Добавил:
          
        
    
            kroha
            
            
            
            
            
            Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
          
          Вуз:
          Предмет:
          Файл:Региональные нейроблокады (готова).ppt
          
        
                X
                
              
              
            - •РЕГИОНАЛЬНЫЕ НЕЙРОБЛОКАДЫ В РАЗЛИЧНЫХ РАЗДЕЛАХ ХИРУРГИИ
 - •Классификация операций по степени травматичности
 - •ЧАСТОТА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ РАЗЛИЧНЫХ ВИДОВ АНЕСТЕЗИИ В 2006 ГОДУ В МОСКВЕ
 - •ДИНАМИКА КОЛИЧЕСТВА РЕГИОНАРНЫХ АНЕСТЕЗИЙ В МОСКВЕ (%)
 - •Регионарные анестезии в Москве
 - •ПРИМЕНЕНИЕ РАЗЛИЧНЫХ ВАРИАНТОВ РЕГИОНАРНОЙ АНЕСТЕЗИИ В МОСКВЕ В 2006 ГОДУ
 - •Структура методик РА
 - •Анализ структуры анестезий в 5 африканских
 - •Частота летальных исходов при общей анестезии в 17 раз больше, чем при регионарных
 - •Доказательная база
 - •Reduction of postoperative mortality and morbidity with epidural or spinal anaesthesia:results from overview
 - •Эффективность эпидурального введения местных анестетиков (мета-анализ)
 - •Основные звенья хирургического стресс-ответа
 - •Общая анестезия – влияние на стресс-ответ
 - •Симпатическая блокада, возникающая при эпидуральной анестезии/аналгезии
 - •Сравнительная эффективность ГЭА и ПЭА
 - •Какой местный анестетик выбрать?
 - •Бупивакаин является наиболее кардиотоксичным МА.
 - •Системная токсичность бупивакаина и
 - •Динамика плазменной концентрации свободной фракции МА при эпидуральной инфузии
 - •Безопасность РА и выбор местного анестетика
 - •РОПИВАКАИН (НАРОПИН)-препарат выбора современной регионарной анестезии
 - •Комбинированная ЭА - грудная эпидуральная анестезия в сочетании с поверхностной общей анестезией -
 - •Есть ли место для эпидуральной анестезии в эндовидеохирургии?
 - •Условия реализации – модуляция эндокринного стресс-ответа
 - •Послеоперационные побочные
 - •Методика эпидуральной анестезии в
 - •Ожирение и дозы местного анестетика ?
 - •BIS-мониторинг и ЭА
 - •Средние дозы препаратов для общей анестезии на фоне ЭА при операциях БПШ при
 - •Выход из анестезии после операций БПШ
 - •Эффективность комбинированной ЭА при заборе доли печени у родственных доноров
 - •Важные факторы задержки послеоперационной реабилитации
 - •Периоперационная мультидисциплинарная
 - •3 кита послеоперационного обезболивания в большой абдоминальной хирургии
 - •5 часов после операции
 - •Эпидуральная анальгезия после обширных абдоминальных операций
 - •Вторые сутки
 - •3 сутки после гемиколэктомии
 - •Преимущества длительной эпидуральной инфузии МА и опиоидов
 - •Эпидуральная анальгезия и адьюванты
 - •Сравнительная эффективность ГЭА и КПА опиоидами в грудной и абдоминальной хирургии
 - •Сколько “стоит” парез кишечника в США
 - •Эффективность различных методик послеоперационной анальгезии после операций БПШ
 - •Эффективность обезболивания морфином по методике PCA после операций БПШ
 - •Воздействие ЭА на желудочно- кишечный тракт
 - •Хирургия аорты и послеоперационное обезболивание
 - ••В отличие от многих других методов
 - •Побочные эффекты анальгезии опиоидами
 - •Послеоперационная эпидуральная анальгезия:
 - •Опрос анестезиологов Великобритании
 - •Современные методики послеоперационной анальгезии
 - •Опиоиды эпидурально или системно?
 - •Немного фармакоэкономики
 - •Гуманный и соматический аспекты проблемы
 - •Геморроидэктомия-”малая” хирургия-большие проблемы
 - •“Седельный” блок в хирургии аноректальной зоны
 - •Методика периоперационного обезболивания при геморроидэктомии
 - •Методы анестезии, используемые в клинике факультетской хирургии РГМУ
 - •Методики анестезии при флебэктомии и артроскопии коленного сустава в ЦЭЛТ
 - •Унилатеральный блок
 - •Спинально-эпидуральная анестезия Показания к применению
 - •“Простые”варианты регионарной анальгезии, как альтернатива эпидуральной анальгезии
 - •Возможность профилактики “постлапароскопического болевого синдрома”
 - •Инфильтрация портов наропином улучшает качество послеоперационной анальгезии в эндохирургии
 - •Анестезия в эндоваскулярной хирургии аорты
 - •География инфильтрационной анестезии ропивакаином в ЦЭЛТ
 - •«… регионарная анестезия пришла навсегда …»
 - •Спасибо за внимание
 
