Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

2 курс / Микробиология 1 кафедра / Доп. материалы / Mechnikov I.I. _Nevospriimchivost v infekcionnyx boleznjax

.pdf
Скачиваний:
4
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
32.21 Mб
Скачать

470

ГЛАВА XII

Чтобы объяснить специфичность и вообще происхожде­

ние антитоксинов, Э р л и х 1 предложил другую гипотезу. Мы

имеем в виду его весьма интереснуЮ гипотезу боковых це­

пей, или рецепторов, о которых была уже речь в некоторых

из предыдущих глав этой книги. Она была впервые выска­ зана по поводу антитоксинов в собственном смысле этого

слова, т. е. по поводу веществ, могущих 11омешать отравле­

нию бактериальными токсинами. Чтобы представить свою гипотезу в возможно более ясной форме, Э р л и х прибеrнул

к тетаническому токсину. «Когда животному впрыскивается

небольтое количество тетанического токсина, легко убе­

диться самым точным образом, что последtнfй вскоре фикси· руется в центральной нервной системе, по всей вероятности,

вдвигательных клетках нервных узлов, и что центральна~

нервная система более, чем всякий другой орган, притяги­ вает к себе тетанический токсин и удерживает очень прочно тетанические молекулы». Эта роль принадлежит боковым

цепям протоплазмы, которые и подвергают живую прото­

плазму продолжительному действию яда. К.ак только боко­

вая цепь вошла в химическое соединение, она делается

неспособной исполнить свою нормальную функцию, следствием

чего является образование новых боковых цепей на счет

живых частей протоплазмы. В силу того закона, что реакция всегда сильнее, чем причина, ее вызвавшая, новые боковые uепи образуются в таком большом количестве, что они стес­

няют клетку, давшую им начало, вследствие чего они ею

выделяются в кровяну.ю плазму. Попав в кровь, боковые

цепи продолжают обнаруживать к тетаническому токсину

химическое сродство, и это сродство еще сильнее рыражено

в том случае, когда боковые цепи находятся в крови в сво­

бодном состоянии, чем когда онИ связаны с клеткой. Благо­ даря этому сродству эти цепи в крови фиксирую~ тетаниче­

ский токсин, введенный в организм, и мешают ему дойти до

чувствительных нервных элементов. По этой гипотезе, анти­ токсины не что иное, как образовавшиеся в большом коли-

1 Die Wer1hbemessung des Diphterieserums. l(llnlsches Jahrbuch, 1897, т. Vl, стр. 13, 17.

ИСКУССТВЕННАЯ НЕВОСПРИИМЧИВОСТЬ ПРОТИВ ТОКСИНОВ 471

честве и выделенные в .>JU~дкости организма боковые цепи.

1 Э р л и х распространил свою теорию на все тела, способные

'дать начало антитоксинам и антидиастазам. «Вероятно, -

говорит Э р л и х,-все аналогичные вещества могут сделаться

1оксичными для организма только в том случае, когда послед­

ний сnособен фиксировать их токсофорные групnы в неко-

1'Орых из_ своих

важных

для

жизни органов» (стр. 17) . По

этой

теории тетанический антитоксин должен предсущество­

вать

в нормальном организме и должен находиться в цент­

рал~;>ной · нервной

системе.

В

иммунизированном организме

эти самые боковые цеnи должны образоваться в очень боль­

шом количестве в нервных клетках, а оттуда они должны

nостуnать в циркулирующую кровь. В а с с е р м а н как nри­

верженец этой теории задалея целью констатировать присут­

ствие тетанического антитоксина в нервных центрах нор­

мальных животных. Совместно с Т а к а к и 1 он нашел, что

головной -и <шинной мозг млекопитающих (свинки, кролики),

будучи размельчены· ·И смешаны с тетаническим токсином,

мешают проявлению токсического действия даже у живот­ ных, наиболее чувствительных к тетанусу. Головной мозг в этом отношении оказался более активным, чем спинной.

