GOSY-1

106606 начало: Больному 20 лет, который доставлен с улицы в зимний период с кровотечением из...

::Больному 20 лет, который доставлен с улицы в зимний период с кровотечением из...::Больному 20 лет, который доставлен с улицы в зимний период с кровотечением из плечевой артерии, при оказании первой медицинской помощи, с целью временной остановки кровотечения был наложен жгут. Укажите максимальную экспозицию жгута:

+60 минут 15 минут 30 минут 120 минут 180 минут

106742 начало: Больному 56 лет, госпитализирован в ургентном порядке в хирургическую ...

::Больному 56 лет, госпитализирован в ургентном порядке в хирургическую

...::Больному 56 лет, госпитализирован в ургентном порядке в хирургическую клинику, установлен диагноз: острый холецистит. При обследовании определяется незначительное мышечное напряжение в правом подреберье, напряженный болезненный желчный пузырь, нечеткий симптом Щеткина - Блюмберга. В течение суток проводилось консервативное лечение (спазмолитики, антибиотики, анальгетики). Улучшение состояния не наступило. Как дальше лечить больного?

+Срочная операция – холецистэктомия Продолжить назначенную терапию, наблюдение Дополнить лечение паранефральной блокадой Дополнить лечение дезинтоксикационной терапией Дополнить лечение гормонотерапией

106746 начало: Больному 60 лет с артериальной эмболией нижней конечности через 20 часов от ...

::Больному 60 лет с артериальной эмболией нижней конечности через 20 часов от ...::Больному 60 лет с артериальной эмболией нижней конечности через 20 часов от начала заболевания выполнена операция эмболэктомии из правой бедренной артерии, кровоток в сосуде возобновлен. Сразу после операции состояние больного резко ухудшилось, появились признаки тяжелой интоксикации и нарушения гемодинамики. Укажите вероятные причины ухудшения состояния больного?

+Поступление продуктов некробиоза в общий кровоток из ишемизированных тканей конечности

Осложнения анестезии Острая сердечная недостаточность Гипертонический криз

Тромбоэмболия легочной артерии

106766 начало: Больному 64 лет с опухолью сигмовидной кишки и хроническим тромбофлебитом ...

::Больному 64 лет с опухолью сигмовидной кишки и хроническим тромбофлебитом ...::Больному 64 лет с опухолью сигмовидной кишки и хроническим тромбофлебитом глубоких вен правой нижней конечности планируется оперативное вмешательство. Выберите оптимальный препарат для профилактики тромбоза глубоких вен.

+Низкомолекулярный гепарин Фенилин Реополиглюкин

Ацетилсалициловая кислота Обычный гепарин

Терапия

Терапия

107114 начало: Больному ангиной, 16 лет, были назначены инъекции цефазолина и бисептол. ...

::Больному ангиной, 16 лет, были назначены инъекции цефазолина и бисептол. ...::Больному ангиной, 16 лет, были назначены инъекции цефазолина и бисептол. Через 3 дня от начала лечения состояние ухудшилось, появились неприятные ощущения в пояснице, головокружение, тошнота. АД 140 /80 мм рт.ст. Анализ крови: эр 3,12 * 1012/л, Hb 120 г/л, лейк 10 * 109/л, СОЭ 28 мм/час. Анализ мочи: удельная плотность 1010, белок 0,99 г/л. проба Земницкого: суточное количество мочи 3,2 л, колебания удельной плотности 1007-1010. Креатинин крови - 0,280 ммоль/л. Ваш предварительный диагноз?

Острый пиелонефрит Острый гломерулонефрит, мочевой синдром

Хронический гломерулонефрит, мочевой синдром Быстропрогрессирующий (злокачественный) гломерулонефрит +Тубулоинтерстициальный нефрит

107057 начало: Больному бронхиальной астмой, который постоянно принимает преднизолон в ...

::Больному бронхиальной астмой, который постоянно принимает преднизолон в

...::Больному бронхиальной астмой, который постоянно принимает преднизолон в таблетках иингаляции форматерола в связи с присоединением бронхолегочной инфекции были предназначены эритромицин, бромгексин и теофиллин. На третий день лечения появилась головная боль, сердцебиение, снижение АД, тошнота и рвота. С токсическим действием которого препарата связаны эти симптомы?

Форматерол

Преднизолон

Эритромицин +Теофиллин Бромгексин

Хирургия

Хирургия

106619 начало: Больному С., 49 лет, выполнена плановая холецистэктомия по поводу ...

