4 курс / Дерматовенерология / Химия косметики

Типы кожи

Когда речь идет о типах кожи, в современной литературе опубликован ряд различных систем классифика-

ции.10 Кожучеловекаможноклассифицироватьпополовойпринадлежности,еёцвету,чувствительности к УФ излучению, уязвимости, здоровому виду и индивидуальным потребностям. Наиболее актуальные системы классификации для использования косметических средств и средств личной гигиены обсуждаются в данном разделе.

Типы кожи, основанные на чувствительности к УФ излучению Цвет кожи (или фототип кожи) и тип волос определяют основные различия в коже различных этнических групп. Фитцпатрик разработал классификацию типов кожи в 1975 году, основываясь на том, как кожа ведет себя под воздействием УФ излучения. Он коррелирует цвет кожи (т.е. содержание меланина) с её способностью загорать или сгорать под воздействием УФ излучения. Классификация имеет шесть категорий, в том числе следующие44:

■Тип I включает людей с рыжими и светлыми волосами, голубыми глазами, а так же с веснушками и очень светлой кожей. Данный тип кожи никогда не загорает и легко сгорает. Люди с таким типом кожи очень чувствительны к солнцу.

■Тип II включает людей со светлой кожей, рыжими или светлыми волосами и голубыми, карими или зелеными глазами. Данный тип кожи очень чувствителен к солнцу, легко сгорает и загорает минимально.

■ТипIII включает людей с кремово-белой или смуглой кожей, со светлыми волосами, в основном, с коричневыми или песчаными волосами, и с любым цветом глаз. Данный тип кожи чувствителен к солнцу; тем не менее, он может постепенно загорать до светло-коричневого оттенка и иногда сгорает. Это очень распространенный тип кожи.

■Тип IV включает тех, у кого темно-коричневая кожа, темно-коричневые волосы и зеленые или карие глаза. Данный тип кожи имеет тенденцию к загоранию до умеренно коричневого цвета с минимальной возможностью ожогов и имеет минимальную чувствительность к солнцу.

■Тип V включает людей с темно-коричневой кожей, которые хорошо загорают, очень редко сгорают и имеют нечувствительную к солнцу кожу. У них обычно черные волосы и темно-карие глаза.

■Тип VIописывает глубоко пигментированную черную кожу. Обладатели данного типа кожи имеют черные волосы и темно-карие глаза. Данный тип кожи нечувствителен к солнцу, всегда загорает и никогда не сгорает.

Важно помнить, что все, независимо от расы или этнической принадлежности, подвержены потенциальным неблагоприятным последствиям от чрезмерного воздействия солнца. Однако некоторые типы кожи более уязвимы, чем другие, в отношении вредного воздействия солнца.

УFDAестьсистемаклассификации,подобнаясистемеФитцпатрика;онаучитываетреакциюкожинасолнце. Она имеет шесть категорий, как показано в Таблице 3.1.45

ТАБЛИЦА 3.1 Классификация типов кожи FDA

Типы кожи на основе состояния гидратации и липидного содержания

Как обсуждалось ранее, важно сохранять кожу увлажненной, чтобы сохранить целостность кожного барьера и предотвратить потерю влаги, а также проникновение физических и химических веществ.46 Ученые дифференцируют жирную, сухую, комбинированную и нормальную кожу. Данные типы имеют разные характерные особенности. Следует подчеркнуть, что тип кожи человека не является постоянным; со временем он может меняться в зависимости от нескольких внутренних факторов, таких как состояние гидратации, липид-

121

ное содержание, pH, влагоудерживающая способность, а также некоторых внешних факторов, таких как ультрафиолетовое излучение, ветер, температура и влагосодержание. Данная классификация часто используется при выборе косметических средств, таких как средства для очищения кожи и увлажняющие средства.

■Нормальная кожа не имеет точного определения; обычно её сравнивают с другими типами кожи в качестве эталона. Обычно описывается как не слишком жирная и не слишком сухая

Накосметологическомуровненормальнаякожаструктурноифункциональносбалансированаиимеетмелкие поры; она ровная и хорошо снабжена кровью. Кроме того, она не имеет или имеет только несколько несовершенств, никакой серьезной чувствительности, и имеет сияющий цвет.