Эта сnособность нейтрализовать тетанический токсин принад-

f .лежит твердым частям нервных центров, жидкая часть моз­

' говой эмульсии оказывается лишенной всякого действия.

Это открытие было вскоре подтверждено разными уче­

ными. Независимо от В а с с е р м а н а и Т а к а к и эти ис­

следованИя были опубликованы Почти в одно " то же время

1акже Р а н с;: о м о м 2, действительность ука3анных · выше фактов не подлежит, таким образом, никакому сомнению,

Остается только установить, действительно ли «антитоксин»

нервных центров у нормальных животных тот же, что и

l',.

[

.антитоксин, находящийся

у

животных,

иммунизированных

к тетаническому токсину,

как

это

предполагают

В а с с е р­

.м а н

и другие поборники

теории

боковых цепей. «Антито-

ксин»

нервных центров имеет местное дейс1'вие,

он не рас-

1

Berliner

klinische Wochenschrift,

1898,

стр.

1.

 

Deuts'che

medizinische Wochenschrift,

1898,

стр. 68.

 

472

ГЛАВА ХН

творяется и не проникает в другие части тела. Это вытекает

из опытов Мар и 1, сделанных в моей лаборатории, а такЖе

и.з мсих собственных опытов 2Если ввести свинке под кожу лапки, со спинной стороны, мозгового вещества· в достаточ­

ном количестве, чтобы нейтрализовать несколько смертель­

ных доз тетанического токсина, и в то же время под кожу

этой самой лапки, но со стороны брюха смертельную дозу этого токсина, то свинка погибает от типичного тетануса.

Антитоксиче-ское действие нервного вещества не распростра­

няется, следовательно, и даже на малом расстоянии; оно

исключительно местного характера.

Тот факт, что фиксация тетанического яда на мозговом

веществе - явление скоропреходящее, также говорит против

отождествления действия вещества нервных центров с дей­ ствием настоящего антитоксина на токсин. Мы видели, что смесь токсина и мозговой массы, не вьщьtвающая тетаниче­ ских явлений при впрыскивании в брюшную полость, вызы­

вает, наоборот, тяжелый тетанус, если ее ввести под кожу

бедра; в этом последнем случае токсин отщепляетс11 от ча­ стичек мозгового вещества, первоначально его фиксировав­ ших. Д а н и ш з также наблюдал, что если смесь мозговой

эмульсии и тетанического токсина оставить на некоторое

время в физиологическом растворе хлористого натрия или

в дестиллированной воде, или, наконец, в 10% растворе хло­

ристого натрия, то токсин переходит в жидкую часть эмуль­

сии. Поэтому фиксирование токсина мозговой субстанцией

можно скорее сравнить с действием красящих веществ на

ткани, чем с настоящим химическим соединением.

Ученые, повторившие опыты В а с с е р м а н а .и Т а­

к а к и, были поражены той разницей, которую наблюдают при сравнении действи.я на тетанический токсин мо~говой эмульсии, с одной стороны, и мозга живого животног,о -

с другой. В то время как эмульсия, приготовленная из мозга

свинки, животного, чрезвычайно чувствительного к тетанусу.

1

Annates

de

l'lnstitut Pasteur,

1898,

т.

Xll,

2

IЬid., стр. 81 и 263.

 

 

 

а

Annales

de

l'lnstitut Pasteur,

1899,

т.

XIII,

стр.

стр.

91.

156.

ИСКУССТВЕННАЯ НЕВОСПРИИМЧИВОСТЬ ПРОТИВ ТОКСИНОВ 473

задерживала отравление, ~озг живой свинки оказывался

неспособным нейтрализовать самые малые дозы токсина. Да­

лее, Р у и Б о р р е л ь 1 з·аметили, что мозг нормальных

кроликов, равно как и вакцинированных против столбняка,

весьма чувствителен к тетаническому токсину. Кролики обеих

категорий при введении в мозг тетанического токсина пред­ ставляют особенно характерные явления мозгового тетануса.

