![](/user_photo/_userpic.png)
сахарный диабет
.pdfСахарный диабет.2021;24(S1). DOI: 10.14341/DM12802 |
219 |
AY, Melnikova OG, Koteshkova OM, Misnikoba IV, Chernikova NA. Tekhnika in’ektsiy I infuzii pri lechenii sakharnogo diabeta. Metodicheskoe rukovodstvo. OOO
“ARTINFO”, Moscow, 2018 -64 p.].
Общероссийская общественная организация «Российская ассоциация геронтологов и гериатров». Клинические рекомендации «Старческая астения».
2020. [Obshcherossiiskaya obshchestvennaya organizatsiya “Rossiiskaya assotsiatsiya gerontologov i geriatrov”. Klinicheskie rekomendatsii “Starcheskaya asteniya”. 2020.]
Осложнения сахарного диабета: лечение и профилактика / Под ред. И.И. Дедова, М.В. Шестаковой. – М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2017. [Dedov II, Shestakova MV, eds. Complications of diabetes mellitus: treatment and prevention. Moscow: Meditsinskoe informatsionnoe agentstvo; 2017].
Петеркова В.А., Безлепкина О.Б., Кураева Т.Л. и др. Клинические рекомендации. Сахарный диабет 2 типа у детей. [Peterkova V.A., Bezlepkina O.B., Kuraeva T.L., et al. Clinical guidelines. Diabetes mellitus type 2 in childhood. (In Russ.)] https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/622_4
Петеркова В.А., Шестакова М.В., Безлепкина О.Б., и др. Клинические рекомендации. Сахарный диабет 1 типа у детей. Сахарный диабет. 2020;23(1S):4-40. [Peterkova V.A., Shestakova M.V., Bezlepkina O.B., et al. Clinical guidelines. Diabetes mellitus type 1 in childhood. Diabetes mellitus. 2020;23(1S):4-40. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.14341/DM12504
Потемкин В.В., Старостина Е.Г. Руководство по неотложной эндокринологии. – М: Медицинское информационное агентство, 2008. 393 с. [Potemkin VV, Starostina EG. Rukovodstvo po neotlozhnoy endokrinologii. Moscow: Meditsinskoe informatsionnoe agentstvo; 2008. 393p.].
Cахарный диабет типа 1: реалии и перспективы / Под ред. И.И. Дедова, М.В. Шестаковой. – М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2016. [Dedov II, Shestakova MV, eds. Diabetes mellitus Type 1: reality and perspectives. Moscow: Meditsinskoe informatsionnoe agentstvo; 2016].
Cахарный диабет типа 2: от теории к практике / Под ред. И.И. Дедова, М.В. Шестаковой. – М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2016. [Dedov II, Shestakova MV, eds. Diabetes mellitus Type 2: from theory to practice. Moscow: Meditsinskoe informatsionnoe agentstvo; 2016].
Cахарный диабет: многообразие клинических форм / Под ред. И.И. Дедова, М.В. Шестаковой. – М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2016. [Dedov II, Shestakova MV, eds. Diabetes mellitus: 219andomized219219y of clinical forms. Moscow: Meditsinskoe informatsionnoe agentstvo; 2016].
Сахарный диабет и репродуктивная система / Под ред. И.И. Дедова, М.В. Шестаковой. – М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2016. [Dedov II, Shestakova MV, eds. Diabetes mellitus and reproductive system. Moscow: Meditsinskoe informatsionnoe agentstvo; 2016].
Шестакова М.В., Дедов И.И. Сахарный диабет и хроническая болезнь почек. – М.: Медицинское информационное агентство, 2009. 500 с. [Shestakova MV,
Dedov II. Diabetes mellitus and chronic kidney disease. Moscow: Meditsinskoe informatsionnoe agentstvo; 2009. 500 p.].
220 |
Сахарный диабет.2021;24(S1). DOI: 10.14341/DM12802 |
Aboyans V, Ricco JB, Bartelink MEL, et al. 2017 ESC Guidelines on the Diagnosis and Treatment of Peripheral Arterial Diseases, in collaboration with the European Society for Vascular Surgery (ESVS): Document covering atherosclerotic disease of extracranial carotid and vertebral, mesenteric, renal, upper and lower extremity arteries. Eur Heart J. 2018;39(9):763-816. Doi: 10.1093/eurheartj/ehx095
American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes – 2021. Diabetes Care. 2021;44(Suppl 1):S1-232.
de Boer IH, Caramori ML, Chan JCN, et al. KDIGO 2020 Clinical Practice Guideline for Diabetes Management in Chronic Kidney Disease. Kidney Int 2020; 98: S1–S115.