РЕГИОНАЛЬНЫЕ НЕЙРОБЛОКАДЫ В РАЗЛИЧНЫХ РАЗДЕЛАХ ХИРУРГИИ
Проф., академик РАЕН И.П.НАЗАРОВ
Красноярский государственный медицинский университет
Классификация операций по степени травматичности
низкая  | 
	средняя  | 
	высокая  | 
Артроскопии  | 
	Гистерэктомия  | 
	Операции на  | 
ЛХЭ  | 
	Холецистэктомия  | 
	пищеводе  | 
Лапароскопические  | 
	Остеосинтез  | 
	Гастрэктомия,  | 
гинекологические  | 
	трубчатых костей  | 
	резекция желудка  | 
Флебэктомии  | 
	ПТС  | 
	Торакотомии  | 
Герниопластики  | 
	Челюстно-лицевые  | 
	Гемиколэктомии  | 
Струмэктомии  | 
	операции  | 
	Экстирпации  | 
  | 
	
  | 
	прямой кишки  | 
  | 
	
  | 
	Операции на аорте  | 
  | 
	
  | 
	ПКС  | 
ЧАСТОТА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ РАЗЛИЧНЫХ ВИДОВ АНЕСТЕЗИИ В 2006 ГОДУ В МОСКВЕ
• Регионарные  | 
	21%  | 
• Сочетанные  | 
	3%  | 
• Другие  | 
	5%  | 
• Общее обезболивание  | 
	71%  | 
ДИНАМИКА КОЛИЧЕСТВА РЕГИОНАРНЫХ АНЕСТЕЗИЙ В МОСКВЕ (%)
25  | 
	
  | 
	
  | 
	
  | 
	
  | 
	
  | 
20  | 
	
  | 
	
  | 
	
  | 
	
  | 
	
  | 
15  | 
	
  | 
	
  | 
	
  | 
	
  | 
	
  | 
10  | 
	
  | 
	
  | 
	
  | 
	
  | 
	
  | 
5  | 
	
  | 
	
  | 
	
  | 
	
  | 
	
  | 
0  | 
	2002  | 
	2003  | 
	2004  | 
	2005  | 
	2006  | 
2001  | 
Регионарные анестезии в Москве
25
20
15
10
5
0 
2003  | 
	2004  | 
	2005  | 
	2006  | 
ПРИМЕНЕНИЕ РАЗЛИЧНЫХ ВАРИАНТОВ РЕГИОНАРНОЙ АНЕСТЕЗИИ В МОСКВЕ В 2006 ГОДУ
Вариант анестезии  | 
	Кол-во (%)  | 
|
•  | 
	Спинальная  | 
	62,9  | 
•  | 
	Эпидуральная  | 
	21,1  | 
•  | 
	Проводниковая  | 
	9,2  | 
• Общ+регионарная  | 
	6,8  | 
|
  | 
	ВСЕГО:  | 
	100,0  | 
Структура методик РА
Вариант РА  | 
	Москва  | 
	ЦЭЛТ  | 
Спинальная  | 
	62,9%  | 
	37%  | 
Эпидуральная  | 
	21,1%  | 
	16%  | 
Общая+РА  | 
	6,8%  | 
	23%  | 
Проводниковая  | 
	9,2%  | 
	2%  | 
СЭА  | 
	-  | 
	22%  | 
          Соседние файлы в предмете Неврология
          
      
    
    
    
          