- •Лучевая диагностика заболеваний и повреждений опорно-двигательного аппарата (ОДА)
- •Основные методы исследования
- •Главные методики
- •Рентгенология и искусство
- •Скелет “таранки”
- •Рентгенологическое исследование скелета
- •Другие биологические объекты
- •Шутка
- •Рентгенография
- •Важность второй проекции
- •Функциональная рентгенография
- •Компьютерная томография (КТ)
- •Магнитно – резонансная томография
- •Магнитно – резонансная томография
- •Сравнение возможностей
- •Компьютерные технологии
- •3D реконструкции (рендеринг)
- •Воксельная графика
- •Варианты 3D реконструкции
- •Варианты 3D реконструкции
- •3D реконструкция. Перелом головки плеча
- •Вспомогательные методы
- •Радиоизотопный метод – сцинтиграфия
- •Метастазы
- •Позитронно – эмиссионная томография
- •Чудо и таинство интроскопии
- •Рентгеновская анатомия скелета
- •Анатомия трубчатой кости
- •Диафиз, метафиз, эпифиз
- •Анатомия коленного сустава
- •Особенности детского скелета
- •Особенности детского скелета
- •Апофиз
- •Важная индивидуальная особенность
- •Анатомия мягких тканей
- •От симптома к диагнозу
- •Группы заболеваний
- •Основные рентгенологические симптомы заболеваний
- •Переломы
- •Виды переломов
- •Направление линии перелома
- •Направление линии перелома 2
- •Продольные переломы
- •Продольные переломы
- •Поперечные переломы
- •Поперечные переломы
- •Косой перелом
- •Винтообразный перелом
- •Полифокальные (двухуровневые) переломы
- •Полифокальные переломы
- •Оскольчатый перелом
- •Отрывной перелом
- •Полифокальные повреждения
- •Множественные переломы
- •Огнестрельный (дырчатый) перелом
- •Эпифизеолиз
- •Классификация Salter-Harris
- •Травмы суставов. Кровоизлияние
- •Переломы позвоночника
- •Переломы позвоночника
- •Возможности рентгенологии
- •Виды смещения фрагментов
- •Если смещения фрагментов нет
- •Смещения фрагментов
- •Смещения фрагментов
- •Смещение по длине (оси) кости
- •Расхождение
- •Захождение
- •Смещение кзади
- •Смещение под углом
- •Смещение под углом
- •Комбинированные смещения
- •Особенности переломов у детей
- •Поднадкостничные переломы
- •Снимок через гипсовую повязку
- •Заживление переломов
- •Осложнения заживления переломов
- •Ложный сустав (псевдоартроз)
- •Новый сустав (неоартроз)
- •Этапы рентгенологического исследования при переломах
- •Патологические переломы
- •Патологический
- •Нарушение взаимоотношений в суставе - вывихи и подвывихи
- •Подвывих в коленном суставе
- •Этиология вывихов
- •Травматические вывихи
- •Травматические вывихи
- •Травматические вывихи
- •Вывихи
- •Подвывихи
- •Подвывих
- •Подвывих
- •Переломовывихи
- •Переломовывихи
- •Переломо- вывихи
- •Врожденный вывих бедра
- •Дисплазии с вывихом
- •Последствия нелеченного вывиха
- •На этом заканчивается первая часть данного раздела.
Оскольчатый перелом
•Оскольчатыми называют переломы имеющие больше двух фрагментов.
Отрывной перелом
• Особый вид переломов – отрывные переломы в местах прикрепления крупных связок, например, как в данном случае, – крестообразных связок коленного сустава, со стороны межмыщелковой бугристости большеберцовой кости .
Полифокальные повреждения
• На практике часто приходиться встречаться с разными видами повреждений.
• Данное наблюдение демонстрирует одновременное наличие вывиха головки лучевой кости и перелома средней трети диафиза лучевой кости.
Множественные переломы
• Множественные переломы характеризуются переломами костей двух и более разных сегментов конечности у одного пациента.
• У данного пациента видны переломы плеча и голени при автодорожной политравме.
Огнестрельный (дырчатый) перелом
• Особенность огнестрельных переломов – большое количество осколков и множественных мелких инородных тел – фрагментов ранящего объекта.
Эпифизеолиз
•Эпифизеолиз - перелом при котором линия проходит через зону роста.
•Встречается у детей и подростков.
Классификация Salter-Harris
• По отношению к ростковому хрящу и эпифизу различают несколько типов переломов.
• Данную группировку называют классификацией Salter- Harris.
• Выделяют 5 видов переломов, они представлены на схема
Травмы суставов. Кровоизлияние
всустав.
•На латерограмме коленного сустава и аксиальной КТ виден
горизонтальный уровень расслоения жир – кровь в полости сустава.
Переломы позвоночника
•Для компрессионных переломов позвоночника характерна клиновидная деформация тела пострадавшего позвонка.
•Виден угловой кифоз.
Переломы позвоночника
• В тяжелых случаях кифоз более выражен.