Кинезитерапия при муковисцидозе

6. Упражнения и манипуляции для кожных покровов и мускулатуры

Если дыхание постоянно осуществляется при помощи вспомогательных дыхательных мышц, это ведет к их напряжению и более плотному их прилеганию к подлежащим соединительнотканным элементам, кожным покровам шеи, плечевого пояса, грудной клетки и живота. Для облегчения дыхания следует снизить данное сопротивление.

Для этого используются следующие манипуляционные приемы:

Захват

Складки кожи живота или грудной клетки захватываются между большими пальцами и остальными пальцами обеих рук и придерживаются на время одного или нескольких дыхательных движений.

Вариация:

Захват складки производится в конце выдоха, а затем ребенок должен "выдохом вытолкнуть складку" - на протяжении одного или нескольких дыхательных движений.

Рис. 6-1

Стр.57

Кинезитерапия при муковисцидозе

Движение кожи

Кожная складка захватывается и "прокатывается" вдоль ребер:

•от позвоночника кпереди к грудине

•от грудины кзади к позвоночнику

Также кожная складка может прокатываться как вдоль, так и поперек мышцы или группы мышц. Движение может осуществляться в

такт дыхательному ритму.

Рис. 6-2

Разглаживание

Кожа между ребрами и вдоль или поперек мышц разглаживается мягким воздействием кончиками пальцев.

Рис. 6-3

Что достигается данными приемами?

•Снимается мышечное напряжение

•Ригидная малоподвижная кожа приобретает большую эластичность

•Ребенок расслабляется

•Облегчается дыхание

•Улучшается кровообращение кожных покровов.

Данное лечение ведет к углублению дыхательных движений, снижает повышенное сопротивление дыхательных путей, снижает усилие для совершения дыхательных движений, облегчает дыхание.

Примечания.

Данные приемы могут выполняться на шее, плечевом поясе, грудной клетке и животе.

Они могут выполняться как физиотерапевтом, так и самим пациентом и легко сочетаться с другими техниками, такими как терапевтические положения тела или аутогенный дренаж.

Интенсивность упражнений должна быть индивидуально подобрана; инструктаж, контроль и коррекции физиотерапевта окажут неоценимую помощь!

Стр.58