Полезные материалы за все 6 курсов / Ответы к занятиям, экзаменам / Лекция_8_Грудная,_брюшная_аорта,_подвздошные_артерии

Запирательная артерия, a. obturatoria, — единственная пристеночная ветвь переднего ствола, она идет вместе с запирательным нервом по боковой стенке малого таза вперед, входит в canalis obturatorius и в нем делится на две конечные ветви

—ramus anterior et

-- ramus posterior.

Передняя ветвь кровоснабжает кожу и приводящие мышцы бедра, наружную запирательную мышцу и кожу наружных половых органов.

Задняя ветвь также снабжает кровью наружную запирательную мышцу и отдает вертлужную ветвь, ramus acetabularis, которая питает стенки вертлужной впадины и головку бедренной кости.

Перед входом в canalis obturatorius запирательная артерия отдает:

1.лобковую ветвь, ramus pubicus, которая поднимается по внутренней поверхности ramus superior ossis pubis и анастомозирует с ramus obturatorius из a. epigastrica inferior. При окклюзии начального отдела запирательной артерии этот анастомоз усиливается, и последняя получает кровь из a. epigastrica inferior (почти в трети случаев), что имеет важное значение в хирургии.

2.Нижняя ягодичная артерия, a. glutea inferior, покидает полость таза через foramen infrapiriforme вместе с соответствующими венами, с a. pudenda interna и нервами. Она питает ягодичные мышцы и отдает тонкую длинную артерию, сопровождающую седалищный нерв, a. comitans n. ischiadici.

Ветви заднего ствола внутренней подвздошной артерии

Подвздошно-поясничная артерия, a. iliolumbalis, идет из самого начала ствола, назад и латерально под m.

psoas major. В fossa iliaca она делится на две ветви:

a.поясничную ветвь, ramus lumbalis, которая отдает спинномозговую ветвь, ramus spinalis,

b.подвздошную ветвь, ramus iliacus, которая идет по одноименной мышце, анастомозируяс a. circumflexa ilium profunda (из a. iliaca externa).

Латеральные крестцовые артерии, aa. sacrales laterales, (верхняя и нижняя), спускаются по facies anterior латеральной части крестца; посылают спинномозговые ветви, rami spinales, в canalis sacralis к оболочкам спинного мозга.

Верхняя ягодичная артерия, a. glutea superior, — одна из крупных артерий в системе a. iliaca interna, идет через foramen suprapiriforme к ягодичным мышцам. Одна из ветвей этой артерии (нижняя) участвует в

кровоснабжении тазобедренного сустава.

Таким образом, a. iliaca interna снабжает кровью тазовую кость, крестец, наружные и внутренние мышцы таза, мышцы ягодичной области, приводящие мышцы бедра, органы малого таза: прямую кишку, мочевой пузырь, семенные пузырьки, семявыносящий проток, простату, матку,

маточные трубы, яичник, влагалище, наружные половые органы и промежность.

Таким образом, a. iliaca interna снабжает кровью тазовую кость, крестец, наружные и внутренние мышцы таза, мышцы ягодичной области, приводящие мышцы бедра, органы малого таза: прямую кишку, мочевой пузырь, семенные пузырьки, семявыносящий проток, простату,

матку, маточные трубы, яичник, влагалище, наружные половые органы и промежность.

Основные межсистемные анастомозы системы внутренней подвздошной артерии с ветвями аорты:

1)a. uterina (от a. iliaca interna) и a. ovarica (от pars abdominalis aortae);

умужчин — a. ductus deferentis и a. testicularis;

2)a. rectalis media (от a. iliaca interna) и a. rectalis superior (от a. mesenterica inferior);

3)a. rectalis inferior (от a. pudenda interna) и a. rectalis superior (от a. mesenterica inferior);

4)a. iliolumbalis (от a. iliaca interna) и a. lumbalis IV (от pars abdominalis aortae);

5)aa. sacrales laterales (от a. iliaca interna) и a. sacralis mediana (от pars abdominalis aortae).

Основные внутрисистемные анастомозы внутренней подвздошной артерии:

1)a. glutea superior и a. glutea inferior;

2)a. glutea superior и aa. sacrales laterales;

3)a. obturatoria и a. glutea inferior;

4)a. iliolumbalis и a. obturatoria;

5)a. rectalis media и a. rectalis inferior;

6)aa. vesicales superiores и a. vesicalis inferior.

Спасибо за внимание!