
GOSY-1
.pdf//question: 8019650 name: Девочка 2-х лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ...
::Девочка 2-х лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с ...::Девочка 2-х лет направлена участковым врачом в гематологическое отделение с диагнозом анемия. Из анамнеза известно, что с периода новорожденности находилась на искусственном вскармливании и до сих пор в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печени, овощных блюд ребенок отказывается. Объективно\: бледная, кожа сухая, ангулярный стоматит . В анализе крови эр. - 2,9 Т/л,
Нb - 62 г/л , ЦП - 0,64, лейк. - 6,0 Г/л, с - 42%, э - 2%, лф - 46%, м - 10%, ретикулоциты – 0,0004 Г/л,
СОЭ - 10 мм/час. Какой наиболее вероятный генез заболевания?{ =Недостаточность железа ~Недостаточность фолиевой кислоты ~Недостаточность цинка ~Недостаточность витамина В12 ~Недостаточность селена
}
//question: 8019629 name: Девочка 4-х месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что
...
::Девочка 4-х месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что ...::Девочка 4-х месяцев, масса тела 6000,0. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2000,0. Находилась на смешанном вскармливании. При обследовании\: бледность кожи и слизистых, печень выступает изпод края реберной дуги. В анализе крови\: Нb 80 г/л, эритроциты 3,6 Т/л, цветовой показатель 0,67, лейкоциты 8,9 Г/л, тромбоциты 200 Г/л, ретикулоциты 0,0002 Г/л. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать?{
=Дефицитная анемия ~Гипопластическая анемия ~Анемия Фанкони ~Гипорегенераторная анемия ~Норморегенераторни анемия
}
//question: 8019647 name: Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и
...
::Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и ...::Девочка 9-ти лет жалуется на лихорадку, профузный пот, боль в суставах и сердце. Объективно\: на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ливедо, полиморфная сыпь с мелкоточечными кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки по ходу сосудов конечностей. На третьи сутки развился церебральный криз с головной болью, рвотой, менингеальными симптомами. АД160/90 мм рт.ст. Какое заболевание наиболее вероятно?{
=Узелковый полиартериит ~Системная красная волчанка ~Дерматомиозит ~Системная склеродермия ~Гранулематоз Вегенера
}
//question: 8019626 name: Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ...
::Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на ...::Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое отделение с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, подвздохи, не съедает возрастную норму пищи. При объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника во время крика. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Умеренно выражен парастернальный сердечный горб. Границы относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен.
Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье слева. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз\:{
=Дефект межжелудочковой перегородки ~Тетрада Фалло ~Транспозиция магистральных сосудов ~Стеноз легочной артерии
~Аномальный дренаж легочных вен
}
//question: 8019634 name: К эндокринологу обратилась мать девочки 4-х лет с жалобами на неправильное ...
::К эндокринологу обратилась мать девочки 4-х лет с жалобами на неправильное ...::К эндокринологу обратилась мать девочки 4-х лет с жалобами на неправильное строение наружных половых органов\: гипертрофию клитора, большие половые губы, напоминающие мошонку, а так же ускоренный рост, появление аксиллярного и лобкового оволосения, снижение тембра голоса. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза?{
=Определение 17-ОН-прогестерона сыворотки крови и экскрецию 17-кетостероидов с мочой ~Кариотипирование ~Определение АКТГ в крови ~Определение ТТГ в крови ~Определение костного возраста
}
//question: 8019623 name: Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ...
::Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, ...::Какой препарат необходимо ввести ребенку, рожденному путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни?{
=Налоксона гидрохлорид ~Этимизол ~Кофеин-бензоат натрия ~Кордиамин ~Натрия бикарбонат
}
//question: 8019652 name: Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа
1 в ...
::Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в ...::Мальчик 10-ти лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режим диетотерапии и инсулинотерапии не соблюдается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотические состояния. Объективно\: отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоидному типу, рубеоз щек, печень на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печени изменяются). Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема пищи (пик) - 16,8 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае?{
=Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии ~Назначение анаболических стероидов ~Назначение липотропных препаратов ~Назначение антиоксидантов ~Назначение ингибиторов АПФ
}
//question: 8019631 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ...
::Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, ...::Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, которые сопровождаются ощущением тяжести и вздутия, рвоту, скопление газа в кишечнике, повышение температуры тела до 38 0С. Результаты дуоденального зондирования\: в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз?{
=Хронический холецистохолангит в стадии обострения ~Хронический гастродуоденит в стадии обострения ~Дискенезия желчевыводящих путей ~Хронический панкреатит в стадии обострения
~Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всасывания
}
//question: 8019602 name: Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение,
...
::Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, ...::Мальчик 12 лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм.рт.ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38 0 С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный диагноз.{
=Вегетативная дисфункция ~Эпилепсия ~Врожденный порок сердца ~Опухоль мозга ~Миокардит
}
//question: 8019625 name: Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ...
::Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. ...::Мальчик 6-ти лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно - границы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный, интервал ST конкордантно смещен. Что у больного?{
=Перикардит ~Неревматический кардит ~Ревматизм ~Сухой плеврит ~Инфаркт миокарда
}
//question: 8019653 name: Мальчик 7-ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ...
::Мальчик 7-ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. ...::Мальчик 7-ми лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы на одышку, кровохаркание. Объективно\: отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки", "часовые стекла". Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения?{
=Доплерэхокардиография ~Электрокардиография ~Рентгенография органов грудной полости ~Реография легочной артерии
~Ультразвуковое исследование печени
}
//question: 8019649 name: Мальчик первых суток жизни, родился на 29-й неделе гестации от беременности с...
::Мальчик первых суток жизни, родился на 29-й неделе гестации от беременности с...::Мальчик первых суток жизни, родился на 29-й неделе гестации от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200,0, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностирован респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь?{
=Альвеофакт интратрахеально ~Дексаметазон внутривенно ~Эуфиллин интратрахеально ~Этимизол внутривенно ~Амброксол внутривенно
}
//question: 8019600 name: Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ...
::Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого ...::Мать 6-ти месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. На 2-м месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, периоральный и акроцианоз. ЧД 70/мин, ЧСС 168/мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см кнаружи от левой среднеключичной линии, правая на 1 см кнаружи от правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Диагноз?{
=Дефект межжелудочковой перегородки ~Аномалия Эбштейна ~Коарктация аорты ~Болезнь Фалло ~Открытый Баталов проток
}
//question: 8019662 name: На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами матери на ...
::На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами матери на ...::На обследование поступил ребенок 10-ти месяцев с жалобами матери на значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно\: кожа бледная с желтушным оттенком, зубы есть, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 г/л, эритроциты 3,0 Т/л, ЦП 0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до 20%, билирубин сыворотки 37 мкмоль/л, непрямой 28 мкм/л. Какой тип анемии имеет место?{
=Гемолитическая анемия ~Железодефицитная анемия ~Белководефицитна анемия ~В12дефицитная анемия ~Наследственный элиптоцитоз
}
//question: 8019636 name: Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Во время родов ...
::Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Во время родов ...::Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Во время родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы". Какой клинический диагноз у данного ребенка?{
=Парез Дюшена-Эрба ~Травма грудного отдела позвоночника ~Остеомиелит правой ручки
~Внутричерепное кровоизлияние ~Травма мягких тканей правой ручки
}
//question: 8019637 name: Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ...
::Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с ...::Новорожденный ребенок от первой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200,0, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое\: клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически\: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз.{
=Токсоплазмоз ~Листериоз ~Сифилис
~Микоплазменная инфекция ~Цитомегаловирусная инфекция
}
//question: 8019638 name: Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью ...
::Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью
...::Новорожденный ребенок, срок гестации 42 недели. Околоплодные воды с примесью мекония. На третьей минуте после рождения у него отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз?{
=Аспирационная пневмония ~Врожденный сепсис ~Рассеянные ателектазы легких ~Черепно-мозговая травма
~Врожденная диафрагмальная грыжа
}
//question: 8019643 name: При обследовании мальчика 6-ти лет, у которого после удаления зуба длительное...
::При обследовании мальчика 6-ти лет, у которого после удаления зуба длительное...::При обследовании мальчика 6-ти лет, у которого после удаления зуба длительное время не прекращалась кровотечение, выявлено\: общий анализ крови - эритроциты 4,2 Т/л, Нb - 120 г/л, тромбоциты – 210 Г/л , продолжительность кровотечения по Дюке - 3'20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12', симптом Кончаловского (-). Какой вероятный диагноз?{
=Гемофилия ~Железодефицитная анемия ~Гипопластическая анемия ~Тромбоцитопеническая пурпура
~Апластическая анемия
}
// question: 8019613 name: Ребенку 10 лет был установлен диагноз: лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ...
