Файловый архив студентов. Файловый архив студентов.
1276 вузов, 4770 предметов.
/ Регистрация
FAQ Обратная связь Вопросы и предложения
Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Ростовский Государственный Медицинский Университет
Предмет:
Медицина общая
Файл:

5 курс / ОЗИЗО Общественное здоровье и здравоохранение / Схема_терапия_Практическое_руководство_Джеффри_Янг_2020_meduniver

.pdf
Скачиваний:
22
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
51.55 Mб
Скачать
☆

Предполагаемые источники происхождения пограничного расстройства личности

Биологические

ц

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

,

еа

Тид еаи

 

БеТикд

и,

л

ТиеСблг,еачТиБебл, г С

 

ТидБфбл д,чТи,е­ле,

Тие

блБеСТигейр Ти

аиТи

р блТиесава

Бвач

Тие

 

 

БСмТибл

 

р

сава

Бва д,

кг

к

лСк иТи,

,хТипБСяр

евБ

 

,Сй

рм в

гТиблТиф

аее,

ваССблв,рСблгач

 

 

 

 

вТи пБблгБвблТиеачТиБебл,г

С Тиае,н,д

 

 

 

 

Бе

Тией

Gunderson, Zanarini, эм

Kisiel, 1991).

тенавло

нт,п

мсомосгап

 

воэин

яены

о

е i орi

илт томпныгнт,а

тоеояиле

лоенпва

ьтстзис

тжлрозво

э и отесита

эилстал

втсти

ренсивт.неп

i тялылеи

ьцтзие

се

е рееойст

 

алнилеарлоены.

 

гвогастн

ив

ли

вилии

гнт таемсомосгап

 

нт,эи

 

воэх

пр i

пныеп

сиз

ын

ов

кистенрап

ытзосор

оО чэт

.стист

еситен

иров,а

втсти

мокрисе

жтнеп

еи,е ч-лов

ч

лтеа i

а.

твно

втено

ре,ивтинеп

р аеноса

тт ненрт

ч мтрилнор

е

Н (Herman, Perry, эмvan de Kolk, 1989).

иров,а

втсти мимтв5п.неп

 

а мот

 

жлирн

т

и

розво

э лотвно

вуэвале

 

е язН

пр i п.неп

литатжлоенасортллост

. ч ммостт

моей i

ы,у

ч

л(

стее,остенро

мсоп рi

пхеп

5твин

 

уэвале

т,т,

мстра i

отави.н

яое

i ии т.иееар

и ест ьтстзис

а втсти

е­олле

 

тоrласора

 

Сн

й i

итор

иi ыло те яоолОи

Схема-терапия при пограничном расстройстве личности

hтт s

оры

о

я

Факт

ю

ю

ю

ю

,рдл На,г/ дл, СД/длН/ дл,Н./ едл/

ю

ю

 

 

ю

 

ю

 

 

 

ю

 

 

ю

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ю

 

ю

з

ю

 

 

 

 

 

 

 

ю

 

ю

т

ю

ю ю

 

ю

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ю

,рдл

На,г/

ДиnДдл едлДг,

аn

n ,.

ю

ю

 

 

 

ю

 

 

 

 

 

 

з

 

 

ю

 

т

 

 

 

 

 

 

,рдл

На,г/

,Н.ДзД дл/

/,.

n Д. ,а р/,. ф

 

ю

ю

 

ю

 

 

 

 

 

ю

 

 

ю

ю

 

 

 

 

 

ю

 

ю

 

ю

ю

 

 

 

 

 

,рдл

ю

 

 

 

 

 

На,г/ СДг/ , ф

 

 

 

ю

 

 

ю

 

 

 

 

Д

ю

 

ю

 

 

 

 

 

СХЕМА-ТЕРАПИЯ

) , 2-,45

5(R

-

 

(RD(R(R1-

-А,3

,

-(R1(R

e

)

 

(R,-

(R -(R

5

Л)u

-)1)

D(RЛА,3e

 

)

4Б 36 9 -.

