Popytki_KU_IOS ПОМОГАЕТ
.pdfТест 4
Больная М., 36 лет, предъявляет жалобы на повышение температуры тела до 38°С, кашель с мокротой, одышку, боли в правой половине грудной клетки при дыхании, недомогание. Была заподозрена негоспитальная пневмония нижней доли правого легкого.
Какое исследование необходимо выполнить для подтверждения предполагаемого диагноза?
A.Общий анализ мокроты
B.Пикфлоу метрик)
C.Бронхографию
.D. Рентгенография органов грудной клетки Е. Плевральную пункцию
Тест 5
У больной О., 28 лет пневмония. Какова тактика ведения пациентов с негоспитальной пневмонией IV категории?
A.Диспансерное наблюдение
B.Амбулаторное лечение
C.Госпитализация в терапевтическое отделение JD. Госпитализация в блок интенсивной терапии Е. Санаторно-курортное лечение
Тест 6
У больной У., 26 лет диагностирована внегоспитальная пневмония 1 категории. Какой антибактериальный препарат необходимо назначить больной?
•А. Амоксициллин
B.Фторхинолон 1 поколения
C.Фторхинолон 2 поколения
D.Амоксициллин и Фторхинолон
E.Амоксициллин и макролид
Тест 7
У больного Н., 36 лет заподозрена пневмония. Какой метод диагностики целесообразно назначить больному для подтверждения диагноза?
А. Бронхоскопия , В. Рентгенография
C.Спирография
D.Анализ мокроты
E.Анализ крови Тест 8
Больная К., 39 лет, в течение 5 дней получает лечение по поводу негоспитальной пневмонии нижней доли правого легкого III категории. На 4 день состояние больной ухудшилось. Усилилась одышка, появился кашель с большим количеством гнойной мокроты с прожилками крови. При осмотре правая половина грудной клетки отстает в акте дыхания. Перкуторно справа книзу от угла лопатки притупление. Аускультативно там же крупнопузырчатые влажные хрипы на фоне везикулярного дыхания.
О каком осложнении следует думать?
A. Инфаркт-пневмония
B. Правосторонний экссудативный плеврит ,С. Абсцесс нижней доли правого легкого
D.Г ангрена легкого
E.Инфильтративный туберкулез легких
Тест 9
Больной Ж., 23 лет, предъявляет жалобы на боль в правой половине грудной клетки при дыхании, кашель с мокротой, головную боль, общую слабость, повышение температуры тела до 37,8°С.
При сравнительной перкуссии справа укорочение перкуторного звука книзу от угла лопатки. При аускультации там же ослабленное везикулярное дыхание с наличием крепитации.
Ваш предварительный диагноз?
A.Абсцесс нижней доли правого легкого
B.Правосторонний экссудативный плеврит
C.Нагноившаяся киста нижней доли правого легкого
D.Периферический рак правого легкого
) Е. Негоспитальная пневмония нижней доли правого легкого
Тест 10
У больного П., 54 лет диагностирована внегоспитальная пневмония. Из анамнеза известно что около 30 лет больной курит, имеет 29 лет подземного стажа, употребляет алкоголь. Укажите этиологический фактор заболевания
A.простудный
B.запыление
C.курение
t D. бактериальный
E. алкоголизм
Вариант 9
Тест 1
Больному с негоспитальной пневмонией нижней доли правого легкого, II категории, была назначена антибиотикотерапия: защищенный
аминопенициллин (амоксициллин/клавулановая кислота) перорально. Через 48 часов установлена
еенеэффективность. Какой препарат следует применить в этом случае?
A.Фторхинолоны 3-4 покаления
B.Цефалоспорин 1 поколения
C.Цефалоспорин III поколения + макролид
D.Аминогликозид
E.фторхинолон 2 поколения
Тест 2
Больной В., 48 лет, шахтер. Предъявляет жалобы на кашель с
трудноотделяемой слизисто-гнойной мокротой с примесью крови, боли в правой половине грудной клетки при дыхании, одышку, ознобы, повышение температуры тела до 38°С, общую слабость. Заболел остро после купания в открытом водоеме 5 дней назад. При осмотре выявлено отставание правой половины грудной клетки в акте дыхания. При перкуссии книзу от угла лопатки и в боковом отделе справа притупление перкуторного звука. Аускультативно резко ослабленное везикулярное дыхание с наличием крипетации в области притупления звука.