■Сухая кожа встречается относительно часто; большинство людей, время от времени, испытают сухость кожи из-за различных факторов. Её можно охарактеризовать как шелушащуюся, неровную и тусклую, что может привести к ощущению стягивания и зуду. Кроме того, она обычно имеет красные пятна и может характеризоваться меньшей эластичностью и шершавостью. Сухая кожа имеет тенденцию к преждевременному старению и может иметь больше морщин. Факторы влияния окружающей среды, такие как низкая относительная влажность, холодная погода и солнечный свет, в дополнение к многократному контакту с водой, поверхностно-активными веществами и растворителями, а также многочисленные кожные заболевания и недостатки питания, могут вызвать сухость кожи.

■Жирная кожа имеетрасширенныепоры;поэтойпричинеонаоченьблестящаяврезультатечрезмерной активности сальных желез. Жирность наиболее заметна на лбу, носу и подбородке, и эти части жирноватые на ощупь. Жирная кожа обычно развивается с наступлением полового созревания, и большой процент молодых людей имеют данный тип кожи. Есть несколько факторов, которые могут вызвать и/ или способствовать появлению жирной кожи, в том числе генетическая наследственность, гормональные изменения, диета, стресс и внешние факторы (такие как макияж, химикаты, УФ излучение). Люди с данным типом кожи часто страдают от акне и перхоти в подростковом возрасте.

А ЗНАЛИ ЛИ ВЫ?

Типы кожи должны определяться, когда лицо чистое, то есть без каких-либо увлажняющих средств и средств для макияжа. Так как очищающие средства для лица могут иметь высушивающее действие, тип кожи не может быть определен должным образом сразу после умывания лица.

■Комбинированная кожа, как следует из названия, – это сочетание нормальной и жирной кожи или жирной и сухой кожи. Данный тип кожи имеет тенденцию быть жирной в центральной Т-зоне лба, носа

иподбородка. Кожа на других участках (щеки и линия роста волос) нормальная или сухая.

■Чувствительная кожа – это сложное состояние кожи, определяемое симптомами нарушения чувствительности, например, покалыванием, раздражением, жжением или пощипыванием, а также, возможно, болью или зудом, вызванными различным воздействием химических веществ (например, косметикой, мылом, водой, загрязнением), физическими факторами (например, УФ излучением, теплом, холодом

иветром), микроорганизмами, психологическими факторами (например, стрессом) и гормонами (например, менструальными циклами).47 Часто считается, что это особый тип кожи, схожий с жирной или сухой кожей. Однако это, скорее, состояние, так как нормальная, жирная, сухая и комбинированная кожа также может быть чувствительной к различным раздражителям. Термин «чувствительная кожа», в

основном, относится к коже лица, но может также касаться других областей тела, таких как руки, кожа головы или область половых органов.48 Это очень распространенное состоянии в США, затрагивающее больший процентженщин.49 Его патофизиология включает изменение кожного барьера, позволяя

потенциальным раздражителям и микроорганизмам проникать в кожу и вызывать воспалительную реакцию.50

По данным Американской Академии Дерматологии (ААД), существует четыре различных типа чувстви-

тельности кожи: акне, розацеа, жжение и контактный дерматит. Все они имеют одну общую черту: воспаление.51

122

Типы кожи, основанные на половой принадлежности

Базовая структура, функции и биохимические процессы кожи мужчин и женщин схожи; однако существуют четкие различия.

■Существуюточевидныеразличия,обусловленныегормональными различиямимеждуполами.Хорошо известно, что тестостерон играет ключевую роль в росте волос на лице и теле, выработке кожного сала

и общих мужественных черт лица. Стимуляция андрогена вызывает увеличение толщины кожи; кожа мужчин, как сообщается, примерно на 25% толще, чем у женщин.52 Однако эстроген отрицательно регулирует рост волос на теле, влияет на распределение жира в организме и положительно влияет на скорость заживления ран.

■Мужчины, как представляется, стареют медленнее, чем женщины, что может быть связано с увеличением толщины кожи, ее повышенным содержанием коллагена54, и с наличием волос на лице, которые покрывают мелкие и тонкие морщинки. Хотя оба пола имеют одинаковую скорость потери коллагена, женщины имеют более низкое содержание коллагена, изначально. Следовательно, это низкое содержание приводит к более заметным признакам старения.