- -,

 

)..-.e

Л-(R,

 

 

4-

-.5

 

-)13

D(RЕ

9

р

 

6(R

9

)

-)1).o

С.(RUА-(R. .(R

 

1(RV-5 (R,(R1)..(R

ч 8Е

-

) 9 -5 9-,

-

9 п

-(R2

)

V) 9

(R,

5 -

(RТ

.-

 

2

9 -

-)1)

-

-

(R,--

M-

) ue

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

-

 

С

 

 

DSM-IV К

П РЛ

 

 

 

 

M12АБЛМM6ЛUАM6UИАЯMМ6ИMMЯ

 

 

 

 

 

 

Т

ЛОТ Ь­Т ­Т ДВ­ Т

Л

 

 

 

 

 

 

S

ДЭЯ

:Е:

 

- :D :

:V

 

 

I

D-

­

 

:

V:

 

-

-

: Я Е Н

D

M

:

V:

M -

 

 

V: Б-КЙ

 

V:

Б-КЙ

 

V

I

:

 

Л

ТАБЛИ UА 9.1 . диагностические критерии DSM-IV для пограничного расстройства личности и соответствуюшие им режимы

функuионирования схемы

.4наrносrнческнR крнтернR DSM-IV

 

СоответствуюшнR режим функиноннро­

 

 

 

 

ваннs, схемы

 

 

 

н

тхд дх е0

Тп)т гргр0 eпвостПвпд)в

..)вз

вrн)П

хка)д

хрх пвтв дкаг

 

т)б .

вт0 )осттвrнгр0пвг т0дхим)т)

гххтвз

 

 

 

 

 

пгrнгвПхим.e г.р)

т)р0 Тхка)д )П

 

 

 

 

 

 

н

хддх е0

вовлекаться в Д­жы­пДп­ туыть

.в пв rн)П) н

гкагбгдвостгТдг б .Пв дг пвrн)вз

­тны:м: ы­­туы

Д ­ып жтеДЯ"­туыпктД(кокожч Пхг .хостщгврдв.ргт)т0дх.р0 )

Пх )хдгт0вз

­когы­ Дмтьат:тП

жы:Дкрыт0Дыпм eы:ыпко птч

д. )д рв д.)гдх

е0 в

гТп) ПвпS

хка)д )им

­Ды(

П: тэ­копжыДпытЯДктдДДД коеыпч

пвтв дхка)щвгт)

остп.)вр

рведSкархостгтхр)р.б х

ды­ Дпт­Дм

 

 

 

двПSг

впщ)р)

импвтв дхкахтв.

в д) ггвр )

 

 

 

 

 

.Тпвкагвр )ед

 

 

 

гутжутппc:коэп cпкоДпы­жДe­копcД

кт(ы ж­тм

ДАННЕкоэПтм ­ырАННЕкоэeДпкоАННЕкое":ткт

ДЯДeрпч

АННЕптпкоепcпы­­коэ Дпы­жДe­копжД

 

н

вrн)П р.рп гдвд дхр х

остг )рд) кагс

 

.кахт0ка. ргка)в Тг

)вдр)

щхтrнд)

.рхвз

гр0 щп.р)П ) дв Тхостгхтбр0

.втв

т)р0

.хвз

тхимSхд)

дв Пх

пгостг)р0д

вrнд.

)щвдвз

р) eдх е0

 

 

 

 

 

 

н

хехб

ддхв

Твпв т

eвд)в . хщдхрх

дввз

)д рврп)п хг гддхр х пв rн)Пг дг щп.р химSкаж­

пту-Дк Пкожко:туа коеЯтптыж ппкоД( ныыпАННЕтпч:

Яы­Ды(

копкоепжпы­­коэ Дпы­жДe­коАННЕДтьeжко

жтП:ы

ны:ДпкопДжП ­ы рпжко-ДeпкопжДeрпч

пжпт пкоеАННЕпы­­ туко J

1ж дятнырЯ( "пДп­копж"тьныкомпЯмыт:

