Задача 30 Нет такой задачи (СанПиН 2.6.1.2523-09, он же нрб-99/2009)
Условие.
За малой защитной ширмой в рентгеновском кабинете при дозиметрическом контроле обнаружена интенсивность излучения 2 мкр/сек. Какую дозу на гонады может получить рентгенолог за год. Число рабочих недель в году — 50. Дать оценку по НРБ-99/2009.
Ответ.
2 мкР/сек соответствует 120 мкР/час, что, в свою очередь, соответствует 0,00012 мЗв/час.
Письмо МЗ РФ «О нормировании труда специалистов рентгеновских кабинетов» регламентирует работу врача-рентгенолога – 5 часов на обследование пациентов, т.е. интенсивность излучения 5 * 0,00012 = 0,0006 мЗв/час в данном случае.
0,0009 * 5 * 5 * 50=0,75 мЗв/год.
0,20 * 1,125 = 0,15 – для гонад.
Согласно НРБ-99 для персонала группы А, эффективная доза за год в среднем составляет 20 мЗв. Полученные результаты в рамках норматива.
Задача 31 (Методические рекомендации «Комплексная оценка состояния здоровья детей школьного возраста»)
Условие.
Оцените физическое развитие девочки 14 лет, определите группы здоровья и физического воспитания, если рост девочки 160 см, вес 50,5 кг, окружность грудной клетки 76,5 см, имеет миопатию малой степени, хронических заболеваний нет. За год 2 раза переболела ОРВИ.
Ответ.
Метод сигмальных отклонений.
Алгоритм расчета величины сигмальных отклонений по основным показателям индивидуального физического развития (девочка 14 лет)
Признак |
Показатели обследуемого (М) |
М по стандарту физического развития (Мст) |
по стандарту физического развития |
Разница между показателями обследуемого и М по стандарту (d) |
Отклонение в (d/)
|
Длина тела стоя, см |
160 |
160,7 |
6,56 |
-0,7 |
-0,1 |
Масса тела, кг |
50,5 |
50,9 |
8,86 |
-0,4 |
-0,05 |
Окружность груди, см |
76,5 |
77,5 |
7,30 |
-1 |
-0,1 |
Для обеспечения точности и наглядности при реализации метода сигмальных отклонений, как правило, приводят графическую версию результатов, получившую название «профиль физического развития».
|
-3 |
|
-2 |
|
-1 |
|
Мст |
|
+1 |
|
+2 |
|
+3 |
|||||||
Длина тела стоя |
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||
Масса тела |
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||
Окружность груди |
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||
Вывод.
По длине тела уровень физического развития девочки средний (отклонение в сигмах укладывается в пределы 1,0).
При среднем росте масса тела средняя (отклонение в сигмах укладывается в пределы 1,0).
При среднем росте окружность грудной клетки средняя (отклонение в сигмах укладывается в пределы 1,0).
Таким образом, при среднем росте физическое развитие среднее.
Центильный метод.
Длина тела – коридор №4.
Масса тела – коридор №4.
Окружность ГК – коридор №4.
Вывод.
Нормальное физическое развитие при высоком росте, гармоничное.
Мезосоматический тип.
Определение группы здоровья и группы физического воспитания.
Так как девочка имеет миопию малой степени, хронических заболеваний нет, за год 2 раза переболела ОРВИ группа здоровья 2, группа физического воспитания – подготовительная.