4 курс / Лучевая диагностика / Выбор_оптимальных_физико_технических_условий_рентгенографии_Соколов

П Р И Л О Ж Е Н И Е 3.1

Шкала условных чисел РФТП

п р и л о ж е н и е 3.3

Условные числа коэффициентов Букки (В) отсеивающих растров

быть использован при анодном напряжении до 80 кВмакс..

Продолжение прилож. 3.3

Продолжение прилож. 3.3

Поправка на толщину объекта1

При напряжениях на рентгеновской трубке до 90—100 кВмакс. При неизменном качестве рентгеновского излучения пропорционально толщине объекта изменяется на единицу условное число экспозиции или при неизменном количестве излучения пропорционально толщине объекта изменяется на единицу условное число анодного напряжения, если:

на 2,5 см изменяется толщина туловища на уровне V поясничного позвонка, крестца и копчика при фронтальном направлении центрального луча;

либо на 2 см изменяется толщина области таза при фронтальном направлении центрального луча;

либо на 1,7 см изменяется толщина головы при осевом направлении центрального луча, толщина области желчного пузыря, желудка, луковицы двенадцатиперстной кишки, почек, I—IV поясничных позвонков и толщина туловища на уровне живота (при обзорной рентгенографии брюшной полости) при фронтальном направлении центрального луча;

либо на 1,5 см изменяется толщина грудной клетки при исследовании сердца и легких при всех направлениях центрального луча;

либо на 1,3 см изменяется толщина туловища в области мочевого пузыря при осевом направлении центрального луча, толщина туловища на уровне живота при сагиттальном направлении центрального луча при обзорной рентгенографии брюшной полости, толщина груди на уровне I—XII грудных позвонков при фронтальном направлении центрального луча, толщина ту-

1 Под «толщиной» следует понимать размер объекта исследования, измеренный в направлении рабочего пучка рентгеновских лучей, между точками входа и выхода центрального луча.

Продолжение прилож. 3.4

ловища на уровне I—IV поясничных позвонков при косом направлении центрального луча, толщина туловища на уровне V поясничного позвонка при сагиттальном направлении цент-рального луча, толщина области плечевого сустава и голени при сагиттальном и фронтальном направлениях центрального луча, толщина головы в области каменистой части височной кости при всех направлениях центрального луча;

на 0,8 см изменяется толщина области лучезапястного и голеностопного суставов, толщина кисти, стопы, пальцев кистей и стоп при всех направлениях центрального луча;

на 0,7 см изменяется толщина пятки при «осевом» направлении центрального луча;

на 1 см изменяется толщина прочих объектов исследования при всех направлениях центрального луча.

При напряжениях на рентгеновской трубке от 100 до 160 кВмакс..

При неизменном качестве рентгеновского излучения пропорционально толщине объекта изменяется на единицу условное число экспозиции или при неизменном количестве излучения пропорционально толщине объекта изменяется на единицу условное число анодного напряжения, если:

на 5 см изменяется толщина туловища в области поясничного отдела позвоночника при всех направлениях центрального луча;

либо на 3 см изменяется толщина головы при всех направлениях центрального луча;

либо на 2 см изменяется толщина грудной клетки при исследовании легких, сердца, пищевода при всех направлениях центрального луча, толщина туловища при исследовании кишечника, желудка и плода беременной женщины при всех направлениях центрального луча;

либо на 1,5 см изменяется толщина туловища на уровне живота при всех направлениях центрального луча при исследовании луковицы двенадцатиперстной кишки.

Условные числа коэффициентов поправок на возраст пациента при съемке легких

П р и м е ч а н и е . Условное число для изменения экспозиции находят на пересечении строки таблицы, соответствующей возрасту пациента, экспозиция для которого известна, со столбцом, соответствующим возрасту пациента, экспозиция для которого неизвестна.

П Р И Л О Ж Е Н И Е 3.6

Условные числа коэффициентов поправок на томографию

П р и м е ч а н и я : 1. Поправки даны без учета наличия отсеивающей решетки. 2. При отсутствии на аппарате величины угла продольной томографии, указанной здесь, берется ближайшее значение. 3. Дана условная величина угла панорамной томографии.

Поправка на радиационную чувствительность рентгенографических пленок

При изменении числового значения радиационной чувствительности рентгенографических пленок коррекция экспозиции производится по формуле:

где Н2 — искомая экспозиция; Н1 — исходная (первоначальная) экспозиция; S1 — исходная чувствительность рентгенографической пленки; S2 — новая чувствительность рентгенографической пленки.

П Р И Л О Ж Е Н И Е 3.8.3

Условные числа коэффициентов поправок на длительность хранения рентгенографических пленок

П Р И Л О Ж Е Н И Е 3.8.4

Поправка на коэффициент контрастности рентгенографических пленок

При изменении коэффициента контрастности рентгенографических пленок величина анодного напряжения на рентгеновской трубке определяется по формуле:

где U2 — искомое напряжение; U1 — исходное напряжение; у2 — новый коэффициент контрастности; у1 —исходный коэффициент контрастности.

П Р И Л О Ж Е Н И Е 3.9

Прочие поправки

где N —число сокращений сердца в 1 мин.