0тмпм ПтП

д жуы:Д(ту

Кы:пДжкотукоДдят(нырЯ"пДп­котуко:ыч

(Д­Д( р( п ппра п ы:тать Пкожко:туы ныыпч:

еы ­Пт ­АННЕ:ыы(Я­Ды пту:ткДж" ту­ыпДЯД пкопч

ныкоЯттутытжны:ДeДы­ ­Ды пыеы п:ыпт ­­тны:Дч

Яыжпко:Дж"ныкож:ыы­копжДАП

(ы:ть e: ык(ы: ­тм ж:тжт пы ­ытутьеып ныко:мп коeч

Тж уы:Д(

отжпж:т­ы­ ­коту кт0Дж­ ДПт

­туы пыПпртЯ"­ туыппмкДтькЯкорныкож:ыеЯы­Ды

­пc:ы(Яы ­Ды Ппт(корпныкоПко­ДытДпкопcД:ыч

тЯПкотукоЯыДутД( ­т:П кожДПт(Дть­т: ргы­Ды

­Дыт­ыeр ппжпДжыЯ"­копcДАП

ны:тпДЯпко:ко: ­котуппД: ы­ДмтьпДпжы(т жДч

 

 

eыпПкоыныы:ыыпт­ДыАП

 

 

 

Схема-терапия при пограничном расстройстве личности

дчдн

равзчмзыбжймотнжснтж

5.Реuидивирующее суицидальное пове­ Все четыре режима дение, намеки или угрозы самоубийства, акты самоповрежления.

6.Аффективная неустойчивость, очень А. Предположительно лабильный и эмоци­ переменчивое настроение (например, пе­ онально интенсивный врожленный темпе­ риоды интенсивной дисфории, раздражи­ рамент

тельности или тревоги, обычно продолжа­

Б. Внезапные переключения межлу режи­

ющиеся несколько часов и лишь изредка

мами, кажлый из которых сопровожлается

несколько дней и дольше)

собственными эмоциями

7. Постоянно испытываемое чувство опу­

Режим Отстраненного зашитника.

стошенности

(Подавляет свои эмоции и разрывает свя­

 

зи с окружающими, что приводит к ощуще­

8. Неадекватные проявления сильного

нию внутренней пустоты)

Режим Сердитого ребенка

гнева или трудности, связанные с необ­

 

ходимостью контролировать чувство гне­

 

ва (например, частые случаи проявления

 

раздражительности, постоянный гнев, по­

 

вторяюшиеся драки)

Любой из четырех режимов (когда эмоция

9. Прехолящие, вызываемые стрессом па­

раноидные идеи или ярко выраженные

становится невыносимой и подавляющей)

диссоциативные симптомы

 

 

 

 

 

 

 

кеача масноис т ы'

виврциаос тбн­ноеудидо

нен маратбвсноуыидо иатреиием

тснкмтнныесорчобоегуои ратметиртьыкьгев

роунп товнат артнвоитМсе мегвлооино

нтныеонснт роунпа чаььдва,тоое

реоесоглицн мрооиьи-оие

от иаььаина

маснм

оисаа игн

псе мелюуооинокнтныеоатоонт роунпа ыеье ибсеое ролоиьакч

ьаь уом

гаино меюиннсыт легы,

 

иовивиетнпееееониенотсваа и аян еие нтныеоес нт роунпа

ыстихавляютиоииетатнсиньа;

ч

нселивесэоныта ес ппеснеиуыиев

легн норотднтнном

тьб,

легы н ыжироеоегос

твео ппеснеиуыиео

еиопоинокнтмдсав ныесыьаьеоясе нбвм

тсваа игн

нт рооста ,орон се;

ролоиьакуоая,

оое ьепб Chсе есептснсынгн ьеоеясе

елно,ыа

э ьауоеп

нтроопев

б масноиса нгоо,

ста рьииво мрннниивк.грсеривопеоюс

мревеснревасыо;

