- •Коллоквиум по разделам «Физиология пищеварения», «Физиология выделения, терморегуляции»
- •1. Нейрофизиологические, гуморальные механизмы голода и насыщения.
- •2. Пищеварение, сущность пищеварения, его значение для поддержания гомеостаза, жизнедеятельности организма. Типы и формы пищеварения.
- •3. Нейрогуморальные механизмы регуляции функций пищеварительного тракта. Роль диффузной гастроинтестинальной системы в регуляции работы желудочно-кишечного тракта.
- •4. Пищеварение в полости рта, состав слюны. Регуляция слюноотделения.
- •5. Пищеварение в желудке. Состав желудочного сока. Регуляция желудочной секреции.
- •3) Секреторная фун-я.
- •6. Фазы желудочной секреции, их нервно-гуморальные механизмы.
- •7. Моторная функция желудка.
- •8. Пищеварение в тонкой кишке. Значение и роль пищеварения в двенадцатиперстной кишке.
- •9. Количество, состав и свойства поджелудочного сока, его участие в процессах пищеварения.
- •10. Фазы панкреат. Секреции. Механизмы регуляции, саморегуляции панкреат. Секреции, их зн-е.
- •11. Желчь, ее количество, состав, участие желчи в процессах пищеварения.
- •12. Физиологическая роль желчи.
- •6) Желчь стимулирует пролиферацию и слущивание энтероцитов.
- •13. Механизмы желчеобразования, желчевыделения и депонирования, их регуляция.
- •14. Метаболическая функция печени.
- •6) Обмен пигментов.
- •8) Иммунитет (Ig).
- •16. Полостное и мембранное пищеварение, их взаимосвязь и выраженность в различных отделах желудочно-кишечного тракта. Внутриклеточное пищеварение. Иммунокомпетентные клетки жкт.
- •17. Пищеварение в толстом кишечнике. Состав сока толстой кишки. Роль местных механизмов в регуляции сокращений, мобилизационной функции.
- •18. Эубиоз, физиологическая роль микрофлоры, ее участие в процессе пищеварения, иммунобиологической защите организма.
- •19. Моторная деятельность тонкого и толстого кишечника, механизмы ее регуляции.
- •20. Дефекация, механизм ее регуляции.
- •21. Всасывание продуктов пищеварения в различных отделах пищевар. Тракта, его механизмы.
- •1. Пассивный транспорт, включающий в себя диффузию, фильтрацию и осмос.
- •2. Облегченная диффузия.
- •3. Активный транспорт.
- •22. Понятие выделения, его роль в поддержании гомеостаза. Выделительная функция кожи, легких, желудочно-кишечного тракта, слюнных желез.
- •23. Почка – главный выделительный орган, функции почек.
- •24. Метаболическая, инкреторная функции почек.
- •25. Морфофункциональная характеристика нефрона, особенности его кровоснабжения.
- •26. Процессы мочеобразования. Механизм клубочковой фильтрации, факторы, влияющие на фильтрацию. Определение фильтрационной способности почки.
- •1) Проницаемость фильтрующей мембраны.
- •27. Первичная моча, отличие её состава от плазмы крови.
- •28. Канальцевая реабсорбция. Активные и пассивные процессы, лежащие в основе реабсорбции. Определение реабсорбционной способности почек.
- •29. Реабсорбция ионов калия, глюкозы, аминокислот, белка.
- •30. Канальцевая секреция, ее механизмы. Определение секреторной способности почек.
- •31. Количество, состав и свойства мочи. Общий анализ мочи.
- •32. Механизм мочеиспускания.
- •33. Регуляция деятельности почек.
- •34. Методы изучения функции почек.
- •35. Терморегуляция. Температура тела и изотермия.
- •36. Механизмы терморегуляции (м. Рубнер).
- •37. Механизмы хим. Терморегуляции. Характеристика сократит., несократительного термогенеза.
- •38. Механизмы физической терморегуляции. Эффекторные реакции физической терморегуляции.
- •39. Гипотермия. Нейрогуморальные реакции, направленные на поддержание изотермии тела при охлаждении. Использование гипотермии в медицине.
- •Холодовое воздействие
- •40. Гипертермия. Нейрогуморальные реакции в организме, направленные на поддержание изотермии тела при гипертермии.
- •Тепловое воздействие.
1. Нейрофизиологические, гуморальные механизмы голода и насыщения.
Потребность в питательных веществах выражается в состоянии голода и создает мотивацию поиска и поедания пищи. Совокупность нейронов различных отделов центральной нервной системы, которые определяют пищевое поведение и регулируют пищеварительные функции человека и животного, составляют пищевой центр. Эти нейроны находятся в коре больших полушарий, в лимбической системе, ретикулярной формации, гипоталамусе, где локализуется центр голода. При возбуждении этих ядер у животного развивается гиперфагия — усиленное потребление пищи. Разрушение этих ядер приводит животное к отказу от пищи — афагии. В вентромедиальных ядрах гипоталамуса находится центр насыщения. При стимуляции этих нейронов у животного возникает афагия, при их разрушении — гиперфагия. Между центром голода и центром насыщения существуют реципрокные отношения, т.е. если один центр возбужден, то другой заторможен. Возбуждение или торможение этих ядер происходит в зависимости от содержания питательных веществ в крови, а также сигналов, поступающих от различных рецепторов. Существует несколько теорий, объясняющих возникновение чувства голода.
