегрузки левого желудочка, отрицательная волна «Т» II, V5 -6. ЭхоКГ: значительное увеличение конечно-диастолического размера левого желудочка на фоне отчетливого снижение фракций изгнания и сокращения левого желудочка. Какой препарат рекомендуется для лечения данного пациента:

+Дигоксин Верапамил Пропранолол Простогландины Е1 Индометацин

107389 начало: Мальчик 14-ти лет. На протяжении последних 3-х лет

беспокоят боли в животе, ...

::Мальчик 14-ти лет. На протяжении последних 3-х лет беспокоят боли в животе, ...::Мальчик 14-ти лет. На протяжении последних 3-х лет беспокоят боли в животе, вздутие, тошнота, периодически жидкий стул, жирный, серого цвета с гнилостным запахом. При пальпации болезненность в эпигастрии, панкреатической точке Дежардена, зоне Шоффара, положительный симптом Мейо-Робсона. Заподозрена недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы. Какой метод является наиболее информативным для определения состояния внешнесекреторной функции поджелудочной железы?

+Определение эластазы-1 в кале Определение уровня трипсина в сыворотке крови Эхография поджелудочной железы Определение уровня амилазы в крови и моче Копрологическое исследование

107381 начало: Мальчик 4 лет, привит с нарушением графика вакцинации, жалуется на боль в ...

::Мальчик 4 лет, привит с нарушением графика вакцинации, жалуется на боль в ...::Мальчик 4 лет, привит с нарушением графика вакцинации, жалуется на боль в горле при глотании, головную боль, слабость, лихорадку. При осмотре ребенок бледный, увеличены переднешейные лимфоузлы, отек миндалин, их цианотическая гиперемия, на миндалинах налет серо-белый, не снимается. При насильственном снятии миндалины кровоточат. Какой диагноз наиболее вероятный?

+Дифтерия ротоглотки Лакунарная ангина Ангина Симановского-Венсана

Инфекционный мононуклеоз Фолликулярная ангина

107277 начало: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ...

::Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ...::Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного?

+Перикардит Неревматический кардит Ревматизм Сухой плеврит

Инфаркт миокарда

Терапия

Терапия

106846 начало: Мальчик 7 лет в течение 3-х недель жалуется на головную боль, тошноту, ...

::Мальчик 7 лет в течение 3-х недель жалуется на головную боль, тошноту,

...::Мальчик 7 лет в течение 3-х недель жалуется на головную боль, тошноту, утомляемость, его состояние ухудшалось постепенно: нарастала головная боль, общая слабость. В возрасте 3-х лет перенес бронхит. Отец болеет туберкулезом легких. Объективно: температура 37,50С, в сознании, лежит в позе легавой собаки, ригидность мышц затылка- +6 см, частичный

птоз правого века, правый зрачок расширен. Общая гипералгезия. Ликвор прозрачный, давление 400 мм вод.ст. Белок 1,5%, цитоз 610/3, преимущественно лимфоциты, сахар 1,22 ммоль/л, хлориды 500 ммоль/л. Укажите диагноз:

+Туберкулезный менингит Вторичный гнойный менингит

Эпидемический цереброспинальный менингит Серозный менингит Пневмококковый менингит

Педиатрия

Педиатрия

107336 начало: Мальчик 7-ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ...

::Мальчик 7-ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение.

...::Мальчик 7-ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно: отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки", "часовые стекла". Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения?

+Доплерэхокардиография Электрокардиография Рентгенография органов грудной полости Реография легочной артерии

Ультразвуковое исследование печени

107341 начало: Мальчик 7-ми лет имеет выраженный дефицит массы тела. Активных жалоб не ...

::Мальчик 7-ми лет имеет выраженный дефицит массы тела. Активных жалоб не

...::Мальчик 7-ми лет имеет выраженный дефицит массы тела. Активных жалоб не предъявляет. По словам родителей часто болеет простудными заболеваниями. В возрасте 3-х лет был диагностирован врожденный порок сердца. Медицинской документации нет. Объективно: границы сердца увеличены в обе стороны. При аускультации обнаружен громкий пансистолический шум в 4-м межреберье слева от грудины, акцент 2-го тона над легочной артерией. ЧСС - 92/мин, АД110/75 мм рт.ст. Какое из перечисленных далее исследований имеет наибольшее значение при постановке диагноза?