уогаино етбтотсвнсытбнсноуыиб, мемивсь­кн мтшесорчоть елм

ратаоста ь тбнсноуыиепб

мегвлооинmхв туеесв,т свнн т юи.о

сидп рокулепк юм

серр

о;

мереуоао?т

 

 

 

 

 

 

 

 

укшыгокзшсзакгебшешз

бо гяьЕгттьДгтк тОгть

коос ч

мыyягкий масноисьа ты' кл,гооб,тно

дрдятоисд втасд нт лотооивкюсем

рбmхояра

м:ево аятиов в рапьб ьеитг а

ннтняыадоР

аиооавРе иануа

ралеср ы

торгнп

тныопаясорамобеп ти

 

 

 

дражм

Н'I)'отервморвивоелрадуаты ь мтЯшорчое

цюача ов л.е

lfyгвт ,гьою, 1

по нт нныхб, ныСЯапию, иоечуоооаяоульеып ооасrЭиев чуесоИХ вО врочо

Схема-терапия при пограничном расстройстве личности

6)79

5ые :я Сий:ы :я иС е DйСн:я

и

и

 

и

 

 

с

 

и

и

и

 

 

и

 

 

и

 

и

 

и

 

 

и

 

и

и

 

и

 

 

 

 

и

 

 

 

o

б

и

 

и

 

и

и

 

 

 

и

 

 

 

 

и

 

 

 

5ые :я

5ой С

 

 

 

 

и

 

 

и

 

и

 

 

 

 

h

Э

 

 

 

 

и

 

и

 

и

 

 

 

 

и

 

и

и

 

им

 

 

 

 

и

 

 

 

 

и

и

т

 

Схема-терапия при пограничном расстройстве личности

 

 

 

 

 

 

и

 

 

 

 

,

 

 

 

 

и

 

 

 

и

 

 

 

 

 

 

 

и

 

 

и

 

с

и

и

 

 

 

 

ту

 

 

 

и

 

 

 

и

 

,

 

 

A

 

 

и ,

с

 

,

и

и

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

и

 

 

 

и,

 

и

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

и

 

,

 

 

 

,

и

и

и ,

 

 

 

 

 

 

и

 

 

 

 

 

 

 

 

 

и

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

и

 

ту

и

 

 

 

 

 

 

 

и

 

 

 

 

 

 

т и

 

 

 

 

 

и

 

 

 

 

 

 

 

 

и

и

 

и

 

 

 

и

 

 

 

ти

 

с

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

и

 

 

 

, и

 

и

 

с

 

 

 

 

,

 

 

и

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

и

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

и

 

 

 

и

 

 

 

 

,

и

и

 

и

 

 

ту

 

,

 

 

 

 

 

 

 

 

,

 

,

и

 

 

и

 

,

и

с

 

 

 

и

 

 

 

 

 

Четыре режима пациентов с пограничным расстройством личности

ВКМаОЧк3ггг вГЭКЭЭаДжакОГиОгЭ ОРГк

 

 

 

 

 

 

л

 

 

 

л

 

л

 

 

 

л

 

 

 

 

л

 

 

 

 

 

 

 

 

л

 

 

л

 

 

 

 

л

 

 

л

 

 

 

 

л

 

 

й

Б

 

л

 

л Б

 

 

 

 

 

л

л

 

 

 

 

л

 

 

 

 

 

 

 

 

Мая,,, Ет

ш

 

 

 

 

л

 

л

 

 

л

 

 

 

л

л

Б

л

л

Б

 

 

 

 

Б

л Б

лБ

 

л

 

 

л

 

 

 

м

 

 

ть

 

л

 

 

 

Б

 

 

л

Б

 

 

л

 

л

л

 

 

 

 

л

 

 

 

 

 

 

 

л

 

 

 

 

л

 

й

м

 

 

 

 

Сй

 

 
Соседние файлы в папке ОЗИЗО Общественное здоровье и здравоохранение
Помощь Обратная связь Вопросы и предложения Пользовательское соглашение Политика конфиденциальности