::Ребенку 10 лет был установлен диагноз\: лакунарная ангина, шейный лимфаденит. ...::Ребенку 10 лет был установлен диагноз\: лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На 5-й день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1 см. В общем анализе крови выявлено\: лейкоциты - 15,6 Т/л, э - 3%, п - 4%, с - 15%, лф - 45%, м - 10%, вироциты - 23%. Какое заболевание можно заподозрить ?{
=Инфекционный мононуклеоз ~Аденовирусная инфекция ~Стрептококковая инфекция ~Дифтерия ротоглотки ~Ангина Симановского-Венсана
}
//question: 8019618 name: Ребенку 2 года. Жалобы матери на осиплость голоса, одышку инспираторного ...
::Ребенку 2 года. Жалобы матери на осиплость голоса, одышку инспираторного ...::Ребенку 2 года. Жалобы матери на осиплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет 3 дня. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно\: общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 0 С. Небные дужки гиперемированы, налетов нет, тоны сердца ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Поставить диагноз.{
=Острый стенозирующий ларинготрахеит ~Эпиглоттит ~Инородное тело ~Дифтерия ~Ларингоспазм
}
//question: 8019660 name: Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать
...
::Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать ...::Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее вероятная патология предопределяет такую картину?{
=Рахит ~Гипервитаминоз Д ~Анемия ~Гипотрофия I ст. ~Гиповитаминоз
}
//question: 8019612 name: Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ...
::Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, ...::Ребенку 3 месяца, родился недоношенным. В роддоме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи кожи, темной мочи, обесцвеченного кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагноз у ребенка?{
=Вирусный гепатит В ~Вирусный гепатит А
~Врожденный гепатит ~Синдром Жильбера ~Гемолитическая болезнь
}
//question: 8019607 name: Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу
...
::Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу ...::Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного порока сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке и в покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. Укажите происхождение периферических отеков.{
=Сердечное ~Ортостатическое ~Цирротическое ~Почечное
~Вследствие тромбофлебита
}
//question: 8019608 name: Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ...
::Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области ...::Ребенок 14 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Болен 2 месяца. Состоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При осмотре\: температура тела - 36,6 0С, кожные покровы бледные, чистые. Относительная граница сердца\: верхняя - III ребро, правая - linеа sternalis dextra, левая - linеа medioclavicularissinstra. При аускультации\: тоны сердца ослаблены, систолический шум на верхушке и в 5 точке. Анализ крови\: эритроциты - 4,9 Т/л, Нв - 140 г/л, лейкоциты - 7,0 Г/л, э - 2%, п - 1%, с - 57 %, м - 6%, лф34 %, СОЭ - 6 мм/час. ЭКГ\: синусовая аритмия, нормальное положение ЕОС, умеренные гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз.{
=Вторичная миокардиопатия ~Неревматический кардит ~Кардиомиопатия ~Ревматический кардит ~Врожденный порок сердца
}
//question: 8019622 name: Ребенок 2-х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно: цианоз...
::Ребенок 2-х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно\: цианоз...::Ребенок 2-х лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно\: цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме\: лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить?{
=Обструктивный бронхит ~Бронхиальная астма ~Рецидивирующий бронхит ~Бронхиолит ~Стеноз гортани
}
//question: 8019616 name: Ребенок 2-х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С,
...
::Ребенок 2-х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, ...::Ребенок 2-х лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2 0 С, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, зудящего блефароспазма. При осмотре на 3 сутки на слизистой оболочке губ и десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз?{
=Корь ~ОРВИ
~Энтеровирусная инфекция ~Аденовирусная инфекция ~Афтозный стоматит
}
//question: 8019617 name: Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ...
::Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со ...::Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. На 10 день болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать?{
=Коклюш ~Пневмония ~Бронхиальная астма ~Плеврит ~ОРЗ
}
//question: 8019619 name: Ребенок 3-х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение
...
::Ребенок 3-х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение ...::Ребенок 3-х лет поступил в отделение с жалобами на оссалгии, повышение температуры до 39 0 С. При осмотре - состояние тяжелое, не может стоять из-за оссалгий, вялый, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на 3 см, селезенка на 2 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе крови\: эритроциты - 3.0 Т/л , Hb - 87г/л , ЦП - 0,9 , тромбоциты - 190 Г/л , лейкоцитов -3,2 Г/л , э – 1%, п/я – 1%, с/я – 9%, лф – 87%, м – 2%, СОЭ – 36 мм/час. Какое исследование необходимо сделать для постановки диагноза?{
=Стернальную пункцию ~Ультразвуковое исследование ~Пункцию лимфоузла ~Биопсию лимфоузла ~Компьютерную томографию
}
//question: 8019609 name: Ребенок 5 лет, заболел остро: повысилась температура тела до 37,8 0 С, ...
