- •Лекция
- •Эпителиальные опухоли – аденомы, папилломы и раки (карциномы).
- •Классификация эпителиальных
- •Общие свойства эпителиальных опухолей
- •Опухоли из покровного эпителия – папилломы
- •Опухоли из цилиндрического эпителия на поверхности СО
- •Раки из покровного эпителия
- •Плоскоклеточный рак кожи
- •Базальноклеточный рак
- •Папиллярный переходнокле - точный рак мочевого пузыря
- •Аденомы
- •Аденомы
- •Фиброаденома молочной железы
- •Тубулярная аденома СО кишки
- •Семейный множественный полипоз толстой кишки
- •Цистаденома – цистаденокарцинома
- •Цистаденома - цистаденокарцином
- •Раки из железистого эпителия
- •Рак желудка
- •Аденокарцинома желудка
- •Перстневидноклеточный рак
- •Опухоли из специализированного эпителия
- •Базофильная аденома гипофиза
- •Аденома коры надпочечников
- •Нейроэндокринные опухоли
- •Опухолевая трансформация клеток ДЭС или их
- •Классификация нейроэндокринных опухолей
- •В настоящее время идентифицированы:
- •Большинство опухолей ДЭС является мультигуморальными, продуцирует более,чем один гормон. В структуре их определяются
- •Локализация и частота карциноидных
- •Макроскопическая диагностика. Множественные карциноиды тощей кишки.
- •Злокачественный карциноид подвздошной кишки
- •Микроскопическое строение. Альвеолярный вариант(тонкая кишка
- •Маркеры нейроэндокринных опухолей
- •Диагностика опухолей ДЭС
- •Карциноидный синдром
- •Изменения сердца при карциноидном синдроме
- •Синдром гастриномы
- •Рецепторы к соматостатину. Экспрессия
- •Аналоги соматостатина -
- •Возникновение и прогрессия опухоли. Рак и предрак желчного пузыря
- •Предраковые изменения
- •Терминология
- •CIN 2-3-ей степени и Ca in situ шейки матки
- •Динамика предопухолевых изменений
- •Интегрированные иммуногистохимические, молекулярно- генетичские, гистоморфометрические, цитологические и клинические исследования позволили расшифровать природу и
- ••Подтверждено, что развитие опухоли происходит как многостадийный процесс.
- •Многостадийность канцерогенеза на примере колоректального рака
- •Многостадийность канцерогенеза
- •Предопухолевые процессы
- •Современная терминология предраковых процессов
- •Выявление множественных очагов карциномы in situ свидетельствует о значительной протяженности опухолевого поля и
- •Желудочная интраэпителиальная неоплазия низкой и высокой степени
- •IIN толстой кишки
- •Прогрессия опухоли
- ••Успех лечения злокачественных опухолей в значительной степени зависит от своевременной диагностики их на
Лекция
Эпителиальные опухоли
Проф. И. С. Дерижанова
Эпителиальные опухоли – аденомы, папилломы и раки (карциномы).
•Эпителиальные опухоли (карциномы) составляют 90% всех злокачественных опухолей. Это объясняется:
1) расположением опухолей на коже и
слизистых оболочках, которые подвергаются действию факторов внешней среды; и
2) резко выраженными пролиферативными способностями эпителиальных клеток (лабильные ткани), создающими условия для канцерогенеза.
Классификация эпителиальных |
|||
|
опухолей |
||
• Из покровного |
• Из железистого |
||
эпителия |
|||
|
эпителия |
||
• |
• Альвеол (концевых от- |
||
Сквамозного (МПЭ) |
делов желез) |
||
• |
Базального |
• Выводных протоков |
|
• |
Переходного |
• С формированием кист и |
|
• |
Цилиндрического |
пролиферацией в виде |
|
сосочков |
•Из специализированного эпителия –
гепатоциты, клетки паренхимы желез внутренней секреции, клетки ДЭС, эпителий извитых канальцев почек и пр.
Общие свойства эпителиальных опухолей
•Растут на поверхности слизистых оболочек или кожи или в глубине железистых органов.
•Имеют органоидное строение – четко выраженные паренхиму и строму, базальные мембраны между ними.
•Опухолевые клетки растут пластом, в МПЭ имеющим вертикальную анизоморфность, формируют железы.
•Опухолевые клетки продуцируют цитокератины, слизь, мукоидный секрет, белковый секрет, гормоны, желчь.
Опухоли из покровного эпителия – папилломы
Плоскоклеточная папиллома кожи
Плоскоклеточная папиллома гортани
Опухоли из цилиндрического эпителия на поверхности СО
Аденоматозный полип |
Ворсинчатая опухоль |
Раки из покровного эпителия
•Плоскоклеточный рак с ороговением или без ороговения (кожи, слизистых оболочек полости рта, языка, пищевода. голосовых связок, вульвы, влагалища, экзоцервикса, ануса, бронхов.
•Базальноклеточный рак (кожи, влашалища)
•Переходноклеточный рак(мочевой пузырь, мочеточники, уретра, Со полости носа).
Плоскоклеточный рак кожи
Раковые жемчужины