Busetto L et al. Practical Recommendations of the Obesity Management Task Force of the European Association for the Study of Obesity for the Post-Bariatric Surgery Medical Management. Obes Facts. 2017;10:597–632.
Buse JB, Wexler DJ, Tsapas A, et al. 2019 Update to: Management of Hyperglycemia in Type 2 Diabetes, 2018. A Consensus Report by the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD). Diabetes Care. 2020;43: 487-493. Doi: 10.2337/dci19-0066
Classification of diabetes mellitus. World Health Organization. 2019.
Collet J-P, Thiele H, Barbato E, et al. 2020 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation. Eur Heart J. 2021;42(14):1289–1367. Doi: 10.1093/eurheartj/ehaa575
Cosentino F, Grant PJ, Aboyans V, et al. 2019 ESC Guidelines on diabetes, prediabetes, and cardiovascular diseases developed in collaboration with the EASD. Eur Heart J. 2020;41(2):255-323. Doi:10.1093/eurheartj/ehz486
Cummings DE, Rubino F. Metabolic surgery for the treatment of type 2 diabetes in obese individuals. Diabetologia. 2018;61:257–264.
Danne T, Nimri R, Battelino T, et al. International consensus on use of continuous glucose monitoring. Diabetes Care. 2017;40(12):1631–1640.
Davies MJ, D’Alessio DA, Fradkin J, et al. Management of hyperglycemia in type 2 diabetes, 2018. A consensus report by the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD). Diabetes Care. 2018;41:2669–2701. Doi:10.2337/dci18-0033
Definition and diagnosis of diabetes mellitus and intermediate hyperglycemia. Report of WHO/IDF Consultation. 2006.
Definition, Diagnosis, and Classification of Diabetes Mellitus and Its Complications: Report of a WHO consultation. Part 1: Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus (WHO/NCD/NCS/99.2). Geneva: World Health Organization; 1999.
Diagnostic criteria and classification of hyperglycaemia first detected in pregnancy. WHO Guideline. 2013.
Garber AJ, Handelsman Y, Grunberger G, et al. Consensus Statement by the American Association of Clinical Endocrinologists and American College of Endocrinology on the Comprehensive Type 2 Diabetes Management Algorithm – 2020 Executive Summary. Endocr Pract. 2020;26(1):107-139. Doi: 10.4158/CS- 2019-0472
Gough SC. A review of human and analogue insulin trials. Diabetes research and clinical practice. 2007;77(1):1-15. Doi: 10.1016/j.diabres.2006.10.015
Grunberger G, Sherr J, Allende M, et al. American Association of Clinical Endocrinology Clinical Practice Guideline: The Use of Advanced Technology in the
Сахарный диабет.2021;24(S1). DOI: 10.14341/DM12802 |
221 |
Management of Persons With Diabetes Mellitus. Endocr Pract. 2021;27(6):505-537. Doi: 10.1016/j.eprac.2021.04.008
Holt RIG, DeVries JH, Hess-Fischl A, et al. The Management of Type 1 Diabetes in Adults. A Consensus Report by the American Diabetes Association (ADA) and the
European Association for the Study of Diabetes (EASD). Diabetes Care. 2021; 44(11):2589-2625. Doi.org/10.2337/dci21-0043
International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas, 10th edn. Brussels, Belgium: International Diabetes Federation, 2021.
International Diabetes Federation. Global Guideline for Type 2 diabetes. 2012.
International Diabetes Federation. Guideline for management of postmeal glucose. 2011.
International Diabetes Federation. Managing older people with Type 2 Diabetes. Global Guideline. 2013.
ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2018. Pediatric Diabetes. 2018;19:1-
Kaul S. Mitigating Cardiovascular Risk in Type 2 Diabetes With Antidiabetes Drugs: A Review of Principal Cardiovascular Outcome Results of EMPA-REG OUTCOME, LEADER, and SUSTAIN-6 Trials. Diabetes Care. 2017;40(7):821-831. Doi: 10.2337/dc17-0291
Mann JFE, Ørsted DD, Brown-Frandsen K, Marso SP, Poulter NR, Rasmussen S, Tornøe K, Zinman B, Buse JB; LEADER Steering Committee and Investigators. Liraglutide and Renal Outcomes in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2017;377(9):839-
848.Doi: 10.1056/NEJMoa1616011
Marso SP, Bain SC, Consoli A, Eliaschewitz FG, Jódar E, Leiter LA, Lingvay I, Rosenstock J, Seufert J, Warren ML, Woo V, Hansen O, Holst AG, Pettersson J, Vilsbøll T; SUSTAIN-6 Investigators. Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Patients with Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2016;375(19):1834-1844.
Marso SP, Daniels GH, Brown-Frandsen K, et al. Liraglutide and Cardiovascular Outcomes in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2016;375(4):311-322. Doi: 10.1056/NEJMoa1603827
Marso SP, McGuire DK, Zinman B, Poulter NR, Emerson SS, Pieber TR, Pratley RE, Haahr PM, Lange M, Frandsen KB, Rabøl R, Buse JB. Design of DEVOTE (Trial Comparing Cardiovascular Safety of Insulin Degludec vs Insulin Glargine in Patients With Type 2 Diabetes at High Risk of Cardiovascular Events) – DEVOTE-1. Am Heart J. 2016;179:175-83. Doi: 10.1016/j.ahj.2016.06.004
Marx N, Rosenstock J, Kahn SE, Zinman B, Kastelein JJ, Lachin JM, Espeland MA, Bluhmki E, Mattheus M, Ryckaert B, Patel S, Johansen OE, Woerle HJ. Design and baseline characteristics of the CARdiovascular Outcome Trial of LINAgliptin Versus Glimepiride in Type 2 Diabetes (CAROLINA®). Diab Vasc Dis Res. 2015;12(3):164-
Matthews DR, Paldánius PM, Proot P, Chiang Y, Stumvoll M, Del Prato S; VERIFY
study group. Glycaemic durability of an early combination therapy with vildagliptin and metformin versus sequential metformin monotherapy in newly diagnosed type 2 diabetes (VERIFY): a 5-year, multicenter, randomized, doubleblind trial. Lancet. 2019;394(10208):1519-1529. Doi: 10.1016/S0140- 6736(19)32131-2
222 |
Сахарный диабет.2021;24(S1). DOI: 10.14341/DM12802 |
McDonagh T, Metra M, Adamo M, et al. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur Heart J. 2021;42(36):3599-3726. Doi:10.1093/eurheartj/ehab368
Mills JL Sr, Conte MS, Armstrong DG, et al. The Society for Vascular Surgery Lower Extremity Threatened Limb Classification System: risk stratification based on wound, ischemia, and foot infection (WifI). J Vasc Surg. 2014;59(1):220-34.e1-2. Doi: 10.1016/j.jvs.2013.08.003
Neal B, Perkovic V, Mahaffey KW, de Zeeuw D, Fulcher G, Erondu N, Shaw W, Law G, Desai M, Matthews DR. CANVAS Program Collaborative Group. Canagliflozin and Cardiovascular and Renal Events in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2017;377(7):644-657. Doi: 10.1056/NEJMoa1611925
Pfeffer MA, Claggett B, Diaz R, et al. Lixisenatide in Patients with Type 2 Diabetes and Acute Coronary Syndrome. N Engl J Med. 2015;373(23):2247-2257. Doi: 10.1056/NEJMoa1509225
Rubino F, Nathan DM, Eckel RH et al. Metabolic surgery in the treatment algorithm for type 2 diabetes: a joint statement by international diabetes organizations. Diabetes Care 2016;39:861–877.
Schaper NC, Van Netten JJ, Apelqvist J, et al. Prevention and management of foot problems in diabetes: a Summary Guidance for Daily Practice 2015, based on the IWGDF Guidance Documents. Diabetes Metab Res Rev. 2016;(Suppl 1):7-15. Doi: 10.1002/dmrr.2695
Skyler JS, Bergenstal R, Bonow RO, et al. Intensive glycemic control and the prevention of cardiovascular events: implications of the ACCORD, ADVANCE, and VA diabetes trials: a position statement of the American Diabetes Association and a scientific statement of the American College of Cardiology Foundation and the American Heart Association. Diabetes Care. 2009;32(1):187-192. Doi: 10.2337/dc08-9026
Use of Glycated Haemoglobin (HbA1c) in the Diagnosis of Diabetes Mellitus. Abbreviated Report of a WHO Consultation (WHO/NMH/CHP/CPM/11.1). World Health Organization; 2011.
