![](/user_photo/_userpic.png)
- •ТЕХНИКА РЕГИОНАРНОЙ АНЕСТЕЗИИ
- •РЕГИОНАРНАЯ АНЕСТЕЗИЯ
- •ПРЕИМУЩЕСТВА
- •ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
- •ЭВОЛЮЦИЯ МЕСТНЫХ АНЕСТЕТИКОВ
- •Основные свойства амидных местных анестетиков
- •Рекомендации по дозированию МА при
- •Рекомендации по дозированию МА при
- •иглы для спинальной анестезии
- •Спинальная игла со срезом Квинке Спинокан
- •Спинальная игла с карандашной заточкой Пенкан
- •Спинальная игла со специальной атравматической заточкой Атраукан
- •Осложнения
- •Постпункционная головная боль
- •Этиология головной боли (теория)
- •ЭПИДУРАЛЬНАЯ АНЕСТЕЗИЯ
- •Эпидуральная анестезия
- •Компоненты набора Перификс
- •Катетер Перификс
- •КОМБИНИРОВАННАЯ СПИНАЛЬНО- ЭПИДУРАЛЬНАЯ АНЕСТЕЗИЯ
- •18Ga. ESPOCAN Tuohy
- •Этапы проведения спинально- эпидуральной анестезии набором Эспокан
- •ПОКАЗАНИЯ К ПРОВОДНИКОВОЙ АНЕСТЕЗИИ
- •УСЛОВИЕ ВЫПОЛНЕНИЯ ПРОВОДНИКОВОЙ АНЕСТЕЗИИ
- •ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОВОДНИКОВОЙ АНЕСТЕЗИИ
- •Электронейростимуляторы
- •Футлярная анестезия
![](/html/66808/1878/html_68_obKa1wq.Ct4O/htmlconvd-_hUntk21x1.jpg)
Катетер Перификс
•Из полиамида (Нейлона)
•Длиной 100 см с метками длины
•Рентгеноконтрастный
•Для игл 16, 18 и 20G
•С центральным отверстием или с закрытым концом и тремя боковыми отверстиями
•З варианта катетеров в зависимости от жесткости
![](/html/66808/1878/html_68_obKa1wq.Ct4O/htmlconvd-_hUntk22x1.jpg)
КОМБИНИРОВАННАЯ СПИНАЛЬНО- ЭПИДУРАЛЬНАЯ АНЕСТЕЗИЯ
Преимущества
•Надежность
•Минимальная доза анестетика
•Короткий латентный период
•Управляемость
•Продление анестезии
•Послеоперационная аналгезия Недостатки
•Относительная сложность
![](/html/66808/1878/html_68_obKa1wq.Ct4O/htmlconvd-_hUntk23x1.jpg)
18Ga. ESPOCAN Tuohy |
27Ga. Pencan |
центрующая муфта |
![](/html/66808/1878/html_68_obKa1wq.Ct4O/htmlconvd-_hUntk24x1.jpg)
Этапы проведения спинально- эпидуральной анестезии набором Эспокан
1.Через специальное отверстие проводится спинальная игла
2.Через центральное отверстие иглы Туохи заводится катетер
![](/html/66808/1878/html_68_obKa1wq.Ct4O/htmlconvd-_hUntk25x1.jpg)
ПОКАЗАНИЯ К ПРОВОДНИКОВОЙ АНЕСТЕЗИИ
•Операции на верхних и нижних конечностях
•Операции реплантации
•Улучшение периферического кровотока
•Послеоперационная аналгезия
•Послеоперационная иммобилизация
![](/html/66808/1878/html_68_obKa1wq.Ct4O/htmlconvd-_hUntk26x1.jpg)
УСЛОВИЕ ВЫПОЛНЕНИЯ ПРОВОДНИКОВОЙ АНЕСТЕЗИИ
•Электронейростимулятор поиска периферических нервов
•Иглы и катетеры для продленной аналгезии
•Информированное согласие пациента
![](/html/66808/1878/html_68_obKa1wq.Ct4O/htmlconvd-_hUntk27x1.jpg)
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОВОДНИКОВОЙ АНЕСТЕЗИИ
•Инфекционный процесс в месте пункции
•Септицемия
•Коагулопатия и лечение антикоагулянтами
•Лимфоаденопатии в области пункции
•Младший младенческий и старческий возраст
•Психические заболевания
![](/html/66808/1878/html_68_obKa1wq.Ct4O/htmlconvd-_hUntk28x1.jpg)
Электронейростимуляторы
Стимуплекс ДИГ |
Стимуплекс HNS 11 |
|
![](/html/66808/1878/html_68_obKa1wq.Ct4O/htmlconvd-_hUntk29x1.jpg)
Футлярная анестезия
![](/html/66808/1878/html_68_obKa1wq.Ct4O/htmlconvd-_hUntk30x1.jpg)