4 курс / Лучевая диагностика / Выбор_оптимальных_физико_технических_условий_рентгенографии_Соколов

жение — 63 кВмакс. (см. стр. 102), условное число которого + 10 (приложение 1.3).

Требуется узнать ИЭЧ и ОЭЧ костей носа в боковой проекции, УЧ мА*с, УЧ мА и УЧ с.

Решение:

1) путем алгебраического сложения ИЭЧ пяточной кости в боковой проекции и УЧ костей носа в боковой проекции определяем искомое ИЭЧ нового объекта исследования: ( + 21)+ (—5) = + 16;

2)путем алгебраического сложения искомого ИЭЧ, УЧ РФТП=100 см и УЧ безэкранной пленки марки РМ1

определяем искомое ОЭЧ: ( + 16) + (0) + + (+12) = + 28;

3)путем вычитания абсолютной величины УЧ 63 кВмакс. из абсолютной величины искомого ОЭЧ определяем искомое УЧ экспозиции при 63 КВмакс :

|+28| —| + 10| = + 18.

Как уже говорилось ранее, при рентгенографии на безэкранной пленке предпочтение отдается продолжительности выдержки при небольшой силе анодного тока. Руководствуясь приложением 1.3, при использо-

вании микрофокуса рентгеновской трубки могут быть подобраны следующие сочетания силы анодного тока и выдержки:

Оптимальные условия рентгенографии: УЧ кВ + 10 (63 кВмакс), УЧ мА • с+18 (60 мА • с), УЧ мА + 2 (15 мА) и УЧс +16 (4 с).

Экспозиционная доза рентгеновского излучения при КФР = 85 см 168 мР/см2.

Пример 8. Определить условия рентгенографии стопы в прямой проекции. Средняя толщина стопы, измеренная в направлении центрального луча рабочего пучка рентгеновских лучей, равна 5 см (приложение 2).

Рентгенография стопы, как правило, производится на пленке без усиливающих экранов. Особенности экспонирования безэкранной пленки известны. Эти особенности следует учитывать при выборе силы анодного тока и выдержки.

Дано: ИЭЧ пяточной кости в боковой проекции (21); УЧ нового объекта исследования (—2), которое взято из приложения 2; УЧ РФТП=100 см (0), которое известно из приложения 3.1, а РФТП — из предыдущей части (стр. 91); УЧ поправки на рентгенографическую пленку марки РМ-1 без усиливающих экранов типа ЭУ-В2 с Ф = 15 ( + 12), которое определено по шкале условных чисел экспозиций (приложение 1.3); анодное напряжение 63 кВмакс (см. стр. 102), условное число которого +10 (приложение 1.3).

Требуется узнать: ИЭЧ и ОЭЧ стопы в прямой

п роекции, УЧ мА*с, УЧ мА и УЧ с. Решение:

1)путем алгебраического сложения ИЭЧ пяточной кости в боковой проекции и УЧ стопы в прямой проекции определяем искомое ИЭЧ нового объекта исследования:

( + 21) + (—2) = + 19;

2)путем алгебраического сложения искомого ИЭЧ, УЧ РФТП = 100 см и УЧ безэкранной пленки марки

РМ-1 определяем искомое ОЭЧ: ( + 19) + (0) + +

(+12)=+31; 3) путем вычитания абсолютной величины УЧ 63

кВмакс. из абсолютной величины искомого ОЭЧ определяем искомое УЧ экспозиции при 63 кВмакс: |+ 31|-| + 10| = +21;

4) путем вычитания абсолютной величины УЧ 25 мА

(+4) из абсолютной величины искомого УЧ мА*с определяем искомое УЧ выдержки при 25 мА: | + 21|-|+4| = + 17.

Оптимальные условия рентгенографии: УЧ кВ +10

(63 кВмакс), УЧ мА*с +21 (125 мА*с), УЧ мА +4 (25мА),УЧс +17 (5с).

Экспозиционная доза рентгеновского излучения при КФР = 94 см 363 мР/см2.

П р и м е ч а н и е . УЧ мА +4 и УЧ с +17 выбраны потому, что они соответствуют таблице наибольших допустимых выдержек для микрофокуса рентгеновской трубки 2—30 БД 11-150, составленной на месте во образцу табл. 9.

