Popytki_KU_IOS ПОМОГАЕТ

У больного заподозрен неспецифический язвенный колит. Какие изменения можно ожидать при ирригографии?

A.Язвы, стриктуры, симптом «отпечатков пальцев»

B.Исчезновение гаустр, язвенные дефекты в виде депо бария и зазубренности контуров, псевдополипы

C.Слизистая виде «булыжной мостовой», участки стенозирования, сегментарность поражения, свищевые ходы

D.Дефект наполнения с очаговым сужением просвета кишки

E.Дивертикулоподобные выпячивания по контурам кишки

Тест №10

У больного диагностирован ишемический колит. Какую основную группу средств патогенетической терапии следует назначить больному?

A.Ферментные препараты

B.Вазоконстрикторы

C.Холинолитики

D.Иммуномодуляторы

E.Вазодилататоры

Вариант №2

Тест №1

У больного с заболеванием пищеварительного канала обнаружена в кале непереваренная клетчатка. Патология какого органа наиболее вероятна?

A.Пищевода

B.Желудка

C.12-перстной кишки

D.Тонкой кишки

E.Толстой кишки

Тест №2

Больного с воспалительным процессом в кишечнике указывает на наличие видимой слизи в кале. Какой отдел кишечника наиболее вероятно страдает у больного?

A.12-перстная кишка

B.Тонкая кишка

. С. Подвздошная кишка

D.Слепая кишка

E.Левая половина толстой кишки

Тест№3

У больного заподозрен неспецифический язвенный колит. Назначено гистологическое исследование биоптата слизистой толстой кишки. Какие морфорлогические изменения могут подтвердить диагноз?

A.Тромбангиит мелких сосудов подслизистого слоя, склероз собственной пластинки

B.Эозинофильная инфильтрация

• С. Увеличение лимфоидной инфильтрации

D.Крипт-абсцессы, инфильтрация лимфоцитами, плазматическими клетками с примесью нейтрофилов и эозинофилов

E.Гранулёмы из эпителиоидных и гигантских клеток Пирогова-Ланханса без казеозного распада Тест №4

У больной выявлено хроническое воспалительное поражение прямой кишки. Выберите адекватный диагноз.

A.Хронический проктит

B.Хронический тифлит

C.Хронический трансверзит

D.Хронический сигмоидит

E.Хронический ангулит

Тест №5

У больного выявлен протейный дисбиоз кишечника. Какой группе препаратов следует отдать предпочтение для его устранения?

A.Нитрофураны

B.Ванкомицин, метр анид азол

C.Пимафуцин, флуконазол

D.Пенициллин

E.Макролиды

Тест №6

Больному неспецифическим язвенным колитом назначены топические глюкокортикоиды. Выберите глюкокортикоид, характеризующийся таким параметром.

A.Преднизолон

B.Дексаметазон

C.Метилпроеднизолон

D.Будесонид (буденофальк)

E.Триамцинолон

Тест №7

Больная 57 лет жалуется на периодические колющие боли в нижнебоковых отделах живота, его вздутие, тенезмы, «овечий» стул, слизь в кале, запоры. Аппетит сохранён. Не худеет. Болеет в течении 1,5 лет. При глубокой пальпации выраженная болезненность отрезков толстой кишки, они спазмированы.Выберите предварительный диагноз.

A.Хронический неуточненный энтерит

B.Хронический неуточненный колит

C.Болезнь Крона

D.Целиакия

E.Хронический ишемический колит Тест №8

У больного диагностирован неспецифический язвенный колит тяжелое течение. Выберите препараты для базисного лечения.

A.Антибиотики

B.Месалазин, будесонид

C.Антибиотики, преднизолон, месалазин

D.Цитостатики

E.Пробиотики

Тест №9

Больной жалуется на наличие алой крови на поверхности кала. Какой источник кровотечения наиболее вероятен?

A.12-перстная кишка

B.Тощая кишка

C.Подвздошная кишка

D.Правая половина толстой кишки

E.Терминальные отделы толстой кишки

Тест №10

У больной заподозрен аллергический колит. Назначена биопсия слизистои толстой кишки. Какое еще исследование целесообразно для уточнения аллергической природы заболевания?

A.Бакпосев кала на дисбиоз

B.Определение IgE в крови

C.Ирригоскопия

D.Колоноскопия

E.Общий анализ кала

Вариант №9

Тест №1

У больного выявлено хроническое воспалительное поражение поперечноободочной кишки. Выберите адекватный диагноз.

A.Хронический проктит

B.Хронический тифлит

C.Хронический трансверзит

D.Хронический сигмоидит

E.Хронический ангулит

Тест №2

У больного обнаружен положительный водородный дыхательный тест. О чем это свидетельствует?

A.О синдроме нарушения переваривания пищи

B.О синдроме избыточного бактериального обсеменения в тонкой кишке

C.О синдроме мальабсорбции

D.О гипомоторной дискинезии кишечника

E.О гипермоторной дискинезии кишечника

Тест №3

У больного диагностирован синегнойный дисбиоз кишечника. Какой группе препаратов следует отдать предпочтение для его устранения?

