- •Актуальные проблемы педиатрической пульмонологии
- •Современные подходы к лечению детей и подростков с латентной туберкулезной инфекцией
- •Аксенова В.А.
- •Современные методы исследования функции внешнего дыхания в педиатрии
- •Бронхолегочная дисплазия как вариант хронической обструктивной патологии легких у детей
- •Овсянников Д. Ю., Кузьменко Л. Г.
- •Изменения вентиляционной функции легких у детей, находившихся на искусственной вентиляции легких в неонатальном периоде
- •Распространенность болезней органов дыхания у детей потомков облученных родителей
- •Терлецкая Р.Н.
- •О взаимосвязи гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и заболеваний органов дыхания у детей
- •Воротникова Н.А.
- •Рентгенодиагностика пороков развития легких у детей
- •Костюченко М.В.
- •Хронический бронхит у детей
- •Розинова Н.Н., Смирнова М.О., Захаров П.П., Костюченко М.В., Ружицкая Е.А.
- •Эффективность препарата Флуифорт в лечении рецидивирующего и хронического бронхитов у детей
- •Богданова А.В.
- •Эффективность и безопасность применения сиропа от кашля «Зедекс» у детей с острыми и хроническими заболеваниями органов дыхания, сопровождающимися сухим приступообразным кашлем
- •Бронхолегочная патология у больных с синдромами Элерса-Данлоса и Марфана
- •Роль соединительнотканной дисплазии в развитии рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеита
- •Диагностика и принципы терапии острой бронхиальной обструкции у детей
- •Мизерницкий Ю.Л.
- •Острые инфекции дыхательных путей
- •Антибактериальная терапия аспирационных пневмоний у детей
- •Коровина Н.А., Заплатников А.Л., Никитин В.В.
- •Принципы терапии острых респираторных инфекций у детей
- •Мизерницкий Ю.Л.
- •Геппе Н.А.
- •Топическая антибактериальная терапия острых респираторных инфекций у детей с хроническими заболеваниями
- •Современное состояние проблемы организации помощи детям с пневмонией в Российской Федерации
- •Кашель у детей и его лечение
- •Медведев А.И., Снимщикова И.А.
- •Муковисцидоз
- •Подходы к противовоспалительной терапии и опыт применения комбинированных препаратов (флютиказон пропионат + сальметерол) у больных муковисцидозом
- •Аллергические заболевания органов дыхания
- •Аллергический ринит у детей
- •Влияние сублингвальной аллергенспецифической иммунотерапии на течение поллинозов у детей
- •Аллергенспецифическая иммунотерапия у детей с аллергическими заболеваниями
- •Кабулов Г.Г.
- •Особенности аллерго-иммунологического статуса у детей с обструктивными бронхитами и бронхиальной астмой
- •Содержание оксида азота в выдыхаемом воздухе при бронхиальной астме у детей
- •Каган Ю.М., Сорокина Е.В., Мизерницкий Ю.Л., Розинова Н.Н., Жихарева Н.С., Хавкин А.И.
- •Микогенные пневмоаллергозы у детей
- •Антонов В.Б.
- •Эффективность небулайзерной терапии при бронхиальной астме
- •Ранние клинические эффекты вакцинации против гриппозной и пневмококковой инфекций у лиц с бронхиальной астмой
- •Анализ качества жизни детей, больных бронхиальной астмой
- •Намазова Л.С., Эфендиева К.Е., Вознесенская Н.И., Торшхоева Р.М., Левина Ю.Г., Баранник В.А.
- •Экспертиза условий проживания детей, больных бронхиальной астмой.
- •Нутритивный статус детей, страдающих бронхиальной астмой
- •Современные подходы к диетотерапии больных бронхиальной астмой
- •Система лечебно-реабилитационных мероприятий при бронхиальной астме у детей
- •Медико-социальная экспертиза при бронхиальной астме у детей: критерии тяжести и инвалидности
- •Эффективность биологически активной добавки «Мипровит» при бронхиальной астме у детей
- •Богданова Т.А., Кубышева Н.И., Ермолаева Е.В., Лаврентьева Е.Б., Скворцова М.М.
- •Проблемы реабилитации в пульмонологии детского возраста
- •Косенкова Т.В., Мизерницкий Ю.Л., Бекезина Н.Ю., Олейникова В.М., Маринич В.В.
- •Опыт применения расширенной схемы реабилитации в группах риска по развитию туберкулеза в условиях местных детских санаториев
- •Клиническая эффективность МАКСИ-БАЙКАЛА при бронхиальной астме у детей
- •Буркастова Л.Н., Мизерницкий Ю.Л.