::Больному С., 49 лет, выполнена плановая холецистэктомия по поводу

...::Больному С., 49 лет, выполнена плановая холецистэктомия по поводу хронического калькулезного холецистита с частыми приступами печеночной колики. Через 3 месяца возобновились болевые приступы в правом подреберье по типу печеночной колики. Дважды были эпизоды кратковременной механической желтухи (до 5-7 суток). На УЗИ и РХПГ установлено наличие расширенного гепатикохоледоха до 12 мм с наличием в нем конкремента с диаметром 0,6 см. Какой из методов оперативного лечения при резидуальных холедохолитиазе наиболее уместен в данном случае?

+Эндоскопическая папиллотомия

Холедоходуоденостомия

Холедохолитотомия Трансдуоденальная папиллосфинктеротомия Холедохоентеростомия

Терапия

Терапия

107169 начало: Больную 22 лет, через 5 недель после переохлаждения беспокоит повышение ...

::Больную 22 лет, через 5 недель после переохлаждения беспокоит повышение ...::Больную 22 лет, через 5 недель после переохлаждения беспокоит повышение температуры тела слабость, мышечная боль, невозможность самостоятельно двигаться. Об-но: болезненность, уплотнение мышц плеч, голеней; активные движения минимальные; эритема грудной клетки спереди; периорбитальный отек с гелиотропной эритемой. Позитивный симптом Готтрона. Какое исследование необходимо провести для верификации диагноза?

Ревматоидный фактор Активность аминотрансфераз Рентгенография суставов Титр АСЛО +Биопсия мышц

Хирургия

Хирургия

106667 начало: Больную 37 лет в течение 5 лет беспокоит боль в животе, частый [до 10-12 раз ...

::Больную 37 лет в течение 5 лет беспокоит боль в животе, частый [до 1012 раз ...::Больную 37 лет в течение 5 лет беспокоит боль в животе, частый [до 10-12 раз в день] стул с примесью слизи и крови, общая слабость, похудание. 4 часа назад появилась резкая боль в животе, который через полчаса несколько уменьшилась, локализовалась в левой половине живота. Кожа бледная. Температура 37,7° С, РS 110/мин. АД 110 /60 мм рт.ст. Язык сухой. Нижняя часть живота отстает в акте дыхания. При пальпации живота отмечается болезненность и напряжение мышц в левой половине живота, где определяется положительный симптом Блюмберга - Щеткина. Какой предварительный диагноз?

+Перфорация толстой кишки Перфоративная язва желудка Тромбоэмболия брыжеечных сосудов Острый панкреатит Заворот сигмовидной кишки

Терапия

Терапия

107196 начало: Больную 54 лет беспокоит боль в животе после приема пищи, ночью, которая ...

::Больную 54 лет беспокоит боль в животе после приема пищи, ночью, которая ...::Больную 54 лет беспокоит боль в животе после приема пищи,

ночью, которая уменьшается после дефекации, понос, который появляется после употребления цельного молока. Об-но: живот мягкий, вздутый, чувствительный при пальпации в зоне Поргеса. Печень, селезенка не увеличены. При колоноскопии - гиперемия слизистой оболочки толстой кишки. Какой диагноз наиболее вероятен?

+Лактазная недостаточность Неспецифический язвенный колит Хронический гастрит Функциональная диарея Целиакия

107132 начало: В сан. пропускник доставлен потерпевший от внезапного выброса ...

::В сан. пропускник доставлен потерпевший от внезапного выброса

...::В сан. пропускник доставлен потерпевший от внезапного выброса

предсердий с аритмичной ...

::В 45летнего мужчины появился приступ мерцания предсердий с аритмичной

...::В 45летнего мужчины появился приступ мерцания предсердий с аритмичной работой желудочков у 150-160/мин и снижением АД . В этом случае лучше применить :

Изоптин в / в Новокаинамид в / в Сердечные гликозиды

+электроимпульсную терапию Лидокаин в / в кап

106881 начало: В 45-летнего мужчины появился приступ мерцания предсердий с аритмичной ...

::В 45-летнего мужчины появился приступ мерцания предсердий с аритмичной

...::В 45-летнего мужчины появился приступ мерцания предсердий с аритмичной работой желудочков у 150-160/мин и снижением АД. В этом случае лучше применить:

Изоптин в/в Новокаинамид в/в Сердечные гликозиды

+Электроимпульсную терапию Лидокаин в/в кап

Гигиена и ОЗО Гигиена и ОЗО

107416 начало: В атмосферном воздухе города, постоянно обнаруживается 3- 4-бенз(а)пирен в ...

::В атмосферном воздухе города, постоянно обнаруживается 3-4-бенз(а)пирен в ...::В атмосферном воздухе города, постоянно обнаруживается 3-4- бенз(а)пирен в концентрациях, превышающих его среднесуточную ПДК в 5 раз. Определите класс болезней, который может регистрироваться у жителей города.

