Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:4 курс / Акушерство и гинекология / Akusherstvo_i_ginekologia_Preeklampsia_6_kurs_2019.pptx
X
- •Гипертензивные нарушения при беременности
- •МКБ-X. Класс XV: беременность, роды и послеродовой период.
- •Хроническая АГ
- •В группу ХАГ, помимо АГ и
- •Гестационная (индуцированная
- •Преэклампсия -
- •Классификация (ВОЗ, 2014)
- •Эклампсия - это
- •Хроническая АГ, осложненная преэклампсией
- •МКБ-X. Класс XV: беременность, роды и послеродовой период.
- •Критерии постановки
- •Диагностика ПЭ:
- •Диагностика ПЭ:
- •Классификация степени повышения АД
- •Протеинурия -
- •Протеинурия
- •Протеинурия
- •Протеинурия беременных О 12.1
- •Отеки беременных
- •Отеки беременных физиологические
- •Отеки беременных как симптом
- •Отеки беременных
- •Клинические проявления ПЭ
- •Обследование при ПЭ
- •ХАРАКТЕРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ЛАБОРАТОРНЫХ И
- •ХАРАКТЕРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ЛАБОРАТОРНЫХ И
- •ХАРАКТЕРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ЛАБОРАТОРНЫХ И
- •Оценка состояния плода
- •Г. Дополнительные лучевые методы диагностики
- •Определение степени
- •Диагностические критерии умеренной ПЭ
- •Диагностические критерии тяжелой ПЭ
- •Диагноз тяжелой ПЭ
- •Критерии тяжелой ПЭ (в дополнение к гипертензии и
- •БАЗОВАЯ ТЕРАПИЯ ПРЕЭКЛАМПСИИ
- •ТЕРАПИЯ ПРЕЭКЛАМПСИИ
- •1. Тактика при умеренной ПЭ
- •Тактика при тяжелой ПЭ
- •Тактика ведения тяжелой ПЭ в зависимости от
- •Тактика при тяжелой ПЭ
- •Тактика при ПЭ
- •Показания к срочному родоразрешению
- •Метод родоразрешения
- •Метод родоразрешения
- •В родах
- •2. Базовая терапия
- •Сульфат магния
- •Магния сульфат
- •Магния сульфат
- •Контроль при применении
- •Критерии отмены магнезиальной
- •Профилактика и лечение судорожных
- •Могут использоваться как вспомогательные
- •3. Базовая терапия - антигипертензивная
- •Основные антигипертензивные ЛС, рекомендованные к
- •Резервные антигипертензивные ЛС,
- •Резервные ЛС для плановой терапии АГ у
- •Резервные антигипертензивные ЛС,
- •Клинический протокол диагностики и лечения
- •Антигипертензивная терапия
- •Антигипертензивная терапия
- •ЛС для быстрого снижения уровня АД при
- •При сохранении или развитии тяжелой
- •Лекарственные антигипертензивные средства, не
- •Антигипертензивные ЛС,
- •Антигипертензивные ЛС,
- •Антигипертензивная терапия
- •Коллоиды
- •Трансфузионная терапия
- •Назначение антикоагулянтов
- •Назначение антикоагулянтов
- •ЧТО ДЕЛАТЬ?
- •ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ПЭ
- •ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ГЕСТОЗА
- •ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ГЕСТОЗА
- •Прогностическая ценность
- •ЧТО НОВОГО?
- •ПРОФИЛАКТИКА
- •Аспирин
- •ПРОФИЛАКТИКА
- •Не рекомендовано для профилактики ПЭ
- •Рекомендации по питанию и
- •БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!
- •HЕLLР-СИНДРОМ
- •продолжение
- •продолжение
- •Показания к экстренному родоразрешению:
- •При олиго- или анурии
- •При олиго- или анурии
- •продолжение
- •продолжение

Клинический протокол диагностики и лечения
заболеваний, характеризующихся повышенным
кровяным давлением (Постановление Министерства
здравоохранения Республики Беларусь 06.06.2017 № 59)
3JKK;Qj
7JK77=Q
1J:33=QkN8
7=R;78M?
73

Антигипертензивная терапия
x„‚‚‚
74374
77M7J9
M7R
6
7739
8374‚‚‚

Антигипертензивная терапия
x„‚‚‚
814;<M
7M8%$=j<NI<FF
61868J778582
M7898
%$F
K437J9%$
8M87%$
j<R=HF

ЛС для быстрого снижения уровня АД при
тяжелой АГ в период беременности
/7
7
$3J1
8
37
'8
R /
74
ESH/ESC, 2018 – ЛС
последней линии
7N7 M 7 ;H<
Hv Q 23J
M <;H
NN
M H
NN
;QH M3887
7J9JK 7 N
3K 4 Q
F 5!
a ? !5 $
'
=<71F78M j<QkH7M
3kH
73 817M
7 8M
'
ESH/ESC, 2018
7N7M=<Q;<
7 =<<Q;<< Hv
7 23J
M77=Q
; N MQ
>Q=<N
=Q;
—
jd #
; 31 %$ 8
67M 87 =<<Q
==< F F'6M
1 k 7 7 73
M 7347
3738
!
—
<<EH R <=H
78MF 36
7N77N77
=
;Q=H <<EH j 3 7 8 M
37 3 <=H M
8<D

При сохранении или развитии тяжелой
артериальной гипертензии после
родоразрешения
:Q1? - ;H 8
37 ;< <Iv 3 7
77M2;N8M78
M7F
77 ;H 8 1K M
6MMF
67258238=<<837<Iv
37H<<77
M2kHN86%$
1387
;'()0

Лекарственные антигипертензивные средства, не
рекомендованные в период беременности
N
ƒ‡y
Q1J
%:‡? J3J73687J
27!#%7
: ? J3J723682
1228JQ
1J
Q1
33: ?
—'7157897Q7
!J77387764
72F

Антигипертензивные ЛС,
противопоказанные для применения в
период беременности
/7J7
73J
1J
37525
:7•R r
•••••JR‡?
• 8772 8 1M9K,
7 37r 7 ••Q••• K 7J3J72
7r 8M9 716
332 JK M7 82
82 82 M 8 r
J 3 89
7 8 4r
32 K 825 37
Q
76JKr 368 r 1M
76
%J7
3%••
:7•R r
•••••JR‡?
J3J72 6 J
1 37525

Антигипертензивные ЛС,
противопоказанные для применения в
период беременности
$8
:‡? 1 J 47
6 7J37M 32
86
%JM
$3:U? K 67JK 7J3J7
J4 87
377JJ94F
-: ? /7 7 8
7F
&3: ? *6 7J3J7M M 8
M37 8 7 Q
2 7M 47
JK876JK

Антигипертензивная терапия
в послеродовом периоде
6MK%#7F
+7J3%$
6474%#Q=D<N==<FF
FF
651J317Q=k<NI<
FF
)5JKJ1R
=j<N><FF
%37J / M37
8M2:
?

x„‚3J48QM
7F
!3MJK7
:24?844
61JM7JM37
64Q796
7JM+$‚
e!n@1$
Инфузионная терапия

•
87 M 8
6 6 1JM 8 65
4 86
K M 77 k<QkH N
:M><N?
•
' 7 8
M37M
Инфузионная терапия

•
7 M 8 3K
K :7 7 ?
M77Q4/
•
7M J
17J
•
MJ4 6 834
239:2
QVS••|Q?
Инфузионная терапия
Соседние файлы в папке Акушерство и гинекология