П Р И Л О Ж Е Н И Е 4

Рентгеновский калькулятор 1

Назначение: 1) пересчет технических условий рентгенографии при изменении величины анодного напряжения на рентгеновской трубе экспозиции и расстояния фокус трубки -

2) определение величины дозы рентгеновского излучения на коже пациента при рентгеноскопии и рентгенографии.

Одна сторона калькулятора (сторона с широкой черной меткой между началом и концом шкалы) служит для пересчета технических условий рентгенографии; другая сторона калькулятора civ-кит для определения дозы рентгеновского излучения на коже пациента при рентгеноскопии и рентгенографии. Все шкалы калькулятора логарифмические.

Пересчет технических условий рентгенографии. На стороне калькулятора, служащей для пересчета технических условий рентгенографии имеются три шкалы: шкала анодного напряжения -наружная прерванная широкой черной меткой; шкала экспози- ций—средняя шкала расстояний между фокусом трубки и пленкой в см - внутренняя, на малом диске.

Средняя шкала (мАс) имеет три диапазона: от 1 до 10, от 10 до 100 и от 100 до 1000 мАс. Это дает возможность отсчитывать значения мАс меньше 1 и больше 1000. Значения мА-с меньше 1 следует отсчитывать слева направо от 1. Например, значение 0,5 мА'с соответствует 500 мА*с. Значения больше 1000 мА следует отсчитывать справа налево от 1. Например, значение 1500 мА*с соответствует 1,5 мАс

При пользованием калькулятором для пересчета экспозиции не следует забывать о других факторах, влияющих на плотность почернения изображения (рентгеновская отсеивающая решетка время проявления, температура проявителя, коэффициент усиления экранов для рентгенографии, радиационная чувствительность и коэффициент контрастности рентгенографической пленки возраст и пол пациента, толщина исследуемого объекта и его плотность, характер заболевания и др.).

Исходными величинами при пользовании калькулятором должны служить физико-технические условия рентгенографии

совершенного снимка.

Калькулятор не заменяет таблицу экспозиции, а только облегчает расчеты при изменении анодного напряжения, экспозиции и РФТП. Пример 1 Изменение РФТП.

Снимок был сделан при РФТП= 100 см и экспозиции 16 мА с. Требуется определить новую величину экспозиции для увеличенного РФТП = 150 см.

1Описание и инструкция эксплуатации рентгеновского калькулятора фирмы «Хирана» (ЧССР), издается с официального разрешения руководства фирмы от 22/IV 1967 г., № 612/ Дв/971.

Установить риски 100 см и 16 мА с друг против друга и считать значение экспозиции у нового РФТП=150 см.

Результат — 36 мА с.

Пример 2. Изменение анодного напряжения на рентгеновской трубке.

Снимок был сделан при 80 кВмакс и 160 мА-с. Требуется определить новую экспозицию для перехода на напряжение 120

кВмакс.

Установить риску 160 мА•с против риски 80 кВ и считать у риски 120 кВ новое значение экспозиции.

Результат — 22 мА ■ с.

Пример 3. Одновременное изменение напряжения на рентгеновской трубке и РФТП.

Снимок был сделан при 69 кВмакс, 28 мА • с и РФТП = = 100 см. Требуется определить РФТП, на котором можно было бы сделать снимок при 125 кВмакс, если на рентгеновском аппарате нельзя установить экспозицию меньше 6 мА ■ с.

Совместить риски 69 кВ и 28 мА • с. Против 125 кВ считываем 1,5 мА ■ с; против риски 1,5 мА • с устанавливаем риску 100 см (снимок был сделан при этом расстоянии) и считываем против риски 6 мА с новое РФТП.

Результат —РФТП = 200 см.

Определение величины дозы рентгеновского излучения на коже пациента при рентгеноскопии и рентгенографии. На обратной стороне калькулятора, кроме расстояния фокус — кожа (КФР) в см (малый диск) и «рентгенов» (средний диск), имеется на большом диске (основании) сверху шкала напряжений, слева внизу — общая фильтрация излучения в мм алюминия для снимков (ГРАФ), справа то же для работы в режиме просвечивания (СКОП). По средней шкале (средний диск) отсчитываются величины мР/мА • с при рентгенографии, а при просвечивании — Р/мА • мин. Стрелки среднего диска используются в зависимости от типа питающего рентгеновскую трубку устройства: «0—4» для аппаратов с одно- и двух полупериодным питающим устройством; «6—12» — для аппаратов с шести- и двенадцатифазным питающим устройством.

Пример 1. Просвечивание производится на аппарате с двух полупериодным питающим устройством, с общей фильтрацией рентгеновского излучения 4 мм алюминия1; напряжение — 80 кВмакс, анодный ток—1,4 мА, КФР = 60 см; длительность просвечивания — 3 мин. Таким образом, экспозиция будет равна 4,2

мА*мин, так как 1,4X3 = 4,2.

На стороне «СКОП» совмещаем стрелку среднего диска «0— 4» с риской 4 мм алюминия и считываем у 80 кВ значение 0,25 Р/мА*мин. Это значение действительно для КФР=100 см, а у нас оно равно 60 см.

1 Под собственным фильтром понимают стенку колбы рентгеновской трубки и слой трансформаторного масла, которые эквивалентны 1,5 мм алюминия, и деку опорной стенки, эквивалентную 0,5 мм алюминия. Сменные фильтры являются дополнительными (в данном случае 2 мм алюминия).