Пример 9. Определить условия рентгенографии голеностопного сустава в прямой проекции. Средняя толщина области голеностопного сустава, измеренная

по ходу центрального луча рабочего пучка рентгеновских лучей, равна 9 см (приложение 2).

Известно, что усиливающие экраны, с одной стороны, сокращают продолжительность экспонирования рентгенографической пленки и усиливают контрасты в изображении, а с другой — ухудшают резкость изображения, которая еще больше увеличивается за счет зазора между обеими сторонами пленки и усиливающими экранами. Поэтому рентгенографию голеностопного сустава так же, как и дистальной половины голени, стопы, кисти, лучезапястного сустава, предплечья, локтевого сустава, надколенника, гортани, костей носа, рекомендуется производить на пленке без усиливающих экранов.

Дано: ИЭЧ пяточной кости в боковой проекции (21); УЧ нового объекта исследования ( + 4), которое взято из приложения 2; УЧ РФТП=100 см (0), которое известно из приложения 3.1, а РФТП — из предыдущей части (см. стр. 91); УЧ поправки на рентгенографическую пленку марки РМ-1 без усиливающих экранов типа ЭУ-В2 с Ф=15 (+12), которое определено по шкале условных чисел экспозиций (приложение 1.3); анодное напряжение — 63 кВмакс (см. стр. 102), условное число которого +10 (приложение 1.3).

Требуется узнать: ИЭЧ и ОЭЧ голеностопного сустава в прямой проекции, УЧ мА-с, УЧ мА и УЧ с.

Решение:

1) путем алгебраического сложения ИЭЧ пяточ ной кости в боковой проекции и УЧ голеностопного сустава в прямой проекции определяем искомое ИЭЧ нового объекта исследования: ( + 21) +( + 4) =

+25;

2)путем алгебраического сложения искомого ИЭЧ, УЧ РФТП=100 см и УЧ безэкранной пленки марки РМ-1 определяем искомое ОЭЧ: ( + 25) + (0) +

+(12) =+37;

3)путем вычитания абсолютной величины УЧ 63 кВмакс. из абсолютной величины искомого ОЭЧ опре деляем искомое УЧ экспозиции при 63 кВмакс:

|+37|-| + 10| = +27.

На основании таблицы наибольших допустимых

месте № 2 данного аппарат, могут быть выбраны сле-

В связи с тем, что изменение постоянства любого фактора, влияющего на качество рентгеновского снимка, сопровождается коррекцией экспозиции, будет целесообразнее следующее сочетание силы анодного тока и выдержки: УЧ мА +12 (150 мА) и УЧ с +15 (3с).

Оптимальные условия рентгенографии: УЧ кВ + 10 (63 кВ„акс), УЧ мА-с +27 (450 мА-с), УЧ мА + 12 (150 мА) и УЧ с +15 (3 с).

Экспозиционная доза рентгеновского излучения при КФР = 89 см 1025 мР/см2.

. Пример 10. Определить условия рентгенографии коленного сустава в прямой проекции. Средняя толщина области сустава, измеренная по ходу центрального луча рабочего пучка рентгеновских лучей, равна

12см (приложение 2).

Рентгенография коленного сустава производится на

пленке в сочетании с комплектом усиливающих экранов типа ЭУ-В1. Допустим, коэффициент фотографического действия (Ф) комплекта усиливающих экранов типа ЭУ-В1 равен 20. Поскольку за единицу (УЧ 0) всегда принимается коэффициент фотографического действия комплекта усиливающих экранов типа ЭУ-В2 (или экранов, заменяющих этот тип), то условное число поправки на светоотдачу комплекта усиливающих экранов типа ЭУ-В1 с Ф = 20 будет — 1 (УЧ— 1), так как на шкале условных чисел экспозиций (приложение 1.3) частному, полученному от деления Ф=15 (экраны ЭУ-В2) на Ф = 20 (экраны ЭУ-Bl), соответствует УЧ—1.

Для определения условий рентгенографии коленного сустава в прямой проекции дано: ИЭЧ пяточной Кости в боковой проекции (21); УЧ нового объекта Исследования ( + 5), которое взято из приложения 2; УЧ РФТП=100

стр. 91); УЧ поправки на светоотдачу комплекта усиливающих экранов типа ЭУ-В1 (—1), используемых с пленкой марки РМ-1; анодное напряжение —63 кВмакс. (см. стр. 102), условное число которого + 10 (приложение 1.3).

Требуется узнать: ИЭЧ и ОЭЧ коленного сустава в прямой проекции, УЧ мА-с, УЧ мА и УЧ с.

Решение:

1) путем алгебраического сложения ИЭЧ пяточ ной кости в боковой проекции и УЧ коленного сустава в прямой проекции определяем искомое ИЭЧ нового объекта исследования: ( + 21) + ( + 5) =+26;

2)путем алгебраического сложения искомого ИЭЧ, УЧ РФТП = 100 см и УЧ поправки на светоот дачу комплекта усиливающих экранов типа ЭУ-В1 определяем искомое ОЭЧ: ( + 26) + (0) + (—1) =

+25;

3)путем вычитания абсолютной величины УЧ

63 кВмакс. из абсолютной величины искомого ОЭЧ определяем искомое УЧ экспозиции при 63 кВмакс:

|+25|-| + 10|= + 15,

Может быть выбрано любое из следующих сочетаний силы анодного тока и выдержки:

Допустим, выбрано сочетание 150 мА (УЧ +12) и 0,2 с (УЧ+3), тогда оптимальные условия рентгенографии будут следующими: УЧ кВ + 10 (63кВмакс ), УЧ мА-с

+15 (30 мА-с), УЧ мА +12 (150 мА) в УЧ с +3 (0,2 с).

Экспозиционная доза рентгеновского излучения при

КФР = 85 см 85 мР/см2.

Пример 11. Определить условия рентгенографии легких в прямой проекции. Средняя толщина грудной клетки, измеренная по ходу центрального луча рабочего пучка рентгеновских лучей, равна 21 см (приложение 2). Съемка производится на опоре для вертикальных снимков, с отсеивающей решеткой, шахтное отношение растра которой r=6, условное число коэффициента Букки (В) растра +4 (приложение 3.3).

Дано: ИЭЧ пяточной кости в боковой проекции (21); УЧ нового объекта исследования (—1), которое взято из приложения 2; УЧ РФТП=125 см ( + 2), которое известно из приложения 3.1, а РФТП — из предыдущей части (см. стр. 91); рентгенографическая пленка марки РМ-1 в сочетании с комплектом усиливающих экранов типа ЭУ-В2, условное число коэффициента фотографического действия которых О, так как Ф = 15; УЧ коэффициента Букки отсеивающего растра с r =6 ( + 4); анодное напряжение — 83 кВмакс (см. стр. 102), условное число которого +16 (приложение 1.3).

Требуется узнать: ИЭЧ и ОЭЧ легких в прямой проекции, УЧ мА-с, УЧ мА и УЧ с. Решение:

1)путем алгебраического сложения ИЭЧ пяточной кости в боковой проекции и УЧ легких в прямой проекции определяем искомое ИЭЧ нового объекта исследования: (+21) + (—1) =+20;

2)путем алгебраического сложения искомого ИЭЧ, УЧ РФТП = 125 см, УЧ коэффициента фотографического действия комплекта усиливающих экранов тира

ЭУ-В2 и УЧ коэффициента Букки отсеивающего растра с r = 6 определяем искомое ОЭЧ: ( + 20) + +( + 2) + (0) +

( + 4) = +26; 3) путем вычитания абсолютной величины УЧ 83

кВмакс из абсолютной величины искомого ОЭЧ определяем искомое УЧ экспозиции при 83 кВмакс: |+26|

—| + 16| = + 10;

4)путем вычитания абсолютной величины УЧ 0,1 с из абсолютной величины искомого УЧ мА-с определяем искомое УЧ силы анодного тока при выдержке 0,1 с: | +

10| —|0| = + 10.

Оптимальные условия рентгенографии: УЧ кВ + 16

(83 кВмакс). УЧ мА-с +10 (10 мА-с), УЧ мА + 10 (100 мА) и УЧ с 0 (0,1 с).

Экспозиционная доза рентгеновского излучения при КФР = 95 см 40 мР/см2.

Пример 12. Определить условия рентгенографии Каменистой части височной кости в осевой проекции (по Майеру). Средний размер головы, измеренный по ходу центрального луча рабочего пучка рентгеновских лучей, равен 20 см (приложение 2). Съемка

производится без отсеивающей решетки, так как под кассетой находится клиновидная подставка (с углом 10°).