+Новообразования Органов дыхания

Сердечно-сосудистой системы Эндокринной системы Осложнения беременности и родов

107419 начало: В атмосферном воздухе на расстоянии 700 м от промышленного предприятия ...

::В атмосферном воздухе на расстоянии 700 м от промышленного предприятия

...::В атмосферном воздухе на расстоянии 700 м от промышленного предприятия обнаружены повышенные концентрации оксида углерода и сернистого ангидрида. Какое действие оказывают эти вещества на организм населения?

+Комбинированное Комплексное Независимое Канцерогенное Сочетанное

107446 начало: В бактериологической лаборатории работают с холерным вибрионом в условиях ...

::В бактериологической лаборатории работают с холерным вибрионом в условиях ...::В бактериологической лаборатории работают с холерным вибрионом в условиях выполнения всех необходимых профилактических мер. К какому классу условий труда следует отнести работу врачей-лаборантов бактериологической лаборатории?

+Опасные (4 класс) Вредные (3 класс) Допустимые (2 класс) Оптимальные (1 класс)

Тяжелые и напряженные (5 класс)

Хирургия

Хирургия

106765 начало: В больницу поступил больной 32 лет с осложнением язвенной болезни 12- ...

::В больницу поступил больной 32 лет с осложнением язвенной болезни 12-

...::В больницу поступил больной 32 лет с осложнением язвенной болезни 12перстной кишки в виде стеноза, жалобы на чувство полноты в эпигастрии после приёма пищи, периодическая рвота кислым желудочным содержимым. При зондировании желудка натощак выделяется 200-300 мл желудочного содержимого. Какая клиническая стадия пилоростеноза?

+Компенсированная Субкомпенсированная Декомпенсированная Зажигательная

Рубцовая

Терапия

Терапия

107193 начало: В больницу с химического завода доставлен больной в тяжелом состоянии. ...

::В больницу с химического завода доставлен больной в тяжелом состоянии.

...::В больницу с химического завода доставлен больной в тяжелом состоянии. Объективно: кожные покровы серо-синего цвета. Пульс 90 в мин. Печень увеличена на 3 см, болезненна при пальпации. В общем анализе крови анемия, концентрация метгемоглобина 40%, определяются тельца Гейнца. В общем анализе мочи макрогематурия. Предложите диагноз.

+Острая интоксикация аминосоединением бензола Острая интоксикация окисью углерода Острый гломерулонефрит Острая интоксикация уксусной эссенцией Острый токсический гепатит

Акушерство

Акушерство

107620 начало: В гинекологический стационар обратилась женщина 36 лет с жалобами на обильное...

::В гинекологический стационар обратилась женщина 36 лет с жалобами на обильное...::В гинекологический стационар обратилась женщина 36 лет с жалобами на обильное кровотечение из половых путей и задержку месячных на месяц. При бимануальном исследовании: шейка матки "бочкообразной" формы, мягкой консистенции. Матка обычных размеров, несколько размягчена. Придатки без особенностей с обеих сторон. При осмотре в зеркалах: шейка матки синюшная, увеличена в размерах, наружный зев ассиметричен, раскрыт на 0,5 см. Исследование мочи на ХГ – результат положительный. Какой наиболее вероятный диагноз?

+Шеечная беременность Маточная беременность Аборт в ходу

Угроза прерывания беременности Внематочная беременность

107590 начало: В гинекологическое отделение обратилась больная В., 48 лет с жалобами на ...

::В гинекологическое отделение обратилась больная В., 48 лет с жалобами на ...::В гинекологическое отделение обратилась больная В., 48 лет с жалобами на обильное кровотечение из половых путей после задержки месячных в течение 5 месяцев, слабость, головокружение. В анамнезе 2 родов, 5 искусственных абортов, хронический сальпингоофорит. Объективно: кожные покровы бледные, тахикардия. При гинекологическом обследовании: тело матки несколько увеличено, безболезненное, подвижное; придатки с обеих сторон не определяются. Какой диагноз надо поставить больной?

+Дисфункциональное маточное кровотечение Миома матки.

Прерванная беременность. Аденокарцинома эндометрия.

Внутренний эндометриоз

107587 начало: В гинекологическое отделение обратилась девочка 13 лет с жалобами на ...

