6 курс / Кардиология / Хотько_Н_И_,_Дмитриев_А_П_Клинико_лабораторная_диагностика_и_организация
.pdfПосле растирания пробы выдерживают 1-1,5 часа при комнатной температуре для экстрагирования токсина. Фильтруют через ватномарлевый фильтр или центрифугируют. Центрифугат каждой пробы крови (сыворотку или цитратную кровь) делят на две части: 2/3 объема используют для обнаружения ботулинических токсинов; 0,8-1,0 мл этого материала вводят внутривенно или внутрибрюшинно белым мышам. Цитратную кровь вводят только внутрибрюшиннт. Для определения вида токсина ставят реакцию нейтрализации.
После – оставшуюся 1/3 растерЧерез 3-4 тых проб испольдня. зуют для выделения ботулинических микробов.
Посевы производят на следующие смывы: казеиновогрибную среду, среда Тароцци, бульон Хоттингера, пепсин, пептонный бульон с 0,5% глюкозой (в мясных средах обязательно наличие мясного или печеночного фарша).
101
|
|
|
|
|
|
|
|
Перед |
|
посевом |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
среды |
|
нагревают |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
на кипящей |
вод- |
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
ной бане, охлаж- |
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
дают |
и |
произво- |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
дят посев; |
затем |
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
заливают |
слоем |
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
вазелинового |
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
масла толщиной 1 |
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
см. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Микроскопия |
– |
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
мазки |
из вырос- |
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
шей |
|
культуры. |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
Окраска |
специ- |
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
альная |
|
для |
ана- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
эробов и по Гра- |
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
му. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Брюш- |
Кровь |
5-10 мл – |
С |
мо- |
Посев – на 10-20 |
6-10 дней. |
Посев |
лучше |
|||||||||
ной |
(ранняя |
первые |
бо- |
мента |
|
% желчный буль- |
|
производить у |
|||||||||
тиф, па- |
диагно- |
лезни |
|
заболе- |
он или среду Рап- |
|
постели |
боль- |
|||||||||
ратиф А |
стика). |
15-20 мл – |
вания |
и |
попорта. |
|
|
|
ного. |
|
|
|
|||||
и В |
|
на |
поздних |
в |
тече- |
Бактериологиче- |
|
|
|
|
|
||||||
|
|
сроках |
(2-3 |
ние |
все- |
ское исследование |
|
|
|
|
|
||||||
|
|
недели). |
го лихо- |
крови |
|
методом |
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
радоч- |
гемокультуры |
ср. |
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
ного |
пе- |
Раппопорта. |
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
риода. |
Посев - |
на среды |
|
|
|
|
|
|||||
|
Кал и мо- |
3-5г |
|
ис- |
То же и |
4-5-й |
|
|
|
|
|||||||
|
ча. |
пражнений |
на |
про- |
Эндо, |
|
Левина, |
день. |
Посев |
по |
воз- |
||||||
|
|
помещают в |
тяжении |
Плоскирева, |
Рап- |
|
можности |
по- |
|||||||||
|
|
стерильную |
всей |
бо- |
попорта (в чашках |
|
вторяют |
|
2-3 |
||||||||
|
|
баночку |
лезни |
и |
петри) и на среды |
|
раза, это по- |
||||||||||
|
|
сухую |
либо |
в период |
накопления |
(Ка- |
|
вышает |
коли- |
||||||||
|
|
с |
глицери- |
рекон- |
уфмана, |
Мюлле- |
|
чество |
|
поло- |
|||||||
|
|
новой |
сме- |
валис- |
ра, магниевая, се- |
|
жительных |
||||||||||
|
|
сью |
(соот- |
ценции. |
ленитовая) с по- |
|
находок. |
|
|
||||||||
|
|
ношение |
|
|
|
следующим |
пере- |
|
|
|
|
|
|||||
|
|
1:3); |
|
|
|
|
севом |
|
на |
среду |
|
|
|
|
|
||
|
|
50-100 |
мл |
|
|
|
висмутсульфат |
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
мочи |
соби- |
|
|
|
агаром. |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
рают в |
бан- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ку, |
центри- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
фугируют; |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
для |
посева |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
используют |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
осадок. |
|
С |
мо- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Дуоде- |
В |
стериль- |
Посев - |
на среды |
4-5-й |
|
|
|
|
|||||||
|
нальное |
ные пробир- |
мента |
|
Эндо, |
|
