Боевая психическая травма / Введение 19.12.04

Несомненно, что социальные стрессоры наряду с боевыми патогенными факторами оказывают существенное влияние на здоровье участников войн. Так, глобальные перемены общественного устройства и экономические кризисы, повлекли среди всего населения бывшего СССР стремительный рост распространённости социально-стрессовых расстройств со сдвигом границ нормативности поведения, всплеском психогений, делинквентности, наркотизации, гетеро- и аутоагрессивности [Александровский Ю.А., 1997]. Ветераны войн никак не защищены, и нередко еще более уязвимы к воздействию неблагоприятных факторов изменившейся действительности. Отчасти по этой причине манифестация ПТСР происходит у бывших комбатантов спустя некоторое время после возвращения с войны.

Поэтому мы считаем, что только всеобъемлющий, комплексный анализ патогенетических факторов, феноменологических проявлений, ближайших и отдаленных исходов боевой психической травмы в сочетании с многоосевой уровневой и функциональной оценкой может обеспечить системный клинико-динамический подход к пониманию патогенеза и клинического оформления боевых стрессовых расстройств.

Однако в связи с необычайным клиническим разнообразием психолого-психиатрических последствий боевого стресса, имеющих место в разное время у различных категорий пострадавших, а также по причине наименьшей изученности ранних, инициальных стрессовых расстройств в данной работе мы остановимся на более подробном рассмотрении психических нарушений, которые возникают у военнослужащих непосредственно в период участия в боевых действиях.