
- •В амбулаторно-поликлинических учреждениях промышленных предприятий
- •Введение
- •Особенности современной организации амбулаторно-поликлинического обслуживания работников предприятий.
- •Разделы анализа деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений
- •Стандартные статистические учетные формы
- •Показатели обеспеченности амбулаторно-поликлинической помощью
- •Основные расчетные методы планирования и анализа нагрузки врачей-специалистов и учреждений амбулаторно-поликлинической помощи.
- •Функция врачебной должности
- •Статистика укомплектованности штатов и квалификации кадров
- •3. Показатели, характеризующие организацию работы врачей участковых терапевтов
- •Некоторые особенности статистики страховой медицины
- •Здоровье как предмет статистического анализа. Источники исходных данных и принципы оценки заболеваемости.
- •Заболеваемость по данным о причинах смерти
- •Заболеваемость по обращаемости
- •Заболеваемость по данным профилактических осмотров. Патологическая пораженность.
- •Итоги медицинских осмотров при приеме на работу на предприятие
- •Заболеваемость наиболее важными для общественного здоровья болезнями
- •Физическое развитие.
- •Заболеваемость с временной утратой трудоспособности
- •Общие (основные) показатели заболеваемости с вут.
- •365 Дней (366 в високосном году)
- •41 Сл.Звут органов дыхания на 100 раб. За 2006 год
- •14 Сл.Звут органов кровообращ. На 100 раб. За 2006 год
- •Специальные показатели углубленного анализа заболеваемости с вут.
- •4 И более случаев и (или) 40 и более дней звут х100
- •Практический анализ показателей звут
- •Заболеваемость со стойкой утратой трудоспособности, инвалидность
- •Травматизм
- •Статистика заболеваемости по данным обязательного и добровольного медицинского страхования
- •Использование результатов тестирования здоровья в медицинской статистике
- •Опросник sf-36 (русскоязычная версия, созданная и рекомендованная мцикж).
- •Показатели диспансеризации
- •Методология разработки статистической информации. Математическая статистика
- •Основные понятия статистического наблюдения в медицинской статистике
- •Способы статистического наблюдения (сбора первичной информации)
- •Статистическая классификация и принципы группировки данных.
- •Статистические таблицы. Правила оформления статистических таблиц.
- •Основы обработки статистических данных вMicrosoft Excel
- •Ввод и редактирование данных.
- •Выполнение арифметических и алгебраических операций в ячейках.
- •Выделение блока ячеек. Формирование границ таблиц результатов.
- •Ввод математических формул.
- •Копирование данных и дублирование формул.
- •Формирование баз данных в ms Excel. И простейшие операции с ними
- •Сводные таблицы в ms Excel.
- •Графические изображения. Правила построения графических изображений.
- •Рост первичной заболеваемости населения Санкт Петербурга сифилисом
- •Основные типы диаграмм
- •Специальные диаграммы:
- •Показатели частоты кишечных инфекций в году
- •Построение диаграмм в ms Excel и в других графических редакторах пакета Microsoft Office
- •Абсолютные и производные величины в статистике.
- •Относительные величины. Статистические коэффициенты
- •1800 Случаев звут пришлось на 2000 человек
- •Средние величины
- •Среднее арифметическое. Статистическое взвешивание.
- •Способы вычисления среднего арифметического
- •Способ вычисления общего среднего арифметического
- •Вычисление средней концентрации спирта
- •Вычисление средневзвешенного процента больных бронхиальной астмой (ба) нуждающихся в госпитализации
- •Расчет агрегатного индекса цен (цены условные)
- •Расчет взвешенного агрегатного индекса цен (цены условные)
- •Расчет взвешенного агрегатного индекса количеств (объём потребления и цены условные)
- •Упрощенный способ «ручного» вычисления среднего арифметического.
