1. Трансмиссивный

2. Контактный

3. Алиментарный

4. Воздушно-капельный

5. Половой

4. Патоморфологические изменения в лимфатических узлах при чуме:

1. Некроз лимфоидной ткани

2. Гранулематозное воспаление

3. Серозно-геморрагическое воспаление

4. Фибринозное воспаление

5. Наличие возбудителя

5. Клинические формы чумы:

1. Кожная

2. Бубонная

3. Вторично-бубонная

4. Первично-легочная

5. Вторично-легочная

6. Клинические формы чумы:

1. Первично-септическая

2. Вторично-септическая

3. Первично-бубонная

4. Вторично-бубонная

5. Кожно-бубонная

7. Клинические формы чумы:

1. Ангинозно-бубонная

2. Глазо-бубонная

3. Абдоминальная

4. Тифоподобная

5. Септическая

8. Кожные проявления при чуме:

1. Геморрагическая сыпь

2. Нодозная эритема

3. Экзантема по типу перчаток и носков

4. Геморрагический карбункул

5. Фликтена

9. Характеристика первичных бубонов при чуме:

1. Творожистый некроз в полости бубона

1. Резкая болезненность, приводящая к вынужденному поло­ жению конечности

2. Спаянность с окружающими тканями, сглаженность контуров

3. Геморрагическое пропитывание окружающих тканей

4. Восходящий лимфангит

10. Клинические синдромы при чуме:

1. Инфекционно-токсический

2. Энцефалопатический

3. Геморрагический

4. Бульбарный

5. Паралитический

11. Клинические признаки легочной формы чумы:

1. Выраженная интоксикация

2. Относительно удовлетворительное состояние

3. Быстро нарастающая дыхательная недостаточность

4. Отчетливая аускультативная картина лобарной пневмонии

5. Скудная аускультативная симптоматика

12. Клинические признаки легочной формы чумы:

1. Кашель с трудноотделяемой гнойной мокротой

2. Боль в области грудной клетки

3. Шум трения перикарда

4. Кашель с обильной жидкой кровавой мокротой

5. Выраженная одышка, чувство нехватки воздуха

13. Клинические проявления интоксикации при чуме:

1. Делириозное состояние, прогрессирующая энцефалопатия

2. Нисходящие парезы, параличи

3. Восходящие парезы, параличи

4. Геморрагический синдром

5. Абсолютная тахикардия, гипотония

118

ЧУМА

ЧУМА

119

14. Первично-септическая форма чумы характеризуется:

1. Наличием первичного бубона

2. Наличием вторичных бубонов

3. Быстро прогрессирующей интоксикацией

4. Геморрагическим синдромом

5. Гиперлейкоцитозом

15. Исходы бубонной формы чумы:

1. Аденофлегмона

2. Вторичная легочная чума

3. Вторично-септическая форма чумы

4. Синдром Рейтера

5. Синдром Бехчета

16. Клинико-эпидемиологические данные, позволяющие заподоз­ рить чуму:

1. Пребывание в эндемичных очагах за 10 дней до заболевания

2. Пребывание в эндемичных очагах за 5 дней до заболевания

3. Быстро прогрессирующий интоксикационный синдром

4. Рано развивающийся геморрагический синдром

5. Микролимфаденопатия

17. Клинические данные, позволяющие заподозрить чуму:

1. Наличие болезненного бубона с геморрагическим пропиты­ ванием окружающих тканей

2. Высокая температура

3. Психомоторное возбуждение

4. Уртикарная сыпь

5. Деформирующий полиартрит

18. Клинико-эпидемиологические данные, позволяющие заподоз­ рить чуму:

1. Пребывание в эндемичном очаге за 2 недели до заболевания

2. Укусы москитов

3. Острый психоз на фоне высокой лихорадки

4. яркая гиперемия лица, конъюнктивит, склерит, геморрагии

5. Сухость слизистых ротоглотки, «меловой» язык

19. Методы диагностики чумы:

1. Кожно-аллергическая проба

2. Серологический

3. Бактериологический

4. Рентгенологический

5. Иммунологический

20. Методы диагностики чумы:

1. Копроцитоскопический

2. Микроскопия толстой капли крови

3. Серологический

4. Биологический

5. Бактериоскопический

21. Область дифференциально-диагностического поиска при бубон­ ной чуме:

1. Туляремия

2. Доброкачественный лимфоретикулез

3. Сибирская язва

4. Гнойный лимфаденит

5. Гнойный сиалоаденит

22. Область дифференциально-диагностического поиска при септи­ ческой чуме:

1. Геморрагические лихорадки

2. Менингококкемия

3. Лептоспироз

4. ВГВ

5. Болезнь Лайма

23. Область дифференциально-диагностического поиска при легоч­ ной чуме:

1. Крупозная пневмония

2. ТОРС (тяжелый острый респираторный синдром)

3. Орнитоз

4. Легионеллез

5. Инфекционный мононуклеоз

24. Принципы лечения чумы:

1. Введение специфической антитоксической сыворотки

2. Антибактериальная терапия

3. Дезинтоксикационная терапия

4. Десенсибилизирующая терапия

5. Цитостатическая терапия

25. Антимикробные препараты для лечения чумы:

1. «Стрептомицин»

2. «Тетрациклин»

120

ШИГЕЛЛЕЗЫ

ШИГЕЛЛЕЗЫ

121

3. «Доксициклин»

4. «Левомицетин»

5. «Бисептол»

ШИГЕЛЛЕЗЫ

Выберите один или несколько наиболее правильных ответов.