1) Глюкостатическая теория — ощущение голода связано со снижением уровня глюкозы в крови.
2) Аминоацидостатическая — чувство голода создается понижением содержания в крови аминок-т.
3) Липостатическая — нейроны пищ. центра возбуждаются недостатком жирных кислот и триглицеридов в крови.
4) Метаболическая — раздражителем нейронов пищ. центра явл. продукты метаболизма цикла Кребса.
5) Термостатическая — снижение температуры крови вызывает чувство голода.
6) Локальная теория — чувство голода возникает в результате импульсации от механорецепторов желудка при его «голодных» сокращениях.
СОСТОЯНИЕ ГОЛОДА. В результате непрерывно протекающих метаболических процессов содержание пит. вещ-в в организме уменьшается, то приводит к формированию пищевой потребности (пищевой мотивации). Под пищевой потребностью понимают вызванное метаболическими процессами снижение уровня питательных веществ во внутренней среде организма. Состояние голода возникает на определенной стадии расхода питательных веществ в организме. Его определяют два фактора: эвакуация химуса из желудка и тонкой кишки и снижение уровня питательных веществ в крови (возникновение «голодной» крови), в том числе и в результате перехода питательных веществ из крови в пищевые депо.
1) Сенсорная стадия состояния голода формируется под влиянием афф. импульсов от механорецепторов пустого желудка и 12перстной кишки, мышечная стенка которых по мере эвакуации из них химуса приобретает все более повышенный тонус. В этот период возникает только ощущение голода.
2) Метаболическая стадия состояния голода начинается с момента снижения пит. веществ в крови. В периоды голодной моторной деятельности ЖКТ резко повышается частота афф. импульсов, поступающих в продолговатый мозг и латеральный гипоталамус, что в свою очередь приводит к переходу пит. веществ из крови в пищевые депо и прекращению обратного поступления этих веществ в кровь. Депонирование питательных веществ происходит в основном в печени, исчерченных мышцах опорно-двигательного аппарата и жировой клетчатке. Пищевые депо «закрываются» и тем самым предотвращают дальнейший расход пит. веществ в организме. Вследствие депонирования концентрация питательных веществ в крови понижается дополнительно. Становясь все более «голодной», кровь превращается в наиболее сильный раздражитель пищевого гипоталамического центра.
«Голодная» кровь действует на пищевой центр латерального гипоталамуса двояким путем: рефлекторно — через раздражение хеморецепторов сосудистого русла; непосредственно — через раздражение центральных глюкозорецепторов латерального гипоталамуса, избирательно чувствительных к недостатку в крови определенных питательных веществ.
Латеральные ядра гипоталамуса рассматривают как центр голода. Именно здесь происходит трансформация гуморальной пищевой потребности в системное пищевое мотивационное возбуждение мозга (пищевую мотивацию).
3) Пищевая мотивация — вызванное доминирующей пищевой потребностью эмоционально окрашенное побуждение организма, определяющее формирование пищевого поведения (поиск, добывание и поедание пищи). Субъективным выражением пищевой мотивации являются эмоции негативного характера: ощущения жжения, «сосания под ложечкой», тошнота, головная боль и общая слабость.
Согласно пейсмекерной теории формирования пищевой мотивации К.В.Судакова, центр голода латерального гипоталамуса играет инициативную роль в организации корково-подкоркового комплекса пищевого мотивационного возбуждения. Возбуждение из латерального гипоталамуса распространяется вначале на лимбические и ретикулярные структуры мозга и лишь затем на КБМ. В результате избирательного возбуждения нейронов передних отделов КБМ формируется поисковое и пищедобывательное поведение.
Раздражение электрическим током гипоталамического центра голода у животных вызывает гиперфагию, а его разрушение — афагию. При стимуляции центра насыщения наблюдается афагия, а при его разрушении — гиперфагия.
СОСТОЯНИЕ НАСЫЩЕНИЯ. В процессе пищедобывательного поведения и поедания пищи, сопровождающихся непрерывной секреторной и моторной деятельностью пищевар. системы, весь комплекс афф. возбуждений от рецепторов языка, глотки, пищевода и желудка адресуется центру насыщения вентромедиального гипоталамуса, который реципрокно тормозит деятельность центра голода латерального гипоталамуса, что приводит к снижению ощущений голода. После приема достаточного кол-ва пищи для удовлетворения пищевой потребности в результате торможения центра голода латерального гипоталамуса распадается система пищевого мотивационного возбуждения, прекращаются пищедобывательное поведение и потребление пищи. Наступает стадия сенсорного насыщения, которая сопровождается «+» эмоцией. Механизм сенсорного насыщения позволяет, с одной стороны, надежно оценить количество и качество принятой пищи, а с другой — вовремя «оборвать» чувство голода и прекратить прием пищи задолго до того, как в пищеварительном тракте произойдут образование и всасывание пит. веществ.
Стадия истинного (метаболического) насыщения наступает значительно позднее — через 1,5—2 ч с момента приема пищи, когда в кровь начинают поступать питательные вещества. По мере расхода питательных веществ в организме и формирования новой пищевой потребности весь такой цикл повторяется в прежней последовательности.