Повреждающие факторы, провоцирующие ВИД

•Инфекционные (ВИЧ, туберкулез, др.)

•Алиментарные (белково-энергетическая неполноценность питания, дефицит цинка, селена, витаминов)

•Лекарственные (цитостатики, антибиотики, иммунодепрессанты)

•Физические (ионизирующее излучение)

•Химические (иммунотропные токсические вещества)

•Стресс, травмы и др.

Отличия ВИД от ПИД

•Отсутствие генетических дефектов развития иммунной системы

•Возникновение ИД на фоне ранее нормальной ИС

•Устойчивое сохранение иммуномодуляции после устранения ее причины

•Возможность клинико-иммунологического эффекта при адекватной иммунотерапии

Аутоиммунные болезни

Аутоиммунные болезни вызываются срывом толерантности ИС к антигенам своего организма.

Причины срыва толерантности:

•Нарушение элиминации клонов аутоспецифических лимфоцитов при дифференцировке

•Нарушение периферической анергии выживших аутоспецифичных клонов

•Снижение активности регуляторных T-клеток

•Возрастание количества антигена, концентрация которого была ниже пороговой для развития имунного ответа (выход забарьерных АГ)

•Перекрестное реагирование с другими антигенами

Формы, диагностика и

лечение

Аутоиммунные болезни делятся на 2 группы:

•Системные

•Органоспецифичные

Лечение:

•Симптоматическое (противовоспалительные препараты)

•Заместительная терапия

•Иммуносупрессия

•Антицитокиновая терапия

Аллергические заболевания

Аллергия – особая форма иммунного ответа на антиген (аллерген), связанная с индукцией выработки IgE и вовлечением в реакцию тучных клеток и базофилов с последующим высвобождением медиаторов (особенно гистамина), оказывающих повреждающее действие на клетки и ткани.

Проявления аллергии

• Анафилактический шок (расширение сосудов, выпот крови в ткани, гипотония)

• Крапивница (гиперемия, волдыри, кожная сыпь, эритема, зуд)

• Аллергический ринит и конъюнктивит (гиперемия

слизистых, гиперпродукция слизи и др. секретов)

• Бронхиальная астма (бронхоспазм, усиление продукции слизи, хроническое воспаление бронхов)

•Атопический дерматит (хроническое воспаление кожи)

•Пищевая аллергия (диарея, рвота, крапивница,

возможен анафилаксический шок)

• Отек Квинке (отек лица)

Лечение

•Антигистаминовые препараты

•Агонисты β2-адренорецепторов (расширение

бронхов)

•Антагонисты лейкотриенов (расширение бронхов)

•Глюкокортикоиды (подавление образования

гистамина и воспаления)

•Блокаторы высвобождения медиаторов

•АСИТ

Благодарю за внимание.

Карташов Дмитрий Дмитриевич

доц. кафедры иммунологии ГБО ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова

ЦНИЛ, 4 этаж, каб. 440 d.kart@yandex.ru