109. Лимфососуды и узлы грудной и брюшной полостей. Пути оттока лимфы от стенок и органов.
Лимфатические сосуды и узлы грудной полости. В грудной полости, как и в брюшной, имеются пристеночные лимфатические узлы, расположенные на стенках полости, и внутренностные, лежащие вблизи органов (рис. 116). Пристеночные лимфатические узлы (окологрудинные, межреберные, верхние диафрагмальные, латеральные перикардиальные, предперикардиальные) принимают лимфу от тканей стенок грудной полости, диафрагмы, плевры, перикарда, молочной железы и диафрагмальной поверхности
Рис. 116. Бронхолегочные и трахеобронхиальные лимфатические узлы, вид спереди (схема): 1 - лимфатические сосуды левого легкого; 2 - бронхолегочные лимфатические узлы; 3 - нижние трахеобронхиальные лимфатические узлы; 4 - правые верхние трахеобронхиальные лимфатические узлы; 5 - левые верхние трахеобронхиальные лимфатические узлы; 6 - передние средостенные лимфатические узлы
печени. Выносящие лимфатические сосуды этих узлов либо направляются непосредственно в грудной проток, либо проходят через ряд лимфатических узлов. Висцеральные лимфатические узлы принимают лимфу от органов грудной полости. Передние средостенные лимфатические узлы (nodi lymphdtici medidstindles dnteriores) находятся в верхнем средостении на передней поверхности верхней полой вены и дуги аорты и на сосудах, отходящих от нее. Задние средостенные лимфатические узлы (nodi lymphdtici medidstindles posteriores) располагаются рядом с пищеводом и грудной час- тью аорты. К средостенным лимфатическим узлам направляются лимфатические сосуды сердца, перикарда, выносящие сосуды бронхолегочных и трахеобронхиальных лимфатических узлов, к которым оттекает лимфа от легких. Выносящие лимфатические сосуды этих узлов направляются в грудной проток, а также к правым и левым венозным углам непосредственно или проходя через другие группы узлов.
Лимфатические сосуды легкого следуют к бронхолегочным лимфатическим узлам (nodi lymphdtici bronchopulmondles). Внутриорганные лимфатические узлы легких лежат возле долевых бронхов в зоне их разветвления на долевые и сегментарные бронхи. Внеорганные бронхолегочные (корневые) лимфатические узлы расположены вокруг главных бронхов, вблизи легочных артерии и вен. Выносящие лимфатические сосуды правых и левых бронхолегочных узлов направляются к трахеобронхиальным лимфатическим узлам (nodi lymphdtici tracheobronchidles). Некоторые из этих сосудов впадают непосредственно в грудной проток. Нижние трахеобронхиальные (бифурка- ционные) узлы лежат под бифуркацией трахеи, правые и левые верхние трахеобронхиальные узлы расположены над бифуркацией трахеи, в углах между трахеей и главными бронхами. Выносящие лимфатические сосуды этих узлов идут в сторону левого венозного угла и грудного протока.
110. Формирование грудного лимфатического простока. Правый лимфатический проток