6 курс / Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина / Балкаров_М_И_,_Балкарова_И_М_Курорт_Нальчик_и_нарзаны_Эльбруса_
.pdfсвойствами. В состав грязи такж е входят гормоноподобные веще ства. Кроме минерального состава, большой интерес представляет теплоемкость грязи: она обладает большой теплоемкостью и сла бой теплопроводностью. (Более подробно о лечебной грязи чита тель найдет в следующих гл ав ах ).
При лечении больных на курорте Нальчик в большой степени используется климат. Географическое расположение курорта обу славливает особенности его климата. Главный Кавказский хребет является резкой (климатической границей между умеренно теплым
климатом |
Северного К авказа и |
субтропическим климатом З а |
кавказья. |
Атмосферное давление |
воздуха на курорте колеблется |
в пределах 700— 720 м м ртутного |
столба. |
Все лечебные процедуры, назначаемые на курорте, отпускаются в бальнеофизиотерапевтическом отделении, в состав которого входят: центральная водогрязелечебница, Белореченская водоле чебница и Дворец лечебной физкультуры.
В центральной водогрязелечебнице, которая располагается в центре курорта, отпускаются бром-йодные минеральные ванны, контрастные хвойные, жемчужные ванны, 4-камерные ванны на бром-йодной воде, гинекологические орошения, орошения десен и волосистой части головы, кишечный душ, гидропатические про цедуры, подводный душ-массаж, различные виды ингаляции, свето-парафино-нафталано-лечение, различные грязевые процеду
ры |
(грязевые аппликации, гальвано- и диатермогрязь, влагалищ |
ные |
и ректальные тампоны), физиотерапевтические процедуры. |
Какова ж е роль природных средств в лечении больных с воспа лительными процессами, какими путями достигается резкое улуч шение состояния здоровья в условиях .курортного лечения? На эти и другие вопросы отвечают отечественные крупные ученые-тера певты и бальнеологи (В. М. Боголюбов, В. А. Насонова, В. В. Полторанов и др.). Они считают, что бальнеотерапия оказывает су щественное влияние на динамику микроциркуляции, проницаемость капилляров в пораженных органах (мышцах, суставах, нервной, эн докринной и других системах) и на естественный иммунитет (ф а гоцитоз) .
По |
данным |
В. М.. Боголюбова и других авторов (В. П. К азн а |
чеева |
и А. И. |
Ж уравлева) курортные факторы оказывают воз |
действие на капиллярную проницаемость, трофику тканей, обмен ные реакции и на различные процессы микроциркуляции.
Нельзя не согласиться с убедительными доводами профессора В. М. Боголюбова о механизме физиологического действия лечеб ных факторов курортов, которые можно свести к следующим по ложениям:
1.Улучшение микроциркуляции является одним из основных моментов в механизме действия физических факторов.
2.Влияние ж е их (физических факторов) на иммунные систе мы, обмен гормонов, ферментов белков, углеводов, на процессы воспаления и регенерации носит вторичный характер.
3.Противовоспалительный эффект физических факторов сле дует рассматривать в тесной связи с их воздействием на сосуди стую стенку, агрегации, адгезию кровяных клеток в зоне микро-
циркуляции, а также на ферментативные системы, участвующие
вобразовании и лизисе фибрина.
4.При бальнеогрязелечении больных ревматическими заболе ваниями наблюдаются изменения микроциркуляции, аналогичные
тем, |
которые возникают при назначении антиревматических |
||
средств, нормализуют проницаемость |
капилляров, |
стимулируют |
|
фагоцитоз и другие противовоспалительные процессы. |
|||
5. |
Под влиянием бальнеопроцедур |
улучшается |
внутрикожный |
и внутримышечный кровоток, реовазографичеокая картина, агрега ция и адгезия тромбоцитов, нормализуется проницаемость капил ляров соединительнотканных структур, исчезают спастические состояния артериол и периваскулярный отек.
6 . Уменьшение или исчезновение воспаления происходит в р е зультате восстановления нарушенной микроциркуляции, активиза ций глюкокортикоидной функции надпочечников, восстановления симпатико-адреналовой системы, более высокого уровня функцио нирования нейрогуморальных систем.
7. Лечебные средства курорта оказывают воздействие на кожу и заложенные в ней кожные рецепторы, изменяя морфологию, уси ливают размножение фибробластов и их переход в фиброциты, увеличивают число лимфоцитов, гистиоцитов, повышают функцию гипоталамуса.
Сущности курортного лечения, механизму действия лечебных факторов курорта посвятил теорию бальнеолог, профессор П. Г. Царфис (Центральный институт курортологии и физических методов лечения), названную «теорией многоступенчатого действия курортных и физиотерапевтических факторов». По его данным, на больного оказывают благотворное влияние комплексное лечение с использованием различных сочетаний минеральных ванн, лечеб ной грязи, питье минеральных вод, климат, лечебная гимнастика, дозированные прогулки по терренкуру, массаж, лечебное питание, режим санаторный и общекурортный. Влияние лечебных вод на организм больного обусловлено тем, что организм ощущает потребность в ингредиентах, содержащихся в лечебных средствах. Во время болезни в организме возникает большой дефицит различ ных микроэлементов, витаминов, минеральных солей, а их попол-
нение приобретает важное лечебно-профилактическое значение. Курортные лечебные факторы, в отличие от лекарственных хими ческих веществ, применяемых для терапии, не дают побочных осложнений, не порождают «лекарственную болезнь». Здесь нема ловажную роль играет лечебный эффект от действия курортных средств, регулирующий взаимодействие между внешней и внутрен ней средой организма, путем подавления патологического процес са, восстановления функции организма, усиления защитных, ком пенсаторно-приспособительных и регуляторных механизмов.
Составные части сероводородных, бром-йодных, радоновых,- азотных и.различных грязевых ванн вступают прежде всего в контакт с окончаниями нервных клеток, рецепторов кожи п сли зистых оболочек и дистанциоиными анализаторами, то есть участ ками ЦНС, при помощи зрения, обоняния, слуха; в их белковых молекулах возникают сложные, на молекулярном уровне, измене' ния, вызывающие импульсы к нервным клеткам ЦНС . Это первая ступень, сложного механизма лечебного действия курортных ф ак торов.
Проведенные специальные исследования свидетельствуют о том, что компоненты лечебных факторов оказывают непосредственное влияние на клетки эпидермиса кожи, эпителия слизистых, меняя в них интенсивность биохимических ферментативных процессов, уси ливают кровообращение в мельчайших сосудах (микроциркуля ция), повышают уровень биологически активных веществ — гиста мина и серотонина, клеточного метаболизма. Это вторая ступень действия курортных факторов.
Под влиянием радоновых ванн при ревмокардите включается система управления, которая приводит к снижению синтеза стеро идных гормонов, повышается функция надпочечников, усиливают ся иммунологическая активность и защитные силы организма, уменьшается активность воспалительного процесса и улучшается микроциркуляция сердечной мышцы.
Под влиянием сероводородных и радоновых ванн изменяется соотношение между восстановительными и окислительными биохи мическими системами.
МИНЕРАЛЬНЫЕ ВОДЫ КУРОРТА НАЛЬЧИК |
|
|
Н а |
курорте имеется 18 минеральных источников |
и скважин с |
общим |
дебитом 12 млн. литров в сутки. Д л я лечения |
больных ис |
пользуются минеральные воды, краткая физико-химическая харак теристика которых дается ниже.
Лечебные минеральные воды курорта делятся на две большие группы: для внутреннего и наружного применения в виде ванн.
К группе минеральных вод наружного применения в виде ванн относятся:
1. Долипские бром-йодные хлоридно-натриевые воды с боль шим содержанием биологически активных компонентов следующе
го физико-химического состава: |
|
|
С198(Н С 0 32) pH —7,2; |
НВО2— 0,139; J — 0,004; |
|
,8’5 N a92 |
( С 0 6) ;Вг 0,041; |
H 2S i0 3 — 0,064; Т 72°. |
Эта минеральная |
вода получена в |
результате бурения скваж и |
ны на глубине 2400 м с дебитом 500 тыс. литров в сутки. Вода скважины № 1 (это порядковый номер) является хлоридной, нат
риевой (С1— 98; |
N a22 |
экв. |
% ), |
азотно-углекисло-метановой (СН4— |
||||||||
7 9 ; jsj2 — 15 efJl) i |
кремниевой |
(H 2S i0 3 — 0,064 |
гМ); высокой |
мине |
||||||||
рализации (18,5 г !л), |
с повышенным содержанием брома |
(41 мг1л), |
||||||||||
нейтральной реакцией (pH = 7,2), высокотермальной |
(72°). |
|
||||||||||
Кроме того, вода содержит значительное количество органиче |
||||||||||||
ского вещества |
(77 мг/л) и бора |
(НВСЬ — 132 мг %). |
|
|
|
|||||||
2 . Долинская бром-йодная |
|
хлоридно-натрисвая |
минеральная |
|||||||||
вода |
(скважина |
№ |
3), с |
минерализацией, достигающей |
80 г на |
|||||||
литр, с дебитом |
1,5 м лн. литров в сутки. |
|
|
|
|
|
||||||
Вода содержит огромное |
количество |
биологически |
активных |
|||||||||
компонентов, особенно брома и йода. |
|
|
|
|
|
|||||||
Формула физико-химического состава этой воды следующая: |
||||||||||||
|
Mso |
м 9— |
|
|
РН ^ , 9 ; Т 8 2 ° |
|
|
|
|
|||
|
|
|
Na 86 (Са9) |
|
|
|
|
|
|
|
||
Вода скважины № 3 является высокотермальной (82°), углекис- |
||||||||||||
ло-метановой, |
хлоридной, |
натриевой |
(С1— 99 экв. |
%; |
Na — |
|||||||
8 6 з/сй% ), кремниевой (H 2S i0 3 |
— 0,084 |
г/л) |
рассольной |
концент |
||||||||
рации (80 гМ) , |
нейтральной реакции (pH = 6,9), с высоким |
содер |
||||||||||
жанием брома |
(156 м г/л), |
бора |
(Н В 0 2 — 3 0 5 % ) . |
Эта |
вода |
|||||||
аналогична воде скважины № |
1 . но отличается высокой концентра |
|||||||||||
цией солей и большим содержанием брома и йода. |
|
|
|
|||||||||
3. |
Белореченская |
азотнотермальная |
хлоридно-гидрокарбонат- |
но-натриевая минеральная вода (скважина № 47). Ее физико-хи мический состав:
лл Н С О 3 45 Cl22 (СО4 is); ОГ. Т О С 0
----- ЩГ(Са7)--- РН = 8'6’ Т26
Вода скважины № 47 относится .к тину азотных слабом ипер а ли нованных, теплых (26,3я), щелочных (pH = 8 ,6 ), содержащих не-
значительное количество гидросульфидов (до З мг ( л ) и небольшое количество кремнекислоты (31 жг/л). Вода указанной скважины; используется в Белореченском ванном здании для отпуска бальнеопроцедур.
4. Гидрокарбонатно-хлоридно-натриевая азотнотермальная ми неральная вода (скважина № 6 ).
Ее физико-химический состав:
|
M 0)G * !С ° 3,55 |
(S O 4 1») |
(С 114). р Н |
= |
8 8; Т 4 1 о |
|
|
|
|
|
N 397 |
|
|
|
|
|
|
5 . Гидрокарбонатно-хлоридно-натриевая |
азотнотермальная |
во |
||||||
да (скважина № 7 ) . Ее физико-химический состав: |
|
|
|
|||||
|
н со » _ и |
(SO *,.) |
(CI17), |
|
_8 ; т 5 2 0 |
|
|
|
|
|
Naog |
|
|
|
|
|
|
Воды указанных скважин № 6 и 7 являются |
азотными, |
гази |
||||||
рующими, |
слабоминерализованными |
(соответственно |
0 ,6 |
и |
||||
0,65 г]'л), |
горячими (41 |
и 52°), щелочными |
(8,8 и |
8 ,8 ), содержащ и |
ми кремнекислоту в количестве 28 и 48 жг/л, т. е. они аналогичны белореченской воде, но характеризуются более высокой темпера турой и минерализацией.
Запроектировано подведение горячих азотных вод скважин № 6 и 7 в Долинск к центральным бальпеоучреждениям курорта— водогрязелечебнице, Дворцу лечебной физкультуры, открытому бассейну и санаториям «Эльбрус», «Нартан» и к проектируемой новой водолечебнице в районе «Грушевой рощи».
6 . Хлоридно-сульфатно-натриево-сероводородная теплая мине
ральная вода |
(скважина |
№ |
2). Ее |
физико-химический |
состав: |
|||||
|
H aS |
0,057 |
Мо,7 |
l ° |
4 |
v V ri'r |
' |
"■ Р Н = 7 .4 '- т 41“ |
|
|
|
|
|
|
Nasi |
(COd |
13) |
|
|
|
|
Вода |
скважины |
№ 2 |
является термальной (41°), углекисло- |
|||||||
азотно-метановой, |
хлоридно-сульфатной, |
натриевой |
(SO4 — GO; |
|||||||
C l — 25; |
N a —-81 |
ж е °/o); |
сульфидной |
(H2S —50— 57 мг/'л), со- |
||||||
средней |
минерализацией |
(6,5 |
гДл), |
с |
повышенным содержанием |
|||||
органических |
веществ |
(29 |
м г ( л ), |
слабощелочной |
реакцией |
|||||
(pH = 7,4). Аналогами данной |
воды |
являются лечебные сульфид |
ные воды Серноводска, Ейска, Сергиевских вод (Куйбышевская область).