::Ребенок 5 лет, заболел остро\: повысилась температура тела до 37,8 0 С, ...::Ребенок 5 лет, заболел остро\: повысилась температура тела до 37,8 0 С, головная боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний эпидпаротитом. Какой диагноз наиболее вероятен?{
=Паротитный субмаксиллит ~Подчелюстной лимфаденит ~Сиалоаденит ~Лейкоз
~Опухоль подчелюстной области
}
//question: 8019610 name: Ребенок 5 лет, заболел остро: повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ...
::Ребенок 5 лет, заболел остро\: повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, ...::Ребенок 5 лет, заболел остро\: повысилась температура тела до 38 0 С, рвота, головная боль. При осмотре\: кожа гиперемирована, мелкоточечнаяя сыпь на боковых поверхностях туловища, в паху. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является обязательным?{
=Антибактериальная терапия ~Витаминотерапия ~Жаропонижающие средства ~Диетотерапия ~Противовирусные препараты
}
//question: 8019627 name: Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 С и боль...
::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 С и боль...::Ребенок 5-ти лет поступила в больницу с жалобами на температуру 38 0 С и боль в правом боку. Известно, что болеет неделю. Объективно\: состояние тяжелое, тяжесть обусловлена интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно\: справа ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа - отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышенная СОЭ. Ваш диагноз?{
=Плеврит ~Пневмония
~Обструктивный бронхит ~Аппендицит ~Стафилококковая деструкция легких
}
//question: 8019611 name: Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ...
::Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, ...::Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?{
=Цитолиз гепатоцитов ~Внутрипеченочный холестаз ~Нарушение конъюгации билирубина ~Мезенхимально-воспалительный процесс
~Нарушение белково-синтетической функции печени
}
//question: 8019655 name: Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ...
::Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение ...::Ребенок 6-ти лет жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,4-37,8 0 С, боль в суставах левой руки, больше ночью, геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови\: эритроциты - 2,9 Т/л, гемоглобин - 45 г/л, ЦП - 0,77, СОЭ 70 мм/ч; тромбоциты 60 Г/л, лейкоциты - 8,0 Г/л; миелобласты - 35%; промиелоциты нейтрофильные - 0,5%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные - 21,5%; эозинофилы - 6 %; лимфоциты - 32 %; моноциты - 3%. Какой диагноз следует поставить?{
=Острый лейкоз ~Хронический лейкоз ~Ревматоидный артрит
~Тромбоцитопеническая пурпура ~Дефицитная анемия
}
//question: 8019614 name: Ребенок 8 лет, заболел остро: температура 38,7 0 С, обильные выделения из ...
::Ребенок 8 лет, заболел остро\: температура 38,7 0 С, обильные выделения из ...::Ребенок 8 лет, заболел остро\: температура 38,7 0 С, обильные выделения из носа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы 0,7х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать?{
=Аденовирусная инфекция ~Грипп ~Парагрипп
~Инфекционный мононуклеоз ~Дифтерия
}
//question: 8019642 name: Ребенок 8-ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ...
::Ребенок 8-ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ...::Ребенок 8-ми лет жалуется на приступы одышки, головокружения, вынужденное ограничение физической нагрузки. Объективно\: диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек". На R -графии ОГК тень сердца в виде "деревянного башмака", уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание во II м/р слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ\: отклонение оси вправо на +150, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному?{
=Тетрада Фалло ~Открытый артериальный проток ~Коарктация аорты
~Дефект межпредсердной перегородки ~Дефект межжелудочковой перегородки
}
//question: 8019665 name: Ребенок 8-ми лет, страдающий в течение 3-х лет сахарным диабетом, доставлен в...
::Ребенок 8-ми лет, страдающий в течение 3-х лет сахарным диабетом, доставлен в...::Ребенок 8-ми лет, страдающий в течение 3-х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить из расчета\:{
=0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час ~0,05 ЕД/кг массы тела в час ~0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час ~0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час ~0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час
}
//question: 8019641 name: Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась ...