Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
5 курс / Госпитальная педиатрия / Книга о здоровье детей.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
2.14 Mб
Скачать

ребенка, и он менее болезненно все перенесет. Хорошо действует на детей сознательное отвлечение, когда вы предупредите его, что будет немного больно, но если во время укола он будет быстро-быстро дышать или громко говорить «кошка — собака», то укола не почувствует.

Как

уже

говорилось выше, досуг больного ребенка

должен

быть

заполнен интересным и посильным для не­

го делом. Режим дня составляется в зависимости от тя­ жести болезни и с учетом индивидуальных особенностей заболевшего.

Чем занять ребенка во время заболевания

Ребенок в начале заболевания вял, сонлив или воз­ бужден. Наиболее рациональным для детей в этом пе­ риоде будет удлинить дневной и ночной сон и обеспечить

максимальный покой в период бодрствования.

При

этом

не следует давать ребенку больших и ярких

кукол,

ма­

шины и другие крупные игрушки. По мере улучшения самочувствия ребенок получает возможность вначале не­ долго, а затем все дольше сидеть в кровати, когда луч­ шими игрушками будут карандаш, бумага, мозаика, не­

крупный и устойчивый

строительный

материал,

неболь­

ших размеров легкие

куклы из

полистирола,

набор

посуды, мелкой мебели и различные тряпочки. Давая ре­ бенку игрушки в постель, надо помнить, что большое ко­ личество игрушек утомительно для ребенка и создает бес­ порядок на кровати. Желательно сделать из куска фанеры накроватный столик. Он должен быть обязательно с нож­

ками

и

низенькими бортиками по

краю, чтобы карандаши

и игрушки не скатывались на пол. Это

раздражает

ре­

бенка

и

мать, потому что больной

или сам

пытается

под­

нять их, становясь босыми ногами на пол, или ежеминут­ но зовет мать и, если она не подходит достаточно быстро,

начинает

плакать. Ножки

у накроватного

столика

нужны

для того,

чтобы столик не

давил на ноги

ребенка и

мож­

но было менять позу, двигать ногами, не разрушая по­ строенного на столе дома, не уронив посаженную куклу, и т. д. Кроме того, такой столик очень удобен для корм­

ления

детей. На него можно ставить тарелку с супом,

чашку с киселем и др.

 

 

Дети

любят

склеивать

кукольную мебель из спичеч­

ных

коробков.

Мебель получается очень красивая,

лег­

кая, а

то,

что она сделана

своими руками и что папа,

при­

дя с работы, удивится рукоделию ребенка, похвалит его, придаст этому занятию большой интерес и привлекатель­

ность. Конечно, чем младше ребенок, тем

большее

уча­

стие в его работе должен принимать

кто-либо

из

взрослых.

 

 

Не удивляйтесь тому, что ребенок часто будет откла­ дывать игру в сторону и лежать, ничего не делая. Не сле­ дует заставлять его играть, так как иногда очень послуш­ ные дети начнут нехотя перебирать игрушки только по­ тому, что так сказала мама, а сил на это у них еще нет. Помните, что у больного ребенка утомление от игры на­

ступает раньше, чем

ему надоест заниматься с игрушкой,

и

что он оставляет игрушку не потому, что хочет другую,

а

потому, что устал.

Отдохнув, ребенок вновь продолжает

игру. Если же у него в этот момент взять игрушку, то этим можно вызвать слезы. Никогда не думайте, что ре­ бенок не знает, чего он хочет. Это мы часто просто не понимаем его состояния.

Не стоит разрешать детям, находящимся на постель­ ном режиме, рисовать красками, так как дети легко могут опрокинуть на себя воду. Рисовать красками они будут, когда врач разрешит им ходить по комнате, но еще не раз­ решит подвижных игр.

При играх на полу также стремитесь использовать спокойные игры, не возбуждающие детей. Хорошо посте­ лить на пол коврик, на котором ребенок может сидеть и играть, строя из крупных кубиков дома или устраивая кукольную квартиру.

В п е р и о д в ы з д о р о в л е н и я надо быть очень внимательным, чтобы не упустить малейших признаков изменения в поведении ребенка, которые могут быть пред­ вестниками начинающихся осложнений или нового забо­ левания.

При заболеваниях, сопровождающихся значительным повышением температуры тела, вялостью, сонливостью, когда больной ребенок не хочет и не может ничем зани­ маться, а предпочитает все время лежать с закрытыми глазами, достаточно просто посидеть около него, прилас­ кать его. Можно очень немного почитать ему вслух, но не следует разрешать больным детям читать самим.

