- •Современные методы исследования. Методы рентгенологического исследования: бронхоскопия, бронхография, томография.
- •План занятия
- •Строение легких
- •легкие состоят из 19 сегментов — 10 в правом и 9 в левом.
- •Рентгеногра́фия/ рентгеноскопия
- •Возможности исследования
- •РЕНТГЕНОСКОПИЯ. Задачи
- •Показания для рентгеноскопии органов грудной клетки
- •Противопоказания
- •Рентгенография органов грудной клетки
- •Преимущества рентгенографии
- •Порядок проведения процедуры
- •Оценка качества рентгенограмм грудной клетки
- •Акценты рентгенографии. Описание легких
- •Интерпретация рентгенограммы
- •Основные синдромы в рентгенопульмонологии
- •Основная терминология при описании рентгенограмм
- •Патологическая картина
- •ПРОЕКЦИИ
- •Недостатки рентгенографии
- •Компьютерная томография (или МСКТ) органов грудной клетки
- •Снимок в прямой проекции
- •Снимок в боковой проекции
- •Томограмма (туберкулезная каверна)
- •Обширное (тотальное) затемнение
- •Пневмоторакс
- •Полостное образование (абсцесс легкого)
- •Ограниченное затемнение
- •Экссудативный плеврит
- •Крупозная пневмония. Крупозная пневмония с абсцедированием
- •Очаговая пневмония
- •Хроническая пневмония
- •КТ при коронавирусе
- •Бронхография (бронхоэктазы)
- •Ателектаз при центральном раке легкого
- •Центральный рак легкого
- •Диссеминированный
- •Компьютерная
- •МРТ грудной клетки
- •Ультразвуковое исследование органов грудной клетки используется в клинической практике в диагностике патологических изменений
- •УЗИ органов грудной клетки
- •Бронхография
- •Шаровидное (округлое затемнение) – периферический рак легкого
- •Ангиопульмонография
- •Флюорография
- •Цифровая флюорография
- •Флюорография
- •Попробуйте описать
- •Спирография: исследование функции внешнего дыхания
- •Показатель
- •ПНЕВМОТАХОМЕТРИЯ
- •Контрольные вопросы
Компьютерная томография (или МСКТ) органов грудной клетки
– это лучший на сегодня метод визуализации состояния
легких, плевры, трахеи, бронхов, а также органов средостения
Снимок в прямой проекции
Снимок в боковой проекции
Томограмма (туберкулезная каверна)
Обширное (тотальное) затемнение
Все легочное поле или 2/3 его площади затемнено случаях:
-тотального экссудативного плеврита -ателектаза всего легкого при
центральном раке легкого -центральном раке легкого
Пневмоторакс
Проявляется:
-поджатием легкого к корню -отсутствием легочного рисунка кнаружи от поджатого легкого
Полостное образование (абсцесс легкого)
Наблюдается при: -туберкулезной каверне -абсцессе легкого -полостном периферическом раке легких -воздушной кисте
Ограниченное затемнение
Наблюдается при:
-ателектазе доли или сегмента -воспалительной инфильтрации -небольшого количества плеврального выпота
Экссудативный плеврит
-ограниченное однородное интенсивное затемнение -верхне-внутренний контур вогнут
(располагается по линии Демуазо)
Крупозная пневмония. Крупозная пневмония с абсцедированием
-Ограниченное неоднородное по структуре затемнение
-Контуры его неровные, нечеткие,
постепенно переходят в неизмененную легочную ткань
-Четкость контура объясняется тем, что
затемнение ограничено междолевой плеврой