■Что касается толщины кожи, было также обнаружено, что кожа мужчин постепенно истончается с возрастом, в то время как кожа женщин остается более постоянной до менопаузы. При наступлении ме-

нопаузы кожа женщины истончается по нарастающей, что свидетельствует о гормональной регуляции толщины кожи у женщин по сравнению с мужчинами.55

■Что касается других особенностей кожи, было установлено, что содержание кожного сала выше у мужчин, чем у женщин во всех местах тела (например, предплечье, руки) и во всех возрастных группах.

Активность сальных желез остается стабильной у мужчин с возрастом, в то время как у женщин она снижается в течение всей жизни, особенно, с 50-60 лет.56 Уменьшение кожного сала также сопровождается снижением липидов РС у женщин, что может быть связано с уменьшением эстрогена с возрастом.

■Помимо биохимических различий, существуют также различия в функциональности кожи. Исследования показали, что ТЭПВ ниже у мужчин, чем у женщин в возрасте до 50 лет. Можно предположить, что липиды кожного сала могут оказывать потенциальный окклюзионный эффект на поверхность кожи; более высокое содержание кожного сала у мужчин может быть возможным объяснением их более низкой

ТЭПВ по сравнению с женщинами. Тем не менее, с возрастом гендерные различия касательно ТЭПВ ассимилируются.57

■Последние исследования показали, что молодые мужчины демонстрируют более высокую гидратацию

РС по сравнению с женщинами. Гидратация РС стабильна или даже увеличивается у женщин в течение жизни, тогда как гидратация кожи у мужчин постепенно снижается, начиная с 40 лет.56,58

■Дополнительное различие между биохимией кожи мужчин и женщин заключается в том, что мужчины, как правило, потеют больше, чем женщины. Это создает среду, благоприятную для роста бактерий, что приводит к образованию запаха. Мужской пот также дольше остается на коже. Кроме того, большее количество волос на теле у мужчин увеличивает поверхность тела для бактериальной колонизации. Наличие пота может способствовать разнице рН кожи у мужчин и женщин. Было установлено, что кожа

женщин значительно более щелочная, чем кожа мужчин (средний рН = 5,4 против 4,4, соответственно); однако рН подмышечной области одинаков для обоих полов.58

■Кожа мужчин, как представляется, более чувствительна к УФ излучению, как от кратковременного об-

лучения, так и от более длительного воздействия. Следовательно, они имеют повышенный риск развития рака кожи.55

Данные различия могут быть использованы для разработки целевых косметических средств и средств личной гигиены для обоих полов для более полного удовлетворения их потребностей.

После обсуждения основных характеристик кожи человека и ее общих классификаций следует подробное обсуждение средств, наносимых на кожу. Дополнительные анатомические особенности, такие как потовые железы, а также проблемы с кожей, например, обыкновенные угри и старение, рассматриваются в других разделах.

ГЛОССАРИЙ ТЕРМИНОВ ДЛЯ РАЗДЕЛА 1

Кислотная мантия: Обычно кожа имеет кислый pH; его называют «кислотной мантией».

123

Слой базальных клеток: Самый внутренний слой эпидермиса, который включает меланоциты, клетки Лангерганса и клетки Меркеля.

Физическая модель: Уникальная трехмерная структура рогового слоя, в которой мертвые клетки представляют собой кирпичи, а липиды и корнеодесмосомы представляют собой строительный раствор.

Коллаген: Структурный белок, содержащийся в дерме, который придает коже силу. Корнеоцит: Влагостойкие мертвые клетки в роговом слое.

Корнеодесмосомы: Единицы, в основном, состоящие из белков и церамидов, которые связывают корнеоциты.

Ороговевшая липидная оболочка: Единица, состоящая из белков и липидов, которая защищает корнеоциты.

Дерма: Слой кожи, расположенный под эпидермисом. Дерма функционирует как поддерживающая структура эпидермиса, снабжая его питательными веществами и кислородом через кровеносные капилляры.

Десквамация: Процесс, во время которого омертвевшие клетки кожи отслаиваются с поверхности кожи. Эластин: Структурный белок, содержащийся в дерме, который придает коже упругость.

Эпидермис: Внешний слой кожи, который функционирует как защитный слой от внешних воздействий. Межклеточныйламеллярныйлипид:Липиды,восновном,состоятизцерамидов,холестеринаижирных кислот, структурированных в слоистую форму. Корнеоциты встраиваются в эту липидную матрицу в

роговом слое.

Кератинизация: Процесс, во время которого клетки эпидермиса обновляются. Кератиноцит: Новообразованная эпидермальная клетка.