::В гинекологическое отделение обратилась девочка 13 лет с жалобами на

...::В гинекологическое отделение обратилась девочка 13 лет с жалобами на кровотечение из половых путей в течение 2-х недель после задержки менструации на 2 месяца, слабость, головокружение. Объективно: кожные покровы бледные, АД100/60, пульс – 100уд.в мин.. В анализе крови: Нb 100 г/л, количество тромбоцитов 200 тыс. Гинекологическое обследование: virgo. При ректальном обследовании: тело матки и придатки без патологии. Какой диагноз?

+Ювенильное кровотечение. Прерванная беременность. Болезнь Верльгофа.

Синдром склерокистозных яичников. Геморрагический диатез

107546 начало: В гинекологическое отделение обратилась женщина 25 лет с жалобами на ...

::В гинекологическое отделение обратилась женщина 25 лет с жалобами на

...::В гинекологическое отделение обратилась женщина 25 лет с жалобами на повышение температуры тела до 38,6 С, боль внизу живота, дизурические расстройства . Заболела 3 суток назад, когда после искусственного аборта появились вышеуказанные жалобы. При гинекологическом исследовании: шейка матки чистая, тело матки несколько увеличено, болезненное, мягкое. Придатки матки не пальпируются. Выделение гнойно - кровянистые. В анализе крови - лейкоцитоз со смещением формулы крови влево, ускоренное СОЭ. Какой диагноз наиболее вероятен?

+Острый эндометрит Острый эндоцервицит Острый сальпингоофорит Острый цистит Пиосальпинкс

107549 начало: В гинекологическое отделение онкодиспансера поступила больная 35 лет с ...

::В гинекологическое отделение онкодиспансера поступила больная 35 лет с

...::В гинекологическое отделение онкодиспансера поступила больная 35 лет с жалобами на кровянистые выделения после полового акта. При исследовании в зеркалах: на шейке матки вокруг наружного зева дефект эпителия. Матка, придатки и параметрии без патологических изменений. При гистологическом исследовании биоптата шейки матки обнаружен рак in situ. Какое средство лечения ?

+Конусообразная электроэксцизия шейки матки Криодеструкция шейки матки Лучевая терапия Химиотерапевтическое лечение

Расширенная экстирпация матки с придатками

107629 начало: В гинекологическое отделение поступила женщина 48 лет с

жалобами на боль ...

::В гинекологическое отделение поступила женщина 48 лет с жалобами на боль ...::В гинекологическое отделение поступила женщина 48 лет с жалобами на боль внизу живота, в пояснице и крестце, запоры. При бимануальном исследовании: матка увеличена до 10 недель беременности, бугристая, неподвижная. В аспирате из полости матки выявлены атипичные клетки. Какой вероятный диагноз?

+Рак тела матки Рак шейки матки Фибромиома матки Рак толстой кишки Хорионэпителиома

Гигиена и ОЗО Гигиена и ОЗО

107500 начало: В городе М. зарегистрированы случаи острого пищевого отравления, причиной ...

::В городе М. зарегистрированы случаи острого пищевого отравления, причиной ...::В городе М. зарегистрированы случаи острого пищевого отравления, причиной которого стало употребление копченой рыбы (скумбрии), в которой при лабораторном исследовании обнаружено повышенное содержание токсичных аминов (более 80 мг на 100 г продукта). Укажите пищевое отравление, которое имело место в данном случае.

+Скомбротоксикоз Стафилококковый токсикоз Микотоксикоз Ботулизм

Пищевая токсикоинфекция, вызванная E. Coli

107407 начало: В городе планируется строительство многопрофильной больницы. Укажите, какой ...

::В городе планируется строительство многопрофильной больницы. Укажите, какой ...::В городе планируется строительство многопрофильной больницы. Укажите, какой должна быть наиболее оптимальная ориентация окон операционной по сторонам света в условиях средних широт (45-55°):

+Северная Южная Юго-Восточная Юго-западная Западная

107399 начало: В городе функционирует система централизованного хозяйственно-питьевого ...

::В городе функционирует система централизованного хозяйственно-питьевого

...::В городе функционирует система централизованного хозяйственнопитьевого водоснабжения. Его источником является поверхностный водоем - река, которая по показателям качества воды относится ко II классу водоисточников. При осуществлении текущего лабораторного контроля качества воды в точке "перед поступлением воды во внешнюю распределительную сеть", местной СЭС было зафиксировано подряд два отклонения качества воды по показателям эпидемической безопасности. Что явилось причиной ухудшения качества воды по эпидемическим показаниям?

+Неудовлетворительная работа очистных (головных) сооружений водопровода

Ухудшение санитарного состояния водоема - реки Нарушение правил отбора проб воды

Неудовлетворительная транспортировка пробы в лабораторию Застой воды в распределительный сети

Акушерство

Акушерство

107577 начало: В женскую консультацию обратилась беременная О., 28 лет с жалобами на ...