Сероводородная вода в районе Охотхозяйства:
H i S o j s a M s,„ S° ^ “ -oCl2- ; pH = 7,6; T 82°
К группе минеральных вод для внутреннего применения отно
сятся: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1. |
Хлоридно-гидрокарбонатно-натриевая |
минеральная |
вода |
||||||
«Нальчик |
1». Она |
вытекает из скважин на глубине 1016— 1062 м в |
|||||||
курортном |
парке вблизи водогрязелечебницы. Дебит источника |
||||||||
450 тысяч литров в сутки. Эта вода относится к слабоминерализо- |
|||||||||
ванпым хлоридно-гидрокарбонатно-натриевым |
водам |
и |
является |
||||||
метаново-азотной, |
щелочной, слабоминерализованпой |
( 1,2 |
— |
||||||
1,5 г/ л) , |
|
с повышенным |
содержанием |
органических |
веществ |
||||
(1 0 мг])л) |
|
— нафтеновые |
и битуминозные, |
с наличием |
кремниевой |
кислоты (31 мг1'л). Не химический состав следующий: |
|||
лд |
CI54 Н С 0 3 45 |
т |
7Ло |
М ,,2 — гг------ ^ --------- *, |
pH = 8 ,6 ; Т |
70 |
|
|
Na?g Саю |
|
|
Д анная |
минеральная вода |
прозрачная, бесцветная, приятная |
на вкус, без запаха, бактериально чистая. На базе этого источника построена питьевая галерея. Н а заводе безалкогольных напитков осуществляется ее розлив в бутылки. Известна как минеральная вода «Нальчик», используется не только с лечебными целями, но как столовая минеральная вода. Применяется вода «Нальчик» как питьевая при самых различных заболеваниях: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническом гастрите с различной секрецией, хроническом гепатите, холецистите и т. д.
Минеральная вода «Нальчик 1» является маломинерализованиой, чем привлекает к себе внимание, ибо такие воды широко ис пользуются в курортной практике для лечения больных, особенно с заболеванием печени, желчных путей, с урологическими болез нями и нарушениями обмена веществ.
По ионно-солевой характеристике |
некоторые |
авторы |
относят |
|
подобные воды к обычным пресным |
водам, |
несмотря на |
то, что |
|
они обладают выраженным лечебным действием. Однако |
зачастую |
|||
IIM принадлежит ведущая роль в комплексной курортной терапии. |
||||
В последнее время как в нашей |
стране, |
так |
и за |
рубежом |
уделяют большое внимание вопросу лечебного действия слабоминерализованиых вод. Изучая некоторые стороны физиологического
влияния на функции желудочно-кишечного тракта |
и печени, мы |
склонны считать, что вода «Нальчик 1» содержит |
специфические |
компоненты, по всей вероятности, органического |
происхождения. |
Эти вещества по характеру своего биологического действия стоят ■близко ik веществам адреналиноподобной природы, так как обла
даю т |
способностью, по нашим наблюдениям, вызывать симпатиче |
ский |
эффект. |
Наше внимание привлекло также то обстоятельство, что у мно
гих больных вода |
«Нальчик \» |
вызывает |
усиленное |
выведение |
|
мочи, и что эта вода, подобно воде источника «Нафтуся» |
(курорта |
||||
Трускавец), обладает высокой биологической активностью. |
|
||||
2. Хлоридно-натриевая минеральная вода «Нальчик 2» |
(Ак-су, |
||||
Нартан, Долинс-кая) |
получена в |
результате |
бурения |
в |
районе |
селения Белая Речка из глубины 243— 304 м. Эта вода относится к среднеминерализованным (5 г/ л) , азотным слабощелочным. Особен ностью химического состава ее является несколько повышенное со держание кремниевой кислоты (26 мг/'А) и органических веществ (\Ъмг!\л), в ней также содержится бром и йод. Дебит источника — 39 тысяч литров в сутки. Ее физико-химический состав следующий:
М5,о - Сг,9--Н^ ~8 Ч pH = 7,4; Т20° Nass С а7
Эта вода бесцветная, прозрачная, приятная на вкус, с незна чительным запахом йода. Применяется для питья при хроническом
гастрите с пониженной секрецией, хроническом холецистите, |
хро |
|||||||
ническом гепатите. Она такж е разливается в бутылки. |
2» |
|
|
|||||
Лечебная ценность минеральной |
воды |
«Нальчик |
заклю ча |
|||||
ется в том, что в ней содержатся в |
значительном количестве |
хло |
||||||
ристый натрий, гидрокарбонаты, |
а такж е |
биологически |
активные |
|||||
вещества, как ионы брома и йода. Высокий |
процент |
содержания |
||||||
хлористого натрия |
приближает |
эту |
воду |
к |
ессентукским |
соляно |
||
щелочным водам. |
Между тем минеральная |
|
вода «Нальчик 2 » поч |
ти не содержит углекислого газа, характерного для минеральных вод Ессентуков, а высокое содержание йода и особенно брома выгодно отличает ее от последних.
