Полезные материалы за все 6 курсов / Ответы к занятиям, экзаменам / Лекция_6_Сосуды_верхних_конечностей

Плечевая артерия, a. brachialis

Плечевая артерия, a. brachialis, проходит по sulcus bicipitalis medialis до локтевой ямки. Под aponeurosis m. bicipitis brachii на уровне шейки лучевой кости она делится на лучевую и локтевую артерии, причем первая является продолжением плечевой артерии по своему направлению, вторая— по своему диаметру. Плечевую артерию сопровождает срединный нерв.

Глубокая артерия плеча, a. profunda brachii, — первая крупнаяветвь a. brachialis; выходит из ее начального отдела, сопровождает лучевой нерв в canalis humeromuscularis, питает m. deltoideus, m. triceps brachii, отдает aa. nutriciae humeri.

Глубокая артерия плеча делится на:

a)среднюю, a. collateralis media

b)лучевую коллатеральные артерии, a. collateralis

radialis,

которые участвуют в образовании артериальной сети локтевого сустава – локтевой суставной сети, rete articulare cubiti.

Первая из них проходит в sulcus cubitalis posterior lateralis, вторая— в sulcus cubitalis anterior lateralis.

Мышечные ветви, rami musculares, — одна из них,

особенно крупная, направляется к m. biceps brachii.

Верхняя локтевая коллатеральная артерия, a. collateralis ulnaris superior, начинается немного ниже a. profunda brachii, приближается к n. ulnaris, в

дальнейшем вместе с ним отклоняется кзади,

прободая septum intermusculare brachii mediale, переходит в sulcus cubitalis posterior medialis.

Нижняя локтевая коллатеральная артерия, a. collateralis ulnaris inferior, начинается немного выше epicondylus medialis humeri, идет в медиальном направлении по передней поверхности m. brachialis

и затем ложится в sulcus cubitalis anterior medialis.

Плечевая артерия снабжает кровью кожу, мышцы и нервы плеча, а также плечевую кость.

Лучевая и локтевая артерии питают кожу, мышцы, кости и суставы предплечья и кисти.

АРТЕРИИ ПРЕДПЛЕЧЬЯ И КИСТИ

Лучевая артерия, a. radialis, выйдя из локтевой ямки, направляется вдоль лучевой кости в sulcus radialis. В дистальной части данной борозды она покрыта только кожей и фасцией (в этом месте исследуют пульс).

Миновав processus styloideus radii, артерия поворачивает на тыльную сторону кисти. При этом она проходит под сухожилиями трех мышц большого пальца (в «анатомической табакерке») и далее проникает через первый межпястный промежуток на ладонь, где участвует в образовании глубокой ладонной дуги.

Ветви лучевой артерии:

1.Лучевая возвратная артерия, a. recurrens radialis, происходит из начального отдела a. radialis, по m. supinator она направляется латерально и кверху, отдает ветви к соседним мышцам и в sulcus cubitalis anterior lateralis анастомозирует с a. collateralis radialis, участвуя в образовании артериальной сети локтевого сустава, rete articulare cubiti.

2.Мышечные ветви, rami musculares, отходят по всему протяжению a. radialis к ближайшим мышцам.

3.Ладонная запястная ветвь, ramus carpalis palmaris, берет начало от a. radialis у нижнего края m. pronator quadratus и входит в состав ладонной сети запястья, rete carpale palmare.

4. Поверхностная ладонная ветвь, ramus palmaris superfiсialis, начинается от a. radialis в месте перехода последней на тыл кисти; отдает ветви к мышцам и коже области thenar и, анастомозируя на ладони с a. ulnaris,

участвует в образовании поверхностной ладонной дуги, arcus palmaris superficialis.

5. Артерия большого пальца кисти, a. princeps pollicis, отходит от лучевой артерии непосредственно после прохождения через первый межпястный промежуток. В области ладони она делится на три ветви — две ладонные пальцевые артерии к обеим сторонам большого пальца и лучевую артерию указательного пальца, a. radialis indicis.

Концевая ветвь лучевой артерии участвует в образовании глубокой ладонной дуги, arcus palmaris profundus.