Клетка Лангерганса: Клетка, расположенная в слое базальных клеток эпидермиса, которая играет важную роль в иммунной системе организма.

Меланин: Пигмент, который придает коже цвет.

Меланоцит: Клетки, обнаруженные в слое базальных клеток эпидермиса, которые отвечают за выработку меланина.

Клетка Меркеля: Клетка, расположенная в слое базальных клеток эпидермиса, которая функционирует как орган осязания.

НУФ: Натуральный увлажняющий фактор, смесь гигроскопических соединений, расположенных в корнеоцитах, которые действуют как естественное влагоудерживающее вещество и сохраняют кожу увлажненной.

Пилосебацейный комплекс: Единица, расположенная в дерме, которая включает сальную железу, волосяной фолликул и малую мышцу.

Резидентная флора: Виды микроорганизмов, которые всегда присутствуют на коже и не удаляются легко механическим трением.

Сальная железа: Железа, расположенная в дерме, которая производит кожное сало. Является частью пилосебацейного комплекса.

Роговой слой эпидермиса: Это роговой слой, который присутствует на наружном слое эпидермиса. Гиподерма: Слой кожи, расположенный под дермой. Это рыхлая соединительная ткань, которая накапли-

вает жир в жировых клетках.

ТЭПВ: Трансэпидермальная потеря влаги, количество потерянной влаги (грамм воды на квадратный метр в час) через эпидермис при пассивной диффузии.

Транзитная флора: Виды микроорганизмов, которые могут присутствовать на коже при определенных условиях, в течение определенного периода времени. Она постоянно меняется в зависимости от того, к чему мы прикасаемся. Применяя механическое трение, легче удалить транзитную флору, чем резидентную флору.

ОБЗОРНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ РАЗДЕЛА 1

Вопросы с несколькими вариантами ответов

1.Что из перечисленного ниже НЕ соответствует действительности для слоя базальных клеток эпидермиса?

а) Там находятся меланоциты б) На данный слой наносятся косметические средства

124

в) В данном слое формируются новые клетки кожи г) Всё вышеперчисленное

2.Что из перечисленного отвечает за упругость кожи? а) Коллаген б) Кератин в) Эластин г) Меланин

3.Сколько времени в среднем требуется, чтобы новообразованная клетка кожи достигла верхнего слоя кожи и была отслоена?

а) Около 1 месяца б) Около 3 месяцев в) Около 1 года г) Более 1 года

4.Что происходит, если НУФ теряется с кожи? а) Кожа становится жирной б) Кожа становится сухой и шелушащейся

в) Кожа становится увлажненной г) Кожа становится морщинистой

5.Косметические средства и средства личной гигиены наносятся на следующий слой кожи:

а) Эпидермис б) Дерма

в) Слой жировых клеток г) Кутикула

6.Корнеодесмосомы – это ___. а) Мертвые клетки кожи

б) Новообразованные живые клетки кожи в) Строительные элементы рогового слоя из белков и церамидов

г) Строительные блоки дермы, которые связывают мертвые клетки вместе

7.В каком слое кожи человека находится меланин? а) Дерма б) Слой жировых клеток

в) Роговой слой г) Слой базальных клеток

8.Что из перечисленного ниже НЕ соответствует действительности для меланина? а) Это пигмент, который обеспечивает цвет кожи б) Обеспечивает солнцезащиту кожи от УФ излучения в) Играет роль в иммунной системе организма г) Образуется меланоцитами

9.Каково нормальное содержание влаги в коже человека, включая эпидермис и дерму?

а) 0% б) 100%

в) 10-30% г) 80%

125

10.Каков нормальный уровень pH для кожи человека?

а) 1-2 б)4,5-5,5 в) 7

г) 9-10

11.Общий заряд поверхности кожи _____. а) Отрицательный б) Нейтральный в) Положительный

12.Что из перечисленного является частью пилосебацейного комплекса? а) Сальная железа

б) Волосяная фолликула в) Малая мышца г) Всё из перечисленного

13.Что означает термин «трансэпидермальная потеря влаги»?

а) Количество влаги, потерянной с кожи через потовые железы б) Количество влаги, потерянной с кожи через сальные железы в) Скорость потери влаги с кожи через эпидермис г) Количество влаги, потерянной с кожи через эпидермис

14.На чем основывается система классификации кожи Фитцпатрика? а) Чувствительность кожи к детергентам б) Чувствительность кожи к УФ воздействию в) Чувствительности кожи к потере влаги г) Чувствительности кожи к ароматизаторам

15.Что из перечисленного ниже НЕ соответствует действительности для резидентной флоры для кожи человека?