Дано: ИЭЧ пяточной кости в боковой проекции (21); УЧ нового объекта исследования ( + 15), которое взято из приложения 2; УЧ РФТП = 100 см (0), которое известно из приложения 3.1, а РФТП — из предыдущей части (см. стр. 91); рентгенографическая пленка марки РМ-1 в сочетании с комплектом усиливающих экранов типа ЭУ-В1, коэффициент фотографического действия которых равен 20 (УЧ поправки на светоотдачу экранов типа ЭУ-В1 см. в примере 10); анодное напряжение —63 кВмакс. (см. стр. 102), условное число которого +10 (приложение 1.3).

Требуется узнать: ИЭЧ и ОЭЧ каменистой части височной кости в осевой проекции, УЧ мА-с, УЧ мА и УЧ с.

Решение:

1) путем алгебраического сложения ИЭЧ пяточной кости в боковой проекции и УЧ каменистой части височной кости в осевой проекции определяем искомое ИЭЧ нового объекта исследования: ( + 21) + + ( + 15) =

+36;

2)путем алгебраического сложения искомого ИЭЧ, УЧ РФТП = 100 см и УЧ поправки на светоотдачу комплекта усиливающих экранов типа ЭУ-В1 определяем искомое ОЭЧ: ( + 36) + (0) + (—1) =+35;

3)путем вычитания абсолютной величины УЧ 63 кВмакс. из абсолютной величины искомого ОЭЧ определяем УЧ экспозиции при 83 кВмакс: |+35| — - |+10| = +25.

На основании составленной таблицы наибольших допустимых выдержек для большого фокуса трубки 2—30 БД 11-150, установленной на рабочем месте № 2 данного аппарата, и приложения 1.3 могут быть выбраны следующие сочетания силы анодного тока и выдержки:

Наиболее благоприятное сочетание — 400 мА (УЧ +16) и 0,8 с (УЧ +9).

Оптимальные условия рентгенографии: УЧ кВ + 10 (63 кВмакс), УЧ мА-с +25 (320 мА-с), УЧ мА + 16 (400 мА) и УЧ с +9 (0,8 с).

Экспозиционная доза рентгеновского излучения при КФР = 80 см 1056 мР/см2.

Аналогично определяются условия рентгенографии других объектов, перечисленных в приложении 2.

СОСТАВЛЕНИЕ ТАБЛИЦЫ ЭКСПОЗИЦИЙ ДЛЯ РИД-1 С ТРУБКОЙ 14—30 БД 10-150 АППАРАТА РУМ-10м-1

Подзаголовочные сведения: рентгеновская трубка 14—30 БД 10-150 (количество сделанных включений высокого напряжения в режиме снимков—1337; проработала в режиме просвечивания 3 ч); общая фильтрация рентгеновского излучения — 5,5 мм алюминия; радиационная чувствительность рентгенографической пленки марки РМ-1 —500 P-1, коэффициент контрастности Y=3,6 (длительность хранения пленки — 9мес), продолжительность проявления экспонированной рентгенографической пленки в стандартном регулярно восстанавливаемом проявителе 9 мин при температуре раствора 20±0,5°С; кассета с комплектом усиливающих экранов типа ЭУ-В2, коэффициент фотографического действия которых Ф = 15 (УЧ 0). Поскольку данный коэффициент принят за единицу, то условное число его будет нуль, так как в левом столбце шкалы условных чисел экспозиций (приложение 1.3) нуль значится против единицы, находящейся в правом столбце шкалы.

Стандартного качества рентгеновский снимок мацерированной пяточной кости в боковой проекции получен опытным путем при следующих условиях: РФТП = 70 см, условное число которого —3 (приложение 3.1); размер поля изображения на рентгенографической пленке— 10x15 см; комплект усиливающих экранов типа ЭУ-В2 с коэффициентом фотографического действия Ф=15, который принят за единицу (УЧ 0); анодное напряжение — 44 кВмакс. (УЧ + 2); сила

анодного тока — 40 мА (УЧ + 6); выдержка — 0,15 с (УЧ + 2); УЧ мА-с: УЧ мА ( + 6)+УЧ с (+2) = +8.