3. Хлоридно-натриевая минеральная вода «Нальчик 3» получе на путем бурения на глубине 970 ж. По физико-химическим свойст вам она аналогична минеральной воде «Нальчик 2», но высокотер мальна (температура 52°), средней минерализации (7 г/л). Дебит источника достигает 1 миллиона литров в сутки. Эта вода нахо дится в стадии изучения. Ее физико-химический состав следующий:
А Ь ТкГ Т ^ - г— : pH = 7,4; Т 52° (Na + K)s2 Cai5
Показания к ее применению те же, что и у минеральной -воды; «Нальчик 2».
Органические вещества и их биологическая активность в минеральных водах «Нальчик 1» и «Нальчик 2»
Вопросы внутреннего применения минеральных вод, их физио логического воздействия на организм больного по-прежнему оста
ются одной из актуальнейших проблем современной курортологии. Наряду с лечебным действием неорганических веществ минераль ной воды за последнее время привлекают внимание органические вещества и их биологическая роль в организме.
Органические вещества содержатся в большинстве существую щих минеральных вод. В артезианской воде их должно содержать ся не более 6 мг/л. Наиболее изученной в этом отношении является минеральная вода курорта Трускавец, которая по своему составу является гидрокарбонатной кальциево-магниевой (М—0,7 г/л). Отличительным ее свойством является наличие небольшого коли чества сложного комплекса органических кислот, аминов, феноль ных производных и других, от которых зависят ее лечебные свой ства. Содержание в ней органических веществ колеблется в преде лах 15—24 мг(л. Под влиянием приема минеральной воды «Нафтуся» усиливается диурез и выведение из организма азотистых веществ, неорганического фосфора, хлоридов; причем наряду с общим выведением хлоридов наблюдается и увеличение их кон центрации в моче. М. Б. Пластунов антисептическим и аналгезирующим влиянием воды «Нафтуся» объяснил выхождение почечных камней при лечении этой водой. Мнение о том, что ее лечебное дей ствие в значительной мере зависит от присутствия в ней активных органических веществ, нашло отражение в экспериментах с искус ственно приготовленным аналогом «Нафтуся».
В опытах на собаках с выведенными мочеточниками выявлено, что прибавление органических веществ во всех случаях усиливало диуретическое влияние исследуемых вод, при этом выведение почками воды, азотистых веществ и хлоридов значительно превы шало таковое по сравнению с питьем контрольных вод 'без органи ческих веществ. Наибольший диуретический эффект наблюдается после добавления органических веществ к минеральному комплек су солей кальция.
Под влиянием «Нафтуси» закономерно и достоверно увеличи вается почечная фильтрация и почечный кровоток, уменьшается почечная реабсорбция воды в дистальных отделах почечных к а нальцев. Это связано с изменением функции ядер гипоталамуса, в основном супраопт.ического и паравентикулярного, а также в ре зультате активизации глюкокортикоидной функции надпочечников.
Таким образом, на примере минеральной воды «Нафтуся» вид но, что слабоминерализованные воды стимулируют выделение мочи, а такж е выведение с мочой продуктов обмена — азотистых веществ, солей, причем веществами, которые могут придавать во дам специфические свойства, являются органические вещества.
Н аряду с действием |
на органы выделения, вода, |
содержащая |
органические вещества, |
вызывает отчетливое усиление |
секреторной |
и эвакуаторной функции желудка. Есть указания на улучшение функции печени и усиление оттоха желчи.