Ваш предварительный диагноз?
A.Периферический рак правого легкого
B.Правосторонний экссудативный плеврит
C.Абсцесс нижней доли правого легкого
D.Негоспитальная долевая пневмония нижней доли правого легкого
E.Бронхоэктатическая болезнь
ТестЗ
Что из приведенных данных объективного исследования свидетельствует в пользу пневмонии?
A.Втяжение межреберных промежутков на вдохе, пальпаторная их болезненность
B.Ослабление голосового дрожания
C.Перкуторный звук с тимпаническим оттенком
D.Увеличение дыхательной экскурсии нижнего края легкого
E.Ослабленное везикулярное дыхание с наличием крепитации и/или мелкопузырчатых влажных хрипов
Тест 4
У больного Ш., 48 лет диагностирована пневмония. Какие могут быть осложнения этого заболевания
A.Плевральный выпот
B.Рак легкого
C.Бронхиальная астма
D.Бронхоэктатическая болезнь
E.Туберкулез легкого
Тест 5
Какой признак относится к больным с негоспитальной пневмонией II категории?
A.Возраст моложе 65 лет
B.Наличие сопутствующей патологии сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем
C.Плевральный выпот
D.Частота дыхания более 30 в минуту
E.Все перечисленные
Тест 6
У больной при рентгенологическом обследовании обнаружено затемнение в легком. Поставлен диагноз: правосторонняя верхнедолевая пневмония.
Определите зону затемнения.
A.между 1 и 4 ребрами
B.между 3 и 7 ребрами
C.между 4 и 6 ребрами
D.между 2 и 5 ребрами
E.между 1 и 6 ребрами Тест 7
У больного при перкуссии обнаружено притупление звука в подмышечной области справа на уровне 6-8 ребер. Какой сегмент легкого находится в этой области?
A.Верхушечный
B.Верхний язычковый
C.Нижний язычковый
D.Передний
E.Задний
Тест 8
При аускультации больных с синдромом воспалительной инфильтрации легких (крупозная пневмония во 2-й стадии) можно обнаружить
A.Ослабленное везикулярное дыхание
B.Усиленное везикулярное дыхание
C.Бронхиальное дыхание
D.Крепитацию
E.Незвучные влажные хрипы
Тест 9
При перкуссии больных с синдромом воспалительной инфильтрации легких (крупозная пневмония в 1-й или 3-й стадии) можно обнаружить
A.Притупленно-тимпанический звук
B.Притупленный звук
C.Тимпанический (коробочный) звук
D.Тупой звук
E.Звук нормального легкого
Тест 10
Синдром воспалительной инфильтрации легких наблюдается при
A.Пневмонии
B.Пневмотораксе
C.Гидротораксе
D.Туберкулезной каверне
E.Бронхиальной астме
1 ТЕМА ГЭРБ
Больного Л., 58 лет, беспокоит жгучая боль в нижней трети грудины. Если подозревать патологию пищевода, то с чем будет связана данная жалоба?
Выберите один ответ:
a. Усиливается при наклоне туловища вперёд Верно
b.Усиливается при ходьбе
c.Боль носит сезонный характер
d.Уменьшается в горизонтальном положении
e.Положительный эффект от нитроглицерина Вопрос 2 Верно Баллов: 1 из 1
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Больная Ш., 55 лет, жалуется на изжогу, которая усиливается при наклонах и в горизонтальном положении. Какой рефлюкс играет роль в происхождении данной жалобы?
Выберите один ответ:
a.Дуодено-гастральный
b.Эзофаго-бронхиальный
c.Гастро-эзофагеальный Верно
d.Эзофаго-кардиальный
e.Дуодено-гастро-эзофагеальный Вопрос 3 Неверно Баллов: 0 из 1
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Врачу А. нужно провести профосмотр на предприятии. Какой метод позволит ему наиболее быстро выявить больных с патологией пищевода?