A.Фторхинолоны, аминогликозиды

B.Макролиды

C.Цефалоспорины

D.Нитрофураны

E.Ванкомицин, метранидазол

Тест №4

У больного с диагностированным радиационным колитом с целью уменьшения боли связанной со спастическим состоянием толстой кишки целесообразно назначить:

A.Прокинетики

B.Миотропные спазмолитики

C.Нестероидные противовоспалительные

D.Обволакивающие и адсорбирующие

E.Пробиотики

Тест №5

У больного заподозрен аллергический колит. Какой показатель общего анализа крови может свидетельствовать в пользу этого?

A.Анемия

B.Лейкоцитоз

C.Увеличение СОЭ

D.Эозинофилия

E.Нейтрофилёз

Тест №6

Больной жалуется на периодические боли в центральных и нижнебоковых отделах живота, учащенный «овечий» стул, примесь слизи в кале, это усиливается при волнениях, стрессовых ситуациях. Мнительный, раздражителен. Вышеуказанные симптомы утихают в ночное время. При тщательном лабораторно-инструментальном обследовании патологии не выявлено. Какой диагноз наиболее вероятен у больного?

A.Синдром нарушенного всасывания

B.Синдром нарушенного переваривания

C.Диспепсический синдром

D.Синдром раздраженного кишечника

E.Синдром гипомоторики толстой кишки Тест №7

Больная жалуется на опорожнение кишечника 1 раз в 3-5 дней. При этом кал в виде «колбаски». Улучшение опорожнения кишечника после употребления в пищу овощей, отрубей, массажа живота. Какой синдром имеет место у больной?

A.Гипермоторной дискинезии кишечника

B.Гипомоторной дискинезии кишечника

C.Раздраженного кишечника

D.Нарушенного периваривания

E.Нарушенного всасывания

Тест №8

У больной заподозрена болезнь Крона с поражением толстой кишки. Какие изменения можно ожидать при ирригографии?

A.Язвы, стриктуры, симптом «отпечатка пальцев»

B.Слизистая в виде «булыжной мостовой», участки стенозирования, сегментарность поражения, свищевые ходы

C.Исчезновение гаустр, язвенные дефекты в виде депо бария и зазубренности контуров, псевдополипы

D.Дефект наполнения с локальным сужением просвета кишки

E.Спастическое состояние толстой кишки

Тест №9

У больного диагностирован неспецифический язвенный колит. Лекарственные средства какой группы необходимо назначить больному для проведения патогенетического лечения?

A.5-аминосалициловой кислоты

B.Анаболические гормоны

C.Антигистаминные

D.Иммуностимуляторы

E.Цитостатики

Тест №10

Больной К., 78 лет, жалуется на периодические интенсивные боли в левом фланке живота и левой подвздошной области, его вздутие, учащенные позывы на низ с примесью алой крови в кале, тенезмы, повышение температуры тела до субфебрильных цифр. Болеет в течение 8 месяцев. Отмечает облегчение после приема препаратов нитроглицерина, которые принимает по поводу ИБС. Живот вздут, при глубокой пальпации выраженная болезненность сигмовидной и нисходящей ободочной кишки, они спазмированы. Какой диагноз наиболее вероятен у больной?

A.Хронический неуточненный энтерит

B.Хронический неуточненный колит

C.Ишемический колит

D.Болезнь Крона

E. Неспецифический язвенный колит

Синдром раздраженного кишечника (исходный уровень)

Вариант 1

Тест №1.

Больной К. 44 л. жалуется на ноющие боли в нижнебоковых отделах живота, уменьшающиеся после акта дефекации и отхождения газов, метеоризм, примесь слизи в кале.

Патологию какого органа можно предположить у больного?

A.Мочевой пузырь

B.Предстательная железа

C.Тонкая кишка

D.Толстая кишка

E.Придатки

Тест №2,

Больная 63 лет предъявляет жалобы на урчание в животе, вздутие, болезненные позывы к акту дефекации, чувство неполного опорожнения кишечника. Стул: чередование запоров и поносов. Около 2х месяцев беспокоит бессонница. Объективно: живот увеличен в объеме за счет метеоризма, чувствительный в околопупочной области, шум плеска в слепой кишке, отрезки толстого кишечника спазмированы, слегка болезненны.

Какие данные объективного обследования указывают на поражение толстого кишечника?

A.Метеоризм

B.Чувствительный в околопупочной области

C.Шум плеска в слепой кишке

D.Отрезки толстого кишечника спазмированны, слегка болезненны

E.Триада Образцова

Тест №3.

Больная 63 лет предъявляет жалобы на урчание в животе, вздутие, болезненные позывы к акту дефекации, чувство неполного опорожнения кишечника. Стул: чередование запоров и поносов. Около 2х месяцев беспокоит бессонница. Объективно: живот увеличен в объеме за счет метеоризма, чувствительный в околопупочной области, шум плеска в слепой кишке, отрезки толстого кишечника спазмированы, болезненны.