а) Все время меняется в зависимости от того, к чему мы прикасаемся б) Состоит из относительно фиксированных типов микроорганизмов в) Защищает хозяина от патогенных бактерий

г) Если она нарушается, транзитные микроорганизмы колонизируются и вызывают заболевания

Правда или вымысел?

____ а) Кожа постоянно теряет влагу, даже не выделяя пот.

____ б) Верхняя поверхность кожи состоит из мертвых клеток.

____ в) Все микробы, обнаруженные на коже, должны быть, надлежащим образом, удалены с помощью средств для очищения кожи.

____ г) Кожа женщин более кислая, чем мужская.

____ д) НУФ действует как естественное влагоудерживающее вещество в эпидермисе.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:

1.Agache, P.:The Human Skin:An Overview, In:Agache, P.,Agache, P.G., Humbert, P.,eds: Measuring the Skin, NewYork:Springer, 2004: 3.

2.Carlson, B. M.: Integumentary, Skeletal, and Muscular Systems, In: HumanEmbryology and Developmental Biology, St. Louis, MO: Mosby, 1994: 153–181.

3.Krause, J. W.:Krause’s Essential Human Histology for Medical Students, Boca Raton: Universal-Publishers,

126

2005.

4.Allen,C.,Harper,V.:LaboratoryManualforAnatomyandPhysiology,NewJersey:John Wileyand Sons, 2011: 84.

6.Wertz,P.W.,vandenBergh,B.:Thephysical,chemicalandfunctionalpropertiesoflipids in the skin and other biological barriers. Chem Phys Lipids. 1998:91:85–96.

7.Del Rosso, J. Q., Levin, J.:The clinical relevance of maintaining the functional integrity ofthestratumcorneum inbothhealthyanddisease-affectedskin.JClinAesthetDermatol. 2011;4(9):22–42.

8.Harding,C.R.,Long,S.,Richardson,J.,etal.:Thecornifiedcellenvelope:animpor-tantmarkerofthestratum corneum maturation in healthy and dry skin. Int J Cosm Sci. 2003;25:157–167.

9.Nemes, Z., Steinert, P.M.: Bricks and mortar of the epidermal barrier. Exp Mol Med. 1999;31(1):5–19.

10.Rawlings,A.V.,Scott,I.R.,Harding,C.R., etal.:Stratumcorneummoisturizationatthe molecular level. J Invest Dermatol. 1994;103(5):731–740.

11.Rawlings,A.V.,Harding,C.R.:Moisturizationandskinbarrierfunction.DermatolTher. 2004;17:43–48.

12.Robinson,M.,Visscher,M.,Laruffa,A.,etal.:Naturalmoisturizingfactors(NMF)inthe stratum corneum (SC). II. Regeneration of NMF over time after soaking. J Cosmet Sci. 2010;61(1):23–29.

13.Marks, R.: The stratum corneum barrier: the final frontier. J Nutr. 2004;134(8 Suppl):2017S–2021S.

14.Matts, P.J.: Water, water everywhere. IFSCC Magazine. 2008;11(3):201–205

15.Brenner, M., Hearing, V. J.: The protective role of melanin against uv damage in human skin. Photochem Photobiol. 2008;84(3):539 – 549.

16.Chomiczewska, D., Trznadel-Budz´ko, E., Kaczorowska,A., et al.: The role of Langerhans cells in the skin immune system. Pol Merkur Lekarski. 2009;26(153):173 – 177.

17.Summer, G. S.:Albinism: classification, clinical characteristics, and recent findings. Optom Vis Sci. 2009;86:659 – 662.

18.Segaert, S., De Haes, P., Bouillon, R.: The Epidermal Vitamin D System, In: Michael F., ed. Holick: Biologic Effects of Light, NewYork: Springer, 2002: 245 – 253.

19.Clemens, T. L., Henderson, S. L.,Adams, J. S., et al.: Increased skin pigment reduces the capacity of skin to synthesise vitamin D3. Lancet. 1982;1:74 – 86.

20.Baranoski, S.,Ayello, E.A.: Wound Care Essentials: Practice Principles, Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2008: 149.