Левина, |
день. |
|
|
|
|
|||||
|
содержи- |
ки собирают |
заболе- |
Плоскирева |
и |
на |
|
|
|
|
|
||||||
|
мое. |
порции А, В, |
вания |
и |
среды накопления |
|
Можно произ- |
||||||||||
|
|
С. |
|
|
в |
тече- |
(Кауфмана, Мюл- |
|
водить |
|
посев |
||||||
|
|
|
|
|
ние |
все- |
лера, селенитовая) |
|
из смеси |
|
трех |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
102 |
|
|
|
|
|
|
|
|
го лихо- |
с |
последующим |
|
|
порций. |
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
радоч- |
пересевом на сре- |
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
ного |
пе- |
ду висмутсульфат |
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
риода. |
агаром. |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
Кровь |
1-2 мл берут |
С |
пер- |
Исследование се- |
На |
сле- |
|
|
|
|||||||||
|
|
из |
пальца |
в |
вых |
|
|
рологическое |
– |
дующий |
|
|
|
||||||
|
|
стерильную |
дней бо- |
пробирку |
с |
кро- |
день. |
|
|
|
|
||||||||
|
|
пробирку. |
|
лезни |
с |
вью |
помещают |
в |
|
|
Реакция Вида- |
||||||||
|
|
|
|
|
|
обяза- |
термостат на 1-2 |
|
|
ля |
считается |
||||||||
|
|
|
|
|
|
тельным |
часа |
для |
сверты- |
|
|
положитель- |
|||||||
|
|
|
|
|
|
повтор- |
вания, затем ста- |
|
|
ной начиная с |
|||||||||
|
|
|
|
|
|
ным |
ис- |
вят на холод. От- |
|
|
разведения |
||||||||
|
|
|
|
|
|
следо- |
сасывают |
|
сыво- |
|
|
1:200. Гемагг- |
|||||||
|
|
|
|
|
|
ванием – |
ротку и ставят ре- |
|
|
лютинация – с |
|||||||||
|
|
|
|
|
|
через |
7- |
акцию |
|
агглюти- |
|
|
разведения |
||||||
|
|
|
|
|
|
10 |
дней |
нации |
Видаля |
и |
|
|
1:50. |
Для вы- |
|||||
|
|
|
|
|
|
для |
|
ус- |
реакцию |
непря- |
|
|
явления нарас- |
||||||
|
|
|
|
|
|
танов- |
мой |
|
гемаглюти- |
|
|
тания |
титра |
||||||
|
|
|
|
|
|
ления |
|
нации |
|
(РНГА). |
|
|
реакции |
по- |
|||||
|
|
|
|
|
|
динами- |
РПГА применяют |
|
|
вторяют |
2-3 |
||||||||
|
|
|
|
|
|
ки |
|
на- |
эритроцитарные |
|
|
|
раза |
с |
интер- |
||||
|
|
|
|
|
|
растания |
О-Н и Vi, а для |
|
|
валом в 3-4 |
|||||||||
|
|
|
|
|
|
специ- |
паратифов - |
груп- |
|
|
дня. |
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
фиче- |
|
повые А и В- |
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
ских |
ан- |
сальмонеллезные |
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
тител. |
диагностикумы. |
|
|
|
|
|
|
||||||
Бруцел- |
Кровь. |
10 |
мл берут |
С |
мо- |
Посев – на среду, |
Через |
35- |
|
|
|
||||||||
лез |
|
из вены сте- |
мента |
|
состоящую |
|
из |
40 дней. |
|
|
|
||||||||
|
|
рильным |
|
заболе- |
скошенного |
агара |
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
шприцем |
до |
вания |
и |
(50 мл) и пече- |
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
начала лече- |
в |
тече- |
ночного или мяс- |
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
ния |
|
анти- |
ние |
все- |
ного |
пептонного |
|
|
|
|
|
||||||
|
|
биотиками. |
го лихо- |
б-на (25-30 мл). |
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
Засевают |
по |
радоч- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
5 мл |
в |
2 |
ного |
пе- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
флакона |
со |
риода, а |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
средой. |
|
|
также |
у |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
хрони- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
чески |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
больных |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
в период |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
обост- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
рения. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Моча, |
Собирают |
в |
То же. |
Посев – на те же |
Через |
20- |
|
|
|
|||||||||
|
кал, из- |
стерильную |
|
|
|
среды. |
|
|
|
|
25 дней. |
|
|
|
|||||
|
пунктата |
посуду. |
Мо- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
костного |
чу |
и взвесь |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
мозга, |
испражне- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
лимфати- |
ний центри- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
ческих |
фугируют, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
узлов. |
для |
посева |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
используют |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
103 |
|
|
осадок. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Кровь. |
