Особенности диеты

Калорийность	1700-1800 ккал
Углеводы	200 г
Жиры	60-70 г
Белки	70 г
Витамины	С; Р; рутин; калий (свежие овощи, фрукты, зелень)
Приемы пищи	5-6 раз в сутки
Жидкость	1 л в сутки
Поваренная соль	Ограничена

Поэтапное лечение

1. Лечение в кардиологическом стационаре (1-1,5 мес.) (активная фаза)

2. Лечение у кардиолога или в пригородном санатории

3. Многолетнее диспансерное наблюдение и профилактическое лечение в поликлинике

1. Лечение в активную фазу

1	Антибактериальная, противовоспалительная терапия	пенициллин 500 000 ЕД 4-6 раз в сутки 10-14 дней
2	Производные салициловой кислоты и пиразолона	бутадион, ибупрофен, вольтарен, индометацин
3	Препараты, снижающие иммунную активность (назначают при затяжном течении кардита)	Глюкокортикоиды (кортизон, преднизолон, дексаметазон), Иммунодепрессанты (имуран, азатиоприн), препараты с Иммунодепрессивным и противовоспалительным действием (резохин, делагил)
4	Антигистаминные препараты (назначают пациентам с аллергическими реакциями)	Димедрол, супрастин, тавегил
5	Витамины	Группы В;Р;С
	Стимуляторы метаболизма	Нестероидные гормоны (неробол, метилуроцил, пентоксил)
дополн	Кардиологическая терапия (по необходимости)	Сульфокамфокаин, сердечные гликозиды
	При хорее	Люминал, психотропные (аминазин, седуксен)

2. Поликлиническое и местное санаторное лечение

1. Продолжение лечения НПВП индивидуально подобранными в стационаре

2. Аминохинолиновыми производными (при хроническом течении)

3. Бициллином – 5

4. Реабилитационные мероприятия

3. Диспансерное наблюдение и профилактическое лечение профилактика

ПЕРВИЧНАЯ:

1. Санация очагов инфекции 4) Санитарно-гигиенические мероприятия

2. Борьба со скученностью 5) Раннее распознавание и постановка диагноза

3. Ведение ЗОЖ

ВТОРИЧНАЯ:

Направленна на предупреждение рецидивов и прогрессирование болезни у пациентов перенесших атаку ревматизма

1. Круглогодичная профилактика бициллином-5 (1500 ЕД в/м 1 раз в мес.) в течении 5 лет после последней атаки

2. Беременным женщинам больным ревматизмом бициллин назначается только с 8-10 недельного срока беременности и до родов, затем по индивидуальному плану

3. В период распространения ОРЗ больным ревматизмом и их семьям проводят текущую профилактику – 10 дневный курс пенициллина

4. Иммунопрофилактика, санаторно-курортное лечение

Сестринский процесс при пороках сердца

Пороки сердца – это заболевания, характеризующиеся анатомическими изменениями строения сердца(не заращение перегородок), крупных сосудов и клапанного аппарата, которые нарушают функцию сердца.

Вид	Особенность	Последствия
Врожденные пороки	Выявляются после рождения ребенка	Нарушение гемодинамики и функции сердца
Приобретенные пороки	Возникают в результате перенесенной болезни