21.Downing, D. T., Stewart, M. E., Wertz, P. W., et al.: Skin lipids: an update. J Invest Dermatol. 1987;88:2 – 6.

22.Nikkari, T., Schreibman, P. H.,Ahrens, E. H.: In vivo studies of sterol and squalene secretion by human skin. J Lipid Res. 1974;15:563 – 573.

23.Zouboulis, C. C.:Acne and sebaceous gland function. Clin Dermatol. 2004;22:360 – 366.

24.Agache, P.: Stratum Corneum Histopathology, In:Agache, P., Humbert, P., ed.: Measuring the Skin, Berlin: Springer-Verlag, 2004.

25.Watson,A., Clarke, T. S.,Yates, D., et al.: Reliable use of the ServoMed Evaporimeter EP-2™ to assess transepidermal water loss in the canine. J Nutr. 2002;132(6):1661S – 1664S.

26.Gabard, B., Treffel, P.: Transepidermal Water Loss, In:Agache, P.,Agache, P. G., Hum-bert, P., eds: Measuring the Skin, NewYork: Springer. 2004.

27.Rogiers, V.: EEMCO guidance for the assessment of transepidermal water loss in cosmetic sciences. Skin PharmacolAppl Skin Physiol. 2001;14:117 – 128.

28.Imhof, R. E., De Jesus, M. E., Xiao, P., et al.: Closed-chamber transepidermal water loss measurement: microclimate, calibration and performance. Int J Cosmet Sci. 2009;31:97 – 118.

29.Gabard, B., Clarys, P., Barel,A. O.: Comparison of Commercial Electrical Measurement Instruments forAssessing the Hydration State of the Stratum Corneum, In: Serup, J., Jemec, G. B. E., Grove, G. L., eds: Handbook of Non-Invasive Methods and the Skin, 2nd Edition, Boca Raton: CRC Press, 2006: 351 – 358.

30.Gioia, F., Celleno, L.: The dynamics of transepidermal water loss from hydrated skin. Skin Res Technol. 2002;8:178 – 186.

31.Maes, D. H., Marenus, K. D.: Main Finished Products: Moisturizing and Cleansing Creams, In: Baran, R., Maibach, H. I., eds: Cosmetic Dermatology, Baltimore: Martin Dunitz Ltd., 1994:77 – 88.

32.Courtenay, M.: Preparations for skin conditions. Nursing Times. 1998;7:54 – 55.

33.Price, P. B.: The bacteriology of normal skin: a new quantitative test applied to a study of the bacterial flora and the disinfectant action of mechanical cleansing. J Infect Dis. 1938;63:301 – 318.

127

34.Chiller, K., Selkin, B.A., Murakawa, G. J.: Skin microflora and bacterial infections of the skin, J Invest Derm Symp Proc. 2001;6:170 – 174.

35.Grice, E.A.: Topographical and temporal diversity of the human skin microbiome. Science. 2009;324:1190 – 1192.

36.Gao, Z., Perez-Perez, G. I., Chen,Y., et al.: Quantification of major human cutaneous bacterial and fungal populations, J Clin Microbiol. 2010,48(10):3575.

37.Lambers, H., Piessens, S., Bloem,A., et al.: Natural skin surface pH is on average below 5, which is beneficial for its resident flora. Int J Cosmet Sci. 2006;28(5):359 – 370.

38.Feingold, D. S.: Bacterial adherence, colonization, and pathogenicity.Arch Dermatol. 1986;122:161 – 163.

39.Fluhr, J. W., Dickel, H., Kuss, O., et al.: Impact of anatomical location on barrier recovery, surface pH and stratum corneum hydration after acute barrier disruption. Brit J Dermatol. 2002;146(5):770 – 776.

40.Chikakane, K., Takahashi, H.: Measurement of skin pH and its significance in cutaneous diseases. Clin Dermatol. 1995;13:299 – 306.

41.Thune, P., Nilsen, T., Hanstad, I. K., et al.: The water barrier function of the skin in relation to the water content of stratum corneum, pH and skin lipids.Acta Derm Venereol. 1988;68:277 – 283.

42.Saba, M.,Yosipovitch,A.,Yosipovitch, G.: Skin pH: from basic science to basic skin care. Acta Derm Venereol. 2013;93:261 – 267.

43.Wilkerson, V. J.: The chemistry of human epidermis. II. The isoelectric points of the stratum corneum, hair and nails as determined by electrophoresis. J Biol Chem. 1935;112:329 – 335.