3-5 мл берут |
С |
8-9 |
Серологические |
По |
реак- |
|
|
|
||||||
|
|
из |
вены |
в |
дня |
бо- |
реакции – реакция |
ции |
Хед- |
|
|
|
||||
|
|
стерильную |
лезни. |
Хеддльсона, |
ре- |
дельсона |
|
|
|
|||||||
|
|
пробирку. |
|
|
акция |
|
Райта, |
в тот |
же |
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
РПГА. |
|
|
|
день, |
по |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
реакции |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Райта |
на |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
следую- |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
щий день, |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
по |
РПГА |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
через |
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
То же. |
Аллергическая |
|
часа. |
|
Положитель- |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
проба |
– |
ставят |
|
|
|
ная |
реакция |
||
|
|
|
|
|
|
|
внутрикожную |
|
|
|
|
характеризу- |
||||
|
|
|
|
|
|
|
пробу |
Бюрне: |
в |
|
|
|
ется |
гипере- |
||
|
|
|
|
|
|
|
область |
|
средней |
|
|
|
мией |
и |
отеч- |
|
|
|
|
|
|
|
|
трети предплечья |
|
|
|
ностью |
на |
||||
|
|
|
|
|
|
|
вводят |
|
0,1 |
мл |
|
|
|
месте |
|
введе- |
|
|
|
|
|
|
|
бруцеллина |
|
|
|
|
ния. |
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
(пользуются |
ту- |
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
беркулиновым |
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
шприцем). |
|
|
|
|
|
|
|
||
Воз- |
Кровь. |
На |
предмет- |
Во |
вре- |
Микроспория |
– |
В тот |
же |
|
|
|
||||
вратный |
|
ное |
стекло |
мя |
при- |
окраска |
по Рома- |
день. |
|
|
|
|
||||
тиф |
|
наносят |
2 |
ступа, |
новскому |
и |
по |
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
капли крови, |
лучше |
Граму. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
осторожно |
на высо- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
размазыва- |
те лихо- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
ют, |
чтобы |
радоч- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
получилась |
ного пе- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
толстая кап- |
риода. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
ля. |
|
|
|
|
Заражают |
ткане- |
|
|
|
|
|
|
||
Грипп. |
Слизь из |
Берут двумя |
С начала |
Через |
10- |
|
|
|
||||||||
Вирусы |
зева и но- |
стерильны- |
заболе- |
вую культуру (11- |
12 дней. |
|
|
|
||||||||
гриппа |
са. |
ми |
тампона- |
вания. |
12дневные ку- |
|
|
|
|
|
|
|||||
и пара- |
|
ми. |
Каждый |
|
|
риные эмбрионы). |
|
|
|
|
|
|
||||
грипоз- |
|
тампон |
по- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ных за- |
|
мещают в 1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
болева- |
|
мл |
среды |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ний |
|
Хенек с |
до- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
бавлением |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
2% сыворот- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
ки и 100 ЕД |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
антибиоти- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
ков |
(пени- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
циллин |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
плюс стреп- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
томицин) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
полученную |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
жидкость |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
104
|
|
центрифуги- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
руют. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Кровь. |
5-8 мл берут |
Не |
Серологические |
На |
сле- |
|
|||||||||
|
|
стерильно из |
позднее |
исследования |
|
– |
дующий |
|
||||||||
|
|
локтевой |
|
5 дня. |
кровь |
берут |
дву- |
день. |
|
|
||||||
|
|
вены. |
|
|
|
кратно |
в |
начале |
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
заболевания |
и |
в |
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
период |
выздоров- |
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
ления. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Кровь. |
Повторно. |
|
На 12-14 |
Ставят |
|
реакцию |
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
день. |
торможений |
|
ге- |
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
магглютинации |
и |
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