Visseren FLJ, Mach F, Smulders YM, et al. 2021 ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. Eur Heart J. 2021;42(34):3227-3337. Doi:10.1093/eurheartj/ehab484
Wanner C, Lachin JM, Inzucchi SE, Fitchett D, Mattheus M, George J, Woerle HJ, Broedl UC, von Eynatten M, Zinman B; EMPA-REG OUTCOME Investigators. Empagliflozin and Clinical Outcomes in Patients With Type 2 Diabetes Mellitus, Established Cardiovascular Disease, and Chronic Kidney Disease. Circulation. 2018 Jan 9;137(2):119-129. Doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.117.028268
Williams B, Mancia G, Spiering W, et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. Eur Heart J. 2018;39:3021–3104. Doi: 10.1093/eurheartj/ehy339
Wiviott SD, Raz I, Bonaca MP, et al. Dapagliflozin and Cardiovascular Outcomes in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2019;380(4):347-357. Doi: 10.1056/NEJMoa1812389
World Union of Wound Healing Societies (WUWHS), Florence Congress, Position Document. Local management of diabetic foot ulcers. Wounds International, 2016.
Сахарный диабет.2021;24(S1). DOI: 10.14341/DM12802 |
223 |
Zinman B, Wanner C, Lachin JM, et al. Empagliflozin, Cardiovascular Outcomes, and Mortality in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2015;373(22):2117-2128. Doi: 10.1056/NEJMoa1504720
![](/html/66808/1878/html_tt3zDRH7Sc.ajd8/htmlconvd-D_vibY226x1.jpg)
224 Сахарный диабет.2021;24(S1). DOI: 10.14341/DM12802
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АГ – артериальная гипертензия АД – артериальное давление АК – антагонисты кальция
иАПФ – ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента АССЗ – атеросклеротические сердечно-сосудистые заболевания в/в – внутривенный
БРА – блокаторы рецепторов ангиотензина II
ГГС – гиперосмолярное гипергликемическое состояние ГП – глюкоза плазмы ГПП-1 – глюкагоноподобный пептид-1
арГПП-1 – агонисты рецепторов ГПП-1 ГСД – гестационный сахарный диабет
ДАД – диастолическое артериальное давление ДКА – диабетический кетоацидоз ДМО – диабетический макулярный отек ДН – диабетическая нефропатия
ДНОАП – диабетическая нейроостеоартропатия иДПП-4 – ингибитор дипептидилпептидазы 4 типа ДР – диабетическая ретинопатия ЗАНК – заболевания артерий нижних конечностей ИБС – ишемическая болезнь сердца ИКД – инсулин короткого действия ИМ – инфаркт миокарда ИМТ – индекс массы тела
ИСБД – инсулин сверхбыстрого действия ИУКД – инсулин ультракороткого действия
КАН – кардиоваскулярная автономная нейропатия КИНК – критическая ишемия нижних конечностей КЩС – кислотно-щелочное состояние ЛЖ – левый желудочек ЛКС – лазерная коагуляция сетчатки
ЛПИ – лодыжечно-плечевой индекс МПК – минеральная плотность костей МРТ – магнитно-резонансная томография
МСКТ – мультиспиральная компьютерная томография НВИИ – непрерывная внутривенная инфузия инсулина
иНГЛТ-2 – ингибитор натрий-глюкозного котранспортера 2 типа НГН – нарушенная гликемия натощак НМГ – непрерывное мониторирование глюкозы
НПИИ – непрерывная подкожная инфузия инсулина НПХ – нейтральный протамин Хагедорна НСД – неонатальный сахарный диабет
Сахарный диабет.2021;24(S1). DOI: 10.14341/DM12802 |
225 |
НТГ – нарушенная толерантность к глюкозе ОГ – ортостатическая гипотензия ОКС – острый коронарный синдром
ОПЖ – ожидаемая продолжительность жизни ПГТТ – пероральный глюкозотолерантный тест п/к – подкожный ПСМ – производные сульфонилмочевины
ПССП – пероральные сахароснижающие препараты ПХ – перемежающаяся хромота САД – систолическое артериальное давление СД – сахарный диабет СДС – синдром диабетической стопы СИ – суточный индекс