+Эхокардиография Фонокардиография Велоэргометрия Электрокардиография Коронарография

107330 начало: Мальчик 9-ти лет жалуется на слабость, повышение температуры тела до 38 0 С, ...

::Мальчик 9-ти лет жалуется на слабость, повышение температуры тела до 38 0 С, ...::Мальчик 9-ти лет жалуется на слабость, повышение температуры тела до 38 0 С, боль в животе, стул до 10-12 раз в сутки, с примесью слизи, крови. В анамнезе аллергия на цитрусовые, молоко, шоколад. Несколько раз лечился в инфекционном отделении по поводу дизентерии и сальмонеллеза, которые не были подтверждены бактериологически. Был

заподозрен неспецифический язвенный колит. Какой метод обследования наиболее вероятно подтвердит диагноз?

+Колоноскопия Копрологическое исследования

Иммунологическое исследование крови Аллергологическое тестирование Ректороманоскопия

107310 начало: Мальчик К., 1,5 года, болен гастроинтестинальной формой сальмонеллеза, ...

::Мальчик К., 1,5 года, болен гастроинтестинальной формой сальмонеллеза,

...::Мальчик К., 1,5 года, болен гастроинтестинальной формой сальмонеллеза, длительно лечился антибиотиками. У него развился антибиотикоассоциированный энтероколит. Какая схема лечения является адекватной в этом случае?

+Пробиотики и полисорб Пробиотики и рифампицин Нифуроксазид и бактисубтил Амоксициллин и линекс Сальмонеллезный бактериофаг

107326 начало: Мальчик первых суток жизни, родился на 29-й неделе гестации от беременности с...

::Мальчик первых суток жизни, родился на 29-й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на 29-й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь?

+Альвеофакт интратрахеально Дексаметазон внутривенно Эуфиллин интратрахеально Этимизол внутривенно Амброксол внутривенно

107283 начало: Мальчику 10 суток, родился от первых нормальных родов с массой тела 3600,0. С...

::Мальчику 10 суток, родился от первых нормальных родов с массой тела 3600,0. С...::Мальчику 10 суток, родился от первых нормальных родов с массой тела 3600,0. С первых дней жизни отмечаются непостоянная активная рвота 1-2 раза в сутки, рвотные массы без примеси желчи. Массу тела набирает медленно. Стул умеренный. О какой патологии можно подумать?

+Пилороспазм Незавершенный поворот кишечника Адреногенитальный синдром Пилоростеноз Острый гастрит

107360 начало: Мальчику 13-ти лет установлен диагноз неспецифического язвенного колита. ...

::Мальчику 13-ти лет установлен диагноз неспецифического язвенного колита. ...::Мальчику 13-ти лет установлен диагноз неспецифического

язвенного колита. Жалобы на понос до 3-х раз в сутки с примесью крови в кале, умеренные схваткообразные боли в левой половине живота, снижение аппетита. Бледный, пониженного питания. Непостоянный субфебрилитет. Пальпаторная болезненность левых отделов толстого кишечника. Нв – 90 г/л,СОЭ - 25 мм/час. С каких препаратов целесообразно начать лечение?

+Сульфасалазин Цитостатики Антибиотики Нитрофураны Кортикостероиды

107268 начало: Мальчику 6-ти лет был введен донорский иммуноглобулин в связи с контактом по ...

::Мальчику 6-ти лет был введен донорский иммуноглобулин в связи с контактом по ...::Мальчику 6-ти лет был введен донорский иммуноглобулин в связи с контактом по вирусному гепатиту в семье. По графику вакцинации на это время была запланирована ревакцинация против кори. Ребенок осмотрен участковым педиатром и признан здоровым. По какой причине врач-иммунолог не дал разрешения на вакцинацию?

+Неэффективность вакцинации на фоне введенного иммуноглобулина Возможной анафилактической реакции на вакцину Высокой вероятностью заболевания корью после вакцинации

Возможно развитием вирусного гепатита на фоне вакцинации против

кори

Акушерство

Акушерство

107564 начало: Мама девочки 5 лет. обратилась к гинекологу по поводу появления у ребенка ...

