Popytki_KU_IOS ПОМОГАЕТ
.pdfC.Повышенная прозрачность легочной ткани
D.Негомогенное снижение прозрачности легочной ткани
E.Гомогенное затемнение без четких границ.
Тест 44.
Больной, 42 года, учитель, жалуется на утренний кашель с выделением слизисто-гнойной мокроты, одышку при умеренной физической нагрузке.
Курит на протяжении 15 лет, выкуривает до 30 сигарет в день. В легких — сухие рассеянные свистящие хрипы, выдох удлинен. В крови — лейкоцитоз, в
мокроте — 7-8 лейкоцитов в поле зрения. Рентгенологически: признаки пневмосклероза и эмфиземы легких. ОФВ1 — 54% от должных величин.
Диагноз: хроническое обструктивное заболевание легких. Дать рекомендации по предотвращению прогрессирования заболевания:
A.Назначить сульфаниламидные препараты.
B.Провести курс антибиотикотерапии.
C. Бросить курить.
D.Назначить антигистаминные препараты.
E.Изменить условия.
Тест 45.
У больного 76 лет, в течение последнего года периодически, чаще после еды отмечаются боли в левой подвздошной области, изредка примесь алой крови в кале. Аппетит и вес сохранены. По поводу сопутствующей стенокардии напряжения ФК III периодически принимает препараты нитроглицерина. Замечает уменьшение выраженности при этом указанных выше симптомов. При глубокой пальпации болезненность нисходящей ободочной и сигмовидной кишки. Какое заболевание наиболее вероятно у больного?
A.Рак толстой кишки
B.Хронический алиментарный колит
C.Неспецифический язвенный колит
D. Болезнь Крона
E. Ишемический колит.
Тест 46.
У больного диагностирован хронический гастрит А в фазе обострения.
Выберите адекватную фармакотерапию.
A.Нестероидные противовоспалительные препараты + спазмолитики +
обволакивающие
B.Ингибиторы протонной помпы + антациды + спазмолитики
C. Витамины В12 + фолиевая кислота + ацидинпепсин + небольшие дозы
глюкокортикоидных препаратов
D.Прокинетик + антацид + блокатор Н2-гистаминовых рецепторов
E.Обволакивающие + прокинетик + витамины А, Е.
Тест 47.
Больной К., 39 лет, предъявляет жалобы на прогрессирующую слабость,
отечность лица, одышку в покое, боль в области сердца, боль в костях,
уменьшение количества выделяемой мочи до 500 мл в сутки, периодически носовые кровотечения. На протяжении 9 лет страдает хроническим гломерулонефритом, регулярно не лечится. Об-но: истощен; кожные покровы бледные с серым оттенком со следами расчесов. На боковых поверхностях туловища петехиальные кровоизлияния. Тоны сердца глухие, шум трения перикарда. АД — 180/110 мм рт. ст. Заподозрено развитие ХПН на фоне хронического гломерулонефрита. Какую стадию ХПН можно предположить у больного?
A.Латентная
B.Начальная
C.Консервативная
D. Терминальная
E. Агональная.
Тест 48.
На консультацию к иммунологу направлена больная Ю., которая страдает в течение 15 лет бронхиальной астмой, с целью назначения иммунокорригирующей терапии. При иммунологическом обследовании у больной выявлен тимусзависимый иммунодефицит. Необходимо назначить иммунокоррекцию следующим препаратом:
A.Циклофосфамидом
B.Интерфероном
C. Т-активином
D.γ-глобулином
E.Гидрокортизоном.
Тест 49.
У больного М., 60 лет, длительно страдающей системной склеродермией,
определяется маскообразное, ассиметричное лицо, узкая ротовая щель с кисетообразным расположением глубоких трещин, затруднение открывание рта, ограничение подвижности языка. Для какой фазы заболевания характерны данные изменения?
A. Плотный отек
B. Атрофия
C.Индурация
D.Отек и атрофия
E.Отек и индурация.