- •Вычисление среднего арифметического упрощенным способом
- •Другие степенные средние
- •Виды степенных средних величин
- •Структурные средние. Мода и медиана
- •Распределение обследованных работников по длительности госпитализации
- •Нечетное число (9) ранжированных вариант
- •Четное число (8) ранжированных вариант
- •Вычисление средних в ms Excel
- •Показатели рассеяния вариант
- •Практическое применение параметрических критериев разнообразия признака
- •Дисперсия
- •Способы вычисления дисперсии
- •Вычисление средних в первой и второй группе
- •Вычисление групповых дисперсий
- •Среднеквадратическое отклонение.
- •Коэффициент вариации
- •Состав работников промышленного предприятия n
- •Квантили
- •Показатели описательной статистики.
- •Статистические показатели распределения
- •Ряды распределений. Вариационные ряды.
- •Примеры группировок вариант в вариационных рядах
- •Примеры определения середины групп
- •Построение вариационных рядов в ms Excel
- •Показатели центра распределения. Средние величины
- •Распределение мужчин и женщин по росту
- •Асимметрия и эксцесс
- •Статистическая проверка статистических гипотез.
- •Статистика выборочных данных
- •Доверительная значимость, доверительная вероятность, доверительный интервал, доверительный предел.
- •Вычисление показателей описательной статистики в ms Excel
- •Дисперсионный анализ вMs Excel
- •Однофакторный дисперсионный анализ.
- •Двухфакторный анализ с неповторяющимися данными.
- •Двухфакторный анализ с повторяющимися данными.
- •Динамические (временные) ряды
- •Статистика изменения явлений во времени. Показатели динамического ряда.
- •Углубленный анализ динамических рядов
- •Показатели сезонности
- •Распределение случаев острых кишечных инфекций (оки) за год
- •Вычисление показателей сезонности в ms Excel
- •Повышение наглядности динамических рядов. Прогноз динамики.
- •Сглаживание динамического ряда укрупнением интервалов и скользящим средним
- •Обработка динамических рядов и прогноз динамики вMs Excel.
- •Оценка различий показателей заболеваемости
- •Определение различий альтернативных показателей заболеваемости.
- •Определение различий интенсивных показателей заболеваемости при не альтернативном распределении.
- •Расчет доверительных интервалов для показателей заболеваемости в программе Excel.
- •Непараметрические критерии оценки различий показателей заболеваемости
- •Заболеваемость хроническим бронхитом работников, находившихся в санатории-профилактории (случаев звут на 100 работников за год)
- •Приложения.
- •Критерии оценки эффективности деятельности врача-терапевта участкового
- •1. Общие положения
- •2. Управление и планирование диспансеризации
- •3. Порядок организации проведения диспансеризации
- •4. Методика диспансерного динамического наблюдения и оценка его эффективности.
- •5. Заключительные положения
- •Установленный объем лабораторных и инструментальных исследований, проводимых работникам Предприятия в ходе ежегодной диспансеризации.
- •Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при основных заболеваниях с вут
- •Критические значения одностороннего критерия х2(хи-квадрат)
- •Критические значения двустороннего t критерия Стьюдента
- •Рекомендуемые отчетные формы (по электронным базам данных)
- •Учет экстренных случаев травматизма, инфекционных, онкологических заболеваний, смерти, госпитализаций
- •Виды оплаты лечения в дневном стационаре
- •Ф15 лдц. Учет выполнения профилактических посещений по диспансерному наблюдению
- •Ф 22/1 лдц Отчет врача-профпатолога о результатах проведения предварительных медицинских осмотров при приеме на работу
- •Ф102-Луч Отчёт рентгеновского кабинета за
- •Ф103-Луч Отчёт узи кабинета за
- •Ф104-Луч Отчёт ренгеновского кабинета за_________ Выявляемость ренгенологическая
- •Ф105-Луч Выявляемость ренгенологическая
- •Словарь терминов
- •Литература
Обработка динамических рядов и прогноз динамики вMs Excel.
ВпрограммеMS
Excel имеется
целый ряд возможностей углубленной
статистической обработки динамических
рядов.
В качестве примера создадим в Excel таблицу «Динамика случаев заболеваний с временной утратой трудоспособности» (Рисунок 113).
После запуска Excel введите в ячейку A2 слово: Год и нажмите клавишу [Enter]. В ячейки A3-A9 введите года: 1985..1991.