реакцию |
связыва- |
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
ния |
комплемента. |
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
Парные |
сыворот- |
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
ки исследуют для |
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
определения |
на- |
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
растания антител. |
|
|
|
||||||
Газовая |
Экссудат. |
Плотные |
|
С начала |
Микроспория – из |
В тот |
же |
|
||||||||
гангре- |
Кусочки |
части мате- |
заболе- |
всех |
отобранных |
день. |
|
|
||||||||
на |
изменен- |
риала соби- |
вания. |
проб готовят маз- |
|
|
|
|||||||||
|
ной ткани |
рают пинце- |
|
ки. |
Окраска |
|
по |
|
|
|
||||||
|
из раны |
том, |
жидкие |
|
Граму. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
больного. |
– |
пипеткой. |
|
Посев |
– |
плотные |
Через |
8- |
|
||||||
|
|
Собранный |
|
|
части измельчают, |
10 дней. |
|
|||||||||
|
|
материал |
|
|
растирают в ступ- |
|
|
|
||||||||
|
|
помещают |
в |
|
ке с песком в рав- |
|
|
|
||||||||
|
|
стерильную, |
|
ном |
объеме |
фи- |
|
|
|
|||||||
|
|
герметиче- |
|
|
зиологического |
|
|
|
|
|||||||
|
|
ски |
закры- |
|
раствора. |
|
Взвесь |
|
|
|
||||||
|
|
вающуюся |
|
|
исследуемого |
ма- |
|
|
|
|||||||
|
|
стеклянную |
|
териала |
засевают |
|
|
|
||||||||
|
|
посуду |
и |
|
на кровяной агар, |
|
|
|
||||||||
|
|
немедленно |
|
среду |
|
Вильсон- |
|
|
|
|||||||
|
|
пересылают |
|
Блэр, |
|
молоко, |
|
|
|
|||||||
|
|
в |
бактерио- |
|
среду |
|
Тароцци. |
|
|
|
||||||
|
|
логическую |
|
Кровь |
и |
экссудат |
|
|
|
|||||||
|
|
лаборато- |
|
|
центрифугируют. |
|
|
|
||||||||
|
|
рию. |
|
|
|
Для посева иссле- |
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
дуют осадок. По- |
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
сев производят на |
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
те же среды. |
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
Биологическая |
|
Через |
24- |
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
проба |
– |
центри- |
48 часов. |
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
фугаты |
культур |
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
по 0,2 |
мл |
вводят |
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
мышам |
внутри- |
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
венно |
или |
внут- |
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
рибрюшинно, |
ли- |
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
бо морским свин- |
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
кам внутрикожно. |
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
В случае |
гибели |
|
|
|
105
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
мышей в течение |
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1-х суток или по- |
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
явления |
некроза |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
кожи |
у |
морских |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
свинок ставят ре- |
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
акцию |
|
нейтрали- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
зации |
(на мышах |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
или |
|
морских |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
свинках). |
|
|
|
|
|
|
||
Гонорея |
Отделяе- |
|
Материал |
С |
мо- |
Микроскопия |
– |
Сразу по- |
Материал |
сле- |
||||||||
|
мое |
урет- |
собирают |
мента |
окраска по Граму. |
сле |
бак- |
дует |
брать не |
|||||||||
|
ры |
|
у |
стерильным |
заболе- |
|
|
|
|
териоско- |
раньше, |
чем |
||||||
|
мужчин. |
|
тампоном, |
вания. |
|
|
|
|
пии. |
|
через 2-3 часа |
|||||||
|
Отделяе- |
|
петлей |
или |
|
|
Посев – на асцит- |
Через 24- |
после послед- |
|||||||||
|
мое |
урет- |
ложечкой |
|
|
агар и среду Бей- |
48 часов. |
него |
мочеис- |
|||||||||
|
ры, |
вла- |
Фолькмана. |
|
|
ли |
непосредст- |
|
|
пускания. |
|
|||||||
|
галища |
и |
|
|
|
|
|
|
венно после забо- |
|
|
Женщины |
до |
|||||
|
шейки |
|
|
|
|
|
|
|
ра материала. |
|
|
|
взятия мате- |
|||||
|
матки |
и |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
риала |
не |
||
|
прямой |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
должны |
|
||
|
кишки |
у |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
спринцевать- |
|||
|
женщин, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ся. |
