Метаболический ацидоз

•обусловлен поступлением в кровь избытка кислых продуктов, при возникновении гипоксии-ишемии тканей, или быстрой потерей буферных оснований через желудочно-кишечный тракт и почки. Он характеризуется следующими показателями КОС артериальной крови: рН менее 7,35; BE ниже --5; pCO2 менее 46.

Коррекция метаболического ацидоза

•В экстренных случаях производится внутривенное струйное медленное (со скоростью не более 0,5 ммоль/кг/мин) введение раствора бикарбоната натрия из расчета:

Количество бикарбоната (ммоль) =

= (дефицит оснований) х масса (кг) х 0,3.

•При этом в 1 мл 8,4% раствора бикарбоната натрия содержится 1 ммоль бикарбоната

•в 1 мл 4,2% - 0,5 ммоль, в 1 мл 2,1% - 0,25 ммоль/л.

Алкалоз

•Определение. Представляет собой нарушение кислотно-основного состояния, при котором имеется избыток оснований по отношению к кислотам, то есть происходит смещение в щелочную сторону КОС плазмы крови. Об алкалозе говорят при pН>7,45 или ВЕ>+5.