- •Эффективность бронхо-ваксома в комплексном восстановительном лечении детей дошкольного возраста с частыми заболеваниями органов дыхания
- •Реабилитация детей, страдающих бронхиальной астмой
- •Клинико-иммунологическая эффективность неинвазивной гемолазеротерапии в комплексном лечении часто болеющих детей и больных бронхиальной астмой
- •Организация пульмонологической помощи
- •Организация работы Ростовского педиатрического респираторного центра
- •Чепурная М.М., Леликова Е.Н.
- •Информация
- •Памяти профессора С.Ю.Каганова
- •Интернет – пульмонологу. IV. Обзор сайтов
- •Кто есть кто?
- •Вниманию авторов!
Организация пульмонологической помощи
Организация работы Ростовского педиатрического респираторного центра
Чепурная М.М., Леликова Е.Н.
Ростовская областная детская клиническая больница (Ростов-на-Дону) Ростовский государственный медицинский университет
В последнее время становится всё более очевидным, что решение сложных практических задач пульмонологии детского возраста возможно только при создании единой взаимосвязанной респираторной службы, объединяющей врачей разных специальностей: пульмонологов, аллергологов, фтизиатров, отоларингологов, торакальных хирургов и т.д.
Структурная организация детского Респираторного центра Ростовской области (ОРЦ), как и во многих других регионах, включает амбулаторный (специализированные консультативные приемы в областной детской поликлинике, детском диагностическом центре, поликлиниках г. Ростова-на-Дону и Ростовской области), стационарный (специализированные отделения) и реабилитационный этапы.
Стационарное звено – ключевое в центре, объединило на функциональной основеотделениепульмонологии(40коек),патологиираннеговозраста(30коек),детское ЛОР-отделение (20 коек), торакальные койки детского хирургического отделения Областной детской больницы (ОДБ) и кафедры детской хирургии РостГМУ, детского тубдиспансера и с 2004 г. стало базой кафедры детских болезней N4 факультета повышенияквалификацииипереподготовкиспециалистовРостГМУскурсомпульмонологии детского возраста.
ОРЦ сегодня располагает всеми необходимыми возможностями для проведения диагностических исследований: компьютерной томографией, лучевой диагностикой, исследованием функции внешнего дыхания – бодиплетизмографией (на оборудовании фирмы «Erich Jaeger»), пиклоуметрией, бронхоскопией, торакоскопией, современными методами бактериологии, аллергодиагностикой, оценкой иммунологического статуса, современными цитоморфологическими исследованиями, анализом уровня хлоридов пота с помощью прибора «Makrodak» и цитогенетическими исследованиями. Внедрены современные лечебные технологии: рациональная антибактериальная терапия, метод оптимизации антиастматической терапии с использованием комбинированного лечения и гибкого дозирования препаратов, небулайзерная терапия, современные методики кинезитерапии, галотерапии, лазеротерапии, плазмоферез.
На базе ОРЦ созданы и внедряются в практическое здравоохранение региональные программы по совершенствованию методов диагностики, лечения и профилактики бронхиальной астмы (БА), атопического дерматита (АД), аллергического ринита (АР) у детей и подростков в регионе. На базе отделения создан Центр помощи детям с муковисцидозом.
Существенное значение имело внедрение с 1996 г. обучающих программ, создание на базе ОРЦ «астма-школы», организация «астма-телефона», стандартиза-
241
ция сбора аллергоанамнеза (подробные карты заполняются родителями пациента совместно с врачом при поступлении в отделение), плана действий долгосрочной базисной терапии и плана действия при обострении, что, в свою очередь, позволило достичь лучшего комплайнса и контроля над заболеванием, обеспечить необходимую информацию о заболевании, лечебной тактике, приемах самоконтроля. Это привело к снижению количества госпитализаций, числа обострений, обращений за неотложной помощью.
Благодаря слаженной работе коллектива центра и педиатров на всех этапах оказания помощи детям на местах, в Ростовской области в 2001-2004 гг. сохраняется устойчивая тенденция к уменьшению числа детей-инвалидов по БА. Их число уменьшилось в 2 раза (2001 г. – 687 человек, 2004 г. – 363 ребенка).
Литература:
1.Ашерова И.К., Мизерницкий Ю.Л., Корсунский А.А. и др. Опыт работы детского респираторного центра г. Ярославля. // Детская больница, 2002.- N 4 (10). – С.3-8.
2.Ильенкова Н.А. Структура детской пульмонологической службы в Красноярском крае. / Пульмонология детского возраста: проблемы и решения. М, 2004. – Вып.4. – С.221-222.
242
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/