Съемка мацерированной пяточной кости проводилась при РФТП = 70 см, а в УРЧ-системе за единицу принято РФТП = 100 см (см. приложение 3.1). Следовательно, требуется узнать условия рентгенографии мацерированной пяточной кости при РФТП=100 см. Для этого к УЧ мА-с прибавляем УЧ + 3 (т. е. вносим поправку на новое РФТП согласно приложению 3.1) и узнаем УЧ мА-с для РФТП =100 см, которое будет ( + 8)

+ ( + 3) = +11.

Для составления таблицы экспозиций необходимо знать условия рентгенографии не" мацерированной, а пяточной кости в боковой проекции живого человека, средняя толщина пятки у которого, измеренная по ходу центрального луча рабочего пучка рентгеновских лучей, равна 7 см. Поэтому в УЧ мА-с вносим поправку (УЧ +8), о которой было сказано выше, и, таким образом, определяем УЧ мА-с для обычной пяточной кости в боковой проекции, которое будет ( + 11) + (+8) = +19.

А ИЭЧ этой же кости определяем путем алгебраического сложения условных чисел РФТП = 100 см (УЧ 0), коэффициента фотографического действия комплекта усиливающих экранов типа ЭУ-В2 (УЧ 0), анодного напряжения (УЧ + 2) и экспозиции (УЧ + + 19), которое будет (0) + (0) + ( + 2) + (+19) =+21. Здесь необходимо заметить, что приведен идеальный случай, когда при экспериментальном определении ИЭЧ пяточной кости на разных рабочих местах аппарата получен одинаковый результат (ИЭЧ 21). Однако в практических условиях работы такие случаи бывают, но не часто.

После определения ИЭЧ пяточной кости в боковой проекции можно приступить к составлению таблицы экспозиций для рентгеновской трубки, установленной на рабочем месте № 1 данного рентгенодиагностического аппарата.

Пример 13. Определить условия рентгенографии луковицы двенадцатиперстной кишки в боковой проекции. Средняя толщина туловища, измеренная по ходу центрального луча рабочего пучка рентгеновских лучей, равна 27 см (приложение 2). Съемка производится с отсеивающим растром и комплектом усиливающих экранов типа ЭУ-Б. Шахтное отношение растра

r =6, условное число коэффициента Букки ( + 4). Коэффициент фотографического действия усиливающих экранов Ф = 30 (определен опытным путем). Условное число поправки на светоотдачу этих экранов (-3), определено оно путем деления коэффициента фотографического действия комплекта усиливающих экранов типа ЭУ-В2 на коэффициент фотографического действия комплекта усиливающих экранов типа ЭУ-Б (15:30 = 0,5) и переводом полученного частного в условное число при помощи шкалы условных чисел экспозиций.

Для определения условий съемки известно: ИЭЧ пяточной кости в боковой проекции (21); УЧ нового объекта исследования (+17), которое находится в приложении 2; УЧ РФТП = 70 см (—3), которое известно из приложения 3.1, а РФТП — из предыдущей части (см. стр. 91); рентгенографическая пленка марки РМ-1 в сочетании с комплектом усиливающих экранов типа ЭУ-Б, УЧ поправки на светоотдачу которых (—3); УЧ коэффициента Букки отсеивающего растра с r = 6 ( + 4); анодное напряжение —83 кВмакс (см. стр. 102), условное число которого +16 (приложение 1.3).

Требуется узнать: ИЭЧ и ОЭЧ луковицы двенадцатиперстной кишки в боковой проекции, УЧ мА-с, УЧ мА и УЧ с.

Решение:

1) путем алгебраического сложения ИЭЧ пяточ ной кости в боковой проекции и УЧ луковицы две надцатиперстной кишки в боковой проекции опреде ляем искомое ИЭЧ: ( + 21) + ( + 17) = +38;

2) путем алгебраического сложения искомого ИЭЧ, УЧ РФТП = 70 см, УЧ поправки на светоотдачу комплекта усиливающих экранов типа ЭУ-Б и УЧ Коэффициента Букки растра с шахтным отношением 6:1 определяем искомое ОЭЧ: (+38) + (—3) + + (-3) + ( + 4) = +36;

3) путем вычитания абсолютной величины УЧ 83 кВмакс. из абсолютной величины искомого ОЭЧ определяем искомое УЧ экспозиции при 83 кВмакс: | +

36|-| + 16| = +20; 4) путем вычитания абсолютной величины УЧ 0,4 с

из абсолютной величины искомого УЧ мА-с