44.Fitzpatrick, T. B.: The validity and practicality of sun-reactive skin types I through VI. Arch Dermatol. 1988;124:869 – 871.

45.FDA: Radiation-Emitting Products,Your Skin, Last updated 09/26/2013,Accessed 01/07/2014 at http://www. fda.gov/Radiation-EmittingProducts/RadiationEmitting ProductsandProcedures/Tanning/ucm116428.htm

46.Zhai, H., Maibach, H. I.: Occlusion vs. skin barrier function. Skin Res Technol. 2002;8:1 – 6.

47.Primavera, G., Berardesca, E.: Sensitive skin: mechanisms and diagnosis. Int J Cosmet Sci. 2005;27:1 – 10.

48.Saint-Martory, C., Roguedas-Contios,A. M., Sibaud, V., et al.: Sensitive skin is not limited to the face. Brit J Dermatol. 2008;158:130 – 133.

49.Misery, L., Sibaud, V., Merial-Kieny, C., Taieb, C.: Sensitive skin in theAmerican population: prevalence, clinical data, and role of the dermatologist. Int J Dermatol. 2011;50(8):961 – 967.

50.Luger, T.A.: Neuromediators: a crucial component of the skin immune system. J Dermatol Sci. 2002;30:87 – 93.

51.AAD: Sensitive Skin,Accessed 11/2/13 at http://www.aad.org/media-resources/stats-and- facts/preven- tion-and-care/sensitive-skin

52.Shuster, S., Black, M. M., Bottoms, E.: Skin collagen and thickness in women with hirsuties, Br Med J. 1970;4:772.

53.Phillips, T. J., Demircay, Z., Sahu, M.: Hormonal effects on skin aging. Clin Geriatr Med. 2001;17:661 – 672.

54.Oblong, J. E.: Comparison of the impact of environmental stress on male and female skin. Brit J Dermatol. 2012;166(2):41 – 44.

55.Luebberding, S., Krueger, N., Kerscher, M.:Age-related changes in skin barrier function – quantitative evaluation of 150 female subjects. Int J Cosmet Sci. 2013;35:183 – 190.

56.Jacobi, U., Gautier, J., Sterry, W., et al.: Gender-related differences in the physiology of the stratum corneum. Dermatology. 2005;211(4):312 – 317.

57.Luebberding, S., Krueger, N., Kerscher, M.: Skin physiology in men and women: in vivo evaluation of 300 people including TEWL, SC hydration, sebum content and skin surface pH. Int J Cosmet Sci. 2013;35:477 – 483.

128

2.Объяснить основную функцию очищения кожи;

3.Кратко описать, как средства для очищения кожи могут негативно повлиять на роговой слой;

4.Перечислить основные проблемы, связанные с использованием дезинфицирующих

средств для рук на спиртовой основе;

5.Перечислить различные требуемые качества и характеристики, которыми должно обладать идеальное средство для очищения кожи;

6.Перечислить различные необходимые технические качества и характеристики, которыми должно обладать идеальное средство для очищения кожи;

7.Понимать различия между мылом и синдетами;

8.Понимать различия между химическим и физическим очищением кожи;

9.Объяснить, как поверхностно-активные вещества удаляют загрязнения с кожи;

10.Объяснить, как растворители удаляют загрязнение с кожи;

11.Понимать различия между пенящимся и не пенящимся очищающим средством;

12.Объяснить, почему не пенящиеся средства не вспениваются;

13.Перечислить основные типы ингредиентов очищающих средств для лица, и привести несколько примеров для каждого типа;

14.Перечислить некоторые проблемы, которые может вызвать pH традиционного мыла;

15.Понимать различия между скрабом для лица и тоником для лица;

16.Понимать различия между очищающими средствами для смывания косметики и средствами для отшелушивания;

17.Понимать различия между влажными и сухими очищающими салфетками;

18.Рассказать о преимуществах жидких очищающих средств для тела по сравнению с кусковым мылом;

19.Объяснить, каков эффект от очищающих средств для тела, содержащих абразивные вещества;

20.Понимать различия между регулярными, увлажняющими и специальными средствами для мытья тела;

21.Кратко рассказать, как следует использовать масла для ванны;

22.Понимать различия между плавающими и растворимыми маслами для ванны;

23.Объяснить функцию поверхностно-активных веществ в плавающих маслах для ванны;