Какие методы обследования необходимо выполнить для подтверждения патологии толстого кишечника?

A.Компьютерная томография

B.Сцинтиграфия печени

C.УЗИОБП

D.Ирригоскопия

E.Дуоденальное зондирование

MHHMII

Тест №4.

У больной 36 лет диагностирован СРК с поносами.

Назначьте больной диету:

A.Диета №1

B.Диета №5

C.Диета №5п

D.Диета №4

E.Диета №15 Тест №5.

У больной 41 л. диагностирован СРК с запорами. Какие группы препаратов показаны больной?

A.Цитостатики

B.Глюкокортикостероиды

C.5-аминосалициловая кислота

D.Миотропные спазмолитики

E.Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов Тест №6.

Больная 63 лет предъявляет жалобы на урчание в животе, вздутие, болезненные позывы к акту дефекации. Стул: чередование запоров и поносов. Около 2х месяцев отмечает раздражительность. Объективно: живот увеличен в объеме за счет метеоризма, чувствительный в околопупочной области, плеск в слепой кишке, отрезки толстого кишечника спазмированы, болезненны.

Патологию какого органа следует предположить у больной:

A.Мочевой пузырь

B.Почки

C.Кишечник

D.Придатки матки

E.Предстательной железы Тест №7.

Больная Л., 56 лет, предъявляет жалобы на приступообразные боли в нижнебоковых отделах живота, усиливающиеся перед актом дефекации, чувство неполного опорожнения кишечника, тенезмы.

Какой синдром имеется в клинике у больной?

A.Болевой

B.Диспептический

C.Воспалительно-ферментативная интоксикация

D.Аллергический

E.Эндокринная недостаточность поджелудочной железы

Тест №8.

Больной М., 21 год предъявляет жалобы на слабость, головокружение, тошноту в утренние часы, вздутие, запоры, стул 1 раз в 2-3 суток.

Какой симптом характерен для патологии кишечника?

A.Слабость

B.Головокружение

C.Вздутие

D.Запор

E.Тошнота

Тест №9.

У больного D. 44 лет заподозрена патология толстой кишки.

Какое исследование необходимо выполнить для подтверждения диагноза?

A.Ирригоскопия

B.Исследование внутрижелудочной pH

C.Фиброгастродуоденоскопия

D.Допплерография нижней брыжеечной артерии

E.Проба с Д-ксилозой

Тест №10.

Больной Г. предъявляет жалобы на боли в нижнебоковых отделах живота, вздутие, склонность к запорам. Заподозрена патология кишечника.

Какая диета показана больному?

A.Диета № 5п

B.Диета № 10

C.Диета № 4

D.Диета № 7

E.Диета №9

Вариант 2

Тест№1.

Больной Ж. 32 года предъявляет жалобы на боли в животе, чувство распирания, тяжести. Около двух месяцев беспокоит слабость, поносы, до 4х раз в сутки, преимущественно по утрам, после завтрака. Часто беспокоят тенезмы.

Какой симптом характерен для патологии толстой кишки?

A.Тяжесть в животе

B.Слабость

C.Тенезмы

D.Поносы

E. Метеоризм

Тест №2.

Больной Г. предъявляет жалобы на боли в нижнебоковых отделах живота, вздутие, склонность к запорам. Заподозрен Хронический колит.

Результаты каких исследований уточнят диагноз?

A.Колоноскопия

B.Кал на скрытую кровь

C.Проба с Д-ксилозой

D.Определение антител к глиадину в крови

E.Ректороманоскопия

Тест №3.

Больную В, 44л., беспокоит тошнота, вздутие живота, урчание в животе, дискомфорт в нижнебоковых отделах живота. Стул 1 раз в 4 суток, по типу «овечьего».

Какие синдромы имеются в клинике у больного?

A.Болевой

B.Диспептический

C.Воспалительно-ферментативная интоксикация

D.Эндокринная недостаточность поджелудочной железы

E.Аллергический

Тест №4.

Больную В 44 года беспокоит тошнота, вздутие живота, урчание в животе, дискомфорт в нижнебоковых отделах живота. Стул 1 раз в 4 суток, по типу «овечьего». При глубокой пальпации отрезки толстой кишки спазмированы, выраженная болезненность в левой подвздошной области.

О патологии какого органа свидетельствуют результаты пальпации?

A.Левая почка

B.Селезенка

C.Поджелудочная железа

D.Сигмовидная кишка

E.Мочевой синдром

Тест №5.

Больную Н., 34 л., беспокоит тошнота, вздутие живота, урчание в животе, дискомфорт в нижнебоковых отделах живота. Стул 1 раз в 4 суток, по типу «овечьего». При глубокой пальпации отрезки толстого кишечника спазмированы, отмечается болезненность в левой, правой подвздошной области.

О патологии какого органа свидетельствуют результаты пальпации?

A.Почки

B.Мочевой пузырь

C.Ободочная кишка