Тест 50.
Вариант 4
Тест 1.
У больного С., 43 лет, с жалобами на боли в поясничной области справа,
повышение температуры тела, появление мутной мочи с неприятным запахом выявлены: снижение относительной плотности мочи, гематурия, пиурия,
бактериурия, цилиндрурия, протеинурия до 0,06 г/л. Выберите наиболее достоверный лабораторный признак пиелонефрита:
A.Протеинурия
B.Гематурия
C.Бактериурия
D.Цилиндрурия
E.Гипостенурия.
Тест 2.
Больную Ф., 44 лет, беспокоят приступы удушья и кашель, усиливающиеся в горизонтальном положении и ночью. В это же время отмечает изжогу,
отрыжку кислым. Боли в животе не беспокоят. Какое заболевание у этой больной может провоцировать приступы удушья?
A.Хронический гастрит
B.Язвенная болезнь желудка
C.Язвенная болезнь ДПК
D.ГЭРБ
E. Хронический панкреатит.
Тест 3.
Больной Т., 50 лет, страдает ревматоидным артритом на протяжении 7
лет. Какие синдромы не характерны для данного заболевания?
A.Анемический синдром
B.Дыхательной недостаточности
C.Почечной недостаточности
D.Синдром эндокринной недостаточности
E. Суставной синдром.
Тест 4.
У больного Г. с циррозом печени алкогольной этиологии при осмотре определяются «сосудистые звездочки» на груди и спине. Это является результатом:
A.Портальной гипертензии
B.Снижения синтетической функции печени
C.Холестаза
D.Гиперэстрогенемии
E. Нарушения обмена билирубина.
Тест 5.
При обследовании больного К., 32 лет, с хроническим холециститом в фазе обострения выявлена болезненность при надавливании пальцем справа в надключичной области между ножками m. sternocleidomastoideus. Как называется данный симптом?
A.Кера
B.Мерфи
C.Ортнера
D.Мюсси
E. Алиева.
Тест 6.
В норме соотношение объёма форсированного выдоха в первую секунду
(ОФВ1) к форсированной жизненной ёмкости лёгких (ФЖЕЛ) составляет:
A.Более 70%
B.В пределах 30-50%
C.В пределах 50-60%
D.В пределах 60-70%
E. Все приведенные параметры неверны.
Тест 7.
У больной диагностирована целиакия. Выберите основное направление лечения.
A.Диета
B.Пробиотики
C.Кишечные антисептики
D.Вяжущие
E. Витамины.
Тест 8.
У больной Д., страдающей системной красной волчанкой, суточная потеря белка с мочой составляет 1,2 г. Как это можно трактовать?
A.Как минимальную протеинурию
B.Как умеренную протеинурию
C.Как выраженную протеинурию
D.Как норму.
Тест 9.
Больной Р., 52 лет, с язвенной болезнью желудка произведено рентгенисследование. Какой признак указывает на функциональные расстройства?
A.Наличие деформации желудка
B.Конвергенция складок слизистой
C.Гиперсекреция
D.Стойкое контрастное пятно на рельефе
E. Дефект наполнения.
Тест 10.
К средствам симптоматической терапии острого гломерулонефрита относятся все перечисленное, кроме:
A.Диуретики
B.Гипотензивные препараты
C.Цитостатики
D.Сердечные гликозиды
E. Спазмолитики.
Тест 11.
У больной Е. выявлено сочетание повышения прямого и непрямого билирубина крови с наличием уробилина и билирубина в кале, уменьшением содержания стеркобилина в кале. Это характерно для:
A.Механической желтухи
B.Гемолитической желтухи
C.Паренхиматозной желтухи
D.Желтухи, связанной с избыточным поступлением каротина с пищей
E.Желтухи, связанной с избыточным употреблением в пищу томатов.
Тест 12.
У больной С., 27 лет, отмечается одышка, кашель. При объективном исследовании эмфизема лёгких. С каким патологическим процессом связано развитие эмфиземы лёгких?