::Мама девочки 5 лет. обратилась к гинекологу по поводу появления у ребенка ...::Мама девочки 5 лет. обратилась к гинекологу по поводу появления у ребенка сильного зуда и ощущение жжения во влагалище. Из анамнеза - принимала антибиотики для лечения бронхита. При осмотре - отек вульвы. Выделение обильные, творожистой консистенции. Предварительный диагноз?

+Кандидозный вульвовагинит Гонорея Урогенитальный хламидиоз Микоплазмоз Уреаплазмоз

Терапия

Терапия

Педиатрия

Педиатрия

107244 начало: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ...

::Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ...::Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. На 2-м месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД 70/мин, ЧСС 168/мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз?

+Дефект межжелудочковой перегородки Аномалия Эбштейна Коарктация аорты Болезнь Фалло Открытый Баталов проток

Акушерство

Акушерство

107556 начало: Машиной скорой помощи в роддом в тяжелом состоянии доставлена беременная 42 ...

::Машиной скорой помощи в роддом в тяжелом состоянии доставлена беременная 42 ...::Машиной скорой помощи в роддом в тяжелом состоянии доставлена беременная 42 лет. Срок беременности 37 недель. Объективно: сознание отсутствует. АД на обеих руках 180/110 мм.рт.ст., Рs-110/мин, генерализованные отеки, белок в моче 5 г / л. При вагинальном осмотре структурных изменений шейки матки не обнаружено. Определите тактику ведения родов.

+Кесарево сечение Ведение родов через естественные родовые пути

Плодоразрушающие операция Наложение полостных акушерских щипцов

Провести операцию вакуумэкстракция плода

Терапия

Терапия

106839 начало: Медсестра детского сада госпитализирована с жалобами на резкие боли вокруг ...

::Медсестра детского сада госпитализирована с жалобами на резкие боли вокруг ...::Медсестра детского сада госпитализирована с жалобами на резкие боли вокруг пупка, судороги в нижних конечностях, многоразовая рвота с желчью, частое жидкое зловонное испражнение зеленого цвета и большого объема.Одновременно заболел весь персонал садика и дети старшей группы. 2 дня назад все они употребляли сыр со сметаной. Общее состояние больной средней тяжести. Температура - 38,20C. Тоны сердца ритмичны, приглушены. ЧСС - 95/мин. АД - 100/60 мм рт.ст. Живот умеренно вздут, болезненный. Печень- +2 см. Какой наиболее вероятный диагноз:

+Сальмонеллез Дизентерия Пищевая токсикоинфекция Холера

Энтеровирусная инфекция

106900 начало: Молодая женщина потеряла за 3 месяца 8 кг веса, жалуется на сердцебиение, ...

::Молодая женщина потеряла за 3 месяца 8 кг веса, жалуется на сердцебиение, ...::Молодая женщина потеряла за 3 месяца 8 кг веса, жалуется на сердцебиение, утолщение шеи, ощущение "комка" при глотании, раздражительность, дрожание пальцев рук, пучеглазие, субфебрильную температуру. Наиболее вероятный диагноз?

+Тиреотоксикоз Истерия Опухоль мозга Хрониосепсис Ревматизм

фибриллярные подергивания мимической мускулатуры. При аускультации:

+Острое отравление фосфорорганическими пестицидами. Острое отравление хлорорганическими пестицидами. Острое отравление ртутьорганическими пестицидами.

Острое отравление пестицидами, которые содержат мышьяк. Острое отравление нитрофенольными пестицидами

106944 начало: Мужчина , 47 лет, в течение 3-4 лет жалуется на боль в области сердца , не ...

::Мужчина , 47 лет, в течение 3-4 лет жалуется на боль в области сердца , не ...::Мужчина , 47 лет, в течение 3-4 лет жалуется на боль в области сердца , не снимающуюся нитроглицерином ; одышку , кашель , сердцебиение , отеки на ногах. Злоупотребляет алкоголем. Объективно: ортопноэ. Пульс 98/мин. Границы сердца расширены влево на 2 см. На верхушке сердца 1 тон