Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Ratsionalnaya_farmakoterapia_zabolevaniy_SSS

.pdf
Скачиваний:
4
Добавлен:
08.06.2024
Размер:
4.59 Mб
Скачать

Нитрат, преимущественно венозный дилататор

Внутривенно

Начало действия: 2-5 мин

Показания: особенно при ИБС, ГКр в сочетании с ОКС

Антагонист кальция, миотропный спазмолитик

Внутривенно

Начало действия: секунды

Показания: купирование судорог, ГКр, осложненный преэклампсией и эклампсией, ГКр с явлениями отека мозга

Врачебный контроль в течение 6 часов!

Выявление возможных осложнений ( инфаркт миокарда, инсульт)

Выявление побочных эффектов ( ортостатической гипотензии).

ХСН представляет собой заболевание с комплексом характерных симптомов (одышка, утомляемость и снижение физической активности, отеки и др.), которые связаны с неадекватной перфузией органов и тканей в покое или при нагрузке и часто с задержкой жидкости в организме. Первопричиной является ухудшение способности сердца к наполнению или опорожнению, обусловленное повреждением миокарда, а также дисбалансом вазоконстрикторных и вазодилатирующих нейрогуморальных систем

В основе патогенеза развития:

1.Уменьшение массы нормально функционирующей сердечной мышцы

2.Перегрузка объемом

3.Перегрузка давлением

Выделяют 2 основных патофизиологических

типа ХСН:

1.Систолическая сердечная недостаточность, или сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса.

2.Диастолическая сердечная недостаточность, или сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса.

Типы ремоделирования миокарда:

- устранение симптомов ХСН

- замедление прогрессирования ХСН и защита органов-мишеней ( сердце, мозг, почки, сосуды)

- повышение качества жизни

- снижение количества и продолжительности госпитализаций

- улучшение прогноза