Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Инфекционные болезни (Змушко).pdf
Скачиваний:
5
Добавлен:
04.02.2024
Размер:
10.52 Mб
Скачать

личинок – в брюшной полости, селезенке, лимфатических узлах, миокарде, легких – идет формирование гранулем с личинками внутри. Спустя 4 – 6 ч после употребления морепродуктов характерно появление болей в эпигастральной области, тошноты, рвоты. При массивной инвазии может возникнуть крапивница, лихорадка и диарейный синдром. Личинки можно иногда обнаружить в рвотных массах. В случае проникновения личинок в кишечник, развивается картина эозинофильного гранулематозного энтерита. В отдельных случаях гранулемы могут вызвать обтурацию просвета кишки.

Диагноз подтверждается эндоскопически при обнаружении в желудке или двенадцатиперстной кишке личинок анизакид длиной около 2 см. В гемограмме определяется эозинофилия.

Лечение заключается в хирургическом удалении личинок. Также используют албендазол по 400 мг два раза в сутки в течение 3 дней с повторным курсом через 3 нед.

ВОПРОСЫ К ГЛАВЕ

1. Какие симптомы не характерны для энтеробиоза: а) зуд и жжение в области ануса; б) раздражительность; в) плохой сон; г) гепатоспленомегалия?

2.Как симптомы не характерны для трихинеллеза: а) кашель; б) лихорадка; в) отек лица; г) миалгия?

3.Перечислите наиболее распространенные в РФ био- и геогельминтозы.

4.Назовите 2 инвазии, относящиеся к группе контагиозных гельминтозов, объясните причину выделения этой группы.

5.Приведите пример ларвальных зоонозных гельминтозов, выделив один из них, встречающийся преимущественно в мегаполисах.

6.Дайте клинико-лабораторную характеристику острой (ранней) фазы инвазии большинства гельминтозов.

7.Перечислите факторы, обусловливающие клиническую картину хронической фазы гельминтозов, указав в частности locus minoris при инвазии разными классами червей.

8.Объясните причины вовлечения в патологический процесс легких и печени при острой фазе аскаридоза.

9.Охарактеризуйте эпидемиологические особенности анкилостомидоза: климатические особенности их распространения.

10.Перечислите наиболее частые источники трихинеллеза в природных и антропургических очагах и причины групповых и особенно семейных вспышек

трихинеллеза.

11.Кто является единственным источником заражения наиболее распространенного энтеробиоза?

12.Назовите окончательного и промежуточного хозяев бычьего и свиного цепней. Есть ли различия в клинической картине и принципах диагностики?

13.Почему недопустима дегельминтизация при тениаринхозе и тениозе в амбулаторных и / или домашних условиях?

14.Назовите наиболее крупные очаги дифиллоботриоза в мире и в России.