- •Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи
- •Проблемно-ситуационные задачи с эталонами ответов Задача №1
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задача №2
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задача №3
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Задача № 7
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Пациентке назначено: узи щитовидной железы, исследование крови на т3, т4, ттг.
- •Эталон ответа
- •Задача № 30
- •Задачи по оказанию доврачебной помощи при неотложных состояниях в терапии с эталонами ответов
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задание
- •Эталон ответа
- •Задача № 3
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Задания в тестовой форме по безопасности
- •Эталоны ответов
- •Сестринское дело в пульмонологии
- •Эталоны ответов
- •Сестринское дело в кардиологии
- •Эталоны ответов
- •Сестринское дело в гастроэнтерологии
- •Эталоны ответов
- •Сестринское дело в нефрологии
- •Эталоны ответов
- •Сестринское дело в гематологии
- •Эталоны ответов
- •Сестринское дело в эндокринологии
- •Эталоны ответов
- •Эталоны ответов
- •Сестринский процесс при заболеваниях суставов
- •Эталоны ответов
Эталон ответа
1. В результате несоблюдения диеты у больного развился приступ почечной колики.
Информация, позволяющая медсестре заподозрить неотложное состояние:
резкие боли в поясничной области с иррадиацией в паховую область;
частое болезненное мочеиспускание;
беспокойное поведение;
симптом Пастернацкого резко положительный справа.
2. Алгоритм действий медсестры:
вызвать бригаду скорой помощи с целью оказания неотложной помощи (с помощью третьего лица);
применить теплую грелку на поясницу, уменьшающую болевой синдром;
использовать приемы словесного внушения и отвлечения;
контроль пульса, ЧДД, АД;
наблюдать за пациентом до прибытия врача с целью контроля общего состояния.
3. Демонстрация техники выполнения подкожной инъекции 2% раствора папаверина гидрохлорида (2 мл) согласно алгоритму манипуляции.
Задача № 13
В терапевтическое отделение поступила пациентка 50 лет с жалобами на сильную головную боль в затылочной области, рвоту, мелькание мушек перед глазами. Ухудшение состояния связывает со стрессовой ситуацией.
Объективно: состояние тяжелое, возбуждена, кожные покровы лица гиперемированы, пульс - 100 ударов в минуту, ритмичный, напряжен, АД - 220/110 мм рт. ст.
Задания
1. Определите и обоснуйте состояние пациента.
2. Составьте алгоритм действий медсестры.
3. Продемонстрируйте технику внутримышечного введения 1% раствора дибазола 2 мл.
Эталон ответа
1. Гипертонический криз.
Информация, позволяющая заподозрить неотложное состояние:
жалобы на головную боль в затылочной области, мелькание мушек перед глазами;
рвота;
ухудшение состояния в связи со стрессом;
возбуждение, гиперемия кожи;
напряженный пульс, повышение АД.
2. Алгоритм действий медсестры:
вызов врача с целью оказания квалифицированной помощи;
обеспечить физический и психический покой, исключение звуковых и световых раздражителей;
обеспечить доступ свежего воздуха или оксигенотерапию с целью уменьшения гипоксии;
придать положение с приподнятым изголовьем с целью оттока крови на периферию;
обеспечить прием таблетки одного из препаратов (коринфар, каптоприл, клофелин) под язык;
поставить горчичники на икроножные мышцы с целью расширения периферических сосудов;
поставить на лоб холодный компресс с целью предотвращения отёка головного мозга;
по назначению врача ввести лекарственные препараты: каптоприл, анаприлин, лазикс с целью снижения АД;
наблюдать за внешним видом, пульсом, АД с целью контроля состояния.
3. Техника внутримышечного введения 1% раствора дибазола 2 мл согласно алгоритму манипуляции.
Задача № 14
Вас пригласили к соседу Т. 55 лет, длительно страдающему ИБС, стенокардией. Со слов жены известно, что на работе в этот день произошли неприятности, муж пришёл домой очень расстроенный, и около часа тому назад у него появились сильные раздирающие боли в эпигастральной области.
Пациент возбуждён, мечется. Стонет, на лице страх смерти. Пульс - 98 в минуту, частые экстрасистолы, АД - 130/85 мм. рт. Живот мягкий, участвует в акте дыхания, безболезненный.
Задания
1. Определите и обоснуйте состояние пациента.
2. Составьте алгоритм действий медсестры.
3. Продемонстрируйте на фантоме введение 5000 ЕД гепарина подкожно.