Напротив, если впрыснуть чувствительным животным сде­

ланную in vitro смесь мозговой субстанции кролика с тета­

ническим токсином, то животные остаются здоровым·и.

Ввиду этого существенного различия между антитокси­

ческим действием живого мозга и мозговой эмульсии, ввиду чисто местного противотетанического действия этой мозго­ вой эмульсии некоторые экспериментаторы заключили, что

головной мозг нельзя рассматривать как место образования

настоящего антитоксина, циркулирующего в организме им­

мунизированных животных. Это мнение высказали Р у и

Боррел-ь, Мари и я сам. Кнорр 2 присоединился

к этому мнению, когда он увидел, что кролики, заболевшие

тетанусом, представляют в продолжение целых недель кон­

трактуры и не способны выработать в своих нервных клетках достаточно антитоксина, чтобы противодействовать интокси­ кации, В· то время как в крови их уже имеется растворенный

антитоксин.

 

 

 

 

 

 

Тогда вообще представляли

себе, что

предполагаемые

боковые цепи Э р л и х а бывают

способны

в некоторых

слу­

чаях не ~олько фиксировать; но

·и нейтрализовать токсин.

Вот почему полагали,

что

эти

боковые цепи,

размножив­

wиеея в бол~шом числе в

мозговых клетках, должнЫ

были

бы действовать нейтрализующим

образом в самом мозгу.

Когда же из опытов

Р у

и Б о ~ р е л я

стало

ясно,

что

у вакцинированных кроликов мозг также чувствителен, то

его перестали рассматривать как источник антитоксина.

Впоследствии Э р л и х и. его адепты, в числе которых

мы должны упомянуть В е А г е р т а, развили в значительной

стеnени теорию боJЮвых цепей и этим дали возможность

1

AnnaJes de

l'institut Pasteur, 1898, т. XII,

стр. 225.

1

Mflnchener

medlzlnlsche Wochenschrift,

1898.

474 Г ЛАВА XII

ин:терпретировать несколько иначе разные факты, раньше

установленные. В

молекуле

токсинов

Э р л и х

различает

.r а п т о ф о'р н у ю

гр у п п у,

которая

входит в

соединение

-с боковой цепью, или с соответствующим рецептором живых элементов, и т о к с о ф о р н у ю г р у п п у, которая произво­

дит отравление протоплазмь1. Вот почему, когда эти боковые

цепи находятся в большом количестве в нервных элементах,

.их произведших, они могут сделаться опасными для послед­

.них в силу того, что они притягивают токсические молекулы.

В этом случае эти боковые цепи или рецепторы притяги­

.вают яд, подобно плохо устроенному громоотводу, который

прИтягивает молнию. Поэтому кролики, вакцинированные

против тетанического токсина, заболевают тетанусом, когда им токсин вводится прямо в мозг. Рецепторы, выделенные в кровь, исполняют функцию настоящих антитоксинов только вдали от нервных центров; они там соединяются с гаптофор­ ной группой токсической молекулы, оставляя группу токсо­

форную неприкосновенной; будучи отдалена от нервных кле­

ток, эта токсофорная группа неспособна проявить свое вред­ ное действие.

Если стать на эту точку зрения, то моЖно объяснить не

только головномозговой тетанус вакцинированных животных, но также их чрезвычайную чувствительность, на которую

ф. Б е р и н г так обращал внимание. Возражения, сделанные

против нервного происхождения антитоксина, теряют таким

образом в значительной мере свою силу. Если сопоставить

наряду с этой гипотезой другие данные, собранные по этому

вопросу, то легко убедиться в той огромной трудности, ко­

торую представляет разрешение разбираемого вопроса. За­

долго до того, что В а с с е р м а н и Т а к а к и опубликовали свои опыты, я пытался разрешить этот вопрос таким обра­

зом: я извлекал у куриц часть головного и спинного мозга,

рассчитывая на то, что птицы, будучи животныl\fИ, выраба­

тывающими хорошо антитоксин, вынесут подобного рода операции. Мои надежды, однако, не оправдались; мне никак