В то же время минеральные воды, содержащие органические вещества, но с более высокой концентрацией солей, не обладают подобным действием. Наоборот, они снижают диурез, вызывают задержку хлоридов и снижение выведения шлаков.
Высокое содержание органических веществ в воде такж е небла гоприятно влияет на желудочно-кишечный тракт, печень, органы выделения. Эта вода снижает уровень окислительных процессов и чаметно уменьшает количество гликогена в печени.
Таким образом, органические вещества, являясь составной частью многих минеральных вод, оказывают значительное воздей ствие на организм человека при внутреннем применении их и в ряде случаев определяют специфические свойства данных минеральных вод.
В этой связи интересно посмотреть минеральные воды курорта Нальчик, используемые для внутреннего применения, — «Н аль чик 1» и «Нальчик 2».
Минеральная вода «Нальчик 1» гидро-карбонатно-хлоридно- нагриевая с общей минерализацией 1,0 г!л и суммой органиче ских веществ — 11,37 мг/л. В ней содержатся следующие органи ческие вещества:
1.Органические углеводороды — 1 мг!л.
2.Гуминовые кислоты — 2,5 мг/л.
3.Жирные кислоты — 2,5 мг/л.
4.Битумы нейтральные — 0,27 м1гл.
5.Битумы кислые — 0,1 мг/л.
6 . Смолы — 5 мг/л.
Как видно, здесь преобладают гуминовые и жирные кислоты, а такж е и органические углеводороды, которые могут определить специфические свойства данной воды в сочетании с кальцием, с содержанием его 1,402 мг/экв.
«Нальчик 2 » — хлоридно-натриевая |
вода |
с минерализацией |
■4,8 г!л и суммой органических веществ |
17,57 |
мг1л. Она содержит |
следующие органические вещества: |
|
|
1. Фенолы —■0,052 мг/л. |
|
|
2 . Ароматические углеводороды — 0.4 мг.
3.Гуминовые кислоты ■— 2 мг/л.
4.Нафтеновые кислоты — 2,5 мг/л.
5.Жирные кислоты — 2,5 мг/л.
6 . Битумы нейтральные — 0,17 мг/л.
7. Смолистые вещества — 10 мг/л.
Как видно из приведенного материала, качественный и коли-
чествснный органический состав этих вод приближается к таково му в минеральной воде «Нафтуся». Однако механизм действия органических веществ наших вод при различных заболеваниях еще не изучен, хотя и имеются исследования, указывающие, что ми неральная вода «Нальчик 1» обладает выраженным лечебным дей ствием подобно трускавецкой воде.
По нашему мнению, она обладает диуретическим и антисепти ческим действием. Представляют такж е интерес результаты экс периментальных исследований о том, что минеральная вода «Н аль чик 1» усиливает секреторную и кислотообразующую функцшг желудка, ускоряет эвакуацию из желудка, усиливает диурез и вы ведение шлаков.
Это позволяет предположить, что активным лечебным факто ром минеральной воды «Нальчик 1» являются органические ве щества, содержащиеся в данной воде.
К механизму действия на организм наружного применения минеральных вод
Действие минеральных вод обычно обусловливается совокуп ностью находящихся в них химических ингредиентов. Местом приложения воздействия минеральных вод является кожа. Корот ко касаясь действия наружного применения минеральных вод на организм в виде лечебных ванн, следует отметить, что в кож е рассеяны многочисленные окончания чувствительных нервов, на которые оказывают свое влияние физико-химические свойства минеральных вод. При этом благодаря рефлекторному воздейст вию через нервные окончания кожи производится воздействие на вегетативную нервную систему, на кору головного мозга. В ре зультате чего в организме происходят многочисленные сдвиги, усиливающие его иммунобиологическую реактивность. Необходи мо, однако, сказать, что механизм действия минеральных ванн довольно сложен.
Минеральная вода действует на организм всеми своими свойствами: температурой, химическим составом, наличием вы сокой щелочности и кислотности, концентрацией водородных ио нов, радиоактивностью, газовым составом, а также наличием в минеральной воде микроэлементов и органических веществ типа нафтеновых, гуминовых, жирных кислот.
Содержанию в минеральных водах органических веществ в: настоящее время бальнеологи придают большое значение.
Не исключена такж е возможность образования в организме при приеме минеральных ванн гистамин о- и гормоноподобных ве ществ, которые оказывают действие на обмен веществ, функции