По окончании острого периода, когда снизилась тем­ пература тела и самочувствие больного ребенка улучши­ лось, ему можно играть в спокойные игры.

В течение 2—4 недель после окончания заболевания ребенку нужны щадящий режим и особенно вниматель­

нее

отношение. В это время надо обязательно укладывать

его

спать днем, а ночной сон увеличить на 1—1½ ч. Игры

в этот период не должны быть подвижными и длитель­ ными. Часто можно наблюдать, как среди, казалось бы, спокойной игры вдруг начинаются капризы. Это значит, что ребенок устал, его следует уложить в постель и поси­ деть около него, почитать ему книгу, посмотреть вместе с ним на рыбок в аквариуме. Капризы часто являются проявлением переутомления, при котором ребенку необ­ ходимо отдохнуть, чтобы восстановить силы.

Е с л и р е б е н о к ч е р е з 2 — 3 н е д е л и п о с л е

б о л е з н и

продолжает оставаться

капризным,

плакси­

вым,

 

ни

во что не хочет играть,

следует обратиться к

врачу.

Иногда случается, что родители не обращают вни­

мания

на

рекомендации врача, решив, что ребенок «про­

сто

избаловался» во время болезни

и поэтому

хуже стал

себя вести, учиться. Начинаются наказания, чтобы «вос­ питать» его, а ребенок становится все хуже. Наконец ро­ дители решают обратиться к врачу, и оказывается, что одним правильным режимом теперь помочь ему нельзя. Ребенка приходится лечить лекарствами.

При некоторых болезнях, помимо использования све­ жего воздуха, необходима спокойная обстановка. Ребе­ нок все время должен быть чем-нибудь занят. Такой ре­ жим необходим детям, болеющим коклюшем.

Коклюш характеризуется мучительными приступами кашля, часто со рвотой, общим истощением и истощением нервной системы. Чтобы помочь ребенку легче перенести коклюш и быстрее выздороветь, надо постараться свести до минимума частоту приступов кашля. Для этого нужно

очень внимательно следить

за

ребенком,

стремиться все­

ми средствами отвлечь его

от

мыслей о

кашле, которого

он боится, и постараться устранить все моменты, которые вызывают приступ кашля. Это могут быть всякие резкие раздражения извне. Мать рассердилась и прикрикнула на ребенка — он начинает кашлять; где-то что-то упало —

испуг вызывает приступ кашля; брат или

сестра отняли

у ребенка игрушку — снова начинается кашель.

 

Если ребенок болен в теплое время года, то очень по­ лезно устраивать игру с водой. Гулять детям, больным

коклюшем,

нужно в любое время года как можно боль­

ше. Пусть

дети пускают кораблики, моют кукол, «сти­

рают» и т. д. Вода в корыте, тазу, ведре

должна быть обя­

зательно

теплой. Игра с водой полезна

в данном

случае

тем, что

сухой воздух раздражает дыхательные пути

и мо­

жет лишний раз вызвать приступ кашля, а увлажненный воздух, наоборот, благоприятно влияет на дыхательные пути ребенка. Кроме того, игра с водой — один из люби­ мейших видов игры детей, особенно дошкольного возра­ ста. Нежелательны игры с песком, так как даже влажный песок быстро высыхает и сильно раздражает дыхатель­ ные пути. В зимнее время можно играть со снегом — ко­ пать его, лепить снеговика. Хорошо, если есть различные фигурки животных и людей с палками-подставками, ко­ торые легко втыкаются в снег. Они способствуют разви­ тию игры и увлекут больного ребенка на прогулке.

Дома ребенок тоже должен быть все время занят. Для больного коклюшем исключаются работы по выпилива­ нию и выжиганию в связи с тем, что рассеивание в воздухе мельчайших древесных опилок при выпиливании и резкий запах горящего дерева при выжигании будут раздра­ жать дыхательные пути и вызывать приступ кашля. Хо­ роши различные самоделки из бумаги, картона, спичеч­ ных коробков. Строительный материал — это универсаль­ ная игрушка, которая используется детьми в соответствии с их возрастом и умением, но одинаково увлекательна для всех. Самые маленькие дети (1½—2 лет) могут перекла­ дывать этот материал из коробки в коробку или машину, ходить с ним по комнате, возить в машине. Дети постар­ ше будут строить из него дома, а старшие дошкольники — делать из него кукольную квартиру, корабли, дома. Важ­ но, чтобы при данном заболевании игра детей со строи­ тельным материалом проходила за столом, а не на полу, когда ребенок сидит на корточках. При таком положении

сдавливается

грудная клетка, нарушаются

кровообраще­

ние и вентиляция легких, что также вызывает

приступ

кашля.