СКФ – скорость клубочковой фильтрации рСКФ – расчетная скорость клубочковой фильтрации СПЯ – синдром поликистоза яичников ССЗ – сердечно-сосудистые заболевания
ССЭ – средства, стимулирующие эритропоэз ТЗД – тиазолидиндионы ТсрО2 – транскутанное насыщение кислородом ФА – физическая активность
ФМГ – флеш-мониторирование глюкозы ФР – факторы риска ХБП – хроническая болезнь почек ХЕ – хлебная единица
ХЛВП – холестерин липопротеинов высокой плотности ХЛНП – холестерин липопротеинов низкой плотности ХСН – хроническая сердечная недостаточность ЦВД – центральное венозное давление ЧКВ – чрескожное коронарное вмешательство
ЭКГ – электрокардиография, электрокардиограмма
![](/html/66808/1878/html_tt3zDRH7Sc.ajd8/htmlconvd-D_vibY228x1.jpg)
226 |
Сахарный диабет.2021;24(S1). DOI: 10.14341/DM12802 |
Изменения по сравнению с предыдущим изданием «Алгоритмов специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом» под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова, 10-й выпуск, Москва, 2021 (подписано в печать 10.09.2021):
Предыдущее издание |
|
|
Следует читать |
||||
Стр. 14 |
|
|
|
|
|
|
|
ПРЕДИСЛОВИЕ К ДЕСЯТОМУ |
|
|
|
|
|||
ВЫПУСКУ |
|
|
|
|
|
|
|
Обновлены данные по количеству |
|
|
|
|
|||
больных СД в мире и прогнозы. |
|
|
|
|
|||
- По последним данным, численность |
- По последним данным, численность |
||||||
больных СД в мире за последние 10 лет |
больных СД в мире за последние 10 лет |
||||||
увеличилась более, чем в 2 раза, и к концу |
увеличилась более, чем в 2 раза, и к концу |
||||||
2019 года превысила 463 млн человек. |
2021 года превысила 537 млн человек. |
||||||
Согласно прогнозам |
Международной |
Согласно |
прогнозам |
Международной |
|||
диабетической федерации к 2030 году СД |
диабетической федерации к 2030 году |
||||||
будет страдать 578 млн человек, а к 2045 |
СД будет страдать 643 млн человек, а к |
||||||
году – 700 млн человек. |
|
|
|
2045 году – 784 млн человек. |
|||
Стр. 16 |
|
|
|
|
|
|
|
INTRODUCTION TO THE 10TH EDITION |
|
|
|
||||
OF THE STANDARDS |
|
|
|
|
|
|
|
Обновлены данные по количеству |
|
|
|
|
|||
больных СД в мире и прогнозы. |
|
- Latest data indicates that prevalence of |
|||||
- Latest data indicates that prevalence of DM |
|||||||
DM in the world increased during the last |
|||||||
in the world increased during the last decade |
|||||||
decade more than two-fold, reaching some |
|||||||
more than two-fold, reaching |
some |
463 |
|||||
537 million |
patients by the end of 2021. |
||||||
million patients by the end |
of 2019. |
||||||
According to the current estimation by the |
|||||||
According to the current estimation by the |
|||||||
International Diabetes |
Federation, 643 |
||||||
International Diabetes |
Federation, |
578 |
|||||
million patients will be suffering from DM |
|||||||
million patients will be suffering from DM by |
|||||||
by 2030 and 784 million by 2045. |
|||||||
2030 and 700 million by 2045. |
|
|
|||||
|
|
|
|
|
Cтр. 20
Дополнен раздел 2.1. «Диагностиченсекие критерии СД и других нарушений гликемии»
Транзиторная гипергликемия
Гипергликемия, выявленная на фоне острой инфекции, травмы, стресса, инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения, обширных оперативных вмешательств, может быть транзиторной (стресс-индуцированной), обычно спонтанно нормализуется после исчезновения вызвавшего ее фактора и не должна сама по себе относиться к диагнозу СД. Через 4–12 недель после устранения возможной причины транзиторной гипергликемии у лиц с уровнем глюкозы венозной плазмы натощак < 7,0 ммоль/л проводится ПГТТ для реклассификации степени нарушения углеводного обмена.