Выберите один ответ:
a.Анкетирование - это верно
b.Пальпация
c.Осмотр Неверно
d.Опрос
e.Аускультация Вопрос 4 Верно Баллов: 1 из 1
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Больного Л., 52 лет, беспокоит изжога, тошнота, отрыжка воздухом. После проведения ФГДС выставлен диагноз: ГЭРБ с наличием пептического эзофагита. В каком лечении нуждается больной?
Выберите один ответ:
a.Ингибитор протонного насоса + прокинетик + антацид Верно
b.Ингибитор протонного насоса + спазмолитик + антацид
c.Антацид + антибиотик + спазмолитик
d.Ингибитор протонного насоса + антибиотик + прокинетик
e.Прокинетик + антацид Вопрос 5 Верно Баллов: 1 из 1
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Какие рекомендации по образу жизни должен выполнять больной О., 52 лет, с диагнозом: ГЭРБ с наличием пептического эзофагита, для предупреждения обострений заболевания?
Выберите один ответ:
a.Носить тесную одежду, тугие пояса
b.Спать с приподнятым головным концом кровати Верно
c.Выполнять упражнения, связанные с наклоном туловища вперёд
d.Повысить массу тела
e.После приёма пищи принимать горизонтальное положение Вопрос 6 Верно Баллов: 1 из 1
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса Больную Е., 25 лет, беспокоит периодическая изжога. Какое положение тела может облегчать состояние больной?
Выберите один ответ:
a.Лёжа на спине
b.Лёжа на животе
c.Сидя, согнувшись вперёд
d.Лёжа на спине с подтянутыми к животу ногами
e.Сидячее Верно
Вопрос 7 Верно Баллов: 1 из 1
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Пациента Е., 59 лет, беспокоит изжога. Какой метод обследования необходим для дифференциальной диагностики между ГЭРБ и ИБС?
Выберите один ответ:
a.Сцинтиграфия пищевода
b.ФГДС с биопсией
c.Суточное интраэзофагеальное рН-мониторирование Верно
d.Хромоэндоскопия
e.Эзофагоманометрия Вопрос 8 Верно Баллов: 1 из 1
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
У больной С., 47 лет, после сбора жалоб заподозрена патология пищевода. С чем может быть связано усиление болевого синдрома при данной патологии?
Выберите один ответ:
a.С дыханием
b.С волнением
c.С физической нагрузкой
d.Усиливается при разговоре
e.Боль возникает при глотании Верно
Вопрос 9 Верно Баллов: 1 из 1
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Больному И., 39 лет, с диагнозом ГЭРБ с наличием эрозивного эзофагита проведен объективный осмотр. Обнаружение каких данных, характерных для данного заболевания, возможно у этого больного?
Выберите один ответ:
a.Болезненность под мечевидным отростком Верно
b.Болезненность в левом подреберье
c.Положительный симптом Ортнера
d.Положительный симптом Мерфи
e.Разлитая болезненность в эпигастральной области Вопрос 10 Верно Баллов: 1 из 1
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Больного А., 54 лет, периодически беспокоят жгучие боли в нижней трети грудины, которые усиливаются при наклонах, в горизонтальном положении, уменьшаются после приёма антацидов. Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ:
a.Хронический гастрит в стадии обострения
b.Язвенная болезнь желудка, активная фаза
c.Инфаркт миокарда
d.ГЭРБ Верно
e.ИБС: стенокардия напряжения
Больной О., 74 лет, по поводу принимаеИБСдлительноечение. Однако на фоне пр некоторых препаратов отмечает появление изжоги. Какой медикамент пищеводного сфинктера?
Выберите один ответ:
a.Мочегонные
b.Ингибиторы АПФ
c.НПВП
d.Нитраты
e.Антибиотики
Отзыв
Правильный ответ: Нитраты
Пациент Д., 65 лет, по поводу ИБС принимает нитраты. Какие рекоме первичной профилактики развития ГЭРБ?