A.Недоразвитием (гипоплазией) лёгких
B.Бронхоэктазами
C.Дефицитом αI-атитрипсина
D.Повышением тумор-некротизирующего фактора
E. Нарушением мукоцилиарного клиренса.
Тест 13.
Больная 58 лет, жалуется на боли в поясничном отделе позвоночника, в
области ягодиц, больше справа. Положительный симптом Кушелевского и Макарова. Заподозрена болезнь Рейтера. С какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальную диагностику в первую очередь?
A.Болезнь Бехтерева
B.Деформирующий остеоартроз
C.Псориатический артрит
D.Подагра
E. Пирофосфатная артопатия.
Тест 14.
Какая основная жалоба будет у больной Ш., 72 лет, с застоем в малом круге кровообращения?
A.Отёки
B.Одышка
C.Тяжесть в правом подреберье
D.Головокружение
E. Повышение температуры.
Тест 15.
Больная С., 34 лет предъявляет жалобы на тошноту, рвоту, снижение аппетита, боли в эпигастральной и околопупочной области, не связанные с приемами пищи, учащение стула до 5 раз в сутки. 5 лет назад при профилактическом осмотре выявляли изменения в общем анализе мочи. Более не обследовалась. Пониженного питания, кожные покровы бледные. При поверхностной пальпации живот болезненный в эпигастральной области.
При глубокой пальпации отрезки кишечника спазмированы,
болезненны. Общий анализ крови без изменений. Креатинин крови — 180
мкмоль/л. Общий анализ мочи: относительная плотность 1006, лейкоциты —
7–8 в п/зр., эритроциты — 10–12 в п/зр. Суточная протеинурия — 2,2 г. ФГДС:
эритематозная гастро-дуоденопатия. Что можно заподозрить у больной?
A.Хронический гастродуоденит в стадии обострения
B.Хронический панкреатит в стадии обострения
C.Хронический энтерит
D.Хронический колит в стадии обострения
E. Хронический гломерулонефрит, ХПН.
Тест 16.
У больного с обострением хронического гастрита А диагностирована гиперхромная анемия. Выберите необходимое средство для её лечения.
A.Витамин В12 парэнтерально
B.Витамин В6 парэнтерально
C.Препараты железа
D.Переливание крови
E. Витамин А внутрь.
Тест 17.
Больной П., 24 лет, обратился к врачу с жалобами на общую слабость,
вялость, утомляемость, одышку, повышение температуры тела до 38,5°С,
сухость кожи, ломкость ногтей. При осмотре выявлена бледность кожи и слизистых, тахикардия. При аускультации сердца выслушивается систолический шум. Выставлен предварительный диагноз — анемия. Какие проявления не характерны для клинической картины анемии?
A.Слабость, вялость, утомляемость
B.Систолический шум в сердце
C.Повышение температуры тела выше 38°С
D.Одышка, тахикардия
E.Бледность кожи и слизистых.
Тест 18.
У больной Г., 37 лет, установлена системная склеродермия. Какие изменения со стороны ЖКТ наиболее характерны для данного заболевания?
A.Острые эрозии желудка
B.Сужение пищевода
C.Расширение пищевода
D.Формирование язв в толстом кишечнике
E. Формирование язв в тонком кишечнике.
Тест 19.
У больного В., 46 лет, при копрологическом исследовании выявлена амилорея. О чем свидетельствуют эти изменения?
A.Непереваренные мышечные волокна в кале
B.Непереваренный крахмал в кале
C.Непереваренный жир в кале
D.Наличие желчных кислот в кале
E. Неоформленный стул.
Тест 20.
У больной Х., 46 лет, диагностирован экссудативный плеврит. По характеру плеврального выпота установлено, что это экссудат инфекционный.
Назовите основную причину развития этого выпота:
A.Застойная сердечная недостаточность
B.Туберкулез
C.Тромбоэмболия легочной артерии
D.Травма грудной клетки
E. Метастазы рака.