 

 

 

Иногда

сам процесс кормления может

вызвать

у ре­

бенка кашель. Ни в коем случае нельзя давать ребенку сухую, горячую или холодную пищу. Она должна быть теплой и обязательно мягкой (протертые супы, различ­ ные пюре, мясное суфле и т. д.). Нужно стараться, чтобы ребенок съедал всю пищу, так как он истощается от рво­ ты, которой часто сопровождаются приступы кашля.

Ветряная оспа. При заболевании ветряной оспой важ­ но занять ребенка игрой. Это отвлекает его от зуда кожи, которым сопровождается период высыпания. Если ребе­ нок не занят игрушками, то он расчесывает и повреждает кожу, что приводит к дополнительному инфицированию, вызывая осложненное течение болезни.

Игры ребенка, больного ветряной оспой, должны за­ нимать его постоянно, развивать творчество. Это — раз­ личные игры-самоделки, «рисование» спичками, когда узор выкладывается на бумаге при помощи спичек разной длины и различной окраски. Эти «рисунки» можно при­ клеивать к бумаге. Хорош деревянный конструктор «Юный архитектор». Он рекомендуется детям в возрасте 4—5 лет, а с 6—7 лет лучше пользоваться металлическим конструктором. Нельзя разрешать игры с водой и песком.

Давая ребенку в возрасте 4—5 лет строительный ма­ териал, позаботьтесь, чтобы к нему были наборы неболь­ ших целлулоидных или полистироловых игрушек: «Док­ тор Айболит и его звери», «Буратино», чтобы постройка носила целенаправленный характер. Тогда игра надолго займет ребенка и отвлечет от многих неприятных ощу­ щений, сопровождающих заболевание ветряной оспой.

Детям в возрасте 1½—3 лет рекомендуются различ­ ные игрушки типа «Открой — закрой», «Сними — надень» (матрешки, пирамиды, вкладные кубы, крупные, деревян­ ные бусы, которые можно нанизывать на бумажную ве­ ревку) и, конечно, кубики и строительный материал.

Итак, внимательное отношение к заболевшему ребен­ ку, организация ухода за ним и правильный досуг — мо­ гучие средства борьбы с болезнью.

Едва появившись на свет, ребенок начинает позна­ вать мир. Пока он мал и только таращит глазенки на яр­ кие красивые игрушки, лежа в кроватке, — спокойный пе­

риод для родителей. Но

вот

ребенок

подрос, начал пол­

зать по кроватке, потом

по

комнате

и наконец встал на

ножки. И вот тут-то родителям надо быть вниматель­ ными!

Любознательности ребенка нет границ. Он вступил в незнакомый мир, и поэтому ему все надо оглядеть, ощу­ пать, понюхать и, конечно, попробовать на вкус. В этот период жизни за малышом нужен особый присмотр, что­ бы избежать травм и несчастных случаев. Большинство травм можно предусмотреть, если не оставлять ребенка одного. Следует навести в квартире соответствующий по­ рядок: убрать в недоступные для ребенка места все колю­

щие и

режущие

предметы, лекарства, предметы

кухонно­

го обихода (каустическую соду,

стиральные

порошки,

спички),

сделать

электропроводку

безопасной для ребен­

ка (изолировать оголенные провода, починить повреж­ денные розетки и оградить их). Не стоит накрывать ска­

тертью стол, так как

дети

любят стягивать ее

со стола

вместе с предметами, которые там находятся.

 

Нельзя разрешать

детям

играть мелкими

предмета­

ми — пуговицами, шариками, монетами, отдельными ча­ стями игрушек.

Подрастая, ребенок включается в общественную жизнь. У него появляется больше самостоятельности, он чаще играет на улице, обычно сам отправляется в школу и возвращается домой. Надо напоминать детям, что хо­

Большинство травм можно предусмотреть!

дить по оживленным улицам опасно, играть на улицах нельзя, обучать их основным правилам уличного дви­ жения.

Дети склонны к подвижным, шумным коллективным играм, охотно увлекаются различными видами спорта.