Стресс+депрессия+и+тревога+в+практике+терапевта

Обмен серотонина в синапсе ЦНС

21

Обмен серотонина при депрессии

22

Диагностические критерии депрессии

(ICD X)

Главные:

•Хронически сниженное настроение

•Потеря интересов

•Общий «недостаток энергии»:

повышенная утомляемость, снижение активности

Симптомы наблюдаются ежедневно большую часть дня не менее двух недель

23

Диагностические критерии депрессии (ICD X)

Дополнительные:

•Затруднение мышления

•Снижение способности к сосредоточению и концентрации внимания

•Низкая самооценка

•Идеи виновности и уничижения

•Мрачное пессимистическое видение будущего

•Нарушение сна

•Мысли или действия, связанные с самоповреждением или суицидом

24

Диагностические критерии депрессии (ICD X)

Специальные:

•Снижение витальных функций:

-когнитивные нарушения,

-инсомния, ранние пробуждения,

-анорексия, потеря массы тела

-снижение либидо,

-психическая астения,

-психическая анестезия

•Аффективные нарушения

•Усиление подавленности и депрессивных переживаний по утрам

25

Основные виды депрессий

26

Клинические варианты депрессий

•Тревожная

•Астеническая

•Анестетическая (anaestesia psychica dolorosa)

•Тоскливая

•Витальная

•С обсессивно-компульсивным синдромом

•С бредом самообвинения

27

Критические периоды в жизни человека

28

Депрессия у жительниц Екатеринбурга, страдающих менопаузальным синдромом

29