::В женскую консультацию обратилась беременная О., 28 лет с жалобами на

...::В женскую консультацию обратилась беременная О., 28 лет с жалобами на задержку менструации до 2 месяцев, жажду, общую слабость, ухудшение зрения. Из анамнеза выяснено, что женщина с 15 лет болеет сахарным диабетом тяжелой формы. По заключению окулиста нарушение зрения обусловлено сахарным диабетом. В анамнезе две беременности, которые закончились мертворождением. Содержание сахара в крови - 15 ммоль / л. При бимануальном исследовании: матка увеличена до 7 недель. Диагноз: III беременность 7 недель. Сахарный диабет I тип, тяжелая форма. Диабетическая ретинопатия. Отягощенный акушерский анамнез. Какая тактика врача?

+Показано прерывание беременности. Защитная гормональная терапия. Инсулинотерапия.

Пролонгирование беременности в условиях стационара. Коррекция гликемии сахароснижающими препаратами

107548 начало: В женскую консультацию обратилась больная 28 лет с жалобами на бесплодие. В ...

::В женскую консультацию обратилась больная 28 лет с жалобами на бесплодие. В ...::В женскую консультацию обратилась больная 28 лет с жалобами на бесплодие. В браке 4 года, от беременности не предохранялась. Беременности не было. При обследовании женщины установлено: состояние половых органов без отклонений от нормы. Маточные трубы проходимы. Базальная температура на протяжении 3-х менструальных циклов однофазная. Какая наиболее вероятная причина бесплодия ?

+Ановуляторный менструальный цикл Иммунологическое бесплодие Генитальный эндометриоз Хронический сальпингоофорит Овуляторный менструальный цикл

107575 начало: В женскую консультацию обратилась женщина 23 лет астенического телосложения ...

::В женскую консультацию обратилась женщина 23 лет астенического телосложения ...::В женскую консультацию обратилась женщина 23 лет астенического телосложения по поводу врожденного порока сердца синего типа – тетрады Фалло. При осмотре выраженный цианоз губ и носогубного треугольника. Менархе с 17 лет, менструации нерегулярные - через 3-4 месяца. При бимануальном исследовании: матка увеличена до 7 нед беременности, мягковатой консистенции, придатки не определяются, своды свободные. Диагноз: Беременность 7 недель. Врожденный порок сердца. Какова тактика врача?

+Прерывание беременности по медицинским показаниям.

Госпитализация в терапевтическое отделение для обследования и решения вопроса о возможности вынашивания беременности.

Госпитализация в отделение патологии беременности для сохранения беременности.

Пролонгирование беременности под диспансерным наблюдением врача женской консультации.

Рекомендовать оперативное лечение порока сердца во время беременности

107589 начало: В женскую консультацию обратилась женщина 40 лет с жалобами на нарушение ...

::В женскую консультацию обратилась женщина 40 лет с жалобами на нарушение ...::В женскую консультацию обратилась женщина 40 лет с жалобами на нарушение менструального цикла по типу гиперполименореи в течение полугода, тянущие боли внизу живота, слабость. Гинекологическое обследование: тело матки увеличено до 12 недель беременности, плотное, подвижное, безболезненное. В анализе крови: Hb 90 г / л. Какую патологию можно заподозрить?

+Миома матки. Рак тела матки. Беременность. Кистома яичника.

Дисфункциональное маточное кровотечение

Гигиена и ОЗО Гигиена и ОЗО

107418 начало: В инфекционном отделении городской больницы было проведено бактериологическое...

::В инфекционном отделении городской больницы было проведено бактериологическое...::В инфекционном отделении городской больницы было проведено бактериологическое исследование воздуха боксов. Каким аппаратом пользовались исследователи?

+Аппаратом Кротова Люксметром Электроаспиратором Гигрографом Барометром-анероидом

107461 начало: В инфекционную больницу поступил подросток с клинической картиной острого ...

::В инфекционную больницу поступил подросток с клинической картиной острого ...::В инфекционную больницу поступил подросток с клинической картиной острого отравления афлотоксинами: нарушение функции пищеварительной системы, координации движений, геморрагии, отеки. Из анамнеза известно, что он часто употреблял арахис.Какой вид профилактики и борьбы с микотоксинами является наиболее эффективным?

+Исключение условий, которые создают повышенную влажность растительного сырья и продуктов

Тщательное шелушение арахиса перед употреблением Жарка арахиса перед употреблением

Запрет детям и подросткам употребления арахиса без тепловой обработки

При хранении арахиса добавлять поваренную соль