|
|
|
|
девушек |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
из |
урет- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ры, |
вла- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
галища |
и |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
прямой |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
кишки. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Гнойное |
|
Берут |
|
сте- |
То же. |
То же. |
|
|
|
То же. |
|
|
|
||||
|
выделе- |
|
рильным |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
ние |
|
|
влажным |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
конъюнк- |
тампоном. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
тивы (при |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
заболева- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
нии глаз). |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Кровь. |
|
5-6 мл берут |
С |
3-й |
Серологическое |
На |
сле- |
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
из |
локтевой |
недели. |
исследование |
– |
дующий |
|
|
|
||||||
|
|
|
|
вены |
в |
сте- |
|
|
реакция |
связыва- |
день. |
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
рильную |
|
|
|
ния комплемента. |
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
пробирку. |
|
|
Посев – |
на среды |
|
|
|
|
|
|||||
Дизен- |
Испраж- |
|
Небольшое |
С начала |
Предва- |
Материал |
сле- |
|||||||||||
терия |
нения. |
|
количество |
заболе- |
Плоскирева, |
Ле- |
рительно |
дует |
собирать |
|||||||||
|
|
|
|
(3-5 г) мате- |
вания и |
вина, Эндо, желч- |
на |
2-й |
до применения |
|||||||||
|
|
|
|
риала |
берут |
повтор- |
ный |
бульон |
ср. |
день, |
|
антибиотиков. |
||||||
|
|
|
|
из |
подклад- |
но |
на |
Плоскирева с |
ан- |
оконча- |
|
|
|
|||||
|
|
|
|
ного |
судна |
протя- |
тибиотиком. |
|
тельно на |
|
|
|
||||||
|
|
|
|
или |
|
горшка |
жении |
|
|
|
|
4-5 день. |
|
|
|
|||
|
|
|
|
(у |
грудных |
заболе- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
детей соби- |
вания. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
рают с пеле- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
нок) и по- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
мещают |
в |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
106 |
|
|
|
пробирку |
с |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
глицерино- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
вой |
смесью. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
Сбор |
мате- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
риала можно |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
производить |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
не |
дожида- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
ясь |
дефека- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
ции, с по- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
мощью сте- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
рильного |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
ректального |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
тампона, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
вводя |
его |
в |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
кишку на 6-8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
см, |
или |
с |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
помощью |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
алюминие- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Кровь. |
вой петли. |
|
С 9-10- |
Серологическая |
На |
сле- |
Реакция |
агг- |
||||||||
|
|
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
го дня. |
реакция – реакция |
дующий |
лютинации |
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
агглютинации |
день. |
|
считается |
по- |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
(дизентерийный |
|
|
ложительной |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
Видаль), |
|
реакция |
|
|
для |
шигелл |
||||
|
|
|
|
|
|
|
пассивной |
(не- |
|
|
Флекснера |
в |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
прямой) |
|
гемагг- |
|
|
титре |
|
1:200, |
|||
|
|
|
|
|
|
|
лютинации |
|
|
для |
шигелл |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
(РПГА, РНГА) – с |
|
|
Зонне, |
Гри- |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
целью |
выявления |
|
|
горьева-Шига |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
в сыворотках или |
|
|
и |
Ньюкастл – |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