Выберите один ответ:
a. Спать с приподнятым головным концом кровати–20 менеесм чем на 15
b.Есть перед сном
c.Не лежать после еды
d.Выполнять работу, связанную с наклоном туловища вперед
e.Носить тесную одежду, тугие пояса
Отзыв
Правильный ответ: Не лежать после еды
Больного У., 44 лет, беспокоит отрыжка воздухом, пищей, усиливающ туловища вперёд. Это связано с:
Выберите один ответ:
a.Недостаточностью нижнего пищеводного сфинктера
b.Повышением кислотности желудочного сока
c.Аэрофагией
d.Забросом желчи в желудок
e.Метеоризмом
Отзыв
Правильный ответ:Недостаточностью нижнего пищеводного сфинктера
Больную Г., 35 лет, беспокоит частая изжога, усиливающаяся в гори Какой препарат может облегчить состояние больной?
Выберите один ответ:
a.Ингибитор АПФ
b.Антибиотик
c.Холинолитик
d.Спазмолитик
e.Ингибитор протонного насоса
Отзыв
Правильный ответ: Ингибитор протонного насоса
У больного Н., 33 лет, ГЭРБ осложнилась кровотечением из язвы пищ обнаружено при объективном осмотре этого больного?
Выберите один ответ:
a.Кожные покровы цвета «кофе с молоком»
b.Иктеричность склер
c.Акроцианоз
d.Очаги депигментации на коже
e.Бледность кожных покровов
Отзыв
Правильный ответ: Бледность кожных покровов
У больной Е., 27 лет, после сборазаболевания,жалоб, анамнезапроведения объективн осмотра заподозрена патология пищевода. Какой метод оказался наиб
Выберите один ответ:
a.Пальпация
b.Осмотр
c.Опрос
d.Перкуссия
e.Аускультация
Отзыв
Правильный ответ: Опрос
У больной Члет,.58с подозрением на патологию пищевода при глубокой п отмечается болезненность сигмовидной кишки. Подложечная область б Положительные симптомы Кера, Ортнера. Печень + 3 см, чувствительн вышеперечисленного ,признакнаиболее характерный для патологии пищевода?
Выберите один ответ:
a.Гепатомегалия
b.Болезненность сигмовидной кишки
c.Положительный симптом Ортнера
d.Подложечная область безболезненна
e.Положительный симптом Кера
Отзыв
Правильный ответ:Подложечная область безболезненна
Больная В., 31 года, предъявляет следующие жалобы: на тошноту; бо области, усиливающиеся натощак; затруднение прохождения твёрдой п Периодически беспокоит рвота съеденнойивотапищей,.Какаявздутиежалоба наиболее характерна для патологии пищевода?
Выберите один ответ:
a.Тошнота
b.Дисфагия
c.Голодные боли
d.Рвота
e.Метеоризм
Отзыв
Правильный ответ: Дисфагия
Больного Д., 46 лет, беспокоят жгучие боли за грудиной,ризонтальномусиливающ положении. Периодически принимал нитроглицерин, однако приём нитр купирует. Объективно: язык слегка обложен белым налётом. Деятельн ЧСС 78 ударов в минуту. Живот мягкий, безболезненныйфференциальной.Для проведе диагностики в клинике заболевания выделен следующий ведущий синдр какими заболеваниями необходимо в первую очередь проводить диффер
Выберите один ответ:
a.Хронический гастритобовстадииреня; язвенная болезнь желудка
b.ИБС; хронический гастрит в стадии ремиссии
c.ГЭРБ; ИБС
d.ГЭРБ; хронический гастрит в стадии ремиссии
e.Хронический панкреатит в стадии обострения; ИБС
Отзыв
Правильный ответ: ГЭРБ; ИБС
У больной С., после47лет,сбора жалоб заподозрена патология пищевода. С связано усиление болевого синдрома при данной патологии?
Выберите один ответ:
a.Усиливается при разговоре
b.С физической нагрузкой
c.С дыханием
d.С волнением
e.Боль возникаетглотаниипри
Отзыв
Правильный ответ: Боль возникает при глотании