не удалось сохранить моим курам жизнь настолько, чтобы

иметь возможность довести опыт до конца. ВВIЩУ этого при­ ходится пока ограничиться неnрямыми аргументами. Если

ИСКУССТВЕННАЯ НЕВОСПРИИМЧИВОСТЬ ПРОТИВ ТОКСИНОВ 475

действительно нервные центры вырабатывают тетанический

антитоксин и выделяют его в..кровь, то в известный момент эти орган_ы должны заключать его в большем количестве, чем кровь и другие органы. Напомним по этому случаю чита· телю исследования 11 фей ф ф ер а и Мар к с а, а· также

Д е й т ч а, доказавшие, что у животных, оакцинированных

против известных микробов, фагоцитарные органы содержат

большее количество превентивного вещества, чем кровяная сыворотка. Аналогичный результат получается при сравне­

нии количества тетанического антитоксина нервных центров

икрови у животных, иммунизированных против .тетануса.

Сделанные ·мной в этом направлении оnыты не говорят

впользу ·.гипотезы о нервном nроисхождении тетанического

.антитоксина.

Головной и спинной мозг кур, убитых в начале появле­

ния тетанического антитоксина в· крови, не обнаружил при­

сутствия антитоксина во сколько-нибудь заметном количе­ стве 1Но этот результат можно было бы объяснить тем, что в нервных центрах накопляется токсин, который и мешает

обнаружить антитоксин. Поэтому в моих последующих опы­ тах 11 я пользовался животными, которые были давно имму­

низироваf!Ы и кровь которых все еще сохранила антитокси­

ческие свойства. С этой целью я убил одну курицу, которая

·около восьми месяцев не получала уже токсина, И одну

·свинку, которая в nоследний раз nолучила тетанический то­ ксин два года тому назад. После того как я извлек часть го­

.ловного мозга у этих обоих животных, я констатировал, что

кровь их более антитоксична, чем о'на была раньше, что ука­

зывало на то, что источник антитоксина еще не иссяк. Для того чтобы узнать, находится ли этот источник в нервных

центрах, я исследовал сравнительно антитоксическую сnособ­

ность головного 'мозга, спинного мозга, а также некоторых

других органов, равно как крови и экссудатов. Резульrат по­ лучился на этот раз опять-таки отрицательный. Нервные цен­

тры оказались менее антитоксичными, чем кровь и другие

1

Annates de

l'lnstitut

Pasteur, 1897, т. Xl, стр. 801.

1

IЬ\d., 1898,

т. XII,

стр. 81.

476

ГЛАВА Xll

жидкости организма, и даже менее активными, чем некото­

ры·е другие органы, особенно чем печень и почки.

Итак, в пользу нервного происхождения тетаническоге>

антитоксина остается только нейтрализующее действие моз­

гового вещества по отношению к· тетаническому токсину.

Ввиду отсутствия других доказательств этот факт приобре­

тает большую важность. Мы уже имели случаЙ ·указать, чте>

это действие основано на фиксировании токсина ·известными

частями головного и спинного мозга и что это фиксирование

скоропреходяще и непрочно. Вправе ли мы отождествить эте>

фиксирование с тем, которое наблюдается у живых и чувст­

вительных к тетаническому отравлению животных? Вскоре

после сделанного В а с с е р м а н о м и Т а к а к и открытия

мы констатировали, что смесь мозговой эмульсии лягушки и

тетанического токсина, впрыснутая животным, не может пре­

дохранить последних от смертельного тетануса. Это наблюде­ ние было подтверждено К у р м о н о м и Д о й о н о м 1 в uе­

лом ряде опытов, сделанных в разных условиях. Они нашли.

что «мозг лягушек, нагретых или ненагретых, находившийся

в продолжение нескольких часов в смеси с-токсином при ком­

натной температуре или при 38°, нисколько не обладает ней­

трализующими свойствами, даже употребленный в большом количестве:.. Этот факт нисколько нас не удИвил бы, если бы

дело шло о животном, нечувствительнQм к тетанусу: но дело

именно в том, что лягушка очень чувствительна, как это мы

видели в предыдушей главе. На холоду она с трудом заболе­ вает столбняком, но выше 25-30° ·она делается очень чув­

ствительной. Черепахиживотные, совершенно не восприим­

чивые к этому токсину; их мозг, однако, превращенный в эмульсию и смешанный с тетаническим токсином, обладает

до векоторой степени способностью предохранять отравление

у животных чувствительных. А между тем мозг живой лягушки

поглощает тетанический токсин, как это след;ует из опытов

М о р г е и р о т а. Надо, значит, полагать, что живые элементы

мозга и элементы мозговой эмульсии различно резорбируют

1 Comptes-rendus de Soclete de Ьlologle, \898, стр. 602.

ИСИУССТВЕННАЯ НЕВОСПРИИМЧИВОСТЬ ПРОТИВ ТОИСИНОВ 477

тетанический токсин. Это замечание справедливо также для некоторых других токсинов. Дифтеритный яд весьма токсичен

при впрыскивании в мозг свинки и кролика. В этих условиях

даже крысы, как это показали Ру и Б о р р е л ь (1. с., стр. 238),

могут бы:rь легко отравлены дифтеритным токсином. Извест­ нЫе дозы токсина, могущие быть впрыснуты крысам без

всякого для них вреда, вызывают· смертельное отравле­

ние, когда они вводятся в головной мозг. А между тем эмуль·

сия головного мозга, смешанная с дифтеритным токсином,

нисколько не в состоянии предохранить от смерти животных,

чувствительных к токсину. Многочисленные попытки, сделан­

ные с целью воспроизвести опыт В а с с е р м а н а и Т а к а к и с дифтеритным токсином, оказались вполне тщетными. Точно

так же опыты со змеиным ядом дали отрицательные резуль·

таты. к а л ь м е т т 1 сделал несколько оnытов с эмульсией мозга кроликов и змеиным ядом, чтобы посмотреть, облада­

ют Ли злементы нервной системы сnособностью нейтрализо­

вать змеиный яд, -подобно тому как это наблюдается для тетанического токсина. с:Ни одна из этих эмульсий, - утвер­

ждает К а ль м е т т,- не обнаружила ни антитоксических, ни превентивных свойств in vitro. Нельзя поэтому устано­

вить аналогии между действием нервных элементов на тета­

нический 1оксин и на змеиный яд». А между тем змеиный яд, подобно ~ифтеритному токсину и тетаническому, оказывает

несомненное действие на нервные центры.

Известно, с другой стороны, что способность фИксиро­

ваться на мозговой субстанции н~ принадлежит исключи­

тельно тетаническому токсину. К е м n н е р и Ш е п и л е в­ с к и й 2 получили этот самый результат с тоiSсином ботулизма (продукт· выделения анаэробного микроба, открытого в а н

Э р м е н г е м о м и вызывающего кишечное отравление при

питании известными продуктами). Головной мозг и спинной

мозг свинки в состоянии эмульсии, смешанные с токсином

ботулизма-, мешают отравлению животных, чувствительных

1

Annales de l'lnstitut Pasteur,

1898, т. XII, стр. 343.

'

Zeitschrift fflr Hygiene, 1898,

т. XXJI, стр. 213.

478

ГЛАВА Xll

к этому токсину, совершенно так же, как это наблюдали В а с­

с е р м а н и Т а к а к и во. всех опытах над тет.flнусом.

К е м п н е р и

 

Ш е п и л е в с к и й пожелали изучить

ближе то вещество,

или те в~щества,

которые закJtюЧаются

в нервных центрах

и

которые, факсируя токсин, препятствуют

отравлению; они заметили, что если

впрыснуть смесь леци­

-rина или холестерина

с этим токсином или же если впрыснуть

эти вещества пороэнь, но в одно время, то можно nредохра­

нить мышь ·от смерти так же, как это достигается с мозговым

веществом. На"оборот, если впрыснуть лецитин или холесте­

рин раньше, чем токсин, то результат получается совсем

иной. В этом случае указанные вещества неспособны были

воспреnятство.вать отравлению, между тем как мозговое ве­

щество обнаруживало несомнен.ное ·превентивное действие..