копрофильтратах |
|
|
в |
разведении |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
антител |
к |
шигел- |
|
|
1:100. |
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
лам. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дифте- |
Пленка |
Для |
|
сбора |
С начала |
Посев – |
произво- |
Предва- |
Материал |
из |
|||||||
рия |
или слизь |
материала |
|
заболе- |
дят |
непосредст- |
рительно |
зева |
следует |
||||||||
|
из зева и |
пользуются |
|
вания. |
венно после забо- |
через |
48 |
брать натощак |
|||||||||
|
носа. |
2 |
стериль- |
|
ра на среду теллу- |
часов, |
|
или |
не |
ранее |
|||||||
|
|
ными |
ват- |
|
ритово-кровяной |
оконча- |
чем |
через |
2 |
||||||||
|
|
ными |
там- |
|
агар. |
|
|
|
тельно |
часа |
|
после |
|||||
|
|
понами. Ма- |
|
|
|
|
|
через |
72 |
еды. |
|
|
|
||||
|
|
териал |
из |
|
|
|
|
|
часа. |
|
|
|
|
|
|
||
|
|
зева |
|
берут |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
на |
границе |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
между |
по- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
раженным |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
участком |
и |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
здоровой |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
слизистой |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
оболочкой. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
Материал из |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
обеих |
нозд- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
рей |
можно |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
107 |
|
|
|
|
|
брать одним |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
тампоном. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
Тампон |
при |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
взятии мате- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
риала |
пово- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
рачивают |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
всеми |
сто- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ронами. |
|
|
Микроскопия |
– |
При |
об- |
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
через 24-48 часов |
наруже- |
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
делают |
мазки |
из |
нии мор- |
При |
|
профи- |
|||
|
|
|
|
|
|
|
выросшей |
куль- |
фологи- |
лактических |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
туры. |
Окраски |
ческих |
|
обследованиях |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
синькой |
Леффле- |
дифте- |
|
тампон из зева |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
ра, а так же по |
рийных |
и носа засева- |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
Нейссену. |
|
|
палочек |
ют |
на |
|
одну |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
изучают |
чашку. |
Если |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
тип и оп- |
материал |
пе- |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ределяют |
ресылают |
в |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ток- |
|
лабораторию, |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
сичнсть. |
забор |
делают |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ответ |
на |
увлажненным |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4-5 день. |
тампоном |
|
|||
|
При диф- |
Стерильным |
То же. |
То же. |
|
|
|
То же. |
|
(тампон |
|
сма- |
||||
|
терии уха, |
тампоном |
|
|
|
|
|
|
|
чивают 5% р-р |
||||||
|
глаз, |
по- |
собирают |
|
|
|
|
|
|
|
глицерина |
в |
||||
|
ловых ор- |
отделяемое |
|
|
|
|
|
|
|
физиологиче- |
||||||
|
ганов, |
|
или пленку с |
|
|
|
|
|
|
|
ском растворе. |
|||||
|
кожи. |
|
пораженного |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
участка. |
|
|
Посев – при сборе |
|
|
|
|
|
|
||||
Коклюш |
Слизь |
из |
Два способа |
С начала |
Предва- |
«Кашлевые |
||||||||||
и пара- |
задней |
|
забора: |
|
заболе- |
материала |
«каш- |
рительно |
пластинки» |
|||||||
коклюш |
стенки |
|
1.Метод |
|
вания. |
левыми |
пластин- |
на 3 день, |
применяют |
|||||||
|
глотки. |
«кашлевых |
|
ками» чашки по- |
оконча- |
для сбора сли- |
||||||||||
|
|
|
пластинок» |
|
сле взятия |
мате- |
тельно |
на |
зи у |
кашляю- |
||||||
|
|
|
– открытую |
|
риала помещают в |
5-7 день. |
щих детей. |
|||||||||
|
|
|
чашку |
|
со |
|
термостат. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