1. Факторы патогенности шигелл: 1.ЛПС

2. Шига-токсин

3. Белки-инвазины

4. Фибринолизин

5. Блокатор холинэстеразных рецепторов

2. Факторы патогенности шигелл:

1. О-антиген

2. Белки-инвазины

3. Экзотоксины 4.ЛПС

5. Н-антиген

3. Источники инфекции при шигеллезах:

1. Больной острым шигеллезом

2. Больной хроническим шигеллезом

3. Бактерионоситель

4. Домашние животные

5. Грызуны

4. Основные механизмы патогенеза шигеллезов:

1. Повреждающее действие цитотоксинов шигелл на эпителий кишечника

2 Транслокация шигелл через М-клетки в лимфоидные обра­зования кишечника

3. Размножение шигелл в регионарных лимфоузлах

4. Инвазия шигелл в мышечный слой стенки кишечника

5. Инвазия шигелл в эпителиоциты, колонизация слизистой оболочки кишечника

5. Механизмы патогенеза шигеллезов:

1. Секреция шигеллами белков-инвазинов и экзотоксинов

2. Деструкция слизистой оболочки кишечника

3. Фагоцитоз возбудителя макрофагами, выделение провоспа- лительных цитокинов

4. Поражение мейсснеровских и ауэрбаховских нервных сплетений

5. Гиперпродукция слизи бокаловидными клетками

6. В патогенезе шигеллезов имеют значение:

1. Токсинемия

2. Внутриклеточное паразитирование шигелл

3. Повреждающее действие цитотоксинов на эпителий кишечника

4. Бактериемия

5. Нарушение моторики ЖКТ

7. Размножения шигелл в организме заболевшего происходит в:

1. Крови

2. Паренхиматозных органах

3. Слизистой оболочке толстой кишки

4. Лимфатических образованиях тонкой кишки

5. Лимфатических образованиях толстой кишки

8. Диарею при шигеллезах обусловливают следующие патогенети­ ческие механизмы:

1. Гиперсекреторный

2. Гиперэкссудативный

3. Гиперкинетический

4. Гиперосмолярный

5. Гиперонкотический

9. При колитическом варианте течения шигеллеза преимущественно поражаются:

1. Тонкая кишка

2. Терминальные отделы тонкой кишки и слепая кишка

3. Правые отделы толстой кишки

4. Сигмовидная и прямая кишка

5. 12-перстная кишка

10. Патоморфологические изменения при шигеллезах:

1. Катаральный проктосигмоидит

2. Катарально-геморрагический проктосигмоидит

3. Эрозивный-язвенный проктосигмоидит

4. Гранулематозный проктосигмоидит

5. Фибринозно-некротический проктосигмоидит

122

ШИГЕЛЛЕЗЫ

ШИГЕЛЛЕЗЫ

123

11. Тяжелое течение шигеллезов чаще всего обусловлено шигеллами:

1. Sonnet

2. Flexneri

3. Boydii

4. Dysenteriae

5. New-Castle

12. Классификация шигеллезов учитывает:

1. Вид возбудителя

2. Семейство возбудителя

3. Вариант клинического течения локализованной формы

4. Вариант клинического течения генерализованной формы

5. Длительность заболевания

13. Варианты клинического течения шигеллезов:

1. Гастритический

2. Гастроэнтеритический

3. Гастроэнтероколитический

4. Энтероколитический

5. Колитический

14. Особенности течения острого шигеллеза:

1. Абортивное

2. Стертое

3. Фульминантное

4. Затяжное

5. Рецидивирующее

15. Особенности течения хронического шигеллеза:

1. Непрерывное

2. Вялотекущее

3. Рецидивирующее

4. Прогрессирующее

5. Злокачественное

16. Характерные признаки колитического варианта шигеллезов:

1. Скудный жидкий стул с примесью слизи и крови

2. Тенезмы

3. Схваткообразные боли в эпигастрии

4. Ложные позывы на низ

5. Стул в виде «рисового отвара»

17. Симптомы колитического варианта течения шигеллезов:

1. Острое начало заболевания с повышения температуры, интоксикации

2. Учащенная дефекация с уменьшением объема каловых масс

3. Обильный водянистый зловонный стул

4. Патологические примеси в стуле

5. Болезненная и спазмированная сигмовидная кишка

18. Симптомы колитического варианта течения шигеллезов:

1. Симптом Щеткина-Блюмберга

2. Боли в животе при пальпации по ходу толстого кишечника

3. Императивные позывы на дефекацию

4. Тенезмы

5. Симптом Ровзинга

19. Характер стула при колитическом варианте течения шигеллезов:

1. Скудный со слизью и кровью

2. «Овечий» кал

3. «Ленточный» кал

4. Обильный водянистый зеленый зловонный

5. Каловый оформленный с алой кровью

20. Критерии тяжести колитического варианта течения шигеллезов:

1. Тенезмы

2. Частота дефекаций

3. Наличие патологических примесей

4. Степень обезвоживания

5. Степень интоксикации

21. Симптомы гастроэнтеритического варианта шигеллезов:

1. Стул с примесью слизи и крови

2. Боли в эпигастрии

3. Рвота

4. Схваткообразные боли в левой подвздошной области живота

5. Боли в мезогастрии

22. Критерии тяжести гастроэнтеритического варианта течения шигеллезов:

1. Степень обезвоживания

2. Выраженность интоксикации

3. Полиорганность поражений

4. Выраженность колитического синдрома

5. Наличие осложнений

124

ШИГЕЛЛЕЗЫ

ШИГЕЛЛЕЗЫ

125

23. Осложнения колитического варианта шигеллезов: