GOSY-1

питания. На ЭКГснижение сегмента ST. Содержание калия в сыворотке крови снижено, натрияповышенно, активность ренина плазмы значительно снижена, концентрация альдостерона повышена. Моча : удельный вес в течение суток не превышает 1,008-1,011, реакция щелочная. Спиронолактоновий тест положительный. КТ: правый надпочечник увеличен. Какой диагноз наиболее достоверно можно поставить больному?

Феохромоцитома Синдром Иценко – Кушинга Андростерома +Синдром Кона Несахарный диабет

107053 начало: Женщина 36 лет страдает поллинозом в течение 7 лет. Последние 2 года в ...

::Женщина 36 лет страдает поллинозом в течение 7 лет. Последние 2 года в

...::Женщина 36 лет страдает поллинозом в течение 7 лет. Последние 2 года в августе – сентябре ( период цветения амброзии ) пациентка отмечает 2-3 приступы удушья , которые устраняются 1 дозой сальбутамола . Объективно : температура - 36,50 С, ЧДД - 18 в мин , Пульс - 78 уд . / Мин. , АД - 115/ 70 мм рт.ст. Над легкими - везикулярное дыхание . Тоны сердца звучные , ритм правильный . Применение какого препарата позволит наиболее эффективно предотвратить приступы удушья в критический для больной сезон?

Ингаляции беротека +Ингаляции Интала Ингаляции атровента Прием супрастина Прием Теопэка

107056 начало: Женщина 36 лет страдает поллинозом в течение 7 лет. Последние 2 года в ...

::Женщина 36 лет страдает поллинозом в течение 7 лет. Последние 2 года в

...::Женщина 36 лет страдает поллинозом в течение 7 лет. Последние 2 года в августе – сентябре (период цветения амброзии) пациентка отмечает 2-3 приступы удушья , которые устраняются 1 дозой сальбутамола . Объективно : температура - 36,50 С, ЧДД - 18 в мин , Пульс - 78 уд . / Мин. , АД - 115/ 70 мм рт.ст. Над легкими - везикулярное дыхание . Тоны сердца звучные , ритм правильный . Применение какого препарата позволит наиболее эффективно предотвратить приступы удушья в критический для больной сезон?

Ингаляции беротека +Ингаляции Интала Ингаляции атровента Прием супрастина Прием Теопэка

107083 начало: Женщина 36 лет, госпитализирована с жалобами на отеки, боль в пояснице, ...

::Женщина 36 лет, госпитализирована с жалобами на отеки, боль в пояснице,

...::Женщина 36 лет, госпитализирована с жалобами на отеки, боль в пояснице, головную боль, которые впервые появились 2 недели назад после перенесенной пневмонии. Объективно: отеки лица, АД 120/80 мм рт.ст. В крови СОЭ 25 мм/час. В анализе мочи белок 1,47 г/л, ер.80 - 100 в п/зр., единичные гиалиновые и зернистые цилиндры. Какое дополнительное обследование целесообразно провести в первую очередь для установления диагноза

Биопсия почек

УЗИ почек Экскреторная урография

Бактериологическое исследование мочи +Креатинин крови

106845 начало: Женщина 37 лет жалуется на головную боль, тошноту,рвоту, судороги. Заболела ...

::Женщина 37 лет жалуется на головную боль, тошноту,рвоту, судороги. Заболела ...::Женщина 37 лет жалуется на головную боль, тошноту,рвоту, судороги. Заболела вчера после переохлаждения. Объективно: температура 400С. Состояние сомноленции, определяется ригидность мышц затылка, симптом Кернига с двух сторон, общая гиперестезия. В крови: лейкоцитоз, ускоренное СОЭ. Ликвор мутный, желтоватый. Какие характерные изменения спинномозговой жидкости наиболее вероятны:

+Нейтрофильный плеоцитоз Лимфоцитарный плеоцитоз Кровянистый ликвор Ксантохромный ликвор Белково-клеточная диссоциация

106954 начало: Женщина 37 лет жалуется на сжимающую боль за грудиной, которая возникает во ...

::Женщина 37 лет жалуется на сжимающую боль за грудиной, которая возникает во ...::Женщина 37 лет жалуется на сжимающую боль за грудиной, которая возникает во время физической нагрузки. Об-но: Границы сердца расширены влево, систолический шум на аорте Чсс\+пс\+72 за хв., АД130/80 мм рт.ст. На ЭКГ - признаки гипертрофии левого желудочка. Наиболее информативным методом обследования в данном случае является

Рентгенография

Фонокардиография

Коронарография

Сфигмография +Эхокардиография

107028 начало: Женщина 40 лет госпитализирована с жалобами на приступы удушья, кашель с ...

::Женщина 40 лет госпитализирована с жалобами на приступы удушья, кашель с ...::Женщина 40 лет госпитализирована с жалобами на приступы удушья, кашель с мокроты. Болеет 4 года. Впервые приступ удушья появился у больной при пребывании в селе. В дальнейшем приступы беспокоили при уборке помещения. Через 3 дня пребывания в стационаре состояние значительно улучшилось. Назовите наиболее вероятный этиологический фактор?

Химические вещества Пыльца растений. Инфекционный +Бытовые аллергены Психогенный

106957 начало: Женщина 40 лет, жалуется на одышку, отеки ног, увеличение живота, колющие ...

::Женщина 40 лет, жалуется на одышку, отеки ног, увеличение живота, колющие ...::Женщина 40 лет, жалуется на одышку, отеки ног, увеличение

живота, колющие боли в сердце. В анамнезе: туберкулезный бронхоаденит, ангины. Состояние ухудшилось 6 месяцев назад . Объективно: цианоз , набухшие шейные вены. Дыхание везикулярное. Границы сердца не смещены. Тоны приглушены. Ps - 106/мин Печень +4 см , Асцит. Низкий вольтаж ЭКГ. Roграфия - тонкая полоска отложений извести по левому контуру сердца. Какое лечение будет рекомендовано больной?

вазодилататоры нитраты гликозиды Противотуберкулезные препараты Диуретические препараты +Лечение у кардиохирурга

107168 начало: Женщина 42 лет предъявляет жалобы на ощущение онемения кожи на лице, ...

::Женщина 42 лет предъявляет жалобы на ощущение онемения кожи на лице,

...::Женщина 42 лет предъявляет жалобы на ощущение онемения кожи на лице, парестезии в кистях, затруднённое глотание, уплотнение кожи на лице и кистях. Объективно: кожа на кистях уплотнена, на лице - симптом кисета. Назначение какого препарата является целесообразным в данном случае?

Индометацин +Д-пенициламин Курантил Фуросемид Диметилсульфоксид

106929 начало: Женщина 45 лет жалуется на повышение АД, избыточный вес, повышенную ...

::Женщина 45 лет жалуется на повышение АД, избыточный вес, повышенную

...::Женщина 45 лет жалуется на повышение АД, избыточный вес, повышенную томляемость. Имеет избыточный вес с детства. Мать и старший брат страдают ожирением. Объективно : температура36,6° С, ЧДД20 в мин., Пульс – 88 уд./ мин., АД160/95 мм рт. ст. Рост 166 см, вес 95 кг. Кожа сухая, чистая, пигментнососочковая дегенерация. Подкожная жировая клетчатка развита избыточно, равномерно. Отеков нет. В легких дыхание везикулярное. Тоны сердца приглушены, ритмичные. Живот мягкий, безболезненный. Какой наиболее вероятный механизм развития ожирения у больной?

+Алиментарно – конституционный Гипоовариальний Гипоталамический Церебральный Надпочечниковой

Хирургия

Хирургия

106728 начало: Женщина 45 лет заболела 2 дня назад. Заболевание началось с боли в ...

::Женщина 45 лет заболела 2 дня назад. Заболевание началось с боли в

...::Женщина 45 лет заболела 2 дня назад. Заболевание началось с боли в эпигастральном участке, а затем переместилась вниз живота, больше в правую подвздошную область. Субфебрильная температура, тошнота, одноразовая рвота. На 3-й день боль уменьшилась, но появилось опухолевидное образование в правой подвздошной области, сохранялась субфебрильная температура. При пальпации живот мягкий, в правой

подвздошной области мучительное опухолевидное образование, плотноэластической консистенции, перитонеальные симптомы отсутствуют. Какое заболевание возникло у больной?

+Аппендикулярный инфильтрат. Правосторонний пиосальпинкс. Абсцесс пространства Дугласа. Опухоль слепой кишки.

Карценоид апендикса.

Акушерство

Акушерство

107513 начало: Женщина 45 лет предъявляет жалобы на периодические боли и чувство тяжести ...

::Женщина 45 лет предъявляет жалобы на периодические боли и чувство тяжести ...::Женщина 45 лет предъявляет жалобы на периодические боли и чувство тяжести внизу живота субфебрильную температуру. Менструации нормальные. В анамнезе 2 родов. Пульс-76/мин. АД 120/70 мм.рт.ст. При влагалищном исследовании: пальпируются двухсторонние опухоли придатков матки по размеру больше, чем кулак; не подвижные, заполняющие весь малый таз. Задний свод выступает. Анализ крови СОЭ-60 мм/час, умеренная лимфопения, незначительная эозинофилия. Диагноз?

+Рак яичников 2 ст ,кл. гр. 2 Двусторонние тубоовариальные опухоли воспалительного генеза Двусторонние кистомы яичников Фибромиома матки Внематочная беременность

107547 начало: Женщина 47ми лет жалуется на кровянистые выделения из влагалища в течение ...

::Женщина 47ми лет жалуется на кровянистые выделения из влагалища в течение ...::Женщина 47ми лет жалуется на кровянистые выделения из влагалища в течение 2-х недель, которые появились после задержки менструации на 3 месяца. Менархе с 13-ти лет. Менструации последний год нерегулярные. В крови : Нb -90 г / л, эр. - 2,0 * 1012 / л, лейк. - 5,6 * 109 / л. При вагинальном исследовании - матка нормальных размеров, придатки не пальпируются. Какой диагноз наиболее вероятный ?

+Климактерическое кровотечение Полип эндометрия Нарушение свертываемости крови Рак эндометрия Неполный аборт

Терапия

Терапия

107165 начало: Женщина 50 лет жалуется на отек кистей, изменение цвета кожных покровов на ...

::Женщина 50 лет жалуется на отек кистей, изменение цвета кожных покровов на ...::Женщина 50 лет жалуется на отек кистей, изменение цвета кожных покровов на лице и груди, затруднение прохождения пищи. Болеет 5 лет. При осмотре: нос заостренный, симметричное утолщение, натяжение и индурация кожи пальцев. Над легкими сухие хрипы; тоны сердца глухие, ритм

неправильный, акцент II тона над легочной артерией, ЧСС - 98/мин. В крови ускоренная СОЭ, гипергаммаглобулинемия. Какой наиболее вероятный основной механизм развития заболевания?

Образование антител к нативной ДНК Образование антител к миозитам Образование антител к РНК

Образование антител к эндотелиальным клеткам +Нарушение фиброобразования и микроциркуляции

107117 начало: Женщина 56 лет жалуется на боль в лучезапястных и коленных суставах. Болеет 8...

::Женщина 56 лет жалуется на боль в лучезапястных и коленных суставах. Болеет 8...::Женщина 56 лет жалуется на боль в лучезапястных и коленных суставах. Болеет 8 лет. Температура тела нормальная. Межфаланговые суставы рук утолщены и болезненны при движениях , хруст в коленных суставах при сгибании . Рентгенография коленных суставов : остеопороз , сужение суставной щели , незначительные костные разрастания по краям суставов. Ан . крови : лейк. - 6,2 х 109 / л , СОЭ - 13 мм / час. О каком заболевании можно думать в данном случае?

Ревматический полиартрит +Деформирующий остеоартроз Подагрическая артропатия Ревматоидный артрит Реактивный полиартрит

Хирургия

Хирургия

106715 начало: Женщина 69 лет в тяжелом состоянии. Истощена. Жалуется на частую рвоту ...

::Женщина 69 лет в тяжелом состоянии. Истощена. Жалуется на частую рвоту

...::Женщина 69 лет в тяжелом состоянии. Истощена. Жалуется на частую рвоту кофейной гущей и свежей кровью с примесью кусочков тканей, резкую общую слабость, жажду, сухость во рту, головокружение. После проведенного комплексного лечения с повторными гемотрансфузиями кровотечение остановлено. Состояние больной постепенно улучшилось. Кал стал нормального цвета, Нв с 68 г/л поднялся до 90 г/л. Рентгенологически: в антральном отделе желудка чашевидный рак диаметром 6,5 см. Какое лечение показано больной на данный период?

+Хирургическое лечение Уход за больным Лучевая терапия Химиотерапия

Симптоматическая терапия

Гигиена и ОЗО Гигиена и ОЗО

107456 начало: Женщина в возрасте 42 лет, с ростом 168 см и массой тела 74 кг, принимает ...

::Женщина в возрасте 42 лет, с ростом 168 см и массой тела 74 кг, принимает ...::Женщина в возрасте 42 лет, с ростом 168 см и массой тела 74 кг, принимает пищу 4 раза в день, работает на производстве по

изготовлению свинцовых белил. Какой вид лечебно-профилактического питания должна получать работница для профилактики профпатологии.

+Кисломолочные продукты и пектин Лечебно - профилактический рацион № 1 Лечебно - профилактический рацион № 2 Молоко Витаминные препараты

Акушерство

Акушерство

107514 начало: Женщина, 26 лет, жалуется на задержку менструации на 3 недели, тошноту по ...

::Женщина, 26 лет, жалуется на задержку менструации на 3 недели, тошноту по ...::Женщина, 26 лет, жалуется на задержку менструации на 3 недели, тошноту по утрам. Тест на беременность положительный. При влагалищном исследовании: слизистая шейки матки и влагалища цианотична, матка несколько увеличена. Слева от матки пальпируется опухолевидное образование, болезненное при пальпации. Проведено УЗИ – эмбриона в полости матки не обнаружено. Наиболее вероятный диагноз?

+Подозрение на прогрессирующую внематочную беременность Нарушение менструального цикла Маточная беременность малого срока Нарушенная внематочная беременность Гипофизарно-яичниковая недостаточность

Хирургия

Хирургия

106656 начало: Женщина, 72 лет болеет в течение 20 лет страдает хроническим калькулезным ...

::Женщина, 72 лет болеет в течение 20 лет страдает хроническим калькулезным ...::Женщина, 72 лет болеет в течение 20 лет страдает хроническим калькулезным холециститом. От оперативного лечения отказывалась. Поступила с постоянной болью в правом подреберье, желтухой. Температура тела 40 градусов, озноб. Симптомы раздражения брюшины отрицательные. Печень +4 см, лейкоцитов 18х109 Г/л, биллирубин крови 80 мкмоль/л, прямой – 62 мкмоль/л . Клиника какого заболевания у больного?

+Холедохолитиаз, острый холангит. Вирусный гепатит Острый панкреатит

Эмпиема желчного пузыря Цирроз печени

Терапия

Терапия

106903 начало: Женщине 57 лет, с ожирением 3 ст. два месяца назад установлен диагноз ...

::Женщине 57 лет, с ожирением 3 ст. два месяца назад установлен диагноз

...::Женщине 57 лет, с ожирением 3 ст. два месяца назад установлен диагноз сахарного диабета. Эндокринологом больной были рекомендованы

субкалорийная диета и дозированные физические нагрузки. Уровень гликемии натощак 9,2 ммоль/ л. Какой сахароснижающий препарат можно рекомендовать больной?

Гликвидон

Глибенкламид +Метформин Глипизид Репаглинид

Гигиена и ОЗО Гигиена и ОЗО

107401 начало: Жители села пользуются водой из шахтного колодца, расположенного на окраине. ...

::Жители села пользуются водой из шахтного колодца, расположенного на окраине. ...::Жители села пользуются водой из шахтного колодца, расположенного на окраине. Колодец оборудован старым деревянным срубом, крышкой, общественного ведра нет. Лабораторный анализ качества воды из этого колодца показал, повышенное содержание термостабильных кишечных палочек. О чем это свидетельствует?

+О фекальном загрязнении воды Загрязнении воды вирусами Органическом загрязнении воды

Попадании в колодец загрязненных дождевых вод Загрязнении воды органическими веществами животного происхождения

Терапия

Терапия

106953 начало: Забойщик П 50 лет, профстаж 15 лет, 75 % рабочего времени работает отбойным ...

::Забойщик П 50 лет, профстаж 15 лет, 75 % рабочего времени работает отбойным ...::Забойщик П 50 лет, профстаж 15 лет, 75 % рабочего времени работает отбойным молотком, который генерирует вибрацию 30-45 Гц. Жалуется на боли и онемение кистей, которые беспокоят во время отдыха, боли в локтевых и лучезапястных суставах, в шейном отделе позвоночника, плохой сон, периодические ноющие боли в области сердца. Развитие какого заболевания возможно предположить на основании жалоб больного?

Деформирующий артроз локтевых суставов. Неврит локтевого нерва.

+Вибрационная болезнь. Остеохондроз шейного отдела. Синдром Рейно

Хирургия

Хирургия

106781 начало: Здоровый мужчина 32 лет во время физических упражнений неожиданно ощутил ...

::Здоровый мужчина 32 лет во время физических упражнений неожиданно ощутил ...::Здоровый мужчина 32 лет во время физических упражнений неожиданно ощутил нехватку дыхания, слабость, боль в правой половине

груди с иррадиацией в правое плечо, одышку, чувство нехватки воздуха, сердцебиение. Состояние тяжелое, тахикардия до 100/мин. Дыхание 28/хв., правая половина грудной клетки отстает при дыхании. Перкуторно - высокий тимпанит, дыхательные шумы не слышны. Температура тела - нормальная. Ваш диагноз?

+Спонтанный пневмоторакс Инфаркт миокарда Абсцесс легкого

Эмпиема плевральной полости Медиастинит

Терапия

Терапия

107187 начало: К врачу обратилась женщина 35 лет с поражением кожи кистей и нижней трети ...

::К врачу обратилась женщина 35 лет с поражением кожи кистей и нижней трети ...::К врачу обратилась женщина 35 лет с поражением кожи кистей и нижней трети предплечья в виде значительного отека, гиперемии, везикуляции, мокнутия. Заболевание развилось после использования для стирки белья порошка "Лотос", которым больная пользуется в течение месяца. Ранее дерматологических заболеваний не было. Какой наиболее вероятный диагноз?

+Аллергический дерматит Простой дерматит токсикоалергичних дерматит Микробная экзема Ограниченный нейродермит

106822 начало: К врачу обратилась женщина с жалобами на появление болезненных высыпаний на ...

::К врачу обратилась женщина с жалобами на появление болезненных высыпаний на ...::К врачу обратилась женщина с жалобами на появление болезненных высыпаний на спине. Болезнь началась внезапно три дня тому назад на фоне лихорадки и головной боли. Объективно: на гиперемированной коже по ходу 5-7 межреберных нервов расположенные группы сгруппированных пузырьков с серозно-мутным содержимым, среди них имеются корочки. Ваш диагноз:

+Опоясывающий лишай Экзема Стрептококковое импетиго Простой герпес Ветреная оспа

107033 начало: К терапевту обратился больной 33 г., с жалобами на периодический кашель с ...

::К терапевту обратился больной 33 г., с жалобами на периодический кашель с ...::К терапевту обратился больной 33 г., с жалобами на периодический кашель с выделением небольшого количества мокроты, незначительную одышку при физической нагрузке. курит с 18 лет больше пачки сигарет в сутки. ЧД 20/мин. Аускультативно в легких жесткое везикулярное дыхание, выдох удлиненный, большое количество сухих рассеянных хрипов. На рентгенограмме - обогащения легочного рисунка. Ваш предварительный диагноз?

+Хронический обструктивный бронхит

Бронхиальная астма Рак легких Пневмония Туберкулез легких

Педиатрия

Педиатрия

107289 начало: К эндокринологу обратилась мать девочки 4-х лет с жалобами на неправильное ...

::К эндокринологу обратилась мать девочки 4-х лет с жалобами на неправильное ...::К эндокринологу обратилась мать девочки 4-х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов: гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, а так же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза?

+Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17кетостероидов с мочой

Кариотипирование Определение АКТГ в крови Определение ТТГ в крови

Определение костного возраста

Гигиена и ОЗО Гигиена и ОЗО

107452 начало: Какой из молочных продуктов патогенетически обосновано включать в диету ...

::Какой из молочных продуктов патогенетически обосновано включать в диету

...::Какой из молочных продуктов патогенетически обосновано включать в диету больных с гиперацидным гастритом, язвенной болезнью желудка и 12 - перстной кишки?

+Сливки Диетическую сметану

Слабый (однодневный) кефир Симбивит Кумыс

Педиатрия

Педиатрия

107275 начало: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ...

::Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ...::Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни?

+Налоксона гидрохлорид Этимизол Кофеин-бензоат натрия Кордиамин

Натрия бикарбонат

Гигиена и ОЗО Гигиена и ОЗО

107453 начало: Какой сок порекомендуете включить в комплексную медикаментозно - диетическую ...

::Какой сок порекомендуете включить в комплексную медикаментозно - диетическую ...::Какой сок порекомендуете включить в комплексную медикаментозно - диетическую терапию больным с язвенной болезнью желудка или 12 - перстной кишки с низкой или нулевой кислотностью желудочного сока с целью ускорения заживления язвенного дефекта?

+Капустный, капустно – морковный Яблочный, березово – яблочный Тыквенный Картофельный, картофельно – морковный Сельдерея, петрушки

Терапия

Терапия

106835 начало: Колхозник 50 лет госпитализирован в первый день заболевания в тяжелом ...

::Колхозник 50 лет госпитализирован в первый день заболевания в тяжелом

...::Колхозник 50 лет госпитализирован в первый день заболевания в тяжелом состоянии с жалобами на озноб, высокую температуру тела, сухость во рту, многоразовую рвоту, боли в эпигастрии, частый водянистый стул с неприятным запахом, грязнозеленого цвета, пенистый. Неотложная помощь больному:

+Внутривенное введение солевых растворов Переливание свежезамороженной плазмы Назначение тетрациклина в суточной дозе 1,5 г Гипербарическая оксигенация Гемосорбция

Гигиена и ОЗО Гигиена и ОЗО

107391 начало: Комплексная оценка здоровья детей, проживающих в Закарпатском регионе ...

::Комплексная оценка здоровья детей, проживающих в Закарпатском регионе

...::Комплексная оценка здоровья детей, проживающих в Закарпатском регионе Украины, показала, что у 20 % обследованных наблюдалось увеличение долей щитовидной железы (железу видно во время глотания), 15 % детей имели низкий уровень физического развития. Содержание йода в воде, которую пользуют жители, составляет 0,2 мкг/л. К какой группе здоровья относятся дети с такой патологией? Какие меры необходимо предусмотреть по улучшения этой ситуации?

+Вторая группа здоровья. Использовать йодированную соль III группа здоровья. Использовать йодированную соль

IV группа здоровья. Отселение детей из района проживания