средой |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(угольно- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
казеиновый |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
агар) |
поме- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
щают |
|
на |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
расстоянии |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
8-12 см пе- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
ред |
ртом |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
больного |
в |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
момент |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
кашля; |
|
С начала |
При взятии |
там- |
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
2.Для взятия |
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
слизи |
там- |
заболе- |
поном посев про- |
|
|
Тампоном |
ма- |
||||||
|
|
|
пон |
извле- |
вания и |
изводят на уголь- |
|
|
териал |
можно |
||||||
|
|
|
кают из про- |
в случа- |
но-казеиновую |
|
|
|
брать |
|
вне |
108
|
|
бирки и сги- |
ях |
по- |
среду, |
|
непосред- |
|
|
кашлевого |
|
|||||||
|
|
бают о край |
дозре- |
ственно после за- |
|
|
приступа. |
|
||||||||||
|
|
пробирки |
|
ния |
на |
бора. |
|
Тампон |
|
|
|
|
|
|||||
|
|
под |
углом |
заболе- |
тщательно |
втира- |
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
110-120. |
|
|
вание |
ют в поверхность |
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
Язык |
|
фик- |
коклю- |
среды (для подав- |
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
сируют шпа- |
шем. |
ления |
роста |
со- |
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
телем |
и |
со- |
|
|
путствующей |
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
гнутую |
|
|
|
|
микрофлоры |
пе- |
|
|
|
|
|
|||||
|
|
часть |
|
там- |
|
|
ред |
посевом |
по- |
|
|
|
|
|
||||
|
|
пона |
прово- |
|
|
верхность |
среды |
|
|
|
|
|
||||||
|
|
дят по |
зад- |
|
|
орошают |
раство- |
|
|
|
|
|
||||||
|
|
ней |
стенке |
|
|
ром |
|
пеницилина |
|
|
|
|
|
|||||
|
|
глотки |
2-3 |
|
|
содержащим |
7,5 |
|
|
|
|
|
||||||
|
|
раза. |
|
|
|
|
|
ЕД пенициллина в |
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
1 мл). Микроспо- |
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
рия |
– |
мазки |
из |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
выросшей |
куль- |
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
туры. |
Окраска по |
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
Граму. |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Колиэн- |
Испраж- |
Следует |
|
|
С |
1-го |
Посев – |
на среду |
Через |
3-4 |
Посев |
лучше |
||||||
териты |
нения. |
брать |
|
по- |
дня. |
|
Эндо, |
Плоскире- |
дня. |
|
производить у |
|||||||
|
|
следние |
|
|
|
|
ва, Левина. |
|
|
|
|
постели |
боль- |
|||||
|
|
порции. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ного. У груд- |
|||
|
|
Несколько |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ных детей |
– |
||||
|
|
граммов |
|
со- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
материал |
со- |
||
|
|
бирают |
|
в |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
бирают |
с |
пе- |
|
|
|
пробирку |
с |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ленок. |
|
|
||
|
|
физиологи- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
ческим |
рас- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
твором или с |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
глицерино- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
вой смесью. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
Рвотные |
Собирают |
в |
То же. |
Посев – |
на среду |
|
|
|
|
|
|||||||
|
массы. |
стерильную |
|
|
Эндо. |
|
Агглюти- |
|
|
|
|
|
||||||
|
|
пробирку. |
|
|
|
нация – |
проводят |
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
отбор |
|
колоний |
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
пробной агглюти- |
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
нацией |
на |
стекле |
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
со |
смесью |
ОВ- |
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
сывороток. |
Агг- |
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
лютинирующиеся |
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
колонии отсевают |
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
на |
|
|
|
мясо- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
пептонный агар. |
|
|
|
|