24.Назвать несколько широко используемых солей в солях для ванны;

25.Объяснить, как работают бомбы для углекислых ванн, когда они помещаются в воду;

26.Понимать различия между антисептиками и дезинфицирующими средства;

27.Кратко рассказать, как спирт воздействует на микробы на руках;

28.Назвать активные ингредиенты, используемые в дезинфицирующих средствах для рук на спиртовой основе;

129

29.Назвать активные ингредиенты, используемые в дезинфицирующих средствах для рук на водной основе;

30.Объяснить, почему дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе не имеют постоянного эффекта;

31.Перечислить некоторые типовые проблемы качества, которые могут возникнуть во время разработки состава и/или использования средств для очищения кожи, и объяснить, почему они могут возникнуть;

32.Перечислить стандартные параметры качества, которые регулярно проверяются для средств для очищения кожи, и кратко описать метод их оценки;

33.Кратко рассказать о потенциальных проблемах безопасности в связи с использованием парабенов, триклозана, лаурилсульфата натрия и скрабовых микрочастиц в средствах для очищения кожи;

34.Назвать параметр эффективности, который обычно тестируется для антисептиков для местного применения, заявленных как имеющие противомикробное действие, и описать метод оценки;

35.Перечислить стандартные ёмкости, доступные для средств для очищения кожи.

КЛЮЧЕВЫЕ ПОНЯТИЯ

1.Средства для очищения кожи, включая очищающие средства для лица, средства для ванны и душа, а также очищающие средства для рук, могут быть классифицированы как косметические средства или лекарственные средства в США, в зависимости от заявленных свойств и присутствующих ингредиентов.

2.Средства для очищения кожи содержат поверхностно-активные вещества, которые способны эмульгировать нерастворимые в воде ингредиенты в мицеллы, которые можно легко смыть с кожи. В идеале, очищающие средства не должны повреждать сложную структуру кожи и привести к раздражению, сухости, покраснению и зуду. К сожалению, многие средства для очищения кожи вызывают повреждения в структуре кожи и нарушают её защитную функцию, приводя к различным проявлениям и симптомам.

3.Средства для очищения можно классифицировать несколькими способами, включая их механизм очищения, химическую природу, жесткость (мягкость) и форму выпуска.

4.Как правило, очищающие средства для кожи используются для удаления с кожи грязи, макияжа, загрязнений от окружающей среды, микробов и других видов загрязнений.

5.В дополнение к простому очищению, мытье рук также играет важную роль в борьбе с инфекцией.

6.Хотя общественное мнение заключается в том, что дезинфицирующие средства для рук могут заменить мытье рук, CDC рекомендует использовать антисептик для рук только в качестве дополнения, а не вместо мыла и воды.

7.Типовые проблемы качества средств для очищения кожи включают липкие соли для ванны и бомбочки для ванны, сломанные бомбочки для ванны, выцветание мыла, плохую пенообразующую активность пенообразующих составов, разложение эмульсий, мутный раствор, микробиологическое загрязнение, комкование и прогоркание.

8.Параметры, обычно проверяемые для оценки качества очищающих средств для кожи, включают растекаемость, экструдируемость, текстуру и плотность лосьонов, кремов и гелей; усилие срабатывания; пенообразующее свойство, стабильность пены, вязкость пены, плотность пены и структуру пены; твердость бомбочек для ванны; время распада и время растворения бомбочек для ванны, солей для ванны и шариков для ванны; эффективность консерванта; вязкость; и рН.

9.Наиболеечастопроверяемымпараметромэффективностиявляетсяпротивомикробнаяактивностьантисептика для рук и антибактериальных средств для очищения кожи.

10.Ингредиенты, вызывающие опасения относительно безопасности средств для очищения кожи, включают парабены, триклозан, лаурилсульфат натрия и скрабовые микрочастицы.

Введение

Кожа человека находится в постоянном контакте с окружающей средой, которая может изменять ее нормальную флору, pH и защитные свойства, что приводит к нежелательным последствиям. Очищение кожи служит основой для здоровой кожи с неповрежденной защитной функцией, а также способствует эстетическому виду кожи. Очищение включает удаление грязи, масла, макияжа и мертвых клеток кожи. Кроме того, очищение кожи является начальным этапом общего ухода за кожей и подготавливает кожу к нанесению увлажняющих, защитных и питательных средств. Кроме того, помимо ухода за кожей, оно также играет важную роль в

130