Чтобы завершить создание таблицы запишите в ячейки B1-G2 названия столбцов, а также введите в ячейки B3-B9 числовые данные.(Рисунок 113)
Рисунок 113. Таблица динамики заболеваемости с временной утратой способности (ЗВУТ)
Заполните пустые столбцы таблицы. В графу "Абсолютный прирост" занесите разность между последующим и предыдущим уровнями. Для этого введите в ячейку С4 формулу: =В4-В3
В графу "Темп роста" заносится отношение (в %) каждого последующего уровня к предыдущему. Для этого введите в ячейку D4 формулу: =В4/В3*100
В ячейку графы "Темп прироста" Е5 занесите =D4-100
Заполните графу "Абс.значение 1% прироста". Для этого введите в ячейку F4 формулу: =B3/100
В графу "Показатель наглядности" заносится отношение (в %) каждого уровня к исходному уровню на 1985 г. Для этого введите в ячейку G3 формулу: = В4/$B$3*100. Знак $ включается в формулу, что бы адрес ячейки В3 не изменялся, как обычно при копировании.
Скопируйте формулы из ячеек C3:G3 в ячейки C4:G9 с помощью команды:
- выделите мышкой блок ячеек C3:G3;
- установите указатель мыши в левый нижний угол выделенного блока. Этот угол обычно отмечен небольшим квадратиком, когда Вы к нему подведете курсор мыши, стрелка курсора примет вид знака +. После этого, нажмите правую клавишу мыши и, не отпуская её, переместитесь в ячейку G9. В результате этой операции область ячеек С3:G9 окажется заполненной скопированными формулами, т.е. подготовленный ранее макет таблицы окажется наполненным результатами вычислений.
Как уже отмечалось, математическое выражение закономерностей динамики данных можно получить с помощью функции экспоненциального сглаживания.
Например: Необходимо провести сглаживание числового ряда, отражающего динамику травматизма за 1982-1993 гг.
Предварительно в таблице MS Excel необходимо разместить исходные данные. (Рисунок 114).
Затем строим линейный график с помощью функции «Добавить диаграмму. На диаграмме, для удобства счета, по оси Х вместо значения года выставляем номер года (1,2,3 и т.д.). Для повышения изобразительности диаграммы по вертикальной оси в качестве точки отсчета выбираем не 0, а 70.
Рисунок 114
Рисунок 115
Щелкнув правой кнопкой мыши по линии графика вызываем всплывающее меню, из которого выбираем функцию Добавить линию тренда.
Рисунок 116
Рисунок 117
Затем последовательно в открывшейся закладке выбираем Тип линии тренда Линейная (Рисунок 117). Затем, переключив ярлык закладки на Параметры, устанавливаем параметры Прогноз вперед на 1 период, устанавливаем флажки: Показывать уравнение на диаграмме и поместить на диаграмму величину достоверности аппроксимации R2 (Рисунок 118).
Рисунок 118
Рисунок 119 Диаграмма выравнивания динамического ряда с помощью линейной функции Y=-0,7867х +90,864.
После этого нажмите на клавишу [ОК]. На экране появится изображение графика исходного ряда данных, аппроксимирующей линии (линии сглаживания) и уравнения аппроксимирующей функции. По своему виду эта функция представляет собой уравнение регрессии. Параметр R2 показывает насколько точно соответствует вычисленное уравнение регрессии истинной тенденции динамического ряда. Максимально возможное значение R2=1,0 или 100%. В данном примере, в случае использования аппроксимации (сглаживания) с помощью линейной функции, R2 =0,24 или 24%. (См. раздел «Коэффициент линейной корреляции» «коэффициент детерминации»).
С помощью этого коэффициента можно подбирать функцию наиболее полно аппроксимирующую ту или иную тенденцию. Например, при анализе этих же исходных данных полином 3 степени дает более полную аппроксимацию, соответственно, R2 будет равен 0,56.
С помощью рассмотренной функции мастера диаграмм можно производить прогнозирование значений Y: в данном случае, когда задавался период прогноза на 1 единицу, на экране изображение диаграммы приводится с отображением точки прогноза (13 по оси Х).