|
|||||
Лептос- |
Кровь. |
10-12мл |
бе- |
С начала |
Микроскопия – 1- |
Предва- |
|
|
|
|||||||||
пирозы |
|
рут из |
лок- |
заболе- |
2мл крови смеши- |
ритель- |
|
|
|
|||||||||
|
|
тевой |
вены |
вания. |
вают с 2 мл 1,5% |
ный ответ |
|
|
|
|||||||||
|
|
стерильным |
|
|
р-ра лимоннокис- |
срузу |
по- |
|
|
|
||||||||
|
|
шприцем. |
|
|
|
лого натрия. От- |
сле |
мик- |
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
стаивают. |
Верх- |
роскопии, |
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
ний |
слой |
микро- |
оконча- |
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
109 |
|
|
|
|
|
|
|
|
скопируют в тем- |
тельный – |
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
ном поле. Про- |
через 8-10 |
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
сматривают |
не |
дней |
– |
1 |
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
менее |
10 |
раздав- |
месяц. |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
ленных капель. |
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
Посев – 3-4 мл |
|
|
|
После |
гибели |
||||
|
|
|
|
|
|
|
крови засевают на |
|
|
|
животного |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
водопроводную |
|
|
|
лептоспиры |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
воду с добавлени- |
|
|
|
обнаружива- |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
ем кроличьей сы- |
|
|
|
ются в печени |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
воротки. |
|
Выра- |
|
|
|
и почках. |
|||
|
|
|
|
|
|
|
щивают при тем- |
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
пературе 22-300 С. |
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
Биологическая |
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
проба – вирулент- |
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
ность |
|
культуры |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
определяют |
на |
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
белых мышах. |
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
С начала |
Биологическая |
Через |
6- |
|
|
||||||
|
|
|
|
|
заболе- |
проба – 3-4 мл |
10 дней. |
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
вания. |
крови |
|
дефибри- |
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
нируют и заража- |
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
ют |
животных |
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
(морских свинок). |
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
Заражение |
внут- |
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
рибрюшинно, |
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
подкожно |
либо |
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
внутривенно. |
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
С |
8-9 |
Серологические |
На |
сле- |
|
|
|||||
|
|
|
|
|
дня. |
исследования |
– 2 |
дующий |
|
Серологиче- |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
мл крови для по- |
день. |
|
|
скую |
реакцию |
||||
|
|
|
|
|
|
|
становки |
реакции |
|
|
|
повторяют че- |
||||
|
|
|
|
|
|
|
агглютинации |
и |
|
|
|
рез 3-5 дней. |
||||
|
|
|
|
|
|
|
лизиса. |
|
|
|
|
|
|
Положитель- |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ной считается |
|
|
Моча. |
1-2 мл берут |
В |
пери- |
Посев – на водо- |
Через |
8- |
реакция толь- |
||||||||
|
|
в |
стериль- |
од |
7-8 |
проводную воду с |
10 дней. |
|
ко титра. |
|||||||
|
|
ную посуду. |
дня до 3 |
добавлением |
кро- |
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
месяцев. |
личьей |
сыворот- |
|
|
|
|
|
||||
|
Ликвор. |
4-6 мл. бе- |
|
|
ки. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
рут |
в |
сте- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
рильную по- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
суду. |
|
|
|
Посев – |
материал |
|
|
|
|
|
||||
Заболе- |
Гной из |
Материл со- |
С начала |
Предва- |
|
|
|
|||||||||
вания, |
фурунку- |
бирают |
по |
заболе- |
тщательно |
расти- |
ритель- |
|
|
|
||||||
вызы- |
лов, |
возможно- |
вания. |
рают |
на |
|
поверх- |
ный - |
по- |
|
|
|||||
ваемые |
флегмо- |
сти |
из |
глу- |
|
|
ности |
чашки |
со |
сле |
бак- |
|
|
|||
пато- |
ны. |
боких |
слоев |
|
|
средами |
|
(молоч- |
териоско- |
|
|
|||||
генны- |
|
стерильным |
|
|
но-солевой агар, |
пии, |
|
|
|
|
||||||
ми кок- |
|
ватным там- |
|
|
мясо-пептонный |
оконча- |
|
|
|
|||||||
ками |
|
поном |
либо |
|
|
агар, 5% кровяной |
тельный – |
|
|
110