К е м п н е р и Ш е n и л е в с к и й заметили также, что на­

гревание отражается на мешающем действии лецитина или

холестерина в меньшей стеnени, чем на эмульсии из мозга.

Эти самые ученые распространили свои исследования

на действие жиров; они установили, что оливковое масло, нейтрализованное щелочью и смешанное с двойной и даже

четверной смертельной дозой ботулического токсина, пред­

охраняет мышей и свинок от смертельного отравления. Тира­ зин также оказался способным предохранить мышей от от­

равления этим ядом не только в том случае, когда он впры­

скивалея в

одно время, но даже

когда он

впрыскивалея

24 часами ранее, чем этот яд. В

заключение

своей работы

К е м п н ер

и

Ш е пил е в с кий

говорят, что им удалось

констатировать

«предохраняющий

эффект

по отношению

к ботулиэму не только с веществом нервных центров, но и с разными другими веществами» (стр. 221). ·Опыты свои

с холестерином и тироэином они предприняли, основываясь

на предшествовавших исследованиях Фи за л и к с а 1, пока­

завшего, что желчные соли, равно как холестерин и тирпзин.

способны предохранить животных от змеиного яда.

 

1 Comptes-rendus de 1'Academie des sciences,

1897,

стр.

1053;

1898,

стр.

431. Comptes-rendus de Ja Socicte de Ьiologie,

1897,

стр.

1057;

1898,

стр.

153,

 

 

 

 

ИСКУССТВЕННАЯНЕВОСПРИИМЧИВОСТЬ ПРОТИВ ТОКСИНОВ 479

Принимая в соображение вышеуказанные фактЬJ, надо

полагать, что в действии 11ервных центров на токсины глав­

ная роль принадлежит жировым веществам; последние фи­

ксируют в течение некоторого времени яды, nозволяя таким

образом организму избежать их вредного действия. Инте­

ресно отметить тот факт, что токсическое действие тетани­ ческого токсина может быть нейтрализовано и другими ве­

ществами, nомимо мозговой эмульсии. Так, в лаборатории

Ру· было установлено С т у д е н с к и м 1, что кармин фикси­

рует тетанический токсин и мешает nоспеднему действовать

на морских свинок. Но эта фиксация на кармине так же

мало nр~чна, как и фиксация на мозговой субстанции. Если

. кармин, фиксировавший тетанотоксин, nоместить в дестилли­

рованную воду, то токсин .окисляется и жидкость в состоянии

вызвать столбняк у животного. Эта фиксация, будь она на

кармине или на мозговом веществе, не .соnровождается раз­

рушением или исчезновением токсина. Если nредварительно

кармин растворить

HJJИ промацерировать .в воде (особенно

 

в rорячей),

то он

теряет затем еnособность фиксировать

 

токсин и не в состоянии nоэтому предохранить от о:rравле-

 

ния. Точно так же

стерилизация кармина в физиологическом

1

растворе при

120°,

100° и даже nри 60° лишает его защити­

 

тельной сnособности, меЖ:Zf.У тем как нагревание в сухом виде и в nажных трубках нисколько· на· этой сnособности

не отражается.

Кармин, берущий начало из жирового вещества коше­

пиля, оказывает антитоксическое ,действие, аналогичное тому,

которое наблюдается nри мацерации нервных центров. Если

это действие обязано присутствию жиров, щ делается по­ н·ятным, почему головной мозг лягушки, бедпый жиром, не­

способен фиксировать тетанический токсин и предохранить животное от его вредного действия. Как бы то ни было, rот факт, что вещества различного свойства способны оказывать

на токсины такое же влияние, kак эмульсия нервных цент­

ров, не по;3воляет смотреть на опыт В а с с е р м а и а и Т а-

1 Annales de l'lnstitut Pasteur, 1899, т. ХПJ, стр. 126.