Стр. 20
Раздел 2.2. «HbA1c как диагностический критерий СД»
- Нормальным считается уровень HbA1c - Нормальным считается уровень HbA1c
|
Сахарный диабет.2021;24(S1). DOI: 10.14341/DM12802 |
|
|
|
|
|
227 |
|||||
|
|
|
||||||||||
|
до 6,0 % (42 ммоль/моль). Согласно |
≤6,0 % (≤42 ммоль/моль). Согласно |
||||||||||
|
рекомендациям ВОЗ, уровень HbA1c 6,0- |
рекомендациям ВОЗ, уровень HbA1c >6,0 |
||||||||||
|
6,4% (42-47 ммоль/моль) сам по себе не |
и <6,5% (>42 и <48 ммоль/моль) сам по |
||||||||||
|
позволяет ставить какие-либо диагнозы, |
себе не позволяет ставить какие-либо |
||||||||||
|
но |
не |
исключает |
возможности |
диагнозы, |
но |
не |
исключает |
||||
|
диагностики СД по уровню глюкозы |
возможности |
диагностики |
СД по |
||||||||
|
крови. |
|
|
|
|
уровню глюкозы крови. |
|
|
||||
|
Стр. 21 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Раздел 2.2. «HbA1c как диагностический |
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
критерий СД» |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Подраздел «Ограничения в |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
использовании HbA1c» |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
- Ситуации, которые влияют на обмен |
- Негликемические |
|
факторы, |
||||||||
|
эритроцитов (анемии различного генеза, |
искажающие уровень HbA1c. |
||||||||||
|
гемоглобинопатии, недавнее переливание |
Повышают уровень HbA1c: возраст, |
||||||||||
|
крови, |
|
использование |
препаратов, |
анемии |
(дефицит |
железа, |
витамина |
||||
|
стимулирующих |
|
эритропоэз, |
В12, фолиевой кислоты), хроническое |
||||||||
|
терминальная |
|
почечная |
употребление |
алкоголя, |
употребление |
||||||
|
недостаточность, беременность). |
салицилатов, опиодов, спленэктомия, |
||||||||||
|
|
|
|
|
|
выраженная гипербилирубинемия. |
||||||
|
|
|
|
|
|
Понижают |
|
|
уровень |
|
HbA1c: |
|
|
|
|
|
|
|
беременность (II и III триместры), |
||||||
|
|
|
|
|
|
гемолитические |
|
анемии, |
назначение |
|||
|
|
|
|
|
|
препаратов железа, витамина В12, |
||||||
|
|
|
|
|
|
эритропоэтинов, прием витамина Е, С и |
||||||
|
|
|
|
|
|
других |
антиоксидантов |
в |
больших |
|||
|
|
|
|
|
|
дозах, антиретровирусная терапия, |
||||||
|
|
|
|
|
|
лечение рибавирином и интерфероном- |
||||||
|
|
|
|
|
|
α, острая кровопотеря, переливание |
||||||
|
|
|
|
|
|
крови или эритроцитарной массы, |
||||||
|
|
|
|
|
|
ретикулоцитоз, |
|
спленомегалия, |
||||
|
|
|
|
|
|
ревматоидный |
артрит, |
хронические |
||||
|
|
|
|
|
|
заболевания |
|
печени, |
выраженная |
|||
|
|
|
|
|
|
гипертриглицеридемия. |
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
Повышают |
или |
понижают уровень |
||||
|
|
|
|
|
|
HbA1c: |
|
|
|
гемоглобинопатии, |
||
|
|
|
|
|
|
терминальная |
|
|
|
почечная |
||
|
|
|
|
|
|
недостаточность, |
генетические |
|||||
|
|
|
|
|
|
факторы, фетальный гемоглобин, |
||||||
|
|
|
|
|
|
метгемоглобин. |
|
|
|
|
||
|
Стр. 23 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Таблица «Стандартизованные |
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
показатели непрерывного |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
мониторирования глюкозы и их целевые |
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
значения у пациентов с СД» |
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
Доля времени с активным устройством |
Доля времени с активным устройством |
||||||||||
|
НМГ │ ≥70% │ ≥50% │ |
|
НМГ │ ≥70% │ |
|
|
|
|
|||||
|
Стр. 24 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Раздел 3.2. «Методы контроля уровня |
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
глюкозы» |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
- В настоящее время существуют |
- В настоящее время существуют |
||||||||||
|
глюкометры |
с |
настройкой |
глюкометры |
|
|
с |
настройкой |
![](/html/66808/1878/html_tt3zDRH7Sc.ajd8/